Akustinen neuroma: oireet, syyt, hoito jne.

Määritelmä

Mikä on akustinen neuroma?

Akustinen neuroma, joka tunnetaan myös nimellä vestibulaarinen schwannoma, on hyvänlaatuinen (ei-syöpä) kasvain, joka vaikuttaa hermoihin, jotka yhdistävät sisäkorvan aivoihin. Tätä hermoa kutsutaan vestibulaariseksi hermoksi.

Akustinen neuroma vaikuttaa vestibulaarista hermoa ympäröiviin soluihin, joita kutsutaan Schwann-soluiksi. Tämä korvasairaus voi aiheuttaa kuulon heikkenemistä, korvien sointia, huimausta ja tasapainon menetystä. Tämä voi tapahtua korvan toisella tai molemmilla puolilla.

Kuinka yleinen tämä tila on?

Vestibulaarinen schwannoma on yleinen sairaus, joka vaikuttaa 30-60-vuotiaisiin. Tämä tauti voidaan voittaa vähentämällä riskitekijöitä. Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja.

Merkit ja oireet

Mitkä ovat akustisen neurooman merkit ja oireet?

Akustisen neurooman merkit ja oireet ovat usein näkymättömiä, ja niiden kehittäminen voi viedä vuosia. Nämä oireet ilmenevät yleensä kasvaimen seurauksena kuulo- ja tasapainohermoissa.

Kasvaimen kasvaessa saatat kokea ilmeisempiä oireita, kuten:

• Kuulon menetys
• Tasapainon menetys
• Tinnitus (korvien soiminen tai korvien kohina).

Lisäksi kasvaimet voivat myös painaa hermoja, aiheuttaen kasvojen tunnottomuutta ja pistelyä tai jopa kasvojen halvaantumista (ilmeen menetys). Suuremmat kasvaimet voivat painaa aivojen osia aiheuttaen päänsärkyä, kömpelöä kävelyä ja sekavuutta.

Saattaa olla merkkejä tai oireita, joita ei ole lueteltu edellä. Jos sinulla on huolta oireistasi, ota yhteys lääkäriisi.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos sinulla on akustisen neurooman oireita, sinun on välittömästi mentävä sairaalaan tai lääkäriin testausta ja tutkimusta varten. Ota heti yhteys lääkäriin, jos sinulla on:

• Äkillinen kuulonalenema
• Tasapaino-ongelmat
• Nielemisvaikeudet
• Kihelmöintiä
• Tunnoton
• Kasvojen yksipuolinen kihelmöinti, varsinkin jos siihen liittyy huimausta, päänsärkyä tai muita oireita.

Syy

Mikä aiheuttaa akustisen neurooman?

Akustisen neurooman aiheuttavat nopeasti kasvavan vestibulaarisen hermon ympäröivät Schwann-solut (kasvaimen kasvu). On geenejä, jotka kontrolloivat näiden solujen kasvua ja jotka löytyvät kromosomista 22.

Nämä kasvaimet johtuvat tämän geenin puutteista, mutta vahingon syytä ei vielä tunneta. Tutkijat havaitsivat, että akustista neuroomaa on kahta tyyppiä, nimittäin:

• Tyypin 1 neurofibromatoosi vaikuttaa yleensä vain korvan yhdelle puolelle eikä sitä voi periä.
• Tyypin 2 neurofibromatoosi vaikuttaa korvan molemmin puolin ja voi olla peritty vanhemmilta. Tyyppi 2 liittyy geenivaurioihin.

Akustinen neuroma ei ole tarttuvaa eikä voi levitä yksilöiden välillä. Toistaiseksi ei ole mitään tapaa estää akustista neuroomaa tai vestibulaarista schwannoomaa.

Riskitekijät

Mikä lisää akustisen neurooman riskiäni?

Mayo-klinikalta lainattu, ainoa akustisen neurooman riskitekijä on vanhemman, jolla on geneettinen häiriö tyyppi 2 neurofibromatoosi, tyypin 2 neurofibromatoosi on kuitenkin vain noin 5 prosenttia akustisen neurooman tapauksista.

Tyypin 2 neurofibromatoosin tunnusmerkki on ei-syöpäkasvaimen kehittyminen pään molemmin puolin oleviin tasapainohermoihin sekä muihin hermoihin.

Neurofibromatoosityyppi 2 (NF2) tunnetaan autosomaalisena hallitsevana häiriönä, mikä tarkoittaa, että mutaation voi siirtää vain yksi vanhempi (hallitseva geeni). Jokaisella sairastuneen vanhemman lapsella on 50:50 mahdollisuus periä se.

Hoito

Mitkä ovat akustisen neurooman hoitovaihtoehdot?

Vestibulaarisen schwannooman hoito vaihtelee kasvaimen koosta ja oireiden vakavuudesta riippuen. Hoito sisältää seurannan, leikkauksen ja sädehoidon. Tässä selitys:

1. Seuranta

Jos kasvain on pieni eikä sinulla ole oireita, paras hoito on seuranta. Lääkäri todennäköisesti suosittelee sinulle seulonta- ja kuulotestejä 6-12 kuukauden välein. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on oireita.

2. Käyttö

Leikkaus on yksi hoitovaihtoehdoista. Pienille kasvaimille leikkaus voidaan tehdä yksinkertaisena hoitovaiheena, jotta tilasi voi vähitellen parantua. Suurempien kasvainten leikkaus on varmasti monimutkaisempi.

Syynä on se, että suuremmat kasvaimet ovat yleensä lähempänä aivojen osia ja kasvohermoja. Tämä lisää komplikaatioiden riskiä, ​​joihin kuuluvat:

• Aivo-selkäydinnesteen vuoto
• Kuulohäiriöt
• Jäykät kasvot
• Kasvot muuttuvat tunnottomiksi
• Korvat surisevat
• Kehon tasapainon heikkeneminen
• Vaikeat päänsäryt
• Aivo-selkäydinnesteen infektio (aivokalvontulehdus)
• Aivohalvaus tai aivoverenvuoto

3. Säteily

Vaihtoehtoinen sädehoito on Gamma-veitsileikkaus. Tässä menetelmässä käytetään suurenergisiä gammasäteilypalkkeja, jotka kohdistuvat tarkasti kasvaimeen pienentääkseen sen kokoa. Yleensä tätä menetelmää ei käytetä suurempien kasvainten hoitoon.

Tätä hoitoa käytetään joskus vanhuksilla tai heikossa terveydessä tai joilla on kasvaimia, jotka vaikuttavat molempiin korviin. Sinun tulisi keskustella lääkärisi kanssa sinulle sopivista hoitovaihtoehdoista.

Mitä testejä tehdään tämän tilan diagnosoimiseksi?

Akustista neuroomaa on usein vaikea diagnosoida varhaisessa vaiheessa, koska merkit ja oireet eivät ilmesty ja kehittyvät pitkään aikaan. Yleisiä oireita, kuten kuulon heikkenemistä, on liitetty myös moniin muihin korvaongelmiin.

Tämän tilan diagnosoinnissa lääkäri yleensä kysyy sinulta, mitä oireita tunnet. Sitten lääkäri tekee korvatutkimuksen. Lääkäri voi pyytää sinua käymään läpi seuraavat testit:

Kuulokoe (audiometria)

Tässä kuulotestissä sinua pyydetään kuuntelemaan ääni, joka on suunnattu yhteen korvaan kerrallaan. Audiologi esittää erilaisia ​​ääniä eri sävyillä ja pyytää sinua osoittamaan signaalin joka kerta, kun kuulet äänen.

Vaihe toistetaan niin heikosti, että tuskin kuulet sitä. Audiologi voi myös antaa useita sanoja kuulokyvyn määrittämiseksi.

Kuvantamistesti

Magneettikuvaus (MRI) on edullinen kuvantamistesti akustisen neurooman läsnäolon vahvistamiseksi ja se voi havaita halkaisijaltaan 1-2 millimetrin kasvaimia. Jos magneettikuvaus ei ole käytettävissä tai et voi suorittaa testiä, voidaan käyttää CT-skannausta, mutta tulokset eivät välttämättä ole yhtä tarkkoja kuin magneettikuvaus.

Kotihoito

Mitkä elämäntavat ja kodin korjaustoimenpiteet voivat auttaa akustisen neurooman hoidossa?

On tärkeää huomata, että kasvaimen poisto voi aiheuttaa komplikaatioita. Tämä johtuu siitä, että hermot, jotka hallitsevat kuuloa, kehon tasapainoa ja kasvojen hermot, voidaan myös leikata leikkauksen aikana. Mutta seuraavat tavat ja elämäntapa voivat auttaa sinua käsittelemään hermokasvainten kasvua.

• Tarkista uudelleen säännöllisesti.
• Ota yhteyttä lääkäriisi mahdollisimman säännöllisesti, jotta voit testata, seurata ja saada hoitovaihtoehtoja taudin etenemisen torjumiseksi.
• Noudata lääkärisi antamia neuvoja. Älä käytä muita kuin määrättyjä lääkkeitä tai lopeta sinulle tarkoitettujen reseptilääkkeiden käyttö.

Jos sinulla on kysyttävää, ota yhteys lääkäriisi löytääksesi sinulle parhaan ratkaisun.