Hantavirus: oireet, syyt, siirtyminen ennaltaehkäisyyn

Mikä on hantavirus?

Hantavirus on joukko viruksia, jotka leviävät hiirillä ja voivat aiheuttaa erilaisia ​​sairauksia. Minkä tahansa hantaviruksen aiheuttama infektio voi aiheuttaa tautia hiirille altistumisen vuoksi ihmisillä.

Amerikassa löydetty hantavirus, joka tunnetaan nimellä "uusi maailma" tai "uusi maailma", voi aiheuttaa hantaviruksen keuhko-oireyhtymä (HPS).

Toinen hantavirus, joka tunnetaan nimellä "vanhan maailman" hantavirus, esiintyy enimmäkseen Euroopassa ja Aasiassa ja voi aiheuttaa tulirokkoa munuaisoireyhtymällä tai verenvuotokuume ja munuaisoireyhtymä (HFRS).

HPS on harvinainen ja tappava virusinfektio. Rotat välittävät hantaviruksen ihmisille virtsan, ulosteiden ja syljen kautta.

Ihmiset voivat saada tämän taudin, jos he hengittävät tartunnan saanutta ilmaa tai joutuvat kosketuksiin jyrsijöiden, virtsan tai ulosteiden kanssa. Tätä virusta ei välitetä henkilöstä toiseen.

Dengue-kuumetta ja munuaisoireyhtymää (HFRS) voi esiintyä, kun HPS-tauti kehittyy.

Kuinka yleinen tämä tila on?

Tämän tartuntataudin ensimmäinen puhkeaminen tapahtui vuonna 1993 Yhdysvaltojen lounaisosassa. Vuonna 2012 Yosemiten kansallispuistosta löydettiin jälleen hantaviruksen taudinpurkaus johtuen hirvieläimistä, jotka välittivät viruksen ihmisille. Noin 38% hantavirusinfektioista johtaa kuolemaan.

Maaliskuun 2020 lopussa, kuten samalta verkkosivustolta raportoitiin, Kiinassa havaittiin myös hantavirustapauksia. Mies Yunnanin maakunnassa kuoli ja sai positiivisen testin hantaviruksen varalta.

Tämä herättää uusia huolenaiheita, kun otetaan huomioon, että samaan aikaan COVID-19-pandemia (joka puhkesi Kiinassa ensimmäistä kertaa) ei ole ohi. Silti hantaviruksen leviämisen mallin, joka on eläimeltä ihmiselle, uskotaan vaikeuttavan taudin siirtymistä kuin COVID-19.

Kansallinen terveyslaitos luokittelee tämän taudin harvinaiseksi tilaksi. Esimerkiksi vain noin 800 amerikkalaista on saanut tämän viruksen vuodesta 2017.

Hantaviruksen merkit ja oireet

Hantaviruksen inkubointiaikaa ei tunneta varmuudella, kun otetaan huomioon pieni määrä HPS-tapauksia.

Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) ilmoittamien rajoitettujen tietojen perusteella tämän virusinfektion oireet voivat kuitenkin kehittyä 1-8 viikon kuluttua tartunnan saaneiden hiirien altistuksesta tuoreelle virtsalle, ulosteelle tai syljelle.

Aloitusoireita, joita pidetään yleisinä hantavirusinfektiopotilailla, ovat:

• Hidas
• Kuume
• Lihaskipu, erityisesti suurissa lihasryhmissä, nimittäin reidet, lonkat, selkä ja hartiat.

Lisäksi puolella potilaista, joilla on HPS, esiintyy myös seuraavia oireita:

• Päänsärky
• Huimaava
• Kylmä
• Vatsaongelmat, kuten pahoinvointi, oksentelu, ripuli ja vatsakipu.

4-10 päivän ajan taudin alkuvaiheen jälkeen edenneet hantavirusoireet alkavat näkyä. Oireita ovat yskä ja hengenahdistus sekä tunne, jota potilaat kuvaavat "tiukaksi nauhaksi rintani ympärillä ja tyynyni peittäen kasvoni", kun keuhkot täyttyvät nesteellä.

Milloin sinun pitäisi nähdä lääkäri?

HPS: n merkit ja oireet voivat yhtäkkiä pahentua ja tulla hengenvaarallisiksi hyvin nopeasti.

Jos luulet olevasi hiirten tai niiden ulosteiden ympärillä ja sinulla on merkkejä ja oireita, kuten kuumetta, vilunväristyksiä, lihaskipuja tai hengitysvaikeuksia, ota heti yhteys lääkäriisi.

Hantaviruksen syitä

Jokaisella hantavirustyypillä on erityinen hiiri-isäntä elää. Hirvieläimet ovat tärkeimmät viruksen kantajat, jotka ovat vastuussa suurimmasta osasta Pohjois-Amerikan HPS-tapauksia.

Mayo Clinic -sivulla sanotaan, että muita hantaviruskantajia ovat valkohäntäiset hiiret, puuvillarotat ja riisirotat.

Hantaviruksen pääasiallinen siirtotapa

Hantavirus tarttuu hiiristä ihmisiin ilman kautta. Kun hengität viruksen saastuttamaa ilmaa, voit tarttua HPS: ään.

Hengitettynä virus saavuttaa keuhkot ja alkaa hyökätä pieniin verisuoniin (kapillaareihin) aiheuttaen lopulta niiden vuotamisen.

Keuhkot tulvivat sitten nesteellä, mikä voi aiheuttaa siihen liittyviä hengityselinten ongelmia hantaviruksen keuhko-oireyhtymä (HPS).

CDC: n mukaan on olemassa useita tartuntatapoja, jotka saattavat aiheuttaa hantaviruksen supistumisen, nimittäin:

• Jos virusta kantava hiiri puree, virus voi levitä sinulle. Tällainen lähetys on kuitenkin harvinaista.
• Tutkijat uskovat, että ihmiset voivat tarttua virukseen, jos he koskettavat jotain, joka on saastunut rotan virtsalla, ulosteilla tai syljellä, ja koskettavat sitten nenää tai suuta.
• Tutkijat uskovat myös, että ihmiset voivat saada hantaviruksen, jos he syövät tartunnan saaneiden hiirten virtsalla, ulosteella tai syljellä saastunutta ruokaa.

Ihmiseltä ihmiselle välitys

Hantavirusta ei voida siirtää ihmiseltä toiselle. Et voi tarttua virukseen koskettamalla tai suudellen henkilöä, jolla on HPS.

Et myöskään voi tarttua siihen terveydenhuollon työntekijöiltä, ​​jotka hoitavat tautia sairastavia potilaita.

Chilessä ja Argentiinassa esiintyneet harvinaiset tapaukset osoittavat, että virus on siirtynyt ihmisestä toiseen. Tämän tyyppistä hantavirusta kutsutaan Andien virukseksi.

Riskitekijät

Jokainen, joka joutuu kosketuksiin tämän viruksen kantavien hiirten kanssa, on vaarassa sairastua HPS: ään. Rottien läsnäolo talossa ja sen ympäristössä on suuri riski altistua tälle virukselle. Jopa terveillä ihmisillä voi olla HPS-riski, jos he altistuvat hantavirukselle.

Kaikki aktiviteetit, jotka saattavat sinut kosketuksiin rotan ulosteiden, virtsan tai syljen kanssa, voivat aiheuttaa tartuntavaaran. On tärkeää välttää pölyä aiheuttavia toimia. Infektio tapahtuu, kun hengität viruspartikkeleita.

Tekijöitä ja aktiviteetteja, jotka voivat lisätä riskiäsi saada hantavirusinfektio, ovat:

• Vanhojen tai pitkään käyttämättömien rakennusten avaaminen ja puhdistaminen
• Siivous talossa, erityisesti ullakkoalueella
• Onko koti tai työtila saastunut hiirillä
• Onko sinulla työtä, johon liittyy altistuminen matoille, kuten rakennustyöt, apuohjelmat ja tuholaistorjunta
• Telttailu, vaellus tai metsästys

Diagnoosi

Kuinka hantavirusinfektio diagnosoidaan?

HPS: n diagnosointi henkilöillä, jotka ovat juuri saaneet tartunnan muutaman päivän ajan, on vaikeaa. Tämä johtuu siitä, että varhaisia ​​oireita, kuten kuumetta, lihaskipuja ja väsymystä, on vaikea erottaa influenssaoireista.

Verikokeet voivat osoittaa, onko kehossasi kehittynyt immuniteetti hantavirusta vastaan. Lääkäri voi myös määrätä muita laboratoriotestejä sulkemaan pois muut tilat, joilla on samanlaisia ​​oireita.

Hantavirushoito

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Ota AINA yhteyttä lääkäriisi.

HPS: n erityiset hoitovaihtoehdot ovat rajalliset. Elinajanodote paranee kuitenkin varhaisen seulonnan, välittömän sairaalahoidon ja riittävän hengitystuen avulla.

Seuraavat ovat mahdollisia hantavirusaltistuksen hoitovaihtoehtoja:

Tukihoito

Vakavissa tapauksissa tarvitsevat välitöntä hoitoa tehohoitoyksikössä. Intubaatiota ja mekaanista tuuletusta voidaan tarvita hengityksen tukemiseen ja nesteen hallintaan keuhkoissa.

Intubaatio on hengitysputken sijoittaminen nenän tai suun kautta tuuletusputkeen (henkitorveen) hengitysteiden pitämiseksi avoimina ja toimivina.

Veren hapetus

Hyvin vakavan keuhkopaineen tapauksessa tarvitset kehon ulkopuolisen kalvon hapetuksen (ECMO) kutsutun menetelmän, joka varmistaa riittävän hapen saannin.

Tämä menetelmä koostuu veren jatkuvasta pumppaamisesta koneen läpi, joka lisää happea ja poistaa hiilidioksidia. Hapetettu veri palautetaan sitten kehoosi.

Mitä nopeammin potilas saatetaan tehohoitoon, sitä parempi. Jos henkilöllä on täysi vaurio, hoidot eivät välttämättä ole tehokkaita.

Kuinka estää lähetys

Hiirien poistaminen kotoa ja työpaikalta voi auttaa vähentämään hantavirusinfektion riskiä. Voit tehdä alla olevia vinkkejä:

• Estä hiiren käyttö sulkemalla reiät, joiden läpi rotat voivat kulkea lanka-, metallipultti- tai sementtisuodattimen läpi
• Peitä ruoka, mukaan lukien lemmikkisi ruoka
• Käytä roskakoriin tiukkaa kantta
• Käytä myrkkyä kiinni hiiriin

Lisäksi on suositeltavaa ylläpitää puhtautta kostuttamalla kuolleet rotat ja alueet, joilla rotat vaeltavat alkoholin, kotitalouksien desinfiointiaineen tai valkaisuaineen kanssa.

Tämä tapa estää infektio voi tappaa viruksen ja auttaa estämään viruksen saastuttaman pölyn sekoittumisen ilmassa.

Kun kaikki on märkä, poista saastunut materiaali märällä pyyhkeellä. Puhdista alue desinfiointiaineella.

Jos sinulla on erityisiä huolenaiheita, kysy lääkäriltäsi paras ratkaisu ongelmasi.