Sisällysluettelo:
- Dialyysipotilaiden COVID-19-tartunnan riskit
- 1,012,350
- 820,356
- 28,468
- 1. Matala kehon vastus on riskitekijä
- 2. COVID-19-infektio hyökkää munuaisiin
- 3. Dialyysipotilaat ovat alttiita komplikaatioille muista elinten häiriöistä
- Tarinat dialyysipotilaista, jotka ylläpitävät terveyttään COVID-19-pandemian keskellä
Indonesian COVID-19-pandemia saa ihmiset tekemään psyykkinen etäisyys ja älä jätä taloa. Dialyysipotilaille on kuitenkin välttämätöntä lähteä talosta, etenkin mennä klinikalle tai sairaalaan, joka on korkea COVID-19-infektion riski.
Potilaiden, joilla on loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminta, on rutiininomaisesti tehtävä hemodialyysi tai rutiinidialyysi vähintään kahdesti viikossa. Vaikka joka kerta kun poistut talosta, mahdollinen riski sairastua kasvaa, dialyysihoitoa ei voida lykätä, koska he selviävät siitä.
Vaikka COVID-19: n vaikutukset voivat olla vaarallisempia, jos se tartuttaa potilaita, joilla on aiemmin ollut samanaikaisia sairauksia. Joten miten Indonesian dialyysipotilaat kohtaavat COVID-19: n riskin?
Dialyysipotilaiden COVID-19-tartunnan riskit
COVID-19: n aiheuttava SARS-CoV-2-virus on haaste terveydenhuoltojärjestelmälle. Tämä johtuu sen uutuudesta, nopeudesta, jolla se leviää, ja oireiden vakavuudesta.
COVID-19: n alkuperäiset oireet ovat samanlaisia kuin flunssa, nimittäin kuume, kurkkukipu ja hengenahdistus. Kuitenkin, jos tämä virus hyökkää elimistön elintärkeisiin elimiin, vahinko on vakava.
Tartunnan vaikutusten vakavuusaste on hyvin laaja, oireettomasta, kriittisen hengitysvajauksen kokemisesta, toimintahäiriöstä useissa elimissä kerralla, kuolemaan.
Suurin osa COVID-19-infektion aiheuttamista kuolemista esiintyy potilailla, joilla on samanaikaisia sairauksia tai joilla on samanaikaisia sairauksia, nimittäin sydän- ja verisuonitauteja, kroonisia keuhkosairauksia, immunosuppressiota (heikentynyt immuniteetti), diabetes, maksasairaus ja krooninen munuaissairaus.
COVID-19: n vaikutusten riskin laajuudesta kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla, jotka tarvitsevat säännöllistä dialyysihoitoa, ei ole tehty erityisiä tutkimuksia.
Useat tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että dialyysipotilailla voi olla vakavampien vaikutusten riski, kun he ovat saaneet tartunnan SARS-CoV-2-viruksella.
1,012,350
Vahvistettu820,356
Toipunut28,468
DeathDistribution-kartta1. Matala kehon vastus on riskitekijä
Suurimmalla osalla dialyysipotilaista immuunipuolustus on keskimääräistä pienempi. Tämä lisää riskiä saada COVID-19-tartunta.
Tämä johtuu siitä, että korkeaa ureapitoisuutta veressä ei voida erittää virtsan kautta. Ureum on proteiinin ja aminohappojen tuhlausta maksassa. Liiallinen ureapitoisuus voi myrkyttää veren ja vähentää kestävyyttä.
"Jos tämä jäljitetään, se tarkoittaa, että tämä virusinfektio on raskaampi. Mahdollisuus saavuttaa hengitysvajaus dialyysipotilailla on suurempi kuin terveillä ihmisillä ”, selitti Cipto Mangunkusumo -sairaalan (RSCM) sisätautilääkäri Akbarbudhi Antoro.
2. COVID-19-infektio hyökkää munuaisiin
Kiinassa on ollut useita tapauksia, joissa COVID-19-potilaita on kokenut munuaisten vajaatoiminta ja jotka tarvitsevat elinsiirtoja. Vaikka potilaalla ei ollut aiemmin ollut munuaissairautta.
Tämän tilan aiheuttaa todennäköisesti tukehtunut hapenkierto COVID-19-potilailla, joilla on keuhkokuume. Tämän seurauksena munuaisvaurioita ei voida välttää.
Samanlaisia tapauksia on esiintynyt useilla SARS-potilailla. Aiemmin asiantuntijat havaitsivat, että SARS: ää ja MERS: ää aiheuttavat virukset aiheuttavat infektioita munuaisten putkissa tai putkissa.
Lehti JAMA-verkko sanoi näiden seikkojen perusteella, että munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden tilan pahenemisen riskiä on tarkkailtava, kun dialyysi on tehtävä COVID-19-infektion yhteydessä.
3. Dialyysipotilaat ovat alttiita komplikaatioille muista elinten häiriöistä
Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, jotka ovat riippuvaisia dialyysistä, on yleensä muita komplikaatioita. Molempien munuaisten toimintahäiriöiden lisäksi dialyysipotilaat ovat alttiita muiden kehon elinten vaurioitumiselle.
Häiriön riskiin kuuluu alttius potilaan keuhko- ja sydänsairauksille.
"Kun munuaiset eivät toimi, potilaat ovat alttiita komplikaatioille sydän- ja keuhkosairauksista. Vaikka he jäävätkin käyttämättä yhtä istuntoa, heidän keuhkoihinsa kertyy nestettä, joka uhkaa heidän henkensä ", sanoi tohtori. Akbar.
Tarinat dialyysipotilaista, jotka ylläpitävät terveyttään COVID-19-pandemian keskellä
COVID-19-taudinpurkauksen jälkeen Indonesiassa dialyysiä tarjoavat sairaalat ja klinikat ovat alkaneet tehdä niin seulonta potilaiden lääkärintarkastus ennen pääsyä.
Potilaiden ruumiinlämpö tarkistetaan ja heiltä kysytään heidän kokemistaan COVID-19-oireista, kuten kurkkukipu ja hengenahdistus. Oireet kärsivät siirretään COVID-19-lähetyssairaalaan lisätutkimuksia varten.
Lähetyssairaala ei tällä välin voi suorittaa dialyysiprosessia kerralla. Tämä tilanne asettaa dialyysipotilaat paitsi COVID-19-infektion riskille.
Indonesian dialyysiyhteisön (KPCDI) puheenjohtaja Tony Samosir sanoi, että tämä asetus vaatii potilaita lykkäämään dialyysiaikatauluja ja vaarantaa heidän elämänsä.
"Munuaisten vajaatoiminta on usein yskä, hengenahdistus ja korkea ruumiinlämpö. Tämä johtuu siitä, että kun juot liikaa, vettä kerääntyy keuhkoihisi ”, selitti Tony.
"Olemme samaa mieltä siitä, että potilaat, joilla on COVID-19: n kaltaisia oireita, tulisi testata ja eristää. Mutta on toimittava rinnakkain, tarjoten erityinen eristystila, joka tarjoaa dialyysitilat ", jatkoi Tony.
Tony pyysi hallitusta kehittämään menettelyt dialyysipotilaiden hoitamiseksi keskellä COVID-19-pandemiaa. Indonesian nefrologiayhdistys on keskustellut käsittelyn standardista, koska se on todella välttämätöntä.