Hydronefroosi (turvonnut munuaiset): oireet, syyt, hoito

Määritelmä

Mikä on hydronefroosi?

Hydronefroosi on tila, jolloin munuaiset turpoavat. Munuaiset voivat turvota johtuen virtsan tyhjentämisestä virtsarakoon. Tämän seurauksena virtsa kertyy munuaisiin.

Yleensä turvotusta esiintyy vain yhdessä munuaisessa (yksipuolinen hydronefroosi). On kuitenkin mahdollista, että tämä tila voi vaikuttaa molempiin munuaisiin (kahdenvälinen hydronefroosi).

Virtsateiden päätehtävä on poistaa ruoka ja neste kehosta. Virtsatie koostuu neljästä pääosasta, nimittäin munuaiset, virtsaputki, virtsarakko ja virtsaputki.

Virtsa muodostuu, kun munuaiset suodattavat verta ja poistavat ruokajätteet ja ylimääräisen nesteen. Virtsa kerääntyy sitten munuaisen lantioon ja virtaa sitten virtsateiden läpi virtsarakoon. Virtsarakon virtsa erittyy kehosta virtsaputken kautta.

Jos jokin estää virtsan tai virtsan virtauksen takaisin lantioon virtsarakosta (vesikoureteraalinen refluksi), voi esiintyä munuaisten turvotusta.

Hydronefroosi ei ole sairaus, vaan oireyhtymä, joka esiintyy muiden taustalla olevien sairauksien takia. Ellei sitä hoideta välittömästi, voi esiintyä useita terveysongelmia, kuten munuaissairaus tai pysyvä munuaisten vajaatoiminta.

Kuinka yleinen tämä tila on?

Hydronefroosi on melko harvinainen tila. Munuaisten turvotusta voi kuitenkin esiintyä melkein kenellä tahansa iästä riippumatta. Sukupuolen mukaan tarkasteltuna ero uusissa tapauksissa ilmenee tullessaan 20-vuotiaaksi.

20–60-vuotiailla tämä tila on yleisempi naispotilailla kuin miehillä. Tämä voi liittyä raskauteen tai naisten lisääntymisjärjestelmän ongelmiin.

Lisäksi 60-vuotiailla ja sitä vanhemmilla miehillä tämän tilan tapausten määrä on lisääntynyt. Tämä voi johtua eturauhaseen liittyvästä sairaudesta.

Munuaisten turvotusta voidaan hoitaa tunnistamalla olemassa olevat riskitekijät. Voit ottaa yhteyttä lääkäriin saadaksesi lisätietoja tästä taudista.

Merkit ja oireet

Mitkä ovat hydronefroosin merkit ja oireet?

Aluksi ihmiset, joilla on hydronefroosi, eivät välttämättä tunne mitään ilmeisiä merkkejä tai oireita. Ajan myötä oireet voivat kuitenkin ilmetä, kun turvotus pahenee ja aiheuttaa epämukavuutta.

Tämä voi johtua siitä, että virtsalla täytetty munuainen voi painostaa muita elimiä ja siihen vaikuttaa se, kuinka kauan tukos on tapahtunut, voi vaikuttaa ilmeneviin oireisiin.

Hydronefroosin merkit ja oireet vaihtelevat henkilöittäin syystä ja vakavuudesta riippuen. Tässä on joitain oireita, joita voi ilmetä, jos munuaiset ovat turvoksissa.

• virtsata harvemmin,
• virtsa ei ole yhtä paljon kuin tavallisesti,
• veri virtsassa (hematuria),
• usein kykenemätön pitämään virtsaa,
• kipu selän, vatsan tai kehon puolella,
• kipu virtsatessa,
• kuume samoin
• pahoinvointi ja oksentelu.

Merkkejä ja oireita turvonnut munuaiset vauvoilla

Aikuisten lisäksi munuaisten turvotusta voi esiintyä myös vauvoilla. Vaikka useimmissa tapauksissa ei ole oireita, vanhempien on ehkä varottava joitain merkkejä, kuten:

• kipu vatsassa tai kehon puolella,
• veri virtsassa (hematuria),
• kuume,
• kapea, helppo itkeä ilman syytä,
• näyttää vähemmän innostuneelta,
• vatsa näyttää paisuneelta ja
• vähentynyt ruokahalu.

Saattaa olla myös merkkejä ja oireita, joita ei ole lueteltu edellä. Jos sinulla on huolta tietystä oireesta, ota heti yhteys lääkäriisi.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos tunnet yllä mainittuja oireita tai muita epätavallisia oireita ilmenee, ota heti yhteys lääkäriin.

Lisäksi sinun on myös varottava virtsatieinfektion (UTI) oireita. Syynä on, että virtsateiden ongelmat voivat aiheuttaa virtsatieinfektioita. Siksi UTI on yksi yleisimmistä hydronefroosin komplikaatioista.

Jokaisen ihmisen kehon reaktio taudin oireisiin voi vaihdella. Siksi sinun tulee aina tarkistaa oireesi lääkäriltäsi saadaksesi hoitosi tilasi mukaan.

Syy

Mikä aiheuttaa hydronefroosia?

Munuaisten turvotuksen yleisin syy on virtsaputken tukos. Tila voi ilmetä yhtäkkiä ja johtuu yleensä munuaiskivistä tai verihyytymistä.

Jos virtsaputki tai virtsaputki tukkeutuu, virtsavirta voi kääntyä kohti munuaisia ​​(vesikoureteraalinen refluksi) aiheuttaen turvotusta.

Lisäksi on olemassa useita olosuhteita, jotka aiheuttavat hydronefroosia, kuten National Kidney Foundation on ilmoittanut:

1. Syöpä

Virtsarakon, eturauhasen, kohdun tai muiden virtsateiden ympärillä olevat elimet voivat estää virtsan virtauksen.

2. Eturauhasen hyvänlaatuinen laajentuminen

Hyvänlaatuinen eturauhasen laajentuminen (BPH) on yleinen tila, jota esiintyy iäkkäillä miehillä. Eturauhasen turvotus voi estää virtsan virtausta.

3. Verihyytymät

Verihyytymät tai hyytymät munuaisissa tai virtsateissä voivat myös vaikuttaa virtsan virtaukseen.

4. Virtsaputken kaventuminen (virtsaputken ahtauma)

Virtsaputken ahtauma on vammojen, infektioiden tai ei-tarttuvien tulehdusten aiheuttama tila. Jos tämä tila ilmenee, virtsan hävittämisprosessissa on ongelma.

5. Synnynnäinen munuaissairaus

Synnynnäinen munuaissairaus tai monikystinen munuaissairaus esiintyy, kun munuaiset eivät toimi kystan seurauksena. Jos munuaiskysta kehittyy, se voi vaikuttaa virtsan virtaukseen ja aiheuttaa munuaisten turvotusta.

6. Ongelmia hermostossa

Jos virtsarakon ja virtsateiden ympärillä on häiriöitä hermostossa, myös virtsavirtaus häiriintyy.

Riskitekijät

Mikä lisää hydronefroosiriskiäni?

Hydronefroosi on sairaus, joka voi vaikuttaa keneen tahansa iästä tai rodusta riippumatta. On kuitenkin olemassa useita tekijöitä, jotka voivat lisätä henkilön riskiä sairauden kehittymiseen.

Muista, että yksi tai useampi riskitekijä ei tarkoita, että olet ehdottomasti alttiina taudille. Harvinaisissa tapauksissa tauti voi ilmetä ilman riskitekijöitä.

Tässä on joitain asioita, jotka voivat vaarantaa ihmisen virtsan kertymisen aiheuttaman munuaisten turvotuksen.

1. Ikä

Sekä aikuisilla että imeväisillä voi esiintyä munuaisten turvotusta. Useimmissa tapauksissa potilas on kuitenkin ikäryhmässä 20-60 vuotta.

2. Sukupuoli

20-60-vuotiailla hydronefroositapaukset ovat yleisempiä sukupuolipotilailla kuin miehillä. Jos kuulut kyseiseen ikäryhmään ja olet seksuaalisesti nainen, riski on suurempi.

3. Kärsivät munuaiskiviä

Jos sinulla on munuaiskiviä, tämä tila voi vaikuttaa virtsan poistamiseen kehosta. Tämä tekee ihmisistä, joilla on munuaiskiviä, myös riski sairastua munuaistulehdukseen

4. Synnynnäiset viat syntymästä lähtien

Jotkut ihmiset ovat syntyneet vikoilla syntymästä lähtien. Tämä voi vaikuttaa virtsateihin ja munuaisiin, mikä lisää turvonneen munuaissairauden riskiä.

5. Sinulla on ollut vamma tai leikkaus

Leikkauksen jälkeen tapahtuneiden onnettomuuksien tai traumojen aiheuttamat vammat voivat itse asiassa lisätä ihmisen mahdollisuutta turvota munuaisia.

6. Onko sinulla kasvain tai syöpä

Kasvaimia tai syöpää sairastavien potilaiden, erityisesti virtsaputken ympärillä olevissa elimissä kehittyvien potilaiden, on ehkä oltava valppaampia. Syynä on, että virtsarakon kasvaimet tai syöpä, kohdunkaulan syöpä tai eturauhassyöpä ovat alttiimpia hydronefroosin kehittymiselle.

Diagnoosi ja hoito

Kuinka hydronefroosi diagnosoidaan?

Jos tunnet mainittuja oireita, ota heti yhteys lääkäriin. Aluksi sinut voidaan ohjata urologin luokse testejä ja tutkimuksia varten.

1. Perustutkimus

Ensimmäinen asia, jonka lääkäri tekee diagnosoidessaan tautia, mukaan lukien hydronefroosi, on perusteellinen tutkimus. He kysyvät kokeneista oireista ja sairaushistoriasta fyysisen tutkimuksen aikana.

Tämä tehdään myös tarkistamalla vatsa ja vyötärön ympärillä, onko munuaiset todella turvoksissa. Joissakin tapauksissa lääkärin on ehkä asetettava katetri virtsan poistamiseksi virtsarakosta.

2. Kuvantamistestit

Jos katetrin asettaminen epäonnistuu, se tarkoittaa, että virtsarakossa tai virtsaputkessa on tukos. Tämä tekee kuvantamistesteistä, kuten ultraäänitesteistä tai CT-kuvista, tarpeen hydronefroosin diagnosoimiseksi.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on nähdä, ovatko munuaisesi turvoksissa ja missä tukos sijaitsee tarkasti.

3. Virtsatesti

Potilaan virtsanäyte analysoidaan laboratoriossa sen tarkistamiseksi, onko virtsassa verta, kristallikiviä tai bakteereja.

4. Verikoe

Tämän munuaistoimintatutkimuksen tarkoituksena on nähdä kreatiniini, munuaisten suodatusnopeus (GFR) ja veren ureatyppi.

Kuinka hydronefroosia hoidetaan?

Hydronefroosia hoidetaan yleensä hoitamalla taustalla olevaa syytä, kuten munuaiskiviä tai infektiota.

Jotkut munuaisten turvotustapaukset voidaan ratkaista ilman leikkausta. Kuitenkin, kun tauti pahenee, tässä on joitain hoitovaihtoehtoja, jotka voidaan tehdä hydronefroosin hoitoon terveydentilasi perusteella.

1. Käyttö stentti munuaisiin

Jos tauti luokitellaan akuutiksi tai tapahtuu äkillisesti, lääketieteellinen henkilöstö myös stentti tai pienet putket ihosta munuaisiin. Tämä putki auttaa sitten tyhjentämään munuaisiin kertyneen virtsan.

2. Litotripsi

Tässä menettelyssä lääkintähenkilöstö lähettää yleensä suuritehoisen iskuaallon koneen avulla. Nämä aallot auttavat hajottamaan kiviä munuaisissa. Tällä tavoin kivenpalat liukenevat ja voidaan poistaa kehosta.

3. Ureteroskopia

Ureteroscopy käyttää yleensä erityistä ohutta putkea, joka asetetaan virtsaputkeen. Tämän ohuen putken tarkoituksena on tehdä lääkärille helpompi murskata ja poistaa tukkeutuneet kivet.

Tämä menettely yhdistetään yleensä muihin menetelmiin, kuten pulssi-värilaser tai litotripsi. Useimmissa tapauksissa ureteroskopiaa käytetään vaihtoehtona raskaana oleville naisille, veritulppia sairastaville tai liikalihaville potilaille.

4. Antibioottien antaminen

Jos hydronefroosi johtuu infektiosta, sinulle voidaan antaa antibiootteja syyn hoitamiseksi.

5. Käyttö

Jos munuaisissa olevat kivet ovat liian suuria ja niitä on vaikea poistaa, lääkäri voi suositella kirurgista toimenpidettä tai leikkausta. Lisäksi leikkausta suositellaan myös niille teistä, joilla on kasvaimia.

Kotihoito

Mitä elämäntapamuutoksia tai kodin korjaustoimenpiteitä voin käyttää hydronefroosin hoitoon?

Lääkärit ja lääkärin antamat hoidot eivät riitä, joten sinun on muutettava elämäntapasi terveellisemmäksi. Mitä tarvitaan?

1. Täytä päivittäinen nestetarve

Nesteen tarpeen täyttäminen juomalla runsaasti vettä voi auttaa kehoa huuhtelemaan bakteerit virtsajärjestelmästä. Siksi on suositeltavaa juoda vähintään kahdeksan lasillista vettä päivässä.

Jos olet munuaissairauspotilas, kysy lääkäriltäsi kuinka paljon vettä sinun tarvitsee juoda tarpeen mukaan.

Jos vauvallasi tai lapsellasi on turvonnut munuaiset, kannusta häntä juomaan paljon nesteitä. Tavallisen veden lisäksi voit myös valmistaa tuoreita mehuja tai kylmiä yrttiteitä.

Yritä kuitenkin välttää virvoitusjuomia tai happamia mehuja, koska ne voivat aiheuttaa kipua ja ärsytystä virtsarakossa.

2. Syö ruokia, jotka sisältävät paljon vettä

Ruoat, jotka sisältävät paljon vettä, kuten persilja ja vesimeloni, voivat todella auttaa parantamaan virtsan virtausta. Tämä saa kivet kulkemaan virtsateistä sujuvammin.

Edellä mainittujen kahden asian lisäksi sinua voidaan kehottaa vähentämään proteiini- ja suolapitoisia ruokia. Tämä tehdään terveellisen munuaistoiminnan ylläpitämiseksi.

Jos sinulla on kysyttävää, ota yhteys lääkäriisi löytääksesi sinulle sopivan ratkaisun.