Rabdomyolyysi: oireet, syyt, hoito

Määritelmä

Mikä on rabdomyolyysi?

Rabdomyolyysi on tila, joka tapahtuu, kun lihakset ovat vaurioituneet. Tämä vaurio vapauttaa myoglobiinipigmentin lihaksista vereen. Munuaiset normaaleissa olosuhteissa suodattavat pigmentit yleensä verestä. Lihasvaurioiden aiheuttamat aineet voivat kuitenkin vahingoittaa munuaisia ​​estämällä niiden suodatusrakenteet. Munuaisten vajaatoiminta tapahtuu niin, että munuaiset erittävät myrkyllisiä jätteitä vereen.

Rabdomyolyysin oireita, rabdomyolyysin syitä ja rabdomyolyysilääkkeitä kuvataan jäljempänä.

Kuinka yleistä rabdomyolyysi on?

Rabdomyolyysi on yleisempää aikuisilla, vaikka se voi myös uhata pikkulapsia, pikkulapsia ja nuoria, jotka ovat syntyneet hiilihydraatti- ja rasva-aineenvaihdunnassa tarvittavien entsyymien puutteesta tai joilla on geneettinen lihassairaus.

Merkit ja oireet

Mitkä ovat rabdomyolyysin merkit ja oireet?

Yleisimpiä oireita ovat lihassäryt ja punertava tai purppura virtsa, joka sitten etenee virtsanerityksen vähenemiseen ja jopa virtsan tuotannon täydelliseen häviämiseen. Vakava tila virtsaamattomuudessa on munuaisten vajaatoiminnan oire, mikä tarkoittaa, että tarvitset välitöntä lääkärinhoitoa. Muita oireita ja valituksia ovat väsymys, letargia, lihassäryt, voimakas jano ja liian nopea ja epäsäännöllinen sydämenlyönti.

Lisäksi on myös joitain ominaisuuksia ja oireita, joita ei mainita edellä. Jos sinulla on sama valitus, ota yhteys lääkäriisi.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Ota yhteys lääkäriisi, jos huomaat seuraavia oireita:

• Tunne, että sinulla on yksi rabdomyolyysin syistä, erityisesti kivulias lihasvamma tai lämpöhalvaus, joka liittyy urheiluun tai fyysiseen toimintaan
• Etsi muutoksia virtsan värissä ja virtsan määrän vähenemistä

Syy

Mikä aiheuttaa rabdomyolyysin?

Rabdomyolyysin syitä ovat: lihasvammat, kohtaukset ja lämpöhalvaus, jotka liittyvät liikuntaan tai liikuntaan.

Muita syitä voivat olla vakava paleltuminen, vakavat palovammat, huumeiden yliannostus, kokaiinin käyttö ja lääkkeiden, kuten statiinien (käytetään korkean kolesterolin hoitoon), haittavaikutukset.

Joskus kouluttamattoman henkilön ylirasitus voi myös johtaa vakavaan lihasvaurioon ja rabdomyolyysiin.

Riskitekijät

Mikä lisää riskiäni rabdomyolyysiin?

Jotkut alla olevista riskitekijöistä voivat vaikuttaa mahdollisuuksiin saada rabdomyolyysi, nimittäin:

• Lääkkeet ja myrkylliset aineet (suorat lihasvauriot): HMG-CoA: n estäjät, erityisesti yhdessä fibraattia alentavien rasvaa alentavien aineiden, kuten niasiinin (nikotiinihappo, Nicola) kanssa; Siklosporiini (Sandimmune), itrakonatsoli (Sporanox), erytromysiini, kolkisiini, tsidovudiini (AZT), kortikosteroidit
• Lääkkeet ja myrkylliset aineet (epäsuorat lihasvauriot): Alkoholi, keskushermostoa lamaavat aineet, kokaiini, amfetamiinit, ekstaasi (MDMA), LSD, hermo-lihasten salpaajat

Riskin puuttuminen ei tarkoita sitä, että olet vapaa mahdollisesta altistumisesta taudeille. Luetellut ominaisuudet ja oireet ovat vain viitteellisiä. Sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa saadaksesi lisätietoja.

Lääkkeet ja lääkkeet

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Ota AINA yhteyttä lääkäriisi.

Mitkä ovat rabdomyolyysin hoitovaihtoehtoni?

Hoito suoritetaan sairaalassa. Laskimoon annettavat nesteet ovat ensimmäisiä potilaille, jotka pitävät virtsan virtaavana. Hoito auttaa myös huuhtelemaan pigmenttiä munuaisista. Lääkkeitä voidaan antaa virtsan happamuuden muuttamiseksi ja virtsan emäksiseksi lisäämiseksi sekä virtsan määrän lisäämiseksi.

Jos munuaiset ovat epäonnistuneet, lääkäri kehottaa sinua suorittamaan dialyysihoidon (munuaiskone) nesteen ja jäännösten poistamiseksi sekä munuaisten levittämiseksi, jotta ne voivat toimia uudelleen kunnolla. Tämä hoito voi kestää useita viikkoja tai kuukausia riippuen tilasi vakavuudesta.

Mitkä ovat tavalliset rabdomyolyysitestit

Lääkäri tekee diagnoosin, joka perustuu lääketieteelliseen kokemukseen, fyysiseen tutkimukseen ja laboratoriotesteihin.

Verikokeet osoittavat, kuinka huonosti munuaiset toimivat, korkeat kaliumpitoisuudet ja muut kehon nesteiden häiriöt. Lisäksi lääkäri tarkistaa myös kratiinikinaasipitoisuuden, joka on lihasvaurioista peräisin olevaa jätettä.

Virtsatesti auttaa lääkäriäsi löytämään myoglobiinin, joka on hemoglobiinin kaltainen solu, jota tuotetaan myös vaurioituneista lihaksista rabdomyolyysin diagnosoimiseksi.

Lääkäri suorittaa myös muita tutkimuksia kuvaamaan muita syitä, joilla on samanlaisia ​​oireita, tunnistamaan rabdomyolyysin syyn tai etsimään mahdollisia komplikaatioita.

Kotihoito

Mitkä ovat joitain elämäntapamuutoksia tai kodin korjaustoimenpiteitä, joita voidaan käyttää rabdomyolyysin hoitoon?

Seuraavat ovat terveellisen elämäntavan ja kodin korjaustoimenpiteitä, jotka voivat auttaa sinua käsittelemään rabdomyolyysiä:

• Kuluta runsaasti nesteitä pysyäksesi kosteutettuna
• Lopeta alkoholin tai huumeiden käyttö, jotka voivat vaikuttaa tilaan. Etsi ohjelma, joka voi auttaa sinua lopettamaan alkoholin käytön

Jos sinulla on kysyttävää, kysy lääkäriltäsi paras ratkaisu ongelmasi.