Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (ppok): oireet, syyt ja korjaustoimenpiteet

Määritelmä

Mikä on COPD?

Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus tai keuhkoahtaumatauti on hengitystiesairaus, joka aiheuttaa ihmiselle vaikeuksia hengittää johtuen tukkeutuneista hengitysteistä keuhkoissa. COPD on etenevä sairaus, mikä tarkoittaa, että se pahenee ajan myötä.

Vuonna 2012 yli kolme miljoonaa ihmistä kuoli keuhkoahtaumatautiin. Tämä luku vastaa kuutta prosenttia kuolemantapauksista maailmanlaajuisesti samana vuonna. Lainattu maailman terveysvirastolta, WHO: lta, keuhkoahtaumatauti itse koostuu kahdesta päätyypistä, nimittäin keuhkoputkentulehduksesta ja emfyseemasta.

Joillakin ihmisillä voi olla vain yksi heistä, kun taas toisilla on molemmat. Kroonista obstruktiivista keuhkosairautta esiintyy kahta tyyppiä:

Krooninen keuhkoputkentulehdus

Krooninen keuhkoputkentulehdus on krooninen keuhkoputkien (hengitystie) seinämien tulehdus. Tämä tauti aiheuttaa keuhkoputkien seinämien punoituksen, turvotuksen ja täynnä limaa. Tämä lima tukkii sitten napad-kanavat ja vaikeuttaa hengitystä.

Emfyseema

Emfyseema tuhoaa vähitellen ilmapussit (alveolit) keuhkoissa, mikä tekee sinusta vieläkin hengästyneempiä. Ilmakotien vaurioituminen vähentää keuhkojen alveolien määrää entistä vähemmän.

Tämän seurauksena hapen on vaikea päästä sisään ja hiilidioksidilla on myös vaikeuksia päästä ulos. Tämä tila vaikeuttaa myös uloshengitystä.

Hengitysprosessin aikana on tärkeimmät keuhkojen osat, jotka toimivat, nimittäin keuhkoputket (hengitysputki tai tunnetaan myös nimellä hengitystiet), alveolit ​​(ilmapussit) ja henkitorvi (hengitysputki).

Kun hengität, ilma liikkuu tuuletusputkesta keuhkoputkien läpi ja sitten alveoleihin. Alveoleista happi siirtyy vereen, kun taas hiilidioksidi lähtee verestä.

Näin normaalin hengityksen pitäisi olla. COPD-ihmisille prosessi ei kuitenkaan sujunut sujuvasti. Tämän taudin aiheuttamat häiriöt voivat aiheuttaa hengenahdistusta.

Tämä aiheuttaa hapenpuutetta keuhkoissa sekä muissa elimistössä. Jos näin on, hakeudu lääkäriin mahdollisimman aikaisin.

Merkit ja oireet

Mitkä ovat keuhkoahtaumataudin oireet?

COPD vaikuttaa hengityselimiin, joten se voi aiheuttaa monia oireita, jotka johtavat hengitysvaikeuksiin. Joitakin keuhkoahtaumataudin oireita ja merkkejä ovat:

• krooninen (pitkittynyt) yskä
• yskä kirkkaalla, valkoisella, kellertävän harmaalla tai vihreällä ysköllä - vaikka limassa on harvinaista, siinä voi olla veripilkkuja
• usein hengitystieinfektiot, kuten flunssa ja vilustuminen
• hengenahdistus, erityisesti fyysisen rasituksen aikana
• kireyden tunne rinnassa
• hengityksen vinkuminen
• väsymys
• matala-asteinen kuume ja vilunväristykset

Aluksi et ehkä tunne mitään oireita. Tai vaikka oireita ilmenisi, saatat kokea vain lieviä oireita etkä edes tiedä, että sinulla on keuhkoahtaumatauti. Koska kyseessä on etenevä sairaus, oireista tulee todella ärsyttäviä vain, jos tauti on ollut elimistössäsi pitkään.

Kun COPD-oireesi ovat kehittyneet vuosien varrella, ne alkavat lopulta vaikuttaa aktiivisuustasoosi ja elämänlaatuasi. Juuri tällä hetkellä saatat vain tietää, että keuhkoissasi on ongelma.

COPD: n paheneminen

COPD-oireet voivat pahentua yhtäkkiä. Tätä tilaa kutsutaan keuhkoahtaumataudin akuutiksi pahenemisvaiheeksi. Hoitamatta COPD voi pahentua. Jotkut vakavista oireista saattavat edellyttää sairaalahoitoa.

Paheneminen, joka tunnetaan myös nimellä leimahdukset Keuhkoahtaumatauti voi jopa saada sinut tuntemaan ahdistusta ja nukkumisvaikeuksia tai jopa päivittäisten toimintojen suorittamista.

Monet laukaisijat voivat aiheuttaa pahenemisvaiheita. Yleisin laukaisu on usein infektio. Artikkelin mukaan Amerikkalainen perhelääkäri vuonna 2001 bakteeri-infektio oli vaikuttava tekijä jopa 70-75 prosentissa COPD: n akuutista pahenemisesta. Loput, se on virus, joka saa ihmiset pahentamaan keuhkoahtaumatautia.

Ilmansaasteet ja muut ympäristöä ärsyttävät tekijät voivat myös laukaista sen leimahdukset COPD. Ymmärtäminen, mikä laukaisee, voi mahdollisesti aiheuttaa oireiden pahenemista, ja työskentely niiden välttämiseksi voi viedä paljon kohti jaksojen määrän vähentämistä leimahdukset ja sairaalavierailut.

Milloin sinun pitäisi nähdä lääkäri?

Jotkut vakavat oireet saattavat vaatia hoitoa sairaalassa. Sinun tulisi hakeutua hätäapuun, jos sinulla on jokin seuraavista ongelmista:

• Ongelmia hengityksen saamisessa tai puhumisessa.
• Huulet tai kynnet muuttuvat sinisiksi tai harmaiksi (tämä on merkki veren alhaisesta happipitoisuudesta).
• Et ole henkisesti valpas.
• Sydämesi lyö erittäin nopeasti.
• Hoitosuositukset pahenevien oireiden suhteen eivät toimi.

Saattaa olla oireita, joita ei ole mainittu. Jos sinulla on huolta muista oireista, lääkärin kuuleminen on oikea valinta vastaamaan epäilyihisi.

Syy

Mikä aiheuttaa keuhkoahtaumataudin?

COPD: n syy on keuhkokudoksen tukkeutuminen tai vaurioituminen. Tämän tyyppisiä vaurioita esiintyy yleensä, kun hengität ärsyttävää ainetta rutiininomaisesti pitkään. Yleisiä ärsyttäviä aineita voivat olla:

• Käytetty savu (onko aktiivista tai käytettyä savua) - pitkäaikainen tupakointi on syy 80-90 prosenttiin COPD-tapauksista
• Savu, kaasu, höyry tai kemikaalit
• Pöly
• Sisäsaaste (kuten ruoanlaittoon ja lämmitykseen käytetyt kiinteät polttoaineet)
• Ulkona tapahtuva pilaantuminen
• Pöly ja työperäiset kemikaalit (höyryt, ärsyttävät aineet ja höyryt)
• Ala-hengitystieinfektiot, joita esiintyy usein lapsuudessa

Riskitekijät

Kuka on vaarassa saada tämän sairauden?

Keuhkoahtaumataudin tärkein riskitekijä on tupakointi. Tupakoinnin lisäksi on muita ärsyttäviä ja epäpuhtauksia, jotka voivat vahingoittaa keuhkoja.

Löydät lisää epäpuhtauksia kehitysmaista. Tässä on muita riskitekijöitä, jotka voivat lisätä keuhkoahtaumataudin aiheuttamaa riskiä:

• 65-74-vuotiaat
• Ei-latinalaisamerikkalainen valkoinen rotu
• Työttömät, eläkkeellä olevat tai työkyvyttömät ihmiset
• Ihmiset, joilla on koulutusta alle lukion
• Pienituloiset ihmiset
• Ihmiset, jotka erosivat, kuolivat tai erosivat
• Nykyiset tai entiset tupakoitsijat
• Ihmiset, joilla on ollut astma

Komplikaatiot

Mitkä ovat keuhkoahtaumataudin mahdolliset komplikaatiot?

COPD on sairaus, joka voi aiheuttaa komplikaatioita. COPD: llä voi olla useita komplikaatioita, kuten:

• Sydänongelmat: COPD voi aiheuttaa epäsäännöllisen sykkeen ja muutoksia. Tätä tilaa kutsutaan rytmihäiriöksi. Toinen sydänongelma, johon COPD-potilaat saattavat myös olla vaarassa, on sydämen vajaatoiminta.
• Korkea verenpaine: COPD voi aiheuttaa korkeaa verenpainetta verisuonissa, jotka toimittavat verta keuhkoihin. Tätä tilaa kutsutaan keuhkoverenpainetaudiksi.
• Hengitystien tulehdus: Kun sinulla on keuhkoahtaumatauti, saatat todennäköisemmin saada vilustumisen, flunssan tai jopa keuhkokuumeen (vakava keuhkoinfektio, jonka aiheuttaa virus tai sieni). Tämä infektio voi pahentaa oireitasi tai aiheuttaa lisää keuhkovaurioita.

Diagnoosi

Kuinka tämä tila diagnosoidaan?

COPD on sairaus, joka esiintyy hitaasti. Tämä tauti diagnosoidaan yleensä yli 40-vuotiailla. Lääkäri diagnosoi keuhkoahtaumataudin oireidesi, lääketieteellisen ja sukututkimuksen sekä testitulosten perusteella.

Lääkäri saattaa kysyä, tupakoitko tai oletko joutunut kosketuksiin keuhkojen ärsyttäjien, kuten tupakansavun, ilman pilaantumisen, kemiallisten kaasujen tai pölyn kanssa. Lääkäri tutkii myös sinut ja stetoskoopin kuunnellaksesi hengityksen vinkumista tai muita epänormaaleja ääniä rinnassa.

Jotkut testit, jotka voidaan tehdä COPD: n diagnosoimiseksi, ovat:

1. Keuhkojen toimintakokeet

Keuhkojen toimintatesti mittaa, kuinka paljon ilmaa voit hengittää ja hengittää. Tämä testi voi myös selvittää, kuinka nopeasti voit hengittää ja kuinka hyvin keuhkot toimittavat happea vereen.

2. Spirometria

Spirometriaa käytetään mittaamaan kykyäsi hengittää. Tämä työkalu mittaa kuinka paljon ilmaa hengität ja kuinka nopeasti voit hengittää.

3. Rintakehän röntgenkuvat tai TT-kuva

Tämä testi antaa yleiskuvan rintakehän rakenteista, kuten sydämestä, keuhkoista ja verisuonista. Nämä kuvaukset voivat antaa tietoa siitä, onko keuhkoahtaumataudin oireita.

4. Verikoe

Verikokeet tehdään veren happitason mittaamiseksi. Veri tutkitaan valtimosta otetulla verinäytteellä. Tämän testin tulokset voivat osoittaa, kuinka vaikea keuhkoahtaumatauti on ja tarvitsetko hoitoa.

Hoito

Mitkä ovat lääkkeet keuhkoahtaumataudin oireiden lievittämiseen?

Valitettavasti keuhkoahtaumatautia ei voida parantaa. Paras tapa keuhkoahtaumataudin hoitoon on ehkäisy ja hallinta. Tämä tarkoittaa, että se, mitä voimme tehdä keuhkoahtaumataudin suhteen, on estää vaurioita ja oireet eivät pahenee.

COPD-hoidon tavoitteisiin kuuluvat:

• Lievittää oireita
• Hidastaa taudin etenemistä
• Paranna kykyä pysyä aktiivisena
• Estää ja hoitaa komplikaatioita

1. Lääkkeet

• Bronkodilataattorit: Nämä lääkkeet helpottavat hengittämistä rentouttamalla keuhkojen lihaksia ja laajentamalla hengitysteitä
• Keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden ja inhaloitavien kortikosteroidien yhdistelmä: Steroidityyppisiä lääkkeitä annetaan keuhkotulehduksen vähentämiseksi

2. Rokotteet

Rokotusten saaminen säännöllisesti joka vuosi on myös yksi askel, joka voidaan estää estämään COPD-tilojen ja oireiden paheneminen. Jotkut rokotteet, jotka voivat estää keuhkokuumeen, ovat:

• Influenssarokote
• Pneumokokkirokote, joka estää ns. Bakteerien aiheuttamia sairauksia Streptococcus pneumoniae tai pneumokokki). Tämä rokote on hyödyllinen keuhkokuumeen estämisessä

3. Happihoito

Yksi hoidoista, jotka on tehtävä, on happihoito, varsinkin jos tila on riittävän vakava. COPD on sairaus, joka aiheuttaa ihmiselle vaikeuksia ottaa happea. Vaikeissa olosuhteissa henkilö tarvitsee joskus lisähappea rutiinihappihoidon avulla.

4. Käyttö

Leikkaus on yleensä viimeinen keino ihmisille, joilla on vakavia oireita, jotka eivät parane lääkityksen avulla. Leikkaus liittyy useimmiten emfyseemaan, mukaan lukien härkäpoisto ja keuhkojen tilavuuden pienennys (LVRS) -leikkaus. Keuhkojensiirto voi olla vaihtoehto ihmisille, joilla on erittäin vaikea keuhkoahtaumatauti.

• Bullectomy , nimittäin kuplien poistaminen turvatyynystä (bullae) keuhkoihin
• Keuhkojen määrän vähentäminen leikkaus
• Keuhkosiirto

Kuinka voit estää keuhkoahtaumataudin uusiutumisen?

Elintapamuutokset ja lääkitys voivat tehdä sinusta paremman, pysyä aktiivisena ja hidastaa keuhkoahtaumataudin etenemistä. Jotkut tavoista, joilla voit estää COPD: n uusiutumisen, ovat seuraavat:

Lopeta tupakointi ja vältä keuhkoärsytyksiä

Jos tupakoit, lopeta. Sen lisäksi, että tupakointi on COPD: n pääasiallinen syy, se on myös huono tämän taudin kehittymiselle. Keskustele lääkärisi kanssa ohjelmista ja tuotteista, jotka voivat auttaa sinua lopettamaan tupakoinnin.

Hanki jatkuvaa lääketieteellistä apua

On erittäin tärkeää saada keskeytymätöntä lääketieteellistä hoitoa, varsinkin jos lääkäri vaatii sinua ottamaan tiettyjä lääkkeitä koko elämäsi ajan.

Hoitaa tautia ja oireita

Seuraa syömisohjelmaa saadaksesi tarpeeksi kaloreita ja ravintoaineita, joita kehosi tarvitsee, koska kun sinulla on COPD, sinulla voi olla vaikeuksia syödä. Pysy aktiivisena tekemällä säännöllistä liikuntaa.

Ole valmis hätätilanteisiin

Kirjoita muistiin ja tallenna lääkäreiden, sairaaloiden ja sellaisten puhelinnumerot, jotka voivat viedä sinut sairaalaan, jonne on helppo päästä. Soita lääkärillesi, jos luulet oireesi pahenevan tai jos sinulla on infektion merkkejä, kuten kuumetta.