Sydämen perfuusion skannaus & bull; hei terve

x

Määritelmä

Mikä on sydämen perfuusion skannaus?

Sydämen perfuusiotutkimusta käytetään veren määrän mittaamiseen sydämen lihaksessa levossa ja liikunnan aikana. Tämä tarkistus tehdään usein rintakivun syyn selvittämiseksi. Voidaan tehdä sydänkohtauksen jälkeen nähdäksesi osa sydämestä, joka ei saa tarpeeksi verta tai selvittää sydänlihaksen sydänkohtauksesta johtuvien vaurioiden laajuus.

Skannauksen aikana kamera ottaa kuvia sydämestä sen jälkeen, kun tätä testiä varten tarkoitettu erityislääke (radioaktiivinen merkkiaine) on annettu laskimoon. Merkkiaineet kulkevat veren läpi ja sydänlihakseen. Kun merkkiaine kulkee sydänlihaksen läpi, alue, jolla on riittävä verenkierto, absorboi merkkiaineen. Alueet, jotka eivät kykene imemään merkkiainetta, eivät välttämättä saa tarpeeksi verta tai sydänkohtaus voi vahingoittaa. Sydämen perfuusion skannauksen aikana otetaan kaksi sarjaa kuvia. Yksi sarja otetaan, kun levät. Toiset otetaan sen jälkeen, kun sydämesi on työskennellyt kovasti joko liikunnan tai lääkityksen jälkeen. Sitten näitä kahta kuvaa verrataan.

Tämä testi tunnetaan myös muilla nimillä, mukaan lukien sydänlihaksen perfuusion skannaus, sydänlihaksen perfuusion kuvantaminen, taliumskannaus, sestamibi-sydämen skannaus ja ydintestitesti.

Milloin minun pitäisi tehdä sydämen perfuusion skannaus?

sydämen perfuusiota voidaan käyttää selvittämään rintakipu tai harjoituksen aikana esiintyvä rintakipu. Tämä testi voidaan tehdä myös:

• näyttää veren virtauksen sydämen seinämään
• katso onko tukkeutunut sydän (sepelvaltimo) ja kuinka vakava tila on
• määrittää sydänkohtauksen aiheuttama sydänvaurion tila (sydäninfarkti)

Varotoimet ja varoitukset

Mitä minun pitäisi tietää ennen sydämen perfuusion skannausta?

On olemassa useita syitä, miksi et voi suorittaa tätä testiä tai testitulokset eivät auta tilaasi, mukaan lukien:

• vaikea sydänkohtaus tapahtui äskettäin
• sydämen tulehdus, kuten sydän- tai sarkoidoosi
• sydänlihaksen vamma (sydämen kontuusio)
• heikentynyt sydänlihas
• kiristynyt sydänlihas (sydänlihasfibroosi)
• sydämen venttiilin vakava kaventuminen
• olosuhteet, jotka vaikeuttavat toimintaa, kuten keuhkosairaus, niveltulehdus tai hermo-ongelmat
• lääkkeet, kuten dipyridamoli (persantiini) ja pentoksifylliini (Trental)
• elektrolyyttien epätasapaino (erityisesti kalsium, kalium, natrium ja magnesium)
• raskaana tai imetät (ellei se ole hätätilanne)

Testituloksia voi olla vaikea selittää, kun skannaus suoritetaan naisille, joilla on suuret rinnat.

Vanhemmille aikuisille ja ihmisille, joilla on vaikeuksia käyttää, kuten liikalihavuus tai krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, perifeerinen valtimosairaus, selkäydinvamma, niveltulehdus tai multippeliskleroosi, suoritetaan huumeiden stressitestin sijaan.

Prosessi

Mitä minun pitäisi tehdä ennen sydämen perfuusion tarkistusta?

Yleensä ennen tätä testiä ei tarvita paljon valmistelua. Sinua pyydetään kuitenkin olemaan syömättä tai juomatta mitään kofeiinia sisältävää ennen testiä. Joissakin tapauksissa lääkäri voi neuvoa sinua olemaan käyttämättä lääkettä muutama päivä ennen skannausta. Sinulta voidaan kysyä myös luettelo lääkkeistä, joita käytit testipäivänä. Paikallinen sairaala ilmoittaa sinulle, kun nämä säännöt koskevat sinua.

Kuinka sydämen perfuusion skannaus tapahtuu?

Sydämen perfuusiokuvaukset suoritetaan yleensä sairaalassa radiologian osastolla, lääkärin vastaanotolla tai poliklinikalla. Tämän testin suorittavat ydinlääketieteeseen koulutetut lääkärit ja teknikot.

Lepo skannaus

Lepotutkimuksen aikana sinun ei tarvitse tehdä mitään toimintaa, sinua pyydetään ottamaan vaatteet vyötäröltä ylös ja sinulle annetaan sairaalavaatteita. Elektrodit kiinnitetään rintakehäänsi seuraamaan sykettä. Infusoidaan käsivarteen tai käteen. Pieni määrä radioaktiivisia merkkiaineita sijoitetaan IV.

Makaa selälläsi pöydällä, jossa on suuri kamera rintasi päällä. Kamera tallentaa merkkiaineen, kun se kulkee veresi läpi. Kamera ei tuota mitään säteilyä, joten et altistu ylimääräiselle säteilylle skannauksen aikana.

Sinua pyydetään pysymään makuulla aina, kun skannaus tapahtuu, mikä voi kestää 5-10 minuuttia. Kamera liikkuu ottaakseen useita kuvia eri puolilta. Tarvitaan useita tarkistuksia.

Koko testi kestää 30-40 minuuttia, minkä jälkeen voit palata normaaliin toimintaan.

Stressiskannaus lääkityksen avulla

Stressiskannaus tehdään kahdessa osassa. Monissa sairaaloissa ensimmäinen kuva otetaan lepotilassa. Sitten otetaan toinen kuva sen jälkeen, kun hänelle on annettu lääke, kuten adenosiini, joka reagoi sydämeen ikään kuin se olisi käyttänyt liikuntaa. Joskus stressiskannaus tehdään ensin, sitten lepotarkistus tehdään seuraavana päivänä. Huumeiden stressitestejä käytetään yleensä, kun henkilö ei pysty jostain syystä käyttämään liikuntaa.

Tätä testiä varten sinua pyydetään istumaan tai makaamaan tutkimuspöydälle ja sinulle annetaan elektrokardiogrammi (EKG tai EKG), joka kestää noin 5-10 minuuttia.

Sitten sinulle annetaan lääke IV: n kautta. Lääkkeestä koet päänsärkyä, huimausta ja pahoinvointia, mutta nämä haittavaikutukset eivät kestä kauan. EKG ja verenpaineen mittaukset tehdään lisäksi. Kun lääke on reagoinut (noin 4 minuuttia), annetaan pieni määrä radioaktiivista merkkiainetta (merkkiainetta) laskimoon.

Odotat noin 30-60 minuuttia. Sinua pyydetään syömään ja juomaan jotain. Sitten makaat pöydällä tehdäksesi skannauksia. Kamera tallentaa merkkiaineen kulkiessaan veren läpi. Kamera ei tuota mitään säteilyä, joten et ole alttiina säteilylle skannauksen aikana.

Joskus useita kuvia otetaan sen jälkeen, kun olet levännyt 2–4 tuntia. Useimmat ihmiset palaavat normaaliin ruokavalioonsa ja toimintaansa viimeisen tarkistuksen jälkeen.

Stressiskannaus harjoituksen avulla

Harjoituksen aikana tapahtuvan stressiskannauksen aikana sykkeesi tarkistetaan elektrokardiogrammilla (EKG tai EKG). Koska EKG-elektrodit on kiinnitettävä rintaan sydämen tutkimiseksi, miehet ovat yleensä paljaat rintakehät ja naiset käyttävät yleensä vain rintaliivejä tai irtonaisia ​​paitoja.

Harjoituksen stressiskannaus tehdään yleensä kahdessa osassa. Ensimmäinen osa otetaan joitain lepokuvia, sitten otetaan joitain stressikuvia heti, kun harjoitus on valmis. Joskus stressiskannaus tehdään ensin, sitten lepotarkistus seuraavana päivänä. Monissa sairaaloissa ensimmäinen lepokuva otetaan yhden tyyppisellä merkkiaineella. Seuraava kuva otetaan eri merkkiaineella sen jälkeen, kun sydämesi on rasittunut liikunnasta.

Tässä stressitestissä harjoittelet juoksumatolla tai paikallaan olevalla pyörällä. Sykkeesi tarkistetaan tavallisen elektrokardiografisen testin aikana. Verenpaine tarkistetaan käsivarteen asetetulla verenpainelaitteella. Jos haluat lisätietoja, katso aihe Harjoittelu EKG.

Kävelet tai poljet hitaasti ja rennossa tahdissa. Joka minuutti nopeutta lisätään. Harjoittelet, kunnes sinun on lopetettava tai kun saavutat sykkeen, joka tuntuu oikealta. Siinä vaiheessa sinulle annetaan erilainen merkkiaine IV: n kautta. Voit jatkaa liikuntaa vielä 1-2 minuuttia saadaksesi radioaktiivisen merkkiaineen verenkierron toimimaan.

Menet makaamaan skannauspöydälle. Jokainen skannaus kestää 5-10 minuuttia. Kamera ei tuota säteilyä, joten et ole alttiina säteilylle skannauksen aikana. Joskus lisää kuvia otetaan, kun olet levännyt 30 minuutista 4 tuntiin. Joissakin sairaaloissa sinulle annetaan radioaktiivinen merkkiaine muutama tunti harjoituksen jälkeen ja ennen viimeistä laukausta.

Mitä minun pitäisi tehdä sydänperfuusion tarkistuksen jälkeen?

Sinun tulisi nousta hitaasti, jotta vältät huimauksen tai pyörrytyksen, kun olet makannut selällä menettelyn aikana. Sinua kehotetaan juomaan tarpeeksi nesteitä ja virtsaamaan useammin 24-48 tuntia testin jälkeen, jotta jäljellä olevat radionuklidit poistetaan kehosta. Suurin osa ihmisistä palaa normaaliin ruokavalioonsa ja toimintaansa skannauksen jälkeen.

Jos sinulla on tähän testiprosessiin liittyviä kysymyksiä, ota yhteyttä lääkäriisi ymmärtämisen parantamiseksi.

Selitys testituloksista

Mitä testitulokseni tarkoittavat?

Testitulokset ovat yleensä saatavilla 1-3 päivän kuluessa. Sydämen perfuusiotutkimus mittaa veren määrää sydämen lihaksessa levossa ja harjoituksen aikana. Tulos on:

• normaalisti, jos radioaktiivinen merkkiaine virtaa tasaisesti sydämen lihaksessa
• epänormaali, jos merkkiaineen imeytymisosa on epänormaali. Tämä osoittaa, että jotkut sydänlihaksen osat eivät saa tarpeeksi verta (iskemia). Tämä voi tarkoittaa, että sydämessä on vaurioita tai sepelvaltimotauti