Agglutiniini kylmä & sonni; hei terve

Määritelmä

Mikä on kylmä agglutiniini?

Kylmän agglutiniinin verikoe on testi olosuhteiden tarkistamiseksi, kun keho tuottaa tietyntyyppisiä vasta-aineita, joita kutsutaan kylmiksi agglutiniineiksi. Yleensä immuunijärjestelmä tuottaa kylmiä agglutiniineja vasteena infektioille. Tämän tyyppinen vasta-aine aiheuttaa punasolujen hyytymisen (agglutinaation) matalissa lämpötiloissa.

Terveiden ihmisten veri sisältää yleensä matalaa kylmää agglutiniinia. Mutta lymfooma tai infektio, kuten mykoplasma-keuhkokuume, voi lisätä kylmän agglutiniinin tuotantoa.

Kylmät agglutiniinitasot, jotka ylittävät normaalit rajat, eivät yleensä ole vakava ongelma. Vastauksena kylmään korkea kylmä agglutiniinipitoisuus saa veren hyytymään ihon alla olevissa verisuonissa. Tämä aiheuttaa ihon vaalenemisen ja tukahduttaa kädet ja jalat. Kuitenkin iho palaa normaaliksi lämpenemisen jälkeen. Joissakin tapauksissa verisolujen hyytymät voivat estää verenkierron sormien, varpaiden, korvien tai nenän kärjissä. Tämä tapaus on samanlainen kuin paleltuminen tai paleltuminen, jolla on vaikutusta kudosvaurioihin. Harvoissa tapauksissa verisoluhyytymät voivat aiheuttaa gangreenin.

Joskus korkeat kylmät agglutiniinitasot voivat tuhota punasoluja koko kehossa. Tätä tilaa kutsutaan autoimmuuniseksi hemolyyttiseksi anemiaksi (tai autoimmuuniseksi hemolyyttiseksi anemiaksi).

Milloin minun pitäisi ottaa kylmiä agglutiniineja?

Tämä testi annetaan henkilölle, joka on herkkä kylmille lämpötiloille ja jolla on oireita hemolyyttisestä anemiasta, jonka voi aiheuttaa kylmä agglutiniinitauti. Oireita ovat:

• väsynyt, heikko, energian puute, vaalea iho, huimaus ja / tai anemiasta johtuva päänsärky
• joissakin tapauksissa raajat, kuten sormet, jalat, korvat ja nenän kärjen kipu, muuttuvat siniseksi altistettaessa kylmälle

Varotoimet ja varoitukset

Mitä minun pitäisi tietää ennen kylmien agglutiniinien käyttöä?

Yli puolella ihmisistä, joilla on mykoplasman aiheuttama keuhkokuume, on korkea kylmä agglutiniinipitoisuus. Niinpä kehitettiin uusi testi mykoplasman keuhkokuumeelle, joka voisi korvata kylmän agglutiniinin verikoe. Kuitenkin, jos punasolujen hyytymä (kutsutaan Rouleaux-muodostumaksi) näkyy täydellisessä verenkuva (CBC) -testissä, lääkäri voi suositella, että teet kylmän agglutiniinitestin. Ennen verensiirtoa tai elinsiirtoa on tehtävä veriryhmätesti varmistaakseen, että luovuttajan ja vastaanottajan veri täsmää. Henkilöllä, jolla on korkea veren kylmää agglutiniinipitoisuutta, voi olla vaikeuksia kirjoittaa.

Vanhemmilla ihmisillä on korkeat kylmät agglutiniinitiitterit ja heillä on taipumus pysyä (muuttumattomana) vuosia. Kylmää agglutiniinitestiä voidaan harvoin käyttää kohonneiden kylmien agglutiniinien tunnistamiseen potilailla, joilla on diagnosoitu sekundaarinen kylmä agglutiniinitauti, kuten tarttuva mononukleoosi tai mykoplasma-keuhkokuume. Koska testiä ei ole tarkoitettu tällaisiin erityisolosuhteisiin, tätä testiä ei käytetä.

Prosessi

Mitä minun pitäisi tehdä ennen kylmien agglutiniinien aloittamista?

Ennen tämän testin suorittamista ei ole mitään erityistä valmistelua.

Kuinka kylmä agglutiniini prosessoituu?

Veresi ottamisesta vastaava hoitohenkilökunta suorittaa seuraavat vaiheet:

• kääri elastinen vyö olkasi ympärille verenkierron pysäyttämiseksi. Tämä tekee nipun alla olevan verisuonen suuremmaksi, mikä helpottaa neulan asettamista astiaan
• puhdista pistettävä alue alkoholilla
• pistää neula laskimoon. Useampi kuin yksi neula voi olla tarpeen.
• Laita putki ruiskuun täyttämään se verellä
• vapauta solmu käsivartestasi, kun on otettu riittävästi verta
• kiinnittämällä sideharso tai puuvilla pistoskohtaan, kun injektio on valmis
• paina painetta alueelle ja laita sitten side päälle

Mitä minun pitäisi tehdä kylmän agglutiniinien ottamisen jälkeen?

Lääkäri kääri kätesi joustavalla nauhalla, kunnes se tuntuu hieman tiukalta. Sitten pieni neula ruiskutetaan suoraan laskimoon. Tämä prosessi on suhteellisen nopea ilman kipua. Työnnetty neula saattaa tuntua vain pieneltä pistokselta tai puristukselta. Poista side ja puuvilla 20-30 minuutin kuluttua. Sen jälkeen sinun tarvitsee vain odottaa testitulosten ilmestymistä. Lääkäri selittää testitulokset ja antaa lisäohjeet.

Selitys testituloksista

Mitä testitulokseni tarkoittavat?

Normaali

Kunkin testin normaali alue voi vaihdella valitsemastasi laboratoriosta riippuen. Täten määritetty normaali alue ei ole absoluuttinen. Lääkäri tarkistaa testitulokset ottamalla huomioon potilaan terveydentilan sekä muut tekijät, jotka saattavat heikentää testitulosten tarkkuutta.

Normaali tiitteri: Alle 1-16 (1:16) 4 C: ssa

Epänormaali

Korkeat kylmät agglutiniinitiitterit voivat johtua infektioista, kuten mykoplasman, mononukleoosin, hepatiitti C: n tai muiden virusinfektioiden aiheuttamasta keuhkokuumeesta.

Kylmissä lämpötiloissa korkeat kylmät agglutiniinitiitterit voivat aiheuttaa sormenpäiden, varpaiden, korvien tai nenän tunnottomuuden, polttamisen, tuskan ja kalpeuden. Henkilöllä, jolla on erittäin korkea tiitteri, on suurempi riski saada tromboosi, kun se altistuu matalille lämpötiloille.