Sisällysluettelo:
- Määritelmä
- Mikä on erytroderminen (erytroderminen) psoriaasi?
- Kuinka yleinen tämä tauti on?
- Merkit ja oireet
- Mitkä ovat erytrodermisen psoriaasin merkit ja oireet?
- Komplikaatiot
- Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?
- Syy
- Mikä aiheuttaa erytrodermisen psoriaasin?
- Riskitekijät
- Mikä lisää riskiäni erytrodermiseen psoriaasiin?
- Diagnoosi
- Kuinka lääkärit diagnosoivat tämän taudin?
- Hoito
- Mitkä ovat erytrodermisen psoriaasin hoitovaihtoehdot?
- Kotihoito
- Mitkä ovat joitain elämäntapamuutoksia tai kodin korjaustoimenpiteitä erytrodermiseen psoriaasiin?
Määritelmä
Mikä on erytroderminen (erytroderminen) psoriaasi?
Erytroderminen (erytroderminen) psoriaasi on eräänlainen psoriaasi, joka aiheuttaa ihon palovammoja muistuttavia vaurioita (epänormaalia ihokudosta), jossa punainen iho kuoriutuu ja tuntuu erittäin tuskalliselta.
Punasolujen aiheuttama tulehdus voi vahingoittaa 75% kehon ihoalueesta samanaikaisesti.
Erytrodermisen psoriaasin aiheuttaman ihon tulehduksen syitä ei vieläkään ole täysin selitetty. Epäillään kuitenkin olevan yhteys immuunijärjestelmän työn ja tämän taudin oireiden ilmaantumisen välillä. Useilla riskitekijöillä on myös merkitys ihon tulehduksen laukaisussa.
Erytroderminen psoriaasi on vakavin tyyppi ja voi olla hengenvaarallinen. Tarvitset kiireellistä lääketieteellistä apua asianmukaisen hoidon muodossa.
Kuinka yleinen tämä tauti on?
WHO: n tilastoissa 2-3 prosenttia maailman 125 miljoonasta ihmisestä kärsii psoriaasista.
Ajanjakson perusteella alkaminen tai kun psoriaasin oireita ilmenee, suurin osa tämän taudin esiintymisestä havaitaan 15-25-vuotiaana, mutta se ei sulje pois, että psoriaasia voi kokea missä tahansa iässä.
Erytroderminen psoriaasi on harvinaisimpia. Tutkimuksessa nimeltä Erythrodermic Psoriasis: Pathophysiology and Current Treatment Perspectives on arvioitu, että kaikkien psoriaasitapausten joukossa on vain 1-2,25% erytrodermisistä potilaista.
Vertailun vuoksi toisessa Tunisian lääketieteellisen yhdistyksen julkaisemassa tutkimuksessa raportoitiin, että keskimääräinen oireiden alkamisjakso tapahtui 53-vuotiailla ihmisillä, joista suurin osa sairastuneista (3: 1) oli miehiä.
Merkit ja oireet
Mitkä ovat erytrodermisen psoriaasin merkit ja oireet?
Erytroderminen psoriaasi voi olla harvinaista, mutta se voi olla hyvin vaarallista. Siksi on erittäin tärkeää tunnistaa kaikki oireet.
Punoitetut ihovauriot, kuten palaminen, kuoriutuminen ja peittyvät kuorivat ihon pinnat, ovat erytroderman pääpiirteitä. Tämä tila voi aiheuttaa sietämätöntä kutinaa sekä kipua.
Joissakin tapauksissa erytrodermaa, pustuleita tai mätä täytettyjä ihottumia, kuten psoriaasin oireita, pustulosa voi ilmetä ihon tulehtuneelle alueelle.
Oireet voivat pahentua hitaasti, tulehdusta voi esiintyä myös melkein kaikissa ihon osissa (75-90%) samanaikaisesti.
Edellä mainittujen oireiden lisäksi voit tuntea myös muita kliinisiä ongelmia, kuten:
- kehon lämpötilan nopea nousu ja lasku,
- kuume,
- nivelkipu (nivelpsoriaasi),
- lisääntynyt syke ja
- jalkojen turvotus.
Komplikaatiot
Erytrodermisen psoriaasin aiheuttamat ihovauriot tai vauriot vaikuttavat vakavasti terveyteesi ja voivat olla jopa hengenvaarallisia.
Tämä johtuu siitä, että iho, jolla on rooli kehon suojaamisessa bakteereilta, altistuminen myrkyllisille aineille ja kehon kosteuden säilyttäminen, vaurioituu lyhyessä ajassa. Ihmisillä, joilla on erytroderminen psoriaasi, voi kehittyä kuumetta, heikentynyt ruumiinlämpötilan säätely ja nestehäviö ihon läpi tapahtuvan hengitysprosessin seurauksena.
Tämän seurauksena kehon lämpötila voi välittömästi laskea nopeasti, mikä laukaisee hypotermian. Kun keho menettää paljon nesteitä, nämä komplikaatiot voivat johtaa kuivumiseen ja elektrolyyttihäiriöihin. Tämä häiriö puolestaan voi johtaa vakaviin komplikaatioihin keholle.
Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?
Sinun on hakeuduttava välittömästi lääkintähenkilöstöön, erityisesti ihotautilääkäriin tutkimuksen suorittamiseksi, kun koet ihon tulehdusta, jolla on edellä mainittuja oireita.
Älä viivytä, koska tämän taudin edellyttämä hoito on lääkehoito mahdollisimman pian.
Lääkäri yrittää pysäyttää ihon tulehduksen mahdollisimman nopeasti, jotta se ei aiheuta lisävahinkoja iholle estäen komplikaatioita.
Syy
Mikä aiheuttaa erytrodermisen psoriaasin?
Psoriasis ei ole ihosairaus, joka voidaan siirtää ihmiseltä toiselle. Tätä tautia ei myöskään aiheuta kosmetiikan tai vaarallisia kemikaaleja sisältävien tuotteiden käyttö.
Psoriaasin syy kokonaisuutena on autoimmuunisairauksiin liittyvä ihon tulehdus, jolloin mikrobien torjunnasta vastaava immuunijärjestelmä hyökkää terveisiin ihosoluihin.
Mekanismia, joka aiheuttaa ihon tulehduksen erytrodermassa, ei vielä tunneta varmuudella.
Autoimmuunisairauksien, joiden uskotaan olevan mukana, aiheuttavat verisolujen, nimittäin T-lymfosyyttien, dendriittisolujen, keratinosyyttien, neutrofiilien ja proinflammatoristen sytokiinien, vuorovaikutukset. Nämä kolme solua saavat immuunijärjestelmän edistämään uusien liian nopeiden ihosolujen kasvua.
Riskitekijät
Mikä lisää riskiäni erytrodermiseen psoriaasiin?
Vaikka syytä ei tunneta selvästi, monet asiat ja olosuhteet voivat laukaista tekijöitä, jotka saavat henkilön kokemaan erytrodermisen psoriaasin.
Kunkin ihmisen laukaisutekijät voivat olla erilaisia ja jopa muuttua ajoittain. Erytrodermisen psoriaasin laukaisijat sisältävät seuraavat.
- Psoriasis-hoidon lopettaminen yhtäkkiä.
- Onko sinulla tiettyjä psoriaasilääkkeitä, kuten oraalinen steroidilääke kortisoni.
- Lääkkeiden käyttö, joissa on liikaa korikosteroidipitoisuutta.
- Onko infektio.
- Kokee stressiä.
- Liiallinen alkoholinkäyttö.
- Kokenut allergisen reaktion, joka johtaa ihottumaan.
- Liota auringossa liian kauan.
Kansallisen psoriaasisäätiön mukaan psoriasis vulgaris -taudilla on suurempi mahdollisuus kehittää erytroderminen psoriaasi.
Diagnoosi
Kuinka lääkärit diagnosoivat tämän taudin?
Tämän taudin diagnosoimiseksi lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen oireiden tunnistamiseksi. Näitä ovat oireet, kuten nivelkipu ja kynsivauriot psoriaasista (tunnetaan myös nimellä kynsien psoriaasi). Sitten lääkäri tutkii, onko sinulla sairaus, joka on riskitekijä.
Koska erythroderma on yleistä ihmisillä, joilla on aiemmin ollut vulgaris-psoriaasi, lääkäri kysyy sinulta myös aiemmin kokeneista ihosairauksista.
Taudin diagnoosin vahvistamiseksi lääkäri voi myös suorittaa seurantatutkimuksen useilla toimenpiteillä, mukaan lukien:
Ihon biopsia: lääkäri ottaa näytteen haavoittuneesta ihosta analysoitavaksi psoriaasin oireiden varalta.
Laboratoriotesti: ei ole laboratoriotestiä, joka voisi vahvistaa tämän taudin, mutta allergia- ja kontaktidermatiittitestit voidaan tehdä määrittämään laukaisutekijät, joilla on merkitystä tulehduksen aiheuttamisessa.
Hoito
Mitkä ovat erytrodermisen psoriaasin hoitovaihtoehdot?
Psoriaasihoito on tehtävä nopeasti normaalin kehon lämpötilan sekä menetettyjen elektrolyyttien ja kehon proteiinien määrän palauttamiseksi.
Lääkehoidon tavoitteena on myös pysäyttää tulehdus, jotta se voi lievittää oireita, kuten pistelyä ja kutinaa. Ihon terveyden palauttaminen hoidolla vie vielä kauan.
Tässä ovat lääkäreiden toteuttamat lääketieteelliset vaiheet erytrodermisen psoriaasin hoidossa.
- Hätähoito elektrolyytteillä kuivumisen estämiseksi.
- Sairaalahoito suonensisäisellä nesteen injektiolla ja kehon lämpötilan säätelyllä.
- Systeemiset lääkkeet, jotka sisältävät oraalisia tai injektiolääkkeitä, kuten siklosporiini, asitretiini, metotreksaatti vaikean tulehduksen tukahduttamiseksi.
- Immuunijärjestelmän kontrollilääkkeet (alfa-estäjät), kuten adalimumabi, infliksimabi, iksekitsumabi ja ustekinumabi.
- Ajankohtainen lääke (ajankohtainen), joka sisältää D-vitamiinianalogeja palauttamaan ihon uudistumisprosessin normaaliksi.
- Aihelääkkeet kortikosteroidivoiteiden tai voiteiden muodossa, jotka pysäyttävät tulehduksen, vähentävät kutinaa ja pitävät ihon kosteutettuna.
- Antibioottiset lääkkeet bakteeri-hiiva-infektion lopettamiseksi, jos infektio tapahtuu.
- Valohoito tai valohoito jatkohoitoon.
Vaikka joissakin tapauksissa hoito on onnistunut pysäyttämään tulehduksen ja potilas voi palata terveyteen, on myös suuri mahdollisuus, että potilasta ei pelasteta. Lisäksi potilailla, joilla on tämä tauti, on myös suurempi infektioriski, keuhkokuume ja sydämen vajaatoiminta.
Kotihoito
Mitkä ovat joitain elämäntapamuutoksia tai kodin korjaustoimenpiteitä erytrodermiseen psoriaasiin?
Erytroderminen psoriaasi voidaan estää, etenkin ihmisille, joilla on psoriasis vulgaris -oireita, välttämällä joitain tämän taudin riskitekijöitä tai tekemällä säännöllistä ihonhoitoa psoriaasille.
Temppu on seuraava.
- Älä lopeta lääkärisi määräämän psoriaasilääkityksen ottamista yhtäkkiä.
- Suojaa psoriaasin aiheuttamaa ihoa tartunnan estämiseksi.
- Hallitse stressiä hyvin.
- Alkoholin kulutuksen vähentäminen.
- Vältä ihon altistumista suoraan auringolle liian kauan.
- Vältä asioita, jotka voivat aiheuttaa ihoärsytystä, kuten ei karkeiden vaatteiden käyttämistä.
Jos sinulla on vielä useita kysymyksiä oireiden ehkäisemiseksi, voit keskustella asiasta lääkärisi kanssa.