Erilaisia raskauden verenpainetyyppejä on tarkkailtava

Hypertensio on tila, jossa verenkierto sydämestä verisuonten (valtimoiden) seinämiä vasten on erittäin voimakasta. Henkilöllä diagnosoidaan verenpainetauti, kun hänen verenpaine on korkea ja saavuttaa 140/90 mmHg tai enemmän. Normaalin verenpaineen ollessa alle 120/80 mmHg.

Hypertensio on yleisin raskauden aikana kohdattu lääketieteellinen ongelma. Noin 10% raskaana olevista naisista sanotaan kokeneen korkeaa verenpainetta raskauden aikana. Sitten mitkä ovat verenpainetaudit raskauden aikana? Seuraava on selitys:

1. Raskauden hypertensio

Raskausajan verenpainetauti on korkea verenpaine, joka esiintyy raskauden aikana. Raskausajan verenpaine esiintyy yleensä20 viikon raskauden jälkeen ja tämä hypertensio voi kadota synnytyksen jälkeen.

Tässä tilassa virtsassa ei ole ylimääräistä proteiinia tai muita elinvaurion merkkejä.

Rochesterin yliopiston lääketieteellisen keskuksen mukaan tällä tilalla ei ole tarkkaa syytä. Syynä on se, että äidit, jotka eivät ole koskaan kärsineet korkeasta verenpaineesta ennen raskauttaan, voivat kokea raskauden hypertensiota.

Seuraavat olosuhteet voivat kuitenkin lisätä raskauden hypertension kehittymisen riskiä raskauden aikana:

Jos sinulla on ollut korkea verenpaine ennen raskautta tai edellisen raskauden aikana
Sinulla on munuaissairaus tai diabetes
Olit alle 20-vuotias tai yli 40-vuotias raskaana
Moninkertainen raskaus
Raskaana ensimmäisen lapsen kanssa

2. Krooninen hypertensio

Krooninen verenpainetauti on korkea verenpaine, joka esiintyy ennen raskautta ja jatkuu koko raskauden ajan.

Joskus nainen ei tiedä, että hänellä on krooninen hypertensio, koska korkea verenpaine ei osoita oireita.

Siksi lääkärit katsovat, että raskaana olevia naisia, joilla on korkea verenpaine ennen 20 raskausviikkoa, kutsutaan krooniseksi hypertensioksi.

Toisin kuin raskauden verenpainetauti, krooninen verenpainetauti ei yleensä häviä, vaikka äiti on synnyttänyt lapsensa.

3. Krooninen verenpainetauti päällekkäin preeklampsia

Tämä tila esiintyy naisilla, joilla on krooninen verenpainetauti ja joilla on korkea verenpaine raskauden aikana, johon liittyy korkea proteiinipitoisuus virtsassa tai muita verenpaineeseen liittyviä komplikaatioita.

Jos osoitat näitä merkkejä alle 20 raskausviikolla, sinulla voi olla krooninen hypertensio ja päällekkäinen preeklampsia.

4. Preeklampsia

Raskaus- ja krooninen hypertensio, joita ei hoideta välittömästi, voivat kehittyä preeklampsiaksi.

Preeklampsia tai raskausmyrkytys on vakava verenpaineen häiriö, joka voi häiritä elinten työtä.

Yleensä tämä tapahtuu 20 raskausviikolla ja katoaa, kun olet synnyttänyt vauvan.

Preeklampsialle on ominaista korkea verenpaine ja proteinuria (proteiinin esiintyminen virtsassa). Lisäksi preeklampsiaa voidaan luonnehtia myös:

Kasvojen tai käsien turvotus
Päänsärky, jota on vaikea poistaa
Kipu ylävatsassa tai hartioissa
Pahoinvointi ja oksentelu
Vaikeuksia hengittää
Äkillinen painonnousu
Näön heikkeneminen

Sinulla on suuri riski preeklampsian kehittymisestä, jos äitisi ja appi (aviomiehen äiti) kokivat saman raskauden aikana.

Sinulla on myös suuri riski sairastua tämän tyyppiseen hypertensioon, jos sinulla on ollut preeklampsia edellisen raskauden aikana.

Preeklampsian syy ei ole varma. Preeklampsia näyttää kuitenkin johtuvan istukan kasvun häiriöistä, jotta verenkierto istukkaan ei toimi kunnolla.

Preeklampsia voi vahingoittaa sekä sinua että kohdussa olevaa sikiötä. Veren virtaus äidiltä ja sikiöltä voi heikentyä, mikä vaikeuttaa vauvan saamista kehitykseen tarvittavasta hapesta ja ravinteista.

Lisäksi preeklampsia voi vaikuttaa myös elinten terveyteen, kuten äidin maksaan, munuaisiin, keuhkoihin, silmiin ja aivoihin. Preeklampsia voi sitten edetä eklampsiaan.

5. Eklampsia

Preeklampsia, jota ei havaita nopeasti, voi johtaa eklampsiaan. Tämä tila on harvinainen, arvioidaan, että vain yksi 200 preeklampsian tapauksesta kehittyy eklampsiaksi.

Eklampsia on kuitenkin vakava terveydentila. Tässä tilassa hypertensio tai korkea verenpaine voi vaikuttaa aivoihin ja aiheuttaa kouristukset tai koomaraskauden aikana.

Tämä on merkki siitä, että kokemasi preeklampsia on kehittynyt eklampsiaksi.

Eklampsialla voi olla vakavia ja kohtalokkaita seurauksia sekä äidille että kohdussa olevalle sikiölle.

Preeklampsia ja eklampsia voivat aiheuttaa häiriöitä istukan toiminnassa, mikä puolestaan voi johtaa alhaisen syntymäpainon omaaviin vauvoihin, vauvojen terveysongelmiin ja jopa kuolleena syntyneisiin (harvinaisissa tapauksissa).

Miksi verenpainetauti raskauden aikana on vaarallista?

American College of Synnytyslääkärit ja gynekologit (ACOG) sanoo, että korkea verenpaine tai verenpainetauti raskauden aikana voivat lisätä stressiä sydämesi ja munuaisidesi työhön.

Siten riski sairastua sydänsairauksiin, munuaissairauksiin ja aivohalvaukseen on suurempi tulevaisuudessa.

Tämä tila voi myös aiheuttaa vahinkoa muille elimille, kuten keuhkoille, aivoille, maksalle ja muille tärkeimmille elimille, mikä voi olla hengenvaarallinen.

Lisäksi tämän tilan kanssa voi syntyä joitain komplikaatioita raskauden aikana, nimittäin:

1. Sikiön kasvu on hidastunut

Korkea verenpaine voi vähentää ravinteiden virtausta kehosta sikiöön istukan läpi. Kun näin tapahtuu, kohdussa olevalta vauvalta voi olla puutetta hapesta ja ravinteista.

Tämä voi johtaa sikiön kasvun hidastumiseen tai siihen, mitä yleensä kutsutaan Kohdunsisäinen kasvun rajoitus tai IUGR ja johtavat alhaisen syntymäpainon omaaviin vauvoihin.

2. Istukan repeämä

Preeklampsia lisää istukan repeämisriskiä, mikä on tila, jossa istukka erottuu kohdun sisäseinämästä ennen synnytystä.

Vakava häiriö voi aiheuttaa voimakasta verenvuotoa ja vaurioittaa istukkaa, mikä voi olla kohtalokasta sinulle ja lapsellesi.

3. Ennenaikainen syntymä

Kun verenpainetauti esiintyy raskauden aikana, lääkäri voi päättää toimittaa ennenaikaisesti (ennenaikaisesti).

Tämä on tarpeen mahdollisten kuolemaan johtavien komplikaatioiden estämiseksi. Ennenaikaisen synnytyksen osalta se voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia sekä lisääntyneen infektioriskin ja muiden komplikaatioiden vauvallesi.

Onko hyvä käyttää verenpainelääkkeitä raskauden aikana?

Kaikki raskauden aikana käyttämäsi lääkkeet voivat vaikuttaa sinuun ja vauvaan.

Vaikka joitain verenpaineen alentamiseen käytettyjä lääkkeitä on yleensä turvallista käyttää raskauden aikana, toisia, kuten angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjiä, angiotensiinireseptorin salpaajia (ARB) ja reniinin estäjiä, yleensä vältetään raskauden aikana.

Hoito on kuitenkin tärkeää. Sydänkohtauksen, aivohalvauksen ja muiden korkeaan verenpaineeseen liittyvien ongelmien riski ei mene pois, kun olet raskaana.

Korkea verenpaine voi myös vahingoittaa vauvaa.

Jos tarvitset lääkkeitä verenpaineen hallintaan raskauden aikana, lääkäri määrää turvallisimmat lääkkeet ja oikeassa annoksessa.

Ota lääkitys ohjeiden mukaan. Älä lopeta käyttöä tai säädä annosta itse.

Mitä minun pitäisi tehdä estääkseen verenpainetauti raskauden aikana?

Varotoimenpiteiden toteuttamiseksi sinun on tiedettävä, onko sinulla riskitekijöitä raskauden hypertension ja preeklampsian kehittymiseen vai ei.

Jos tiedät jo, voit ryhtyä toimiin näiden riskitekijöiden voittamiseksi.

Jos sinulla on korkea verenpaine ja suunnittelet raskautta, sinun tulee aina tarkistaa asia lääkäriltäsi.

Tiedätkö, onko verenpaineesi hallinnassa vai onko se vaikuttanut terveydellesi? Samoin, jos sinulla oli diabetes ennen raskaaksi tulemista, varmista, että diabetes on hallinnassa.

Tärkeintä on tarkistaa tilasi aina ennen raskautta ja sen aikana.

Jos sinulla oli ylipaino ennen raskautta, on hyvä laihtua ennen raskaaksi tulemista, jotta raskausolosi ovat terveellisemmät.

Jos sinulla alkaa esiintyä preeklampsian oireita keskellä raskautta, sinun on pidettävä verenpaine vakaana.

Ehkä lääkäri antaa sinulle lääkettä verenpaineen alentamiseksi ja kohtausten estämiseksi, jotta preeklampsia ei kehittyisi eklampsiaksi.

Jos preeklampsiaa esiintyy raskauden aikana, lääkäri saattaa harkita vauvan toimittamista heti, kun vauva on kehitysvaiheessa valmis syntymään.

Joskus vauvat on synnyttävä ennenaikaisesti sekä äidin että vauvan terveyden suojelemiseksi.