Pagetin tauti: oireet, syyt ja miten sitä hoidetaan

Määritelmä Pagetin tauti

Mikä on Pagetin tauti?

Pagetin tauti tai Pagetin tauti on sairaus, joka aiheuttaa häiriöitä luun uudistumisprosessissa. Luiden uusiutuminen on prosessi, jossa muodostuu asteittain uusi luu korvaamaan vanha vaurioitunut luukudos.

Normaaleissa luissa uudistumisprosessi tapahtuu joka päivä. Osteoklasteiksi kutsutut luusolut imevät luun ja osteoblastit tekevät uuden luun.

Kuitenkin ihmisillä, joilla on Pagetin tauti, osteoklastit ovat aktiivisempia kuin osteoblastit. Tämä tarkoittaa, että luun imeytyminen tapahtuu tavallista enemmän. Tämä saa osteoblastisolut kompensoimaan osteoklasteja.

Tämä reagoi kuitenkin liikaa ja saa luut kasvamaan epänormaalisti, muuttamaan muotoa eivätkä sovi yhteen. Nämä epänormaalit luut ovat myös heikkoja ja hauraita, joten ne ovat alttiita murtumille.

Yleisimmät murtumat ovat lonkan, kallon, selkärangan ja säären murtumat.

Kuinka yleinen tämä tauti on?

Pagetin luustosairaus on melko yleinen sairaus. Useimmat ihmiset, joihin tämä tauti vaikuttaa, ovat yli 50-vuotiaita. Tämä tauti on hyvin harvinaista alle 50-vuotiailla.

Pagetin taudin merkit ja oireet

Useimmissa tapauksissa Pagetin tauti ei aiheuta oireita ollenkaan. Tauti havaitaan usein vasta sen jälkeen, kun kuvantamistestit on tehty muiden terveysongelmien vuoksi tai kun verikokeet osoittavat korkeita seerumin alkalisen fosfataasin tasoja.

Silti on joitain, jotka tuntevat oireita. Pagetin taudin yleisiä oireita ovat:

Kipu luissa

Luukipu on Pagetin taudin yleisin oire. Kipu voi ilmetä yhdellä tai useammalla luun alueella, koska tämä tauti voi hyökätä useita luita kerralla.

Joskus kivun ulkonäkö liittyy komplikaatioihin, kuten:

• Murtumat (murtuneet luut), koska luut ovat hyvin hauraita.
• Niveltulehdus nivelissä lähellä luuta

Oireita luissa ja hermoissa

Kivun lisäksi fyysiset muutokset ovat myös oire Pagetin taudista, mukaan lukien reiden, säären ja otsaosan turvotus ja taipuminen.

Lisäksi tämä luun epämuodostuma voi myös aiheuttaa kehon taipumisen kuin kyphosis-henkilö. Kun tämä tila ilmenee, sinun on vaikea kävellä hyvin ja tasapainon ylläpitäminen on vaikeaa.

Kalloa hyökkäävä Pagetin luu kokee yleensä päänsärkyä ja kuulon heikkenemistä. Muita oireita ovat sokeus ja vesipää (nesteen kertyminen aivoihin).

Nämä tuki- ja liikuntaelinsairaudet voivat myös aiheuttaa hermo-ongelmia, koska ne aiheuttavat liiallista painetta hermoille. Seurauksena voi olla lihasten tunnottomuus, kihelmöinti tai heikkous.

Samaan aikaan, jos tauti hyökkää selkärankaan, voi esiintyä selkärangan ahtauman komplikaatioita. Tämä tila osoittaa epänormaalin kapenemisen selkäydinkanavassa, selkäydinhermon juurikanavassa tai selkärankaisissa.

Muut oireet

Yliaktiiviset osteoklastit voivat vapauttaa kalsiumia luista, mikä lisää kalsiumpitoisuutta veressä. Korkea veren kalsiumpitoisuus voi ilmetä, jos tauti vaikuttaa useampaan kuin yhteen luuhun.

Jos tämä tila ilmenee, saat muita oireita, kuten:

• Keho on heikko ja väsynyt helposti.
• Vähentynyt ruokahalu.
• Vatsakipu, johon liittyy ummetus.

Milloin lääkäriin?

Jos havaitset yllä lueteltuja oireita, ota heti yhteys lääkäriin. Varsinkin jos sinulla on seuraavia oireita:

• Kipu luissa tai nivelissä, joka on pysyvää.
• Kehossa on yhden luun epämuodostuma.
• Koe hermo-ongelmia, kuten tunnottomuutta, kihelmöintiä tai lihasheikkoutta ilman näkyvää syytä.

Pagetin taudin syyt

Luupaget-taudin tarkkaa syytä ei tiedetä varmasti. Tutkijat väittävät kuitenkin, että syy voi johtua monista tekijöistä, kuten genetiikasta ja tietyistä ympäristöistä.

Kansallisen harvinaisten tautien järjestön verkkosivuston mukaan tutkimus osoittaa, että Pagetin tauti liittyy vuosien aikana esiintyviin luuinfektioihin.

Noin 15-30% tapauksista johtuu todennäköisesti saman sairauden sukututkimuksesta. Tutkimuksessa löydettiin useita geenejä, jotka voivat lisätä Pagetin taudin riskiä, ​​nimittäin sekvensosomi 1 -geeni, RANK-proteiinia koodaava TNFRSFIIA-geeni ja VCP-geeni.

Kuitenkin kuinka mekanismi voi aiheuttaa tämän luuhäiriön, ei ole varmaa.

Pagetin taudin riskitekijät

Vaikka luupaget-taudin tarkkaa syytä ei tunneta, asiantuntijat ovat löytäneet useita tekijöitä, jotka voivat lisätä riskiä, ​​kuten:

• Ikääntyminen

Vanhetessamme myös tämän taudin riski kasvaa. Varsinkin kun olet kirjoittanut 40 vuoden iän.

• Mies sukupuoli

Monissa tapauksissa miehet sairastavat tämän taudin useammin kuin naiset.

• Perhelääketieteen historia

Jos sinulla on sukulaisia, jotka kärsivät tästä luusairaudesta, on hyvin todennäköistä, että sinulla on myös saman taudin riski.

Pagetin taudin komplikaatiot

Pagetin tauti on etenevä sairaus, joka voi pahentua ajan myötä. Ilman asianmukaista hoitoa Pagetin tauti voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten:

• Murtuneet luut ja epänormaali luun muoto, esimerkiksi taipuneet jalat. Tämä tila voi aiheuttaa ylimääräisiä verisuonia, jotka voivat aiheuttaa liiallista verenvuotoa leikkauksen aikana.
• Epämuodostuneiden luiden aiheuttama nivelrikko voi lisätä ympäröivien nivelten painetta.
• Kun näitä luuongelmia esiintyy hermojen lähellä, on liiallinen paine, joka voi vahingoittaa hermoja.
• Pitkällä aikavälillä tämä tauti voi pakottaa sydänelimen työskentelemään kovemmin pumppaamaan verta kehon vaurioituneelle alueelle. Tämä kuormituksen kasvu voi johtaa sydämen vajaatoimintaan.
• Vaikka tämä luusairaus on harvinainen, se voi saada luun ympärillä olevat solut epänormaaliksi aiheuttaen syöpää.

Lääketiede ja Pagetin taudin hoito

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Ota AINA yhteyttä lääkäriisi.

Pagetin taudin diagnosoimiseksi lääkäri pyytää sinua tekemään sarjan lääketieteellisiä testejä, kuten:

• Fyysinen testi. Tämä lääketieteellinen testi tehdään tutkimalla kipua aiheuttavaa kehon aluetta. Lääkäri voi myös tarkistaa sinun ja perheesi sairaushistorian.
• Kuvantamistesti. Luissasi tapahtuvat muutokset voidaan nähdä röntgenkuvaustestin avulla.Kuvien tulosten perusteella voidaan havaita luun suurentumisesta sen epämuodostuma reabsorptioalueelle.
• Luun skannaustesti.Tässä lääketieteellisessä testissä radioaktiivista materiaalia ruiskutetaan kehoosi. Sitten materiaali leviää ja kerääntyy vahingoittuneelle luualueelle. Vaurioitunut alue näkyy skannatusta kuvasta.
• Laboratoriotesti.Tästä luusairaudesta kärsivillä ihmisillä on yleensä kohonnut alkalisen fosfataasin pitoisuus veressä, mikä voidaan määrittää verikokeella.

Mitkä ovat Pagetin taudin hoitovaihtoehdot?

Jos emäksisen fosfataasin taso kehossa on korkea, uusi lääkäri kehottaa asianmukaista hoitoa. Seuraavat ovat Pagetin taudin hoitoja, joita lääkärit yleensä suosittelevat:

Ottaa lääkettä

Bisfosfonaattilääkkeitä, jotka ovat osteoporoosilääkkeitä, lääkärit määräävät myös usein Pagetin taudin hoitoon.

Tätä lääkettä on saatavana suun kautta otettavina pillereinä ja ruiskeena. Haittavaikutuksia voidaan sietää, mutta ne voivat ärsyttää ruoansulatuskanavaa, jos niitä käytetään pitkäaikaisesti.

Esimerkkejä bisfosfonaattilääkkeistä, joita käytetään myös Pagetin taudin hoitoon, ovat:

• Alendronic (Fosamax)
• Ibandronic (Boniva)
• Pamidronaatti (Aredia)
• Risedronaatti (Actonel)
• Tsoledronihappo (Zometa, Reclast)

Jos haittavaikutusten riski on suuri, lääkäri määrää kalsitoniinin (miakalsiini). Kalsitoniini on luonnollinen hormonilääke, joka osallistuu kalsiumin ja aineenvaihdunnan säätelyyn kehossa.

Tämä lääke annetaan yleensä injektiona tai suihkutetaan nenään. Mahdollisia haittavaikutuksia ovat vatsan pahoinvointi, kasvojen punoitus ja ihon ärsytys injektion jälkeen.

Kalsitoniini on lääke, jonka annat itsellesi injektiona tai nenäsumutteena. Haittavaikutuksia voivat olla pahoinvointi, kasvojen punoitus ja ärsytys pistoskohdassa.

Operaatio

Jos yllä mainitut hoidot eivät ole tehokkaita, lääkäri suosittelee kirurgiseksi toimenpiteeksi hoitoa. Tavoitteena on korvata nivelet, joita tulehdus voi vahingoittaa, kohdistaa taipuneet luut ja vähentää hermojen painetta.

Joitakin yleisesti suoritettavia leikkauksia Pagetin taudin hoitamiseksi ovat:

• Sisäinen kiinnitys

Tässä operaatiossa luupalat korjataan ensin normaaliasentoonsa. Sitten se kiinnitetään ruuveilla tai metallilevyillä, jotka on kiinnitetty luun ulkopuolelle.

• Osteotomia

Tämä leikkaus voi auttaa lievittämään kipua ja palauttamaan taudista kärsivien painavien nivelten, erityisesti polven ja lonkan alueiden, kohdistus. Menettelyn aikana lääkäri poistaa luun viillot vaurioituneen nivelen lähellä painon siirtämiseksi muihin terveellisiin nivelosiin.

• Yhteensä nivelen korvausleikkaus

Tässä lääketieteellisessä menettelyssä vahingoittunut tai vaurioitunut nivelosa poistetaan ja korvataan metallilla tai muovilla, jota kutsutaan proteesiksi. Proteesi on suunniteltu jäljittelemään normaalia, terveellistä niveliä.

Kotihoidot Pagetin taudille

Lääkärin hoidon lisäksi Pagetin tautia sairastaville potilaille tarvitaan myös elämäntapamuutoksia, joihin kuuluvat:

• Ole varovainen toiminnassasi, jotta et putoa tai luiskahdu. Tavoitteena on estää loukkaantuminen tai murtuminen. Jos sinulla on vaikeuksia kävellä, voit käyttää keppiä tai kävelijöitä.
• Pyydä perheenjäseniä tai hoitajia asettamaan matto liukkaalle lattialle liukastumisen välttämiseksi. Järjestä myös talosi johdotus, jotta et kompastu niihin.
• Syö luua vahvistavia elintarvikkeita, joissa on runsaasti D-vitamiinia, kalsiumia ja fosforia. Ruokavalinnat ovat melko erilaisia, aina maitotuotteista, pähkinöistä, vihreistä vihanneksista ja erityyppisistä kaloista.
• Paista aamuisin säännöllisesti saadaksesi riittävästi D-vitamiinia. Jos olet kiinnostunut ottamaan lisäravinteita, ota ensin yhteys lääkäriisi.
• Tee säännöllistä liikuntaa kehon liikkuvuuden ylläpitämiseksi ja luun lujuuden lisäämiseksi. Keskustele ensin lääkärisi kanssa harjoitussuunnitelmasta ja harjoitustyypistä, jonka olet turvallinen tehdä.

Ehkäisy

Kuinka voit estää Pagetin taudin?

Pagetin tauti on yksi luusairauksista, joita ei voida estää, koska syy ei ole tiedossa varmuudella. Tähän asti terveysasiantuntijat tarkkailevat edelleen syvemmin tämän taudin ehkäisyä tulevaisuudessa.