Verapamil: toiminnot, annostus, sivuvaikutukset, miten sitä käytetään

Mikä lääke on Verapamil?

Mihin Verapamil on tarkoitettu?

Verapamiili on lääke, jolla on tehtävänä hoitaa korkea verenpaine (hypertensio). Verapamiilia voidaan käyttää muiden lääkkeiden kanssa tai ilman niitä. Korkean verenpaineen alentaminen voi estää aivohalvauksia, sydänkohtauksia ja munuaisongelmia. Verapamiili tunnetaan kalsiumkanavasalpaajana. Tämä lääke toimii rentouttamalla verisuonia, jotta veri voi virrata helpommin.

Verapamiilia käytetään myös rintakivun (angina pectoris) estämiseen. Auttaa parantamaan kykyäsi liikunnan aikana ja vähentämään angina pectoris-iskujen esiintymistiheyttä. Verapamiilia voidaan käyttää myös sykkeen hallintaan, jos sinulla on nopea tai epäsäännöllinen syke (kuten eteisvärinä). Tämä lääkitys voi auttaa hidastamaan sykettäsi, tekemään sinusta mukavamman ja parantamaan kykyäsi kun harjoittelet.

MUUT KÄYTTÖT: Tässä osassa luetellaan tämän lääkkeen käyttötavat, joita ei ole mainittu hyväksytyissä etiketeissä, mutta terveydenhuollon ammattilainen voi määrätä ne. Käytä tätä lääkettä alla luetelluissa olosuhteissa vain, jos lääkäri ja terveydenhuollon ammattilainen on määrännyt sen.

Tätä lääkettä voidaan käyttää muiden sydänsairauksien (hypertrofisen kardiomyopatian) hoitoon.

Verapamiiliannos ja verapamiilin sivuvaikutukset on kuvattu alla.

Kuinka käytän Verapamilia?

Noudata lääkärin tai apteekkihenkilökunnan antamia sääntöjä ennen hoidon aloittamista. Jos sinulla on kysyttävää, ota yhteys lääkäriisi tai apteekkiin.

Ota tämä lääkitys aterian jälkeen tai ennen sitä, yleensä 3-4 kertaa päivässä lääkärisi ohjeiden mukaan.

Annostus annetaan aina terveydentilan ja sen perusteella, miten vastaat hoitoon.

Käytä tätä lääkettä säännöllisesti parhaan tuloksen saavuttamiseksi. Juo se samaan aikaan joka päivä auttaaksesi sinua muistamaan.

Korkean verenpaineen hoidossa voi kestää noin viikko, ennen kuin tunnet todella tämän lääkkeen edut. On tärkeää, että jatkat lääkityksen ottamista, vaikka olisitkin hyvin. Useimmat korkean verenpaineen omaavat ihmiset eivät tunne kipua itsessään.

Rintakivun estämiseksi on erittäin tärkeää ottaa lääkitys säännöllisesti ohjeiden mukaan. Älä käytä tätä lääkettä, kun rintakipu on käynnissä. Käytä muita lääkkeitä kohtausten lievittämiseen lääkärisi ohjeiden mukaan (esimerkiksi nitroglyseriinitabletit, laita kielesi alle). Kysy lisää lääkäriltäsi tai apteekista.

Annosten lopettaminen liian aikaisin ilman lääkärin suostumusta voi heikentää terveydentilaa. Lääkäri alentaa asteittain lääkemääräystäsi.

Jos terveydentilasi ei parane (verenpaine pysyy korkealla tai nousee päivittäin tai rintakipu yleistyy), ota yhteys lääkäriisi tai apteekkiin.

Kuinka säästää Verapamilia?

Tätä lääkettä säilytetään parhaiten huoneenlämmössä, poissa suorasta valosta ja kosteista paikoista. Älä pidä sitä kylpyhuoneessa. Älä jäädytä sitä. Muilla tämän lääkkeen tuotemerkeillä voi olla erilaiset säilytyssäännöt. Noudata tuotepakkauksen säilytysohjeita tai kysy apteekista. Pidä kaikki lääkkeet poissa lasten ja lemmikkien luota.

Älä huuhtele lääkkeitä wc: stä tai viemäriin, ellei sinua kehota tekemään niin. Hävitä tämä tuote, kun se on vanhentunut tai kun sitä ei enää tarvita. Ota yhteys apteekkiin tai paikalliseen jätehuoltoyritykseen tuotteen turvallisesta hävittämisestä.

Verapamiilin annostus

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Ota AINA yhteyttä lääkäriisi tai apteekkiin ennen hoidon aloittamista.

Mikä on Verapamil-annos aikuisille?

Oraalinen:

Verapamiilin verenpainetta alentava vaikutus oli ilmeinen ensimmäisen hoitoviikon aikana.

Välittömän vapautumisen tabletit (Calan (R)):

Aloitusannos: 80 mg 3 kertaa päivässä; vaihtoehtoisesti voidaan harkita 40 mg 3 kertaa päivässä potilaille, jotka pystyvät vastaamaan pienempiin annoksiin (esim. petite)

Ylläpitoannos: Titrauksen lisäyksen tulisi perustua hoidon onnistumiseen, joka arvioidaan annosteluvälin lopussa . Päivittäistä 360–480 mg: n annosta voidaan käyttää, mutta ei ole näyttöä siitä, että yli 360 mg: n annokset lisäävät vaikutusta.

Pitkävaikutteiset tabletit (Calan SR (R), Isoptin SR (R)):

Aloitusannos: 180 mg kerran päivässä aamulla aterian jälkeen: vaihtoehtoisesti voidaan antaa 120 mg kerran päivässä aamulla aterian jälkeen potilaille, joiden verapamiili on lisääntynyt (esim. Petite).

Ylläpitoannos: Titrauksen lisäyksen tulisi perustua terapeuttiseen onnistumiseen ja viikoittaiseen arviointiin, noin 24 tuntia edellisen annoksen jälkeen. Jos aloitusannoksella ei saada riittävää vastetta, titrausmahdollisuutta voidaan lisätä.

Pitkävaikutteiset kapselit (Verelan (R)):

Aloitusannos: 240 mg kerran päivässä aamulla (vakioannos kliinisissä tutkimuksissa); vaihtoehtoisesti 120 mg kerran päivässä aamulla voidaan sallia potilaille, joilla on lisääntynyt vaste verapamiilille (esim. petite).

Ylläpitoannos: Titrauksen lisäyksen tulisi perustua hoidon onnistumiseen ja viikoittaiseen arviointiin noin 24 tuntia annostelun jälkeen. Jos aloitusannoksella ei saada riittävää vastetta, titrausmahdollisuutta voidaan lisätä.

Pitkävaikutteiset tabletit (Covera HS (R)):

Aloitusannos: 180 mg kerran päivässä ennen nukkumaanmenoa.

Ylläpitoannos: Jos riittävää vastetta ei saada, titrausta voidaan lisätä.

Pitkävaikutteiset kapselit (Verelan PM (R)):

Aloitusannos: 200 mg kerran päivässä ennen nukkumaanmenoa (tavallinen annos kliinisissä tutkimuksissa); harvinaisissa tapauksissa 100 mg: n aloitusannos kerran päivässä nukkumaan mennessä voidaan sallia potilaille, joilla on lisääntynyt vaste verapamiilille (esim. potilaat, joiden paino on alhainen).

Ylläpitoannos: Titrauksen lisäyksen tulisi perustua hoidon onnistumiseen ja arviointiin noin 24 tuntia annostelun jälkeen. Jos aloitusannoksella ei saada riittävää vastetta, titrausta voidaan lisätä.

Mikä on Verapamilin annostus lapsille?

IV:

<1-vuotias:

Yleensä ei suositella vakavan apnean, bradykardian, hypotensiivisten reaktioiden ja sydänkohtausten mahdollisuuden vuoksi; IV-kalsiumin pitäisi olla saatavilla sängyn vieressä

Aloitusannos: 0,1--2,2 mg / kg / annos (kerta-annosalue: 0,75--2 mg / annos) tulisi antaa laskimonsisäisenä boluksena vähintään 2 minuutin ajan jatkuvassa EKG-valvonnassa.

Ylläpitoannos: 0,1--2,2 mg / kg / annos (kerta-annosalue: 0,75--2 mg / annos) 30 minuuttia ensimmäisen annoksen jälkeen, jos aloitusvaste on riittämätön (EKG-seurannan yhteydessä)

Seuraavan annoksen optimaalista etäisyyttä ei ole määritetty, ja sen on perustuttava kunkin potilaan olosuhteisiin.

1-15 vuotta:

Alkuannos: 0,1 - 0,3 mg / kg / annos (yksittäinen annosalue: 2 - 5 mg / annos) tulee antaa laskimonsisäisenä boluksena vähintään 2 minuutin ajan; annos ei saa ylittää 5 mg.

Ylläpitoannos: 0,1 - 0,3 mg / kg / annos (kerta-annosalue: 2-5 mg / annos) 30 minuuttia ensimmäisen annoksen antamisen jälkeen, jos edellinen vaste ei ole riittävä; annos ei saa olla yli 10 mg.

Seuraavan annoksen optimaalista etäisyyttä ei ole määritetty, ja sen on perustuttava kunkin potilaan olosuhteisiin.

Missä annoksessa Verapamil on saatavana?

• Tabletit: 180 mg; 240 mg
• Injektio

Verapamiilin haittavaikutukset

Mitä haittavaikutuksia voi esiintyä Verapamilin vuoksi?

Hakeudu heti lääkärin hoitoon, jos koet allergisen reaktion: nokkosihottuma; vaikeuksia hengittää; kasvojen, huulten, kielen tai kurkun turvotus.

Kerro heti lääkärillesi, jos sinulla on vakavia haittavaikutuksia, kuten:

• Nopea tai hidas syke
• Tunteet kuin saatat ohittaa
• Kuume, kurkkukipu ja vaikea päänsärky, ja iholla on punainen ihottuma
• Silmän, kielen, leuan tai kaulan lihasten levottomat liikkeet
• Hengenahdistus, vaikka et liiku paljon
• Turvotus, nopea painonnousu
• Pahoinvointi, vatsakipu, kuume, ruokahaluttomuus, tumma virtsa, savenväriset ulosteet, keltaisuus (ihon ja silmien keltaisuus)

Vähemmän vakavia sivuvaikutuksia ovat:

• Ummetus, pahoinvointi
• Ihottuma iholla tai kutina
• Huimaus, päänsärky, väsynyt tunne; tai
• Vilunväristykset, kutina, punoitus tai kihelmöinti ihon alla

Kaikki eivät koe seuraavia haittavaikutuksia. Saattaa olla joitain haittavaikutuksia, joita ei ole lueteltu edellä. Jos sinulla on huolta tietyistä sivuvaikutuksista, ota yhteys lääkäriisi tai apteekkiin.

Verapamil-huumeita koskevat varoitukset ja varoitukset

Mitä pitäisi tietää ennen Verapamilin käyttöä?

Harkitse ensin riskit ja hyödyt ennen tiettyjen lääkkeiden käyttöä. Tämä on päätös, jonka sinun ja lääkärisi on tehtävä. Kiinnitä huomiota seuraaviin lääkkeisiin:

Allergia

Kerro lääkärillesi, jos sinulla on epätavallisia tai allergisia reaktioita tälle tai muulle lääkkeelle. Kerro myös lääkärillesi, jos sinulla on muita allergiatyyppejä, kuten ruoka, väriaineet, säilöntäaineet tai eläinallergiat. Lue käsikaupassa myytävien tuotteiden pakkausten etiketit huolellisesti.

Lapset

Tietoja iän ja tämän lääkkeen vaikutuksen käytöstä lapsilla ei ole saatavilla. Turvallisuutta ja tehoa ei ole osoitettu.

Vanhukset

Vaikka iän ja verapamiilin vaikutuksen välisestä suhteesta geriatrisessa populaatiossa ei ole tietoa, tämän lääkkeen käytöstä vanhuksilla ei ole löydetty erityisiä ongelmia. Iäkkäät tai iäkkäät potilaat ovat kuitenkin herkempiä lääkkeiden vaikutuksille ja ikään liittyvistä maksa-, munuais- tai sydänongelmista, joten verapamiilihoitoa tarvitsevien iäkkäiden potilaiden annosta on muutettava.

Onko Verapamil turvallinen raskaana oleville ja imettäville naisille?

Ei ole olemassa riittäviä tutkimuksia tämän lääkkeen käytöstä raskaana oleville tai imettäville naisille. Ota aina yhteyttä lääkäriisi punnita mahdolliset hyödyt ja riskit ennen tämän lääkityksen käyttöä. Tämä lääke sisältyy raskausluokkaan C Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) mukaan.

Seuraavat viittaukset raskauden riskiluokkiin FDA: n mukaan:

• A = Ei vaarassa
• B = Ei riskiä useissa tutkimuksissa
• C = voi olla riskialtista
• D = On olemassa positiivisia todisteita riskistä
• X = vasta-aiheinen
• N = Tuntematon

Verapamiilin huumeiden vuorovaikutus

Mitkä lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa Verapamilin kanssa?

Huumeiden vuorovaikutus voi muuttaa lääkkeiden suorituskykyä tai lisätä vakavien sivuvaikutusten riskiä. Kaikkia mahdollisia yhteisvaikutuksia ei ole lueteltu tässä asiakirjassa. Pidä luetteloa kaikista käyttämistäsi tuotteista (mukaan lukien reseptilääkkeet / reseptilääkkeet ja kasviperäiset tuotteet) ja ota yhteys lääkäriisi tai apteekkiin. Älä aloita, lopeta tai muuta minkään lääkityksen annosta ilman lääkärisi lupaa.

Vaikka useita lääkkeitä ei tule käyttää samanaikaisesti, muissa tapauksissa kahta eri lääkettä voidaan käyttää samanaikaisesti, vaikka vuorovaikutus olisi mahdollinen. Tällöin lääkäri voi muuttaa annosta tai muita varotoimia voidaan tarvita. Kerro lääkärillesi, jos käytät muita reseptilääkkeitä tai reseptilääkkeitä.

Tämän lääkkeen käyttöä minkään seuraavista lääkkeistä ei suositella. Lääkäri voi päättää olla hoitamatta sinua tällä lääkkeellä tai muuttaa joitain käyttämiäsi lääkkeitä.

• Kolkisiini
• Dofetilidi
• Lomitapidi

Tämän lääkkeen käyttöä minkä tahansa seuraavien lääkkeiden kanssa ei yleensä suositella, mutta joissakin tapauksissa sitä voidaan tarvita. Jos molempia lääkkeitä määrätään yhdessä, lääkäri voi muuttaa yhden tai molempien lääkkeiden annosta tai tiheyttä.

• Asbutololi
• Adenosiini
• Afatinibi
• Alprenololi
• Amiodaroni
• Apixaban
• Aripipratsoli
• Atatsanaviiri
• Atenololi
• Atorvastatiini
• Betaksololi
• Bevantololi
• Bisoprololi
• Bosutinibi
• Bukindololi
• Bupivakaiini
• Bupivakaiinin liposomi
• Karbamatsepiini
• Carteolol
• Karvediloli
• Celiprololi
• Seritinibi
• Klaritromysiini
• Klonidiini
• Klopidogreeli
• Klotsapiini
• Kobisistaatti
• Kritsotinibi
• Syklobentsapriini
• Dabigatraanieteksilaatti
• Dabrafenib
• Dantroleeni
• Digoksiini
• Dilevalol
• Domperidoni
• Doksorubisiini
• Doksorubisiinihydrokloridiliposomi
• Dronedarone
• Eliglustaatti
• Eplerenoni
• Erlotinibi
• Erytromysiini
• Eslikarbatsepiiniasetaatti
• Esmolol
• Everolimuusi
• Fentanyyli
• Fingolimodi
• Hydrokodoni
• Ibrutinibi
• Idelalisib
• Ifosfamidi
• Ivabradiini
• Ketokonatsoli
• Labetaloli
• Lakosamidi
• Levobunololi
• Lovastatiini
• Lurasidoni
• Mepindololi
• Mepivakaiini
• Metipranololi
• Metoprololi
• Mitotaani
• Morfiini
• Morfiinisulfaatti-liposomi
• Nadolol
• Naloksegoli
• Nebivololi
• Nilotinibi
• Nintedanib
• Oksprenololi
• Penbutololi
• Pindololi
• Piperakiini
• Pixantrone
• Primidoni
• Propranololi
• Ranolatsiini
• Siltuksimabi
• Simeprevir
• Simvastatiini
• Sotaloli
• Talinololi
• Tertatololi
• Timololi
• Tizanidiini
• Tolvaptaani
• Topotekaani
• Trabektediini
• Vilazodoni
• Vincristine
• Vinkristiinisulfaatti-liposomi

Tämän lääkkeen käyttö jonkin seuraavista lääkkeistä lisää tiettyjen haittavaikutusten riskiä, ​​mutta näiden kahden lääkkeen ottaminen yhdessä voi olla paras hoito sinulle. Jos molempia lääkkeitä määrätään yhdessä, lääkäri voi muuttaa annosta tai kuinka usein käytät yhtä tai molempia lääkkeitä.

• Aseklofenaakki
• Asemetasiini
• Amtolmetin Guacil
• Aspiriini
• Bromfenaakki
• Bufexamac
• Buspironi
• Selekoksibi
• Koliinisalisylaatti
• Kloniksiini
• Syklosporiini
• Dalfopristiini
• Deksibuprofeeni
• Deksketoprofeeni
• Diklofenaakki
• Dislunisal
• Digitoksiini
• Dipyrone
• Dutasteridi
• Etodolac
• Etofenamaatti
• Etorikoksibi
• Felbinac
• Fenoprofeeni
• Fepradinoli
• Fepratsoni
• Flekainidi
• Floktafeniini
• Flufenaamihappo
• Flurbiprofeeni
• Fosfenytoiini
• Ibuprofeeni
• Ibuprofeenilysiini
• Indinaviiri
• Indometasiini
• Itrakonatsoli
• Ketoprofeeni
• Ketorolac
• Litium
• Lornoksikaami
• Loksoprofeeni
• Lumirakoksibi
• Meklofenamaatti
• Mefenaamihappo
• Meloksikaami
• Midatsolaami
• Morniflumate
• Nabumetoni
• Naprokseeni
• Nepafenac
• Nevirapiini
• Niflumiinihappo
• Nimesulidi
• Oksaprotsiini
• Okskarbatsepiini
• Oksifenbutatsoni
• Pancuronium
• Parekoksibi
• Fenobarbitaali
• Fenyylibutatsoni
• Fenytoiini
• Piketoprofeeni
• Piroksikaami
• Pranoprofeeni
• Proglumetasiini
• Propyfenatsoni
• Proquazone
• Kinidiini
• Kinupristiini
• Rifapentiini
• Ritonaviiri
• Rofekoksibi
• Salisyylihappo
• Salsalaatti
• Sirolimuusi
• Natriumsalisylaatti
• Mäkikuisma
• Sulindac
• Tedisamil
• Telitromysiini
• Tenoksikaami
• Tiaprofeenihappo
• Tolfenaamihappo
• Tolmetiini
• Tubokurariini
• Valdekoksibi
• Vecuronium

Voiko ruoka tai alkoholi olla vuorovaikutuksessa Verapamilin kanssa?

Tiettyjä lääkkeitä ei tule käyttää aterioiden yhteydessä tai tiettyjen elintarvikkeiden syömisen yhteydessä, koska lääkeaineiden vuorovaikutusta voi esiintyä. Alkoholin tai tupakan käyttö tiettyjen lääkkeiden kanssa voi myös aiheuttaa vuorovaikutuksia. Seuraavat vuorovaikutukset valitaan niiden tärkeyden perusteella, eivätkä ne ole kaikki kattavia.

Tämän lääkkeen käyttöä minkä tahansa seuraavien luetteloiden kanssa ei suositella, mutta sitä ei välttämättä voida välttää joissakin tapauksissa. Yhdessä käytettynä lääkäri voi muuttaa lääkkeen annosta ja tiheyttä tai antaa sinulle erityisiä ohjeita ruoan, alkoholin tai tupakan käytöstä.

• Tupakka
• Etanoli
• Greippimehu

Mitkä terveysolosuhteet voivat olla vuorovaikutuksessa Verapamilin kanssa?

Muut kehosi terveysongelmat voivat vaikuttaa tämän lääkkeen käyttöön. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on muita terveysongelmia, erityisesti:

• Sydämen vajaatoiminta
• Lihastauti (esimerkiksi Duchennen lihasdystrofia, myasthenia gravis)
• Keuhkopöhö (neste keuhkoissa) seKäytä varoen. Tila voi pahentua
• Sydänlohko (epänormaali sydämenlyönti)
• Sydänongelmat (esimerkiksi Wolff-Parkinson-White-oireyhtymä, Lown-Ganong-Levine -oireyhtymä)
• Matala verenpaine (hypotensio)
• Sinus-oireyhtymä (sykeongelmat, voidaan käyttää, jos sinulla on toimiva sydämentahdistin) ⎯ ei tule käyttää potilailla, joilla on tämä tila
• Munuaisongelmat
• Varovaisuusongelmat⎯ käytä varoen. Vaikutukset voivat lisääntyä johtuen lääkkeen hitaasta poistumisesta kehosta

Verapamiilin yliannostus

Mitä minun pitäisi tehdä hätätilanteessa tai yliannostuksessa?

Hätätilanteessa tai yliannostuksessa ota yhteys pelastuspalvelun tarjoajaan (112) tai välittömästi lähimpään sairaalan päivystykseen.

Yliannostuksen oireita ovat:

• Huimaava
• Näön hämärtyminen
• Hidas, nopea tai epäsäännöllinen syke
• Takavarikko
• Kaoottinen
• Hengitysvaikeudet tai nielemisvaikeudet

Mitä minun pitäisi tehdä, jos unohdan annoksen?

Jos unohdat annoksen tätä lääkettä, ota se mahdollisimman pian. Jos se on kuitenkin lähellä seuraavan annoksen aikaa, ohita unohtunut annos ja palaa normaaliin annosteluohjelmaan. Älä kaksinkertaista annosta.