Mitä bilirubiinitestiä käytetään havaitsemiseen?

x

Määritelmä

Mikä on bilirubiini?

Bilirubiini on kellanruskea aine, jota esiintyy sapessa. Tätä yhdistettä tuotetaan, kun maksa hajottaa verisolut ja erittyy kehosta ulosteiden kautta. Tämä antaa jakkaralle sen normaalin värin.

Tämä yhdiste toimii myös säätelemään rautatasoja erityyppisissä proteiineissa. Vaikka se voi olla myrkyllinen yhdiste, keho voi erittää nämä aineet, jotta ne eivät keräänny ja häiritse kehon terveyttä.

Mikä on normaali määrä bilirubiinia?

Vaikka bilirubiini muodostuu normaalisti, se osoittaa joskus tiettyjä sairauksia. Bilirubiinipitoisuus, jota pidetään normaalina aikuisilla, on 0,1 - 1,2 mg / dl tai 1,71 - 20,5 µmol / L.

Jos ylität tämän määrän, on mahdollista, että saatat kokea maksan tai sappitiehyen häiriöitä.

Siksi tarvitaan erityinen tutkimus selvittääksesi kuinka monta tasoa kehossa on. Tällä pyritään selvittämään, ylittääkö luku normaalirajan vai ei, jotta se saisi välitöntä hoitoa

Kuinka bilirubiinin aineenvaihdunta tapahtuu?

Yhdiste, joka antaa ulosteelle värin, tulee hemoglobiinin hajoamisesta punasoluissa ja vaurioituneissa punasoluissa. Joka päivä keho tuottaa 4 mg / kg bilirubiinia.

Muodostettuaan tämä aine kiertää verenkierrossa kahdessa muodossa, nimittäin seuraavasti.

Epäsuora bilirubiini

Epäsuora tai konjugoimaton bilirubiini on yhdisteen veteen liukenematon muoto.

Myöhemmin tämä aine kiertää verenkierron kautta maksaan, missä se muuttuu liukoiseksi.

Suora bilirubiini

Saatuaan maksaan, tämä aine muuttuu konjugoiduksi yhdisteeksi, alias se voi liueta veteen.

Nämä yhdisteet poistuvat sitten maksasta, suolistosta ja palaavat konjugoitumattomiin aineisiin matkalla ennen kuin keho erittää niitä.

Merkit ja oireet

Mitkä ovat korkean bilirubiinipitoisuuden merkit ja oireet?

Jos bilirubiinitasosi ovat korkeat, vaikutukset riippuvat syystä. Joillakin ihmisillä ei ehkä ole mitään oireita, kun taas useimmilla on merkkejä, kuten:

• keltaisuus (keltaisuus),
• silmien ja ihon keltainen väri,
• kuume,
• kehon vapina,
• vatsakipu,
• flunssan kaltaiset oireet,
• pahoinvointi tai oksentelu,
• myös tummanvärinen virtsa
• jakkaran värimuutoksesta savimainen.

Milloin lääkäriin?

Jos sinulla on jokin yllä mainituista oireista, ota heti yhteys lääkäriin. Yllä olevat erilaiset oireet voivat viitata tiettyyn tautiin.

Lääkärit tilaavat yleensä bilirubiinitestin muiden laboratoriotestien kanssa, nimittäin:

• alkalinen fosfataasi,
• aspartaatti-aminotransferaasi ja
• alaniiniaminotransferaasi.

Kolmas tehdään maksan toimintahäiriön oireiden havaitsemiseksi ja sitä tarvitaan, jos sinulla on esimerkiksi:

• historia liiallisesta alkoholinkäytöstä,
• on kokenut huumeiden myrkytysoireita ja
• historia hepatiitti.

Syy

Mikä aiheuttaa korkeita bilirubiinitasoja?

Tässä on joitain syitä korkeaan bilirubiinitasoon, joka ylittää normaalin määrän.

Sappikivet

Sappikivien muodostumista tapahtuu, kun yhdisteet, kuten bilirubiini ja kolesteroli, kovettuvat sappirakossa. Tämä elin on vastuussa sapen tuottamisesta, joka on ruoansulatuskanavaneste, joka auttaa hajottamaan rasvaa ennen kuin se tulee suolistoon.

Sappikivet voivat myös muodostua, kun keho on tuottanut liikaa näitä yhdisteitä. Tämä voi tapahtua, kun maksan tila (maksa) tuottaa liikaa kolesterolia.

Tämän seurauksena nämä kellertävänruskeat yhdisteet kertyvät ja tukkivat sappirakon, joten se ei voi tyhjentyä kunnolla.

Maksan toimintahäiriö

Korkea bilirubiinipitoisuus voi myös viitata maksan toimintahäiriöön tai maksasairauteen. Tämä kertyminen aineista, jotka voivat myös tulla virtsasta, johtuu maksan toiminnasta, joka ei toimi normaalisti.

Tämän seurauksena näitä myrkyllisiä aineita ei voida poistaa ja käsitellä kehon verenkierrosta. On olemassa useita maksasairauksia, jotka aiheuttavat näiden jakkara-väriyhdisteiden määrän nousun, mukaan lukien:

• maksakirroosi,
• maksasyöpä ja
• autoimmuunihepatiitti.

Gilbertin oireyhtymä

Ihmisillä, joilla on Gilbertin oireyhtymä, on yleensä kohonnut bilirubiini- tai hyperbilirubinemia. Tämä johtuu näiden aineiden poistamiseen tarvittavien maksaentsyymiarvojen laskusta.

Joillakin ihmisillä, jotka kokevat tämän taudin, ei ole oireita. Kuitenkaan harvoilla on myös kellastuvan ihon ominaisuus.

Punasolujen häiriöt

Punasolujen vaurioita aiheuttavat olosuhteet, kuten hemolyyttinen anemia, voivat myös aiheuttaa korkeaa bilirubiinipitoisuutta. Punasolujen vaurio voi lisätä tätä oranssia yhdistettä, koska keho pääsee eroon liian monista punasoluista.

Kun se esiintyy imeväisillä, tämä tila tunnetaan nimellä erythroblastosis fetalis. Tämä tila voi tuhota vauvan verisolut, koska äidin immuunijärjestelmä vaikuttaa siihen. Tämän seurauksena tämän ulosteen väriaineen tasot ovat nousseet.

Tiettyjen lääkkeiden vaikutukset

Terveydentilojen lisäksi bilirubiinin nousuun voi vaikuttaa myös sellaisten lääkkeiden käyttö, kuten:

• antibiootit,
• perhesuunnittelupillerit,
• indometasiini,
• fenytoiini ja
• diatsepaami.

Entä matalat tasot?

Yleensä matalat bilirubiinitasot eivät ole mitään syytä huoleen. Tämä tila voi kuitenkin johtua huumeiden käytöstä, kuten:

• teofylliini,
• fenobarbitaali ja
• C-vitamiini.

Diagnoosi

Mitä on valmisteltava ennen bilirubiinitestiä?

Ennen testiä sinua pyydetään olemaan syömättä tai juomatta 4 tuntia. Lääkäri kehottaa sinua lopettamaan lääkkeiden käytön, jotka voivat vaikuttaa bilirubiinipitoisuuksiin.

Kerro lääkärillesi, jos sinulla on sairauksia:

• käytät huumeita,
• allergiat lääkkeille,
• historia veren häiriöistä tai verenohennuslääkkeistä
• on raskaana.

Bilirubiinin tutkimusmenettely

Bilirubiinitesti tehdään yleensä verinäytteellä. Veresi vedetään pienen neulan läpi, joka työnnetään käsivarren laskimoon ja varastoidaan koeputkeen.

Sen jälkeen käsivarsi sidotaan 10 - 20 minuutin ajan. Vältä esineiden nostamista pistoksen avulla käsivarren avulla testin jälkeen.

Saatat tuntea pientä kipua, kun neula pistetään käsivarteen. Harvoissa tapauksissa laskimo turpoaa veren ottamisen jälkeen.

Bilirubiinitesti kantapuikko

Verinäytteen lisäksi voidaan tehdä myös bilirubiinitesti kantapuikko . Tätä menetelmää käytetään kuitenkin useammin bilirubiinitasojen havaitsemiseen vauvoilla.

Tämä menettely kerää myöhemmin verinäytteen, joka kerätään vauvan kantapäästä seuraavin vaihein.

1. Koron iho puhdistettiin alkoholilla ja puukotettiin veitsellä.
2. Muutama tippa verta kerätään putkeen.
3. Veren kerääntyessä alue peitetään sideharsoilla.
4. Sitten vauvan kantapää kääritään siteellä.

Jotkut sairaalat käyttävät nyt myös bilirubiinin mittauslaitetta, jota kutsutaan ihon alle. Transkutaaninen on työkalu, jolla tarkistetaan tämän oranssinruskean yhdisteen tasot vastasyntyneillä.

Sen sijaan, että työnnät veitsen vauvan kantapäähän, se mittaa vain niiden ihossa tarvittavia yhdisteitä.

Jos sinulla on kysyttävää, ota yhteyttä lääkäriisi saadaksesi oikean ratkaisun tilallesi.