Barium-niellä: määritelmä, prosessi, testitulokset

Määritelmä

Mikä on barium-niellä?

Ylä-maha-suolikanavan (UGI) testisarja tai tunnetaan myös nimellä barium-niellä on ylemmän maha-suolikanavan radiografinen (röntgen) tutkimus. Ruokatorvi, vatsa ja pohjukaissuoli (suolen ensimmäinen osa) tarkastellaan röntgenkalvolla, jossa on nestesuspensio. Tämä nestesuspensio voi olla bariumia tai vesiliukoista kontrastinestettä. Jos bariumilla tutkitaan vain nielua (suun ja kurkun takaosa) ja ruokatorvea (ontto, lihaksikas putki kielen alapuolelta vatsaan), tätä menettelyä kutsutaan bariumin nieltäväksi.

Röntgensäteet käyttävät sähkömagneettisia säteitä tuottamaan kuvia sisäisistä kudoksista, luista ja elimistä kalvolle. Röntgensäteet tehdään ulkoisen säteilyn avulla kehon, elinten ja sisäisten rakenteiden kuvien tuottamiseksi diagnostisiin tarkoituksiin. Röntgen tunkeutuu kehoon kehon kudosten läpi, kunnes syntyy erityinen levy (samanlainen kuin kameran elokuva) ja negatiivinen.

Milloin minun pitäisi saada bariumin niellä?

Ylempi maha-suolikanava (UGI) suoritetaan:

• nähdä ruoansulatuskanavan oireiden syy, kuten nielemisvaikeudet, oksentelu, röyhtäily, vatsakipu (vatsakipu) tai ruoansulatushäiriöt
• nähdä ylemmän ruoansulatuskanavan, haavaumien, kasvainten, polyyppien tai pylorisen ahtauman kaventuminen
• nähdä suoliston tulehdus, imeytymishäiriöoireyhtymä tai poikkeavuudet puristusliikkeissä ruoan siirtämiseksi suolistossa (liikkuvuushäiriöt)
• nähdä esine, joka on nielty

Yleensä UGI-sarja on tarpeeton, jos sinulla ei ole ruoansulatuskanavan oireita. UGI-sarja suoritetaan ihmisille, joilla on:

• nielemisvaikeuksia
• mahdollinen ummetus
• vatsakipu, joka tulee ja menee syömisen yhteydessä
• vaikea tai usein närästys

Varotoimet ja varoitukset

Mitä minun pitäisi tietää, ennen kuin saan bariumin niellä?

Ylempi endoskooppi suoritetaan UGI-testin sijasta valituissa tapauksissa. Endoskopia käyttää ohutta, joustavaa putkea (endoskooppi) ruokatorven, vatsan ja ylemmän ohutsuolen (pohjukaissuolen) vuorauksen tarkastelemiseen.

UGI-sarjan testit:

• ei välttämättä näytä vatsan limakalvon ärsytystä (gastriitti) tai ruokatorven (ruokatorvitulehdus) tai haavaumia, joiden halkaisija on alle 6 mm
• ei voi osoittaa Helicobacter pylori -bakteeri-infektiota, joka voi olla mahahaavan syy

Biopsiaa ei voida suorittaa UGI: n aikana, jos havaitaan ongelmia.

Prosessi

Mitä minun pitäisi tehdä ennen bariumin nielemistä?

Sinua saatetaan kehottaa vaihtamaan ruokavaliota 2 tai 3 päivää ennen testiä. Yleensä sinua ei saa syödä jonkin aikaa ennen testiä.

Varmista, että keskustelet lääkärisi kanssa, jos aiot muuttaa lääkkeitäsi. Yleensä sinulla on oikeus ottaa suun kautta otettavia lääkkeitä. Vältä lääkkeiden vaihtamista keskustelematta ensin lääkärisi kanssa.

Sinua pyydetään poistamaan kaikki kaulasi, rintasi tai vatsasi korut ennen testin alkua.

Kuinka barium nielee?

Röntgenkuva tehdään ennen kuin juot bariumliuosta. Sitten sinua pyydetään nielemään pieni määrä liuosta, jonka radiologi neuvoo. Testin lopussa voit niellä 1 kuppi (240 ml) 2,5 kuppiin (600 ml) bariumliuosta.

Radiologi näkee bariumin kulkemisen ruoansulatuskanavan läpi käyttämällä fluoroskooppia ja röntgensäteitä. Pöytä kallistetaan eri paikkoihin, ja sinua saatetaan pyytää vaihtamaan asemia bariumin levittämiseksi. Sinut asetetaan kevyesti vatsalle radiologin vyöllä tai kädellä. Sinua pyydetään myös yskään, jotta radiologin olisi helpompi nähdä muutokset bariumvirtauksessa.

Jos teet myös ohutsuolen tutkimusta, radiologi etsii bariumin liikkumista ohutsuolesta paksusuoleen. Röntgenkuvat otetaan 30 minuutin välein.

UGI-sarjan testi kestää 30-40 minuuttia. UGI-sarja ohutsuolen tutkimuksella kestää 2-6 tuntia. Tietyissä tapauksissa sinua pyydetään palaamaan 24 tunnin kuluttua uudelle röntgenkuvaukselle.

Mitä minun pitäisi tehdä sen jälkeen, kun olen saanut bariumin niellä?

Kun olet käynyt UGI-sarjassa, voit syödä ja juoda tavalliseen tapaan, ellei lääkärin kieltoa ole.

Sinulle voidaan antaa laksatiivinen tai peräruiske bariumin poistamiseksi suolistossa ja ummetuksen välttämiseksi. Juo runsaasti vettä muutaman päivän ajan bariumin huuhtomiseksi kehosta.

Selitys testituloksista

Mitä testitulokseni tarkoittavat?

Ruoansulatuskanavan yläosa (UGI) -sarja
Normaali:	Ruokatorvi, vatsa ja pohjukaissuoli näyttävät normaalilta.
Epänormaali:	Kapeneminen, tulehdus, kertakäyttö, hiatal tyrä tai laskimoiden laajentuminen (suonikohjut). Ruokatorven kouristukset tai bariumin takaisinvirtaus (refluksi) mahasta.
Mahahaava tai pohjukaissuolihaava, kasvain tai jotain, joka painaa suolistoa ruoansulatuskanavan ulkopuolelta. Vatsan ja ohutsuolen välisen aukon kaventuminen (pylorinen ahtauma) voidaan nähdä.
Kaikki ohutsuolen limakalvon turvotukset tai muutokset, jotka viittaavat ruoan huonoon imeytymiseen, voivat johtua Chronin taudista tai keliakiasta.