Bronkodilataattorit: toiminnot, tyypit ja sivuvaikutukset

Astma ja COPD (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus) hyökkäävät keuhkojen terveyteen. Molemmat aiheuttavat hengitysteiden kaventumista keuhkoissa, mikä johtaa hengenahdistukseen. Yksi hengenahdistuksen hoidoista on keuhkoputkia laajentava lääke. Kuule lisää tästä lääkkeestä seuraavassa katsauksessa.

Mitä ovat keuhkoputkia laajentavat lääkkeet?

Bronkodilataattorit ovat eräänlainen lääke, joka helpottaa hengittämistä laajentamalla hengitysteitä ja rentouttamalla keuhkojen lihaksia. Tämä lääke kuuluu ei-steroidisten lääkkeiden luokkaan.

Jos sinulla on astma tai keuhkoahtaumatauti, lääkäri määrää yleensä keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä, jotka auttavat sinua hengittämään helpommin. Virginian yliopiston verkkosivuston mukaan keuhkoputkia laajentavien toimien tarkoituksena on rentouttaa lihaksia keuhkoihin johtavien hengitysteiden ympärillä ja siten laajentaa hengitysteitä ja keuhkoputkia.

Tämä lääke ei todellakaan ole tärkein hoito astmapotilaille, joilla on hengenahdistusta. Astma-ihmiset käyttävät mieluummin inhaloitavia kortikosteroideja tulehduksen vähentämiseksi ja oireiden uusiutumisen estämiseksi.

Jotkut potilaat voivat kuitenkin käyttää tämän tyyppistä lääkettä pitääkseen hengitystiet supistumattomina ja lisäämään käytetyn kortikosteroidin tehokkuutta.

Samaan aikaan COPD: n hoidossa tätä lääkettä voidaan käyttää yksin. Kortikosteroidilääkkeitä lisätään yleensä vain potilaille, joiden oireet ovat vakavampia.

Keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden tyypit niiden vaikutuksen perusteella

Toiminnan perusteella tämä lääke on jaettu kahteen tyyppiin, nimittäin nopeaan ja pitkään. Selkeyden vuoksi keskustellaan yksi kerrallaan.

1. Keuhkoputkia laajentava nopea vaikutus

Nopeavaikutteiset keuhkoputkia laajentavat aineet ovat bronkodilataattoreita, jotka toimivat nopeammin, mutta kestävät vain 4–5 tuntia. Yleensä tätä tyyppiä käytetään äkillisesti ilmaantuvien hengenahdistusoireiden, kuten hengityksen vinkumisen, hengenahdistuksen ja rintakipujen, hoitoon.

Kun oireita ei ilmene, potilas ei ehkä tarvitse tätä lääkettä. Joitakin esimerkkejä nopeasti vaikuttavista keuhkoputkia laajentavista lääkkeistä ovat:

• albuteroli (ProAir HFA, Ventolin HFA, Proventil HFA)
• levalbuteroli (Xopenex HFA)
• pirbuteroli (Maxair)

2. Pitkäaikainen keuhkoputkia laajentava vaikutus

Tämä tyyppi on edellisen vastainen. Tämä lääkitys toimii pidempään ja kestää 12 tuntia koko päivään.

Tämä tyyppi on yleensä tarkoitettu päivittäiseen käyttöön, ei äkillisten oireiden lievittämiseen. Jotkut hitaasti vaikuttavista keuhkoputkia laajentavista aineista ovat:

• salmeteroli (Serevent)
• formoteroli (perforomisti)
• aklidinium (Tudorza)
• tiotropium (Spiriva)
• umeklidinium (Incruse)

Keuhkoputkia laajentavat aineet komponenttien perusteella

Lääkehoidon vaikutusten lisäksi keuhkoputkia laajentavat aineet luokitellaan myös niiden lääkekomponenttien perusteella, nimittäin:

1. Beeta-2-agonistit

Beeta-2-agonistiset keuhkoputkia laajentavat aineet koostuvat:

• salbutamoli
• salmeteroli
• formoteroli
• vilanteroli

Tätä lääkettä voidaan käyttää nopeisiin ja pitkäaikaisiin vaikutuksiin. Yleensä sitä käytetään inhalaationa pienellä kannettavalla inhalaattorilla tai sumuttimella. Se voi olla myös pienten tablettien tai siirapin muodossa.

Kuitenkin ihmisten, joilla on tiettyjä ehtoja, on oltava varovaisia ​​tämän lääkkeen käytössä, ts. Ihmiset, joilla on ehtoja:

• kilpirauhasen vajaatoiminta
• sydänsairaus
• korkea verenpaine (hypertensio)
• diabetes

Käytettäväksi hyväksytyt beeta-agonistityypit ovat:

• Beeta-agonistit lyhytvaikutteinen : albuteroli, ksopeneksi, metaproterenoli ja terbutaliini
• Beeta-agonistit pitkävaikutteinen : salmeteroli, performomisti, bambuteroli ja indakateroli

2. antikolinergit

Nämä keuhkoputkia laajentavat aineet voivat koostua:

• ipratropium
• tiotropium
• aklidinium
• glykopyrronium

Tämä lääke kuuluu välittömien ja pitkäaikaisten vaikutusten luokkaan ja sitä käytetään ensisijaisesti COPD-potilailla. Silti astman potilaat voivat myös käyttää tätä lääkettä.

Antikolinergisiä aineita käytetään yleisimmin inhalaattoreiden kanssa. On kuitenkin suositeltavaa käyttää sumutinta, jos oireet ovat riittävän vakavia, jotta lääke toimisi optimaalisesti.

Tämän lääkkeen toiminta on laajentaa hengitysteitä estämällä kolinergiset hermot, jotka ovat hermoja, jotka vapauttavat kemikaaleja kiristääkseen lihaksia keuhkojen kautta.

Henkilöiden, joilla on suurentunut eturauhanen, virtsarakon häiriöt ja glaukooma, on oltava varovaisia ​​tämän lääkkeen käytössä.

3. Metyyliksantiini

Tämän tyyppinen keuhkoputkia laajentava lääke toimii ilmavirtauksen tukkeutumisen, tulehduksen vähentämisen ja keuhkoputkien supistusten lievittämiseksi.

Tätä lääkettä käytetään viimeisenä keinona, kun sekä beeta-agonisteilla että antikolinergisillä aineilla ei ole maksimaalista vaikutusta. Valitettavasti tällä lääkkeellä on suuremmat sivuvaikutukset kuin muilla lääkkeillä.

Tätä lääkettä ei voida hengittää, mutta se otetaan pillerimuodossa suun kautta, peräpuikoina tai pistetään laskimoon. Metyyliksantiinilääkkeisiin, jotka on hyväksytty käytettäviksi, kuuluvat teofylliini ja aminofylliini.

Haittavaikutukset ovat yleisempiä, kun metyyliksantiinit annetaan injektiona. Yleensä esiintyvät haittavaikutukset ovat päänsärky, unettomuus, pahoinvointi, ripuli ja närästys.

Keuhkoputkia laajentavat haittavaikutukset

Tämän lääkkeen käytön sivuvaikutukset voivat vaihdella käyttämäsi tyypin mukaan.

1. Beeta-2-agonistisen keuhkoputkia laajentavan aineen sivuvaikutukset

Jotkut haittavaikutuksista, joita esiintyy beeta-2-agonististen keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden, kuten salbutamolin, käytön jälkeen, ovat:

• vapina, etenkin käsissä
• hermot kiristyvät
• päänsärky
• epäsäännöllinen syke
• lihaskramppi

Edellä mainitut vaikutukset häviävät yleensä itsestään muutaman päivän tai viikon kuluttua. Vaikka on hyvin harvinaista, on mahdollista, että voi esiintyä vakavampia sivuvaikutuksia, kuten hengitysteiden akuutti kaventuminen (paradoksaalinen bronkospasmi).

Liialliset beeta-2-agonistiannokset voivat myös aiheuttaa sydänkohtauksia ja matalaa kaliumpitoisuutta veressä (hypokalemia).

2. Antikolinergiset keuhkoputkia laajentavat sivuvaikutukset

Antikolinergisten lääkkeiden käytön tärkeimmät sivuvaikutukset ovat seuraavat:

• kuiva suu
• ummetus
• yskä
• päänsärky

Joitakin harvinaisempia vaikutuksia ovat:

• pahoinvointi
• närästys
• nielemisvaikeudet (dysfagia)
• epäsäännöllinen syke
• kurkun ärsytys
• virtsaamisvaikeuksia

3. Methylxanthine bronchodilator -sivuvaikutukset

Metyylksantiinilääkkeiden, kuten teofylliinin, käyttö voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

• pahoinvointi ja oksentelu
• ripuli
• epäsäännöllinen tai nopeampi syke
• päänsärky
• univaikeudet (unettomuus)

Edellä mainittuja haittavaikutuksia esiintyy todennäköisemmin iäkkäillä ihmisillä. Tämä johtuu siitä, että vanhusten maksan toiminta on heikentynyt, joten kehon kyky hävittää lääkkeitä heikkenee. Liian paljon kehoon kertyneet lääkkeet lisäävät haittavaikutusten riskiä.

Ennen kuin käytät keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä, muista ensin keskustella lääkärisi kanssa. Varsinkin jos sinulla on tiettyjä lääketieteellisiä ongelmia, olet raskaana tai imetät. Lääkäri auttaa sinua valitsemaan oikean lääkityksen hoitamaan sinulla olevia astman tai keuhkoahtaumataudin oireita.

Mitä on otettava huomioon ennen tämän lääkkeen käyttöä?

Kun olet valinnut oikean tyyppisen keuhkoputkia laajentavan aineen, seuraava vaihe on tarkistaa putkessa tai lääkepakkauksessa mainittu viimeinen käyttöpäivä.

Sinun on myös varastoitava se oikein. Älä laita tätä lääkettä auringonvalolle altistettuun paikkaan tai käytä sitä tulen lähellä.

Vältä muiden ihmisten keuhkoputkia laajentavien putkien käyttöä tai omien jakamista muiden ihmisten kanssa. Jos tunnet ärsyttäviä sivuvaikutuksia lääkkeen käytön jälkeen, älä epäröi ottaa yhteyttä lääkäriin. Lääkäri muuttaa tai lisää muita lääkkeitä tiettyjen sivuvaikutusten vähentämiseksi.