Bronkoskopia: menettelyt, turvallisuus ja riskit

Määritelmä

Mikä on bronkoskopia?

Bronkoskopia on yksi tutkimusmenetelmistä hengitysteiden (keuhkoputkien) ongelmien selvittämiseksi teleskoopilla.

Tämän toimenpiteen suorittaa yleensä pulmonologi. Bronkoskopia suoritetaan useimmiten joustavalla bronkoskoopilla. Tietyissä tilanteissa, kuten verenvuodossa keuhkoissa, lääkäri voi kuitenkin käyttää jäykkiä instrumentteja.

Mayo Clinicilta lainattuna yleisimmät syyt, joiden vuoksi jotakuta pyydetään tekemään bronkoskopia, ovat jatkuva yskä, infektio tai jotain epätavallista, joka näkyy rintakehän röntgenkuvassa tai muussa testissä. Tätä menettelyä voidaan käyttää myös liman tai kudosnäytteiden keräämiseen vieraiden esineiden poistamiseksi hengitysteistä tai keuhkoista.

Lisäksi sinua kehotetaan suorittamaan bronkoskopia, jonka tarkoituksena on:

• Etsi hengitysteiden ongelman syy, kuten verenvuoto, hengitysvaikeudet tai pitkäaikainen (krooninen) yskä
• Ota näyte kudoksestasi muita testejä, kuten röntgenkuvia ja rintakehän TT-kuvauksia varten, osoittamaan rintakehän tai imusolmukkeiden ongelmat
• Diagnosoi keuhkosairaus keräämällä kudosta tai limaa (ysköstä) näytteeksi tutkittavaksi
• Diagnosoi ja määritä keuhkosyövän laajuus
• Poista hengitysteitä tukevat esineet
• Tarkista ja hoitaa hengitysteitä
• Hallitse verenvuotoa
• Tunnistaa kaventuneet ja ongelmia aiheuttavat hengitysteiden uhka-alueet
• Hengitysteiden syövän hoito radioaktiivisilla materiaaleilla (brachyterapia).

Varotoimet ja varoitukset

Mitä minun pitäisi tietää ennen tämän toimenpiteen tekemistä?

Keuhkoputkien komplikaatiot ovat harvinaisia ​​eivätkä yleensä vakavia. Se ei kuitenkaan sulje pois sitä, että tällä menettelyllä voi olla vakavia seurauksia. Komplikaatiot ovat mahdollisia, jos hengitystiet tulehtuvat tai vahingoittuvat sairauden takia.

Seuraavat ovat komplikaatioita, joita voi esiintyä bronkoskopian takia:

• Verinen. Verenvuotoa voi esiintyä, kun tehdään koepala. Yleensä verenvuoto on vähäistä ja se voidaan ratkaista nopeasti.

• Revitty keuhko. Hengitystiet voivat vahingoittua bronkoskopian aikana. Jos keuhko puhkaistaan, ilma voi kerääntyä keuhkon ympärille ja aiheuttaa keuhkon romahtamisen.
• Kuume. Kuume on suhteellisen yleistä bronkoskopian jälkeen, mutta ei yleensä aiheuta huolta, koska siihen ei liity infektiota.

Prosessi

Mitä minun pitäisi tehdä ennen bronkoskopiaa?

Sinun tulisi keskustella lääkärisi kanssa kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, mukaan lukien jos sinulla on allergioita tietyille lääkkeille. Sinulle tehdään anestesia tässä menettelyssä, joten on tärkeää, että lääkäri on tietoinen kaikista allergioista. Älä epäröi keskustella lääkärisi kanssa tästä lääketieteellisestä toimenpiteestä.

Sinua pyydetään myös yleensä paastomaan ja juomaan ennen tämän toimenpiteen suorittamista. Jos lääkäri kehottaa sinua ottamaan lääkkeitä ennen tätä leikkausta, juo se vain siemaillen vettä.

Kuinka bronkoskopia suoritetaan?

Tarvittaessa lääkäri voi antaa sinulle rauhoittavan aineen, jotta sinusta tuntuu mukavalta. Bronkoskopia kestää yleensä alle 15 minuuttia. Lääkäri tutkii reikiä keuhkoihisi joustavalla kaukoputkella (bronkoskooppi).

Lääkäri käyttää bronkoskooppia hengitysteiden tarkastamiseen. Diagnoosin tekemiseksi lääkäri voi samanaikaisesti suorittaa biopsian ja lisätä pienen määrän nestettä keuhkoihin ja poistaa sen sitten.

Mitä minun pitäisi tehdä bronkoskopian jälkeen?

Jos sinulle annetaan rauhoittavaa lääkettä, vaikutukset häviävät yleensä noin kahdessa tunnissa. Terveydenhuollon tarjoaja ilmoittaa sinulle, mitä löydettiin bronkoskopiaprosessin aikana, ja keskustelee kanssasi tarvittavasta hoidosta tai seurannasta.

Tässä on pidettävä mielessä yleiset asiat:

• Älä syö tai juo mitään 1-2 tuntia, kunnes pystyt nielemään jotain tukehtumatta.
• Sen jälkeen voit syödä ruokaa sellaisenaan, aluksi pienellä vedellä.
• Sylki sylkeä, kunnes pystyt nielemään jotain tukehtumatta.
• Älä aja vähintään 8 tuntia toimenpiteen jälkeen.
• Tupakointi kielletty, vähintään 24 tuntia.

Tulos

Mitä lääkäri teki bronkoposkopian jälkeen?

Yhden tai kolmen päivän kuluttua lääkäri ilmoittaa sinulle yleensä tulokset. Lääkäri käyttää bronkoskopian tuloksia selvittääkseen, mikä hoito on oikea keuhkosairaudellesi.

Jos lääkäri tekee myös biopsian bronkoskopian aikana, patologi tutkii tulokset. Tulokset voivat viedä kauemmin, koska kudosnäytteiden tutkiminen vaatii enemmän valmistelua.