Sydänsairauksien lääkkeet ja yleiset lääketieteelliset toimenpiteet

Hengenahdistus ja rintakipu ovat tyypillinen sydänsairauden oire. Sinun on kuitenkin suoritettava erilaisia ​​lääketieteellisiä testejä taudin diagnosoimiseksi, esimerkiksi sydämen katetrointi, elektrokardiografia tai kaikukardiografia. Sen jälkeen lääkäri suosittelee sydänsairauksien lääkkeitä ja sopivaa hoitoa sydänsairauksiin. Ymmärrä yksityiskohdat seuraavassa katsauksessa.

Sydänsairauksien lääkityksen valinta

Sydän- (sydän- ja verisuonitauteja) ei voida parantaa. Saatavilla on kuitenkin erilaisia ​​lääkkeitä, jotka voivat auttaa lievittämään oireita ja estämään taudin vakavuuden. American Heart Foundation -sivuston raportoimat jotkut lääkkeet, joita yleensä määrätään sydänsairauksia sairastaville, ovat:

1. Antikoagulantit

Antikoagulantit tunnetaan myös verenohennusaineina. Itse asiassa tämä lääke ei ohenna verta, mutta estää verihyytymien muodostumisen. Joten tämä lääke ei ohenna kehossa muodostuneita veritulppia niin, että ne eivät tukke verisuonia.

Sydänsairauksien hoitoon käytettävät antikoagulanttityypit ovat:

• Apixaban
• Dabigatran
• Edoxaban
• Hepariini
• Rivaroksabaani
• Varfariini

2. verihiutaleiden vastaiset aineet ja kaksinkertainen verihiutaleiden hoito (DAPT)

Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat lääkkeitä, jotka voivat estää verihyytymien muodostumisen estämällä verihiutaleiden tarttumista yhteen. Lääkäri voi myös määrätä tämän lääkityksen, jos on ilmeistä, että plakin kertyminen ei ole aiheuttanut valtimon tukkeutumista. Tämän tyyppiset kipulääkkeet, jotka yleensä määrätään, ovat:

• Aspiriini
• Klopidogreeli
• Dipyridamoli
• Prasugrel
• Ticagrelor

Ne teistä, joilla on ateroskleroosi, joilla on ollut stentti tai sydänrengas, mutta joilla ei ole ollut sydänkohtausta, aspiriinia ja klopidogreelia määrätään 1-6 kuukauden ajan.

Sillä välin sille, jolle tehdään sepelvaltimon ohitusleikkaus, määrätään yleensä estäjälääkkeitä (klopidogreeli, prasugreeli ja tikagrelori) yhden vuoden ajan. Kun muiden lääkkeiden käyttö voidaan lopettaa, on mahdollista, että aspiriinia jatketaan pitkällä aikavälillä.

3. Angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjä

ACE: n estäjät ovat sydänsairauksien lääkkeitä, jotka voivat laajentaa verisuonia. Tämä antaa veren virrata helpommin ja helpottaa sydämen työtä.

Tätä lääkettä käytetään yleensä lievittämään erilaisia ​​sydänsairauksien oireita, mukaan lukien sydämen vajaatoiminnan ja kohonnut verenpaine. Joitakin tyypillisiä ACE-estäjälääkkeitä, jotka yleensä määrätään, ovat:

• Benatsepriili
• Kaptopriili
• Enalapriili
• Fosinopriili
• Lisinopriili
• Moexipriili
• Perindopriili
• Kinapriili
• Ramipril
• Trandolapriili

4. angiotensiini II -reseptorin salpaajat (ARB)

Angiotensiini II -reseptorin salpaajat ovat lääkkeitä, jotka voivat estää angiotensiini II -reseptorit (kehon tuottama kemikaali) ja stimuloida kielteisiä vaikutuksia sydämeen ja verisuoniin.

Tätä lääkettä käytetään vähentämään sydänsairauksien, verenpainetaudin ja sydämen vajaatoiminnan oireita. ARB-tyypit, joita lääkärit yleensä määräävät, ovat:

• Azilsartaani
• Kandesartaani
• Eprosartaani
• Irbesartaani
• Losartaani
• Olmesartaani
• Telmisartaani
• Valsartaani

5. angiotensiinireseptorin ja neprilysiinin estäjät (ARNI)

Angiotensiinireseptorin ja neprilysiinin estäjät ovat estäjälääkkeen neprilysiinin ja ARB: n yhdistelmä. Yksi esimerkki määrätystä lääketyypistä on sakubitriili tai valsartaani.

Neprilysiini on entsyymi, joka hajottaa kehossa olevat luonnolliset aineet, jotka avaavat kapeat valtimot. Rajoittamalla tämän entsyymin vaikutusta kapeat valtimoiden kanavat avautuvat laajemmalle ja lisäävät verenkiertoa.

Yleensä tätä lääkettä määrätään ihmisille, joilla on sydämen vajaatoiminta. Lisäksi tämä sydänsairauksien lääkitys vähentää myös elinten stressiä ja natriumin (suolan) kertymistä elimistöön.

6. Beetasalpaajat

Beetasalpaajat ovat lääkkeitä, jotka voivat vähentää sydämen supistusten nopeutta ja voimaa. Yleensä sitä määrätään rytmihäiriöiden (epänormaalit sydämen rytmit), verenpainetaudin, rintakipujen ja sydänkohtausten estämiseksi myöhemmässä elämässä.

Jotkut beetasalpaajien sydänsairaudet, joita lääkärit määräävät, ovat:

• Acebutololi
• Atenololi
• Betaksololi
• Bisoprololi
• Metoprololi
• Nadolol
• Propranololi
• Sotaloli

7. Yhdistetyt alfa- ja beetasalpaajat

Alfa- ja beetasalpaajien yhdistelmää käytetään korkean verenpaineen ja sydämen vajaatoiminnan hoitoon. Yleensä määrätyt lääketyypit ovat karvediloli ja labetalolihydrokloridi. Tämä lääkitys voi aiheuttaa sivuvaikutuksen, joka on alentaa verenpainettasi, kun seisot.

8. Kalsiumkanavasalpaajat

Kalsiumkanavasalpaajat vaikuttavat häiritsemällä kalsiumin liikkumista sydänsoluihin ja verisuoniin. Tällä tavoin voi rentouttaa verisuonia ja vähentää sydämen voimaa, jotta ei pumpata liikaa.

Sydänsairauslääkkeitä määrätään yleensä rintakivun, rytmihäiriöiden ja verenpainetaudin lievittämiseksi. Joitakin esimerkkejä tämän tyyppisistä lääkkeistä, joita usein määrätään, ovat:

• Amlodipiini
• Diltiatseemi
• Felodipiini
• Nifedipiini
• Nimodipiini
• Nisoldipiini
• Verapamiili

9. Kolesterolia alentavat lääkkeet

Plakkien tukos valtimoissa voi johtua hallitsemattomasta kolesterolitasosta. Siksi lääkärit määräävät kolesterolia alentavia lääkkeitä, kuten:

• Statiinit: atorvastatiini, fluvastatiini, lovastatiini, pitavastatiini, pravastatiini, rosuvastatiini ja simvastatiini
• Nikotiinihappo: niasiini
• Kolesterolin imeytymisen estäjä: ezetimibi
• Statiinien ja kolesterolin imeytymisen estäjien yhdistelmät: ezetimibi tai simvastatiini

10. Diureetti

Diureettilääkkeet toimivat poistamalla ylimääräinen neste ja natrium kehosta virtsan kautta. Tämä saa sinut virtsaamaan usein lääkkeen ottamisen jälkeen. Tämä diureettinen prosessi voi vähentää sydämen, nesteiden keuhkoissa ja muiden ruumiinosien, kuten nilkkojen ja käsien, kuormitusta.

Tämä lääke on määrätty ihmisille, joilla on sydänsairaus ja verenpainetauti ja turvotus (kehon turvotus nesteen kertymisen vuoksi). Diureettilääkkeiden tyypit, joita lääkärit yleensä määräävät, ovat:

• Asetatsolamidi
• Amiloridi
• Bumetanidi
• Klooritiatsidi
• Klooritalidoni
• Furosemidi
• Hydroklooritiatsidi
• Indapamidi
• Metallivyöhyke
• Spironolaktoni
• Torsemidi

11. Digitaliksen valmistelut

Digitaliksivalmisteet ovat lääkkeitä, joita käytetään eteisvärinän aiheuttamien sydämen vajaatoiminnan ja rytmihäiriöiden lievittämiseen. Varsinkin kun potilas ei reagoi tavallisiin sydänsairauksien hoitoihin, kuten ACE: n estäjät, ARB: t ja diureetit.

Tämän lääkkeen toiminta on lisätä sydämen supistusten voimaa. Yksi tyypin lääke, jota yleensä käytetään, on digoksiini.

12. Vasodilataattorit

Vasodilataattorit voivat rentouttaa verisuonia ja alentaa verenpainetta. Nitraattiluokan vasodilataattorit voivat lisätä veren ja hapen saantia sydämeen samalla vähentäen sen työmäärää, jotta rintakipuoireet paranevat.

Nielemisen lisäksi tietyntyyppisiä vasodilataattoreita on saatavana kielen alle (kielen alle sijoitettuna), suihkeina ja ajankohtaisina voiteina. Yksi esimerkki verisuonia laajentavasta lääkkeestä sydänsairauksiin on nitroglyseriini. Muita lääkkeitä, joita saatat löytää apteekista, nimittäin:

• Isosorbididinitraatti
• Isosorbidimononitraatti
• Hydralatsiini
• Minoksidiili

Lääkkeet, joita sydänsairaiden on varottava

Edellä mainituista erityyppisistä lääkkeistä on myös lääkkeitä, joita sydänsairauksia sairastavien potilaiden tulisi välttää. Nämä lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa käyttämiesi lääkkeiden kanssa tai aiheuttaa haittavaikutuksia.

Tässä on luettelo lääkkeistä, jotka on kielletty sydänsairauspotilaille, tai sinun on ensin neuvoteltava niiden käytöstä lääkärisi kanssa, joka hoitaa tilasi.

• Tulehduskipulääkkeet (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet): kivun ja kuumeen lievittävät lääkkeet, esimerkiksi ibuprofeeni ja naprokseeni. Sydänpotilailla, jotka ottavat lääkärin lääkkeitä yhdessä tulehduskipulääkkeiden kanssa, on suuri riski saada sydänkohtaus.
• Antibiootit: Lääkkeet bakteeri- ja loisinfektioiden hoitoon. Antibioottien tyypit, kuten atsitromysiini, amoksisilliini. ja siprofloksasiinia ei tule käyttää sydänsairauksia sairastavilla potilailla, koska se voi laukaista rytmihäiriöitä.
• Dekongestantit: Lääkkeet vilustumisen ja yskän lievittämiseen, jota sydänsairauksien potilaiden tulisi välttää. Tämä lääke voi nostaa verenpainettasi ja saattaa aiheuttaa aivohalvauksen tai sydänkohtauksen.
• Aspiriini: Näitä lääkkeitä voidaan määrätä sydänsairauksien hoitoon, mutta ne eivät aina ole välttämättömiä. Esimerkiksi, kun sinulle annetaan antikoagulanttilääkitystä, sinun ei tule käyttää aspiriinia, koska se voi aiheuttaa verenvuotoa.

Lääketieteelliset toimenpiteet sydänsairauksien hoitamiseksi

Sydänsairautta voidaan hoitaa ottamalla yllä mainittuja lääkkeitä. Mutta joissakin tapauksissa sydänsairauksien parantaminen vaatii muita lääketieteellisiä toimenpiteitä. Tämä toiminta on tehtävä pelastusmenettelynä, koska sydänsairaus aiheuttaa usein kuoleman.

Tarkemmin sanottuna, harkitse yksi kerrallaan lääketieteellisiä toimenpiteitä keinona hoitaa sydänsairauksia, mukaan lukien:

1. Angioplastia

Angioplastia tai tunnetaan myös nimellä perkutaaniset sepelvaltimointitoimenpiteet (PCI) on sydänsairauksien hoito, joka tehdään asettamalla pallokärkinen katetri verisuonten laajentamiseksi.

Runkoon tulon jälkeen ilmapallo täytetään niin, että kapeat astiat laajenevat. Tällä tavalla happirikas verenkierto voi saavuttaa sydämen sujuvasti.

Menettelyn jälkeen sinua suositellaan yleensä seuraamaan sydänsairauksien lääkehoitoa, kuten kaksoisverihiutaleiden hoitoa.

2. Laser-angioplastia

Ei paljon eroa tavallisesta angioplastiasta, tämä menetelmä sydänsairauksien hoitamiseksi käyttää katetria, jossa on laserkärki. Laser-angioplastia on toinen angioplastian muoto.

Kun se tulee kehoon, laser aktivoituu ja tuhoaa muodostuneen plakin. Tämä tekniikka suoritetaan avata valtimoiden ja lisätä veren virtausta sydämeen.

3. Sydänventtiilin korvausleikkaus

Aortaventtiili ja mitraaliventtiili ovat sydämen venttiilin osat, jotka usein vaihdetaan. Tämä toimenpide suoritetaan, kun aortan venttiili on kaventunut (aortan ahtauma).

Tämä toimenpide tehdään, jotta venttiili voi palata toimimaan kunnolla, nimittäin veren virtauksen säätämisessä sydämessä. Kaksi tilaa, jotka usein edellyttävät sydänventtiilin korvaavaa leikkausta, ovat:

Aortan regurgutaatio (aortan vajaatoiminta)

Regurgitaatio osoittaa, että venttiili ei sulkeudu kokonaan, mikä saa veren virtaamaan takaisin sydämeen. Itse asiassa veren pitäisi virrata sydämen ulkopuolella. Useimmissa tapauksissa tämä tila aiheuttaa sydämen vajaatoiminnan.

Mitraalinen regurgitaatio

Tässä tilassa mitraaliventtiili antaa hapetetun veren virrata takaisin keuhkoihin, kun sen oletetaan virtaavan sydämeen. Ihmiset, jotka kokevat tämän tilan, kokevat usein hengenahdistusta, epäsäännöllisiä sydämenlyöntejä ja rintakipua.

Lääketieteellinen prosessi sydänsairauksien hoitoon sisältää erilaisia ​​kirurgisia vaihtoehtoja, mukaan lukien:

• Vanhan venttiilin vaihto mekaanisella venttiilillä (tehtaan erikoistyökalu).
• Tiettyjen venttiilikudosten korvaaminen luovuttajalta.
• Siirrä terve venttiili vaurioituneeseen osaan.
• Aortan venttiilin implantaatio.

Eri kirurgisista vaihtoehdoista saatat joutua ottamaan lääkkeitä sydänsairauksiin, kuten pitkäaikaisia ​​antikoagulantteja.

4. Aterektomia

Tapa parantaa sydänsairaus on samanlainen kuin angioplastia. Tässä menettelyssä käytetty työkalu on kuitenkin katetrin muotoinen, joka on varustettu laitteella plakin leikkaamiseksi valtimoon.

Sydänsairauksien hoidon tavoitteena on lisätä verenkiertoa tukkeutuneiden valtimoiden läpi poistamalla plakin kertyminen. Sitä käytetään myös kaulan ympärillä olevissa valtimoissa tai kaulavaltimoissa aivohalvausriskin pienentämiseksi.

5. Ohitustoiminto

Ohitusleikkaus, joka tunnetaan myös nimellä sepelvaltimoiden ohitussiirto (CABG), suoritetaan avoimen sydänleikkauksen avulla. Tavoitteena on voittaa tukokset sydämen valtimoissa luomalla uusia kanavia veren virtaamiseksi sydänlihakseen.

Ohitusleikkaus on yleisin ja tehokkain menetelmä sydänlihaksen veritukosten hallitsemiseksi. Lisäksi se lisää myös veren ja hapen saantia sydämeen, mikä auttaa lievittämään rintakipua ja parantamaan potilaan fyysisiä kykyjä.

6. Kardiomyoplastia

Tämän sydänsairauden hoidon tarkoituksena on lisätä sydämen liikkumista veren pumppauksessa. Tämä tehdään lisäämällä lihaksia selästä tai vatsasta sydämen ympärille.

Sydämen toiminta voi palata normaaliksi, kun ylimääräisiä lihaksia stimuloidaan sydämentahdistinta muistuttavalla erityislaitteella.

7. Sydänsiirto

Vaurioitunut sydän on vaihdettava. Tätä menettelyä sydämen poistamiseksi ja korvaamiseksi kutsutaan sydämensiirroksi.

Tämän toimenpiteen on osoitettu palauttavan terveyden, jos potilas on aiemmin suorittanut perusteellisen tutkimuksen ja osoittanut hyvän yhteensopivuuden luovuttajan sydämen kanssa. Tämä tarkoittaa, että uusi sydän on sopiva ja voi sopeutua hyvin uuteen kehoon.

8. Vähän invasiivinen sydänleikkaus

Tämä on vaihtoehtoinen tapa hoitaa sydänsairauksia tavalliseen ohitusleikkaukseen. Rintaan tehdään pieni viilto, jota kutsutaan portiksi. Sen jälkeen instrumentti kytketään porttiin ohittamista varten.

Kun sydän pysähtyy, asetetaan oksygeneraattorikone korvaamaan sydämen rooli veren pumppaamisessa. Tämän taudin hoito tunnetaan nimellä Port-Access Coronary Arttery Bypass (PACAB). Jos et tarvitse hapetusgeneraattoria, sitä kutsutaan minimaalisesti sepelvaltimoiden ohitussiirteeksi (MIDCAB).

Vähän invasiivisen sydänleikkauksen tavoitteena on voittaa veren virtauksen tukkeutuminen sydämeen, lievittää rintakipua ja vähentää aivohalvauksen riskiä. Menettelyn jälkeen sinun täytyy olla sairaalassa muutaman päivän ajan ja ottaa sydänsairauksien lääkitys.

9. Katetrin ablaatio

Katetri, jonka päässä on elektrodi, ohjataan verisuonten läpi sydänlihakseen liikkuvien röntgensäteiden avulla (fluoroskopia). Tämä näkyy videonäytössä, mikä helpottaa lääkärin sijoittamista.

Katetri asetetaan sitten sydämeen, jossa solut lähettävät sähköisiä signaaleja, jotka stimuloivat epänormaaleja sydämen rytmejä.

Sitten reittiä pitkin lähetetyt mikroaallot tuhoavat varovasti sydänlihassolut. Tämä tehdään niin, että erityyppiset rytmihäiriöt voivat kadota, joista yksi on supraventrikulaarinen takyarytmia.

10. Sydämen stentin sijoittaminen

Sydämen stentti on vaijeriputki, jota käytetään pitämään valtimo auki angioplastian aikana. Joissakin tapauksissa se jää kehoon estämään valtimoiden kapeneminen. Valtimoiden kapeneminen voi uusiutua stenttialueella, ja tämä tunnetaan restenoosina.

Tämän sydänsairauksien hoidon avulla valtimot avautuvat ja verenkierto lihakseen on sujuvampaa. Lääkärit määräävät yleensä sydänsairauksien lääkkeitä, kuten verihiutaleiden vastaisia ​​lääkkeitä komplikaatioiden estämiseksi.

11. Transmykardiaalinen revaskularisaatio (TMR)

Tämä toimenpide tehdään tekemällä viilto vasemman rinnan alueelle. Sitten laserilla tehdään polku sydämen ulkopuolelta sydämen pumppauskammioihin. Joissakin tapauksissa TMR suoritetaan samanaikaisesti ohitusleikkauksen kanssa.

Leikkaus suoritetaan yleensä vakavan rintakivun lievittämiseksi, eikä angioplastiaa tai yksittäistä ohitusleikkausta suositella.

On myös vaihtoehtoja luonnollisille lääkkeille sydänsairauksiin

Lääkärisi määräämien lääkkeiden lisäksi on myös vaihtoehtoja luonnollisille lääkkeille. Sinun ei kuitenkaan pidä tehdä tätä sydänhoitoa päähoidoksi. Lisäksi lääkärin on valvottava sen käyttöä, joten ota yhteys lääkäriisi ennen sen käyttöä.

Seuraavassa on useita vaihtoehtoja luonnonlääkkeistä (perinteinen) sydänsairauspotilaille lisäravinteiden ja vitamiinien muodossa, mukaan lukien:

Omega 3 -lisäaineet

Harvard Heart Publishing toteaa, että American Heart Association (AHA) suosittelee omega 3 -lisäaineiden käyttöä potilaille, joilla on sepelvaltimotauti sydänkohtausten estämiseksi.

Tämä luonnollinen lääke on osoittanut, että sydänsairauksista kärsivien potilaiden kuoleman riski on pienempi. Tutkimuksen jälkeen tämä lisäaine, joka tunnetaan kalaöljynä, suojaa sydäntä useilla tavoilla, kuten:

• Vakauttaa verenkiertoa sydämessä ja sen ympäristössä.
• Veren triglyseriditasojen alentaminen kehossa.
• Alenna verenpainetta ja vähentää tulehdusta.
• Estä verihyytymät.

Fytosterolit

Tämä lisäosa sisältää steroliyhdisteitä ja stanoliestereitä, jotka ovat luonnollisia yhdisteitä kasvisolukalvoissa, joiden rakenne on samanlainen kuin elimistössä oleva kolesteroli. Sekä steroleja että stanoleja löytyy helposti hedelmistä, vihanneksista, pähkinöistä ja siemenistä.

Kulutettuna nämä yhdisteet kilpailevat kolesterolin kanssa ruoansulatuskanavan imeytymisprosessissa. Tämän seurauksena kolesterolin imeytyminen estyy ja kolesterolipitoisuus veressä laskee, jotta siitä voi olla hyötyä sydänsairauksia sairastaville potilaille.

Cleveland Clinic -raportin perusteella tämän lisäaineen käytöstä ei ole haitallisia terveysvaikutuksia, koska kehon kudokset eivät varastoi fytosteroleja siten, että rasvaliukoisten vitamiinien imeytyminen tapahtuu.

K-vitamiinilisät ja B-vitamiini

B-vitamiini on vitamiini, jolla on hyviä etuja sydämelle. Alkaen B1-vitamiinista (tiamiini) ja B2-vitamiinista (riboflaviini), jotka tukevat hermojen ja sydänlihaksen terveyttä.

Tutkimus American Journal of Preventive Medicine osoittaa, että B-vitamiinin puutos on vaarassa aiheuttaa aivohalvauksen, ateroskleroosin ja sydänkohtauksen. Tämän lisäaineen käyttö voi vähentää sydänsairauksien aiheuttamaa kuoleman riskiä.

Luonnolliset lääkkeet K-vitamiinilisäaineiden muodossa tarjoavat myös etuja sydämen terveydelle, nimittäin vähentävät verisuonten kalkkeutumista.

Itse verisuonten kalkkeutuminen on metabolinen reitti, joka aiheuttaa kalsiumyhdisteitä verisuonissa. Kalsiumin kiinnittyminen näihin verisuoniin muodostaa myöhemmin plakin ja aiheuttaa ateroskleroosia.

Valkosipulia sisältävät lisäravinteet

Luonnollinen sydänsairaus, jota voidaan käyttää vaihtoehtona, on valkosipulilisäaineita. Kyllä, tiedät varmasti valkosipulin edut sydämelle, eikö?

Valkosipuli sisältää C-vitamiinia, B6-vitamiinia, mangaania, seleeniä ja antioksidantteja, kuten allisiinia, jotka tarjoavat hyviä etuja sydämelle. Kaikki nämä ravintoaineet voivat estää sydänsairauksia pitämällä verenpaineen vakaana.

Tutkimus julkaistu Journal of Nutrition, osoitti, että valkosipulilisäaineiden kulutus vähensi verenpainetta 7-16 mmHg (systolinen) ja 5-9 mmHg (diastolinen). Lisäksi kokonaiskolesterolitasot laskivat myös 7,4 - 29,9 mg / dl.Näiden etujen avulla sydämen terveys voidaan ylläpitää.

Silti tähän asti tutkimuksissa tarkastellaan edelleen luonnollisten lääkkeiden käytön tehokkuutta ja mahdollisia sivuvaikutuksia sydänsairauksien hoidossa.

Paranna hoitoa muuttamalla elämäntyyliäsi

Lääkkeet ja lääketieteelliset toimenpiteet sydänsairauksien hoitamiseksi ovat hyvin erilaisia. Et voi päättää, mikä hoito on sinulle oikea. Tarvitaan lisätutkimuksia kunnosta ja lääkärin harkinnasta, koska jokaisella hoidolla on sivuvaikutuksia. Mukaan lukien, jos olet kiinnostunut käyttämään luonnollisia sydänlääkkeitä.

Lisäksi elämäntapamuutoksiin kuuluu sydänsairauksien hoidon tukeminen. Siksi sinun on vältettävä rasvaisia ​​ja runsaasti suolaa sisältäviä ruokia, liikuttava ahkerasti, lopetettava tupakointi ja vähennettävä alkoholin käytön tapaa.

x