Sisällysluettelo:
- Munuaiskivimurskaimen valinta
- 1. Alfa-estäjät (alfasalpaaja)
- 2. Kaliumsitraatti (kaliumsitraatti)
- 3. Diureetti
- 4. Allopurinoli
- Muuntyyppiset munuaiskivilääkkeet, jotka lääkäri määrää
- Kipulääkkeet
- Antibiootit
- Toinen tapa hoitaa ja tuhota munuaiskiviä
- 1. Kehon ulkopuolinen iskusaaltolotripsia (ESWL)
- 2. Perkutaaninen nefrolitotomia
- 3. Ureteroskopia
Munuaiskivet ovat yleinen munuaissairaus, vaikka oireet ovat vähemmän selvät useimmilla ihmisillä. Se ei kuitenkaan tarkoita sitä, että ruumis on kunnossa kiven kanssa. Mitä kauemmin sitä ei käsitellä, munuaiskivet voivat suurentua ja aiheuttaa kipua. Siksi saatat tarvita munuaiskivimurskaimia.
Munuaiskivimurskaimen valinta
Ennen kuin selvität, mitkä munuaiskivimurskaimet sopivat, ymmärrä ensin munuaiskiven tyyppi. Tämä on tärkeää kiven koostumuksen määrittämiseksi. Syynä on, että munuaiskivihoito on erilainen jokaiselle henkilölle munuaiskivien tyypistä ja syystä riippuen.
NYU Langone Health raportoi, että sinulle määrätään useita lääkkeitä, kun koet munuaiskiviä seuraavasti.
1. Alfa-estäjät (alfasalpaaja)
Yksi lääketyyppi, jota lääkärit yleensä suosittelevat munuaiskivien tuhoajana, on alfasalpaajat tai alfasalpaajat. Tätä lääkitystä käytetään virtsaputken lihasten, putkien, jotka kuljettavat virtsaa munuaisista virtsarakon, rentoutumiseen.
Tämän lääkityksen käyttö auttaa myös vähentämään kipua, jota voidaan kokea, kun munuaiskivet kulkevat virtsateiden läpi. Lisäksi pienet virtsaputken kivet voivat kulkea nopeammin muutamassa päivässä.
Tutkimusten mukaan Journal of Pharmacy Technology Alfa-salpaajilla on oma tapa tuhota suuria munuaiskiviä. Munuaiskivet, joiden koko on 5-10 mm, voidaan tuhota tällä lääkkeellä. alfasalpaajat sitä voidaan käyttää myös yli 10 mm: n kivien poistamiseen ESWL-hoidon jälkeen.
2. Kaliumsitraatti (kaliumsitraatti)
Useimmilla potilailla, joilla on virtsahappokiveä, ei ole liikaa virtsahappoa. Ne erittävät virtsaa, jonka pH-arvo on liian hapan. Jos näin tapahtuu, normaalit virtsahappopitoisuudet liukenevat virtsaan ja muodostavat kiteistä kiviä.
Tarvitaan kaliumsitraatin rooli munuaiskivien tuhoajana. Kaliumsitraatin käyttö auttaa kehoa säätämään virtsan pH-arvoa ja liuottamaan kiviä. Suurina annoksina käytettynä tämä lääke lisää myös virtsasitraattitasoja, mikä voi estää munuaiskivien muodostumista.
3. Diureetti
Diureetteja ei käytetä vain munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden hoitoon, vaan niitä voidaan käyttää myös munuaiskivien tuhoamiseen.
Diureetit, erityisesti tiatsididiureetit, voivat vähentää virtsaan vapautuvan kalsiumin määrää. Itse asiassa tämä lääke auttaa myös estämään munuaiskivien muodostumisen uudelleen, etenkin potilailla, joilla on korkea kalsiumpitoisuus virtsassa.
Tiatsididiureetit soveltuvat paremmin potilaille, joilla on kalsiumkivien aiheuttamia munuaiskiviä. Sinun on kuitenkin oltava varovainen ja noudatettava aina lääkärin suosituksia, kun käytät tätä diureettia. Väärän lääkeannoksen käyttö voi vaarantaa terveytesi.
4. Allopurinoli
Munuaiskivimurskaimena, jota lääkärit usein määräävät, allopurinoli sisältyy ksantiinioksidaasin estäjälääkeluokkaan.
Tämä munuaiskivihoito vähentää kehon tuottaman virtsahapon määrää. Siten allopurinoli auttaa estämään munuaiskivien suurentumista tai jopa hajoamista kokonaan.
Tarvittaessa allopurinoli voidaan yhdistää muiden lääkkeiden, kuten kaliumsitraatin tai natriumsitraatin, kanssa. Molempia voidaan käyttää virtsahappokivien liuottamiseen. Mitä pienempi kivikoko ja mitä lähempänä se on virtsanreikään, sitä suurempi on mahdollisuus, että kivi tuhoutuu virtsaan.
Tätä lääkettä käytetään kuitenkin pyrkimyksessä estää munuaiskivien aiheuttamat kihtihyökkäykset, ei hoitaa niitä, kun ne ovat tapahtuneet.
Muuntyyppiset munuaiskivilääkkeet, jotka lääkäri määrää
Lääkärit suosittelevat usein edellä mainittuja neljää lääkettä tehokkaana munuaiskivien tuhoajana syyn ja tyypin mukaan. On kuitenkin olemassa muita lääkäreiden määräämiä lääkkeitä, jotka tukevat munuaiskivien hoitoprosessia, jotka ovat seuraavat.
Kipulääkkeet
Munuaiskivitauteihin liittyy usein tuskallisia oireita, erityisesti alaselässä. Tämä toistuva kipu voidaan kuitenkin lievittää kipulääkkeillä, kuten ibuprofeenilla ja asetaminofeenilla.
Molemmat voidaan hankkia lääkärin määräyksestä tai apteekista tai apteekista. Varmista kuitenkin, että olet lukenut pakkauksen etiketissä mainitut lääkkeen käyttöohjeet ennen sen käyttöä.
Antibiootit
Potilaille, joilla on struviittikivien aiheuttamia munuaiskiviä, määrätään yleensä kivimurskain sekä antibiootit. Antibioottien käytön tarkoituksena on estää virtsateiden infektioita aiheuttavien bakteerien kasvu ja leviäminen.
Asetohydroksaamihappo (AHA) antibiootteja käytetään yleisesti struviitin munuaiskivien hoitoon. AHA: t ovat melko vahva antibioottien luokka, joten lääkärin reseptiä tarvitaan, kun haluat käyttää niitä.
Toinen tapa hoitaa ja tuhota munuaiskiviä
Pienikokoisten munuaiskivien tapauksessa lääkäri yleensä suosittelee munuaiskivien luonnollista tuhoamista. Esimerkiksi juominen paljon vettä auttaa liuottamaan pieniä kiviä, kunnes ne työntyvät virtsa-aukon päähän. Tällä tavoin munuaiskivet tulevat ulos virtsan mukana.
Jos sinulla on liian suuri kivi eli yli 2 cm, lääkäri määrää lääke ei ehkä ole kovin tehokas. Siksi lääkäri suosittelee kivien kirurgista poistamista, nimittäin ESWL-hoitoa ja perkutaanista nefrolitotomiaa.
1. Kehon ulkopuolinen iskusaaltolotripsia (ESWL)
ESWL-hoito on suosittu leikkaus pienten ja keskisuurten munuaiskivien poistoon. Tämä munuaiskivihoito käyttää ääniaaltoja kiven väliaikaiseen hajoamiseen ja vähentää sen vaikutusta ympäröivään kudokseen.
Lisäksi hajonnut kivikappale tulee ulos munuaisesta virtsan mukana. Vaikka virtsa on pieni ja tuntuu epämukavalta, ESWL: ää pidetään tehokkaana keinona tuhota munuaiskivet, kun lääke ei ole enää tehokas.
2. Perkutaaninen nefrolitotomia
Perkutaanisessa nefrolitotomiassa lääkäri käyttää nefroskooppista instrumenttia munuaiskivien etsimiseen ja poistamiseen. Sitten lääkäri työntää laitteen suoraan munuaisiin takaosan leikkauksen kautta.
Jos munuaiskivi on riittävän suuri, kivi hajotetaan laserilla pieniksi paloiksi. Tämän leikkauksen jälkeen joudut ehkä joutumaan sairaalaan useita päiviä.
3. Ureteroskopia
Samoin kuin ESWL, ureteroskopia on menettely, jota suositaan myös virtsateiden munuaiskivien hoidossa. Tämä kivien kirurginen poisto näyttää virtsaputken ja virtsarakon sisältä havaitsemaan kivet kystoskoopin avulla.
Tämän prosessin aikana lääkäri käyttää myös ureterskooppia, pidempää ja ohuempaa työkalua nähdäksesi virtsaputken ja munuaisten vuorauksen kuvat. Jos kiviä löytyy, lääkäri poistaa ne tai hajottaa ne pieniksi paloiksi.
Ureteroskopia on yleensä vaihtoehto, kun kivien tuhoamiseen tarkoitetut lääkkeet ja ESWL-hoito eivät onnistu.