5 Rytmihäiriölääkitysvaihtoehdot ja lääketieteelliset toimenpiteet sen hoitamiseksi

Rytmihäiriöihin kuuluu sydänsairaus, joka aiheuttaa häiriöitä normaalissa sykkeessä. Joissakin lievissä tapauksissa rytmihäiriöt eivät tarvitse erityishoitoa. Vakavammissa tapauksissa tarvitaan kuitenkin rytmihäiriölääkitystä, koska se voi aiheuttaa aivohalvauksen tai sydämen vajaatoiminnan. Joten, mitkä ovat vaihtoehdot rytmihäiriölääkkeille ja lääketieteellisille toimenpiteille sydänsairauksien hoitamiseksi? Tarkista seuraavat rytmihäiriölääkkeiden arvostelut.

Lääke vaihtoehdot sydämen rytmihäiriöiden hoitamiseksi

Rytmihäiriöt voivat uusiutua aiheuttaen häiritseviä oireita, kuten sydämen sykkeen muutoksen (nopeampi, hitaampi tai epäsäännöllinen), jonka jotkut ihmiset tuntevat, kuten jytevän sydämen tunne. Joskus oireita seuraa myös hengenahdistus, rintakipu, huimaus ja heikkous.

Onneksi tämän sykehäiriön oireita voidaan lievittää ja uusiutuminen voidaan estää rytmihäiriöiden hoidolla, nimittäin lääkityksen ottamisella. Vaughan-Williams-luokitusjärjestelmän mukaan nämä sydämen rytmihäiriölääkkeet on jaettu 4 pääluokkaan useilla muilla lääkkeillä, mukaan lukien:

1. Huumeiden luokka I

Luokan I rytmihäiriölääkkeet ovat ryhmä natriumkanavan salpaajia, jotka hidastavat sydämen sähköä johtumista. Syynä on, että sydämen sähköhäiriöt ovat yksi rytmihäiriöiden syistä, koska ne voivat hidastaa, nopeuttaa ja jopa lisätä sydämenlyöntien määrää.

Tutkimuksessa havaittiin, että tämän lääkkeen käytön kohtalokas sivuvaikutus oli kuolema. Tämä johtuu todennäköisesti yliannostuksesta, toisin sanoen suositellun lääkeannoksen ylittämisestä tai toisen lääkkeen käytöstä, joka muuttaa aineen eliminaatiokinetiikkaa.

Siksi rytmihäiriölääkkeiden käytön on oltava erittäin varovaista ja lääkärin antamien suositusten mukaista.

Esimerkkejä luokan I lääkkeistä ovat etmoziini (morisitsiini), rythmol SR (propafenoni), Norpace CR (disopyramidi), dilantiini (fenytoiini), prokanbid (prokainamidi), ksylokaiinihydrokloridi (lidokaiini), kinidiksixenabiinit (kinidiini) ja meksitili (meksiletiini).).

2. Luokan II huumeet

Tämä luokan II rytmihäiriölääke on eräänlainen beetasalpaaja. Nämä lääkkeet toimivat estämällä sympaattisen hermoston stimulaation sydämeen, mikä vähentää impulssien kulkeutumista sydämeen.

Lisäksi tämä lääke voi myös alentaa verenpainetta, joka estää epinefriinihormonin (adrenaliinin) vaikutukset, jotta syke ei ylitä normaalia liian nopeasti.

Yleisiä haittavaikutuksia, kun käytät tätä rytmihäiriölääkettä, ovat unettomuus, painonnousu, väsymys ja kylmät kädet ja jalat.

Beetasalpaajia käytetään yleisesti ensilinjan hoitona sykehäiriöissä, kuten oireenmukaisessa supraventrikulaarisessa takykardiassa (SVT).

Esimerkkejä beetasalpaajien lääkkeistä ovat sectral pro (asbebutololi), innopran XL pro (propranololi), brevibloc pro (esmololi), inderal pro (propranololi), inderaali pro LA (propranololi) ja pro hemangeoli (propranololi).

3. Huumeryhmä III

Rytmihäiriölääkeryhmä III on luokka kaliumkanavan salpaajia, joiden tehtävänä on sitoa ja estää kaliumkanavia, mikä puolestaan ​​voi pidentää solukalvojen repolarisaatiota. Repolarisaatio on tila, jossa solukalvo lepää tai ei saa stimulaatiota.

Estämällä kaliumkanavat, sinimäki- ja atrioventrikulaarinen suorituskyky ei vaarannu. Sinoatrial, joka tunnetaan myös nimellä sinussolmu, on soluryhmä sydämen oikeassa yläosassa. Nämä solut toimivat lähettämällä sähköisiä signaaleja, jotta sydänlihas voi supistua säännöllisesti.

Vaikka atrioventrikulaarinen on solmu, joka sijaitsee eteisten ja kammioiden välillä. Sen tehtävänä on säätää sydämen sähköistä toimintaa.

Tämän lääkkeen käyttöä on valvottava lääkärin valvonnassa, koska haittavaikutukset voivat vaikuttaa sydämen rytmiin, nimittäin aiheuttaa sykkeen hidastumisen alle 60 lyöntiä minuutissa ja sydämen solmujen toimintahäiriön.

Esimerkkejä kaliumkanavan salpaajista ovat pacerone pro (amiodaroni), tikosyn pro (dofetilidi), multaq pro (dronedarone), cordarone pro (amiodaroni) ja betapace pro (sotaloli).

4. Huumeiden ryhmä IV

Ryhmän IV rytmihäiriölääkkeet ovat luokka kalsiumkanavan salpaajia, jotka estävät kalsiumkanavia ja vähentävät siten kalsiumionien liikkumista soluissa niiden mahdollisen toiminnan aikana.

Toisin sanoen se säätelee kalsiumin pääsyä lihassoluihin niin, että se ei aiheuta liiallista supistumista sydämen sileässä lihaksessa, rentouttaa verisuonten sileää lihasta ja vähentää sydämen johtumisnopeutta.

Näiden rytmihäiriölääkkeiden sivuvaikutukset aiheuttavat bradykardiaa, päänsärkyä, turvotusta (kehon turvotusta) ja verenpaineen laskua normaalin alapuolelle (hypotensio).

Esimerkkejä kalsiumkanavasalpaajista ovat dilt-XR pro (diltiatseemi), isoptin SR pro (verapamiili), tiazac pro (diltiatseemi), cartia XT pro (diltiatseemi), cardizem LA pro (diltiatseemi) ja calan pro (verapamiili).

5. Muut rytmihäiriölääkkeet

Lisäksi rytmihäiriöiden hoitoon käytetään useita muita lääkkeitä, mukaan lukien:

Adenosiini

Adenosiini on lääke, jota käytetään erityyppisten rytmihäiriöiden hoitoon, ja se otetaan sydämen stressitestin aikana. Tätä lääkettä on saatavana nestemäisessä muodossa ja miten sitä käytetään ruiskutetaan laskimoon. Tätä lääkettä ei tule käyttää yhdessä muiden kofeiinia sisältävien lääkkeiden kanssa sivuvaikutusten vaaran vuoksi.

Jos sinulla on kohtausongelmia, astma tai emfyseema (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus), kerro lääkärillesi ennen tämän rytmihäiriölääkkeen käyttöä. Mahdollisia haittavaikutuksia ovat kouristukset, rintakipu, hengenahdistus, päänsärky ja äkillinen tunnottomuus.

Digoksiini

Digoksiinilääkettä käytetään yleisesti sydämen vajaatoiminnan ja rytmihäiriöiden hoitoon. Tämän lääkkeen tehtävänä on auttaa sydäntä toimimaan paremmin säätämällä normaalia sykettä.

Digoksiini on saatavana tabletteina, kapseleina ja nestemäisinä, ja se otetaan yleensä vain kerran päivässä. Kerro lääkärillesi, jos käytät antasidia, antibiootteja tai muita sydänlääkkeitä.

Tämän rytmihäiriölääkkeen ottamisen jälkeen mahdollisesti esiintyviä haittavaikutuksia ovat huimaus, epäsäännöllinen syke, näköhäiriöt, pahoinvointi ja oksentelu sekä ripuli.

Asiat, joita on syytä varoa otettaessa rytmihäiriölääkkeitä

Lääkityksen ottaminen rytmihäiriön hoitoon on todellakin tehokas tapa hallita oireita. Rytmihoidon käyttäminen vaatii kuitenkin lääkäriltä luvan. Syynä on, että kaikki lääkkeet eivät ole turvallisia käyttää ihmisillä, joilla on tiettyjä terveysongelmia.

Lisäksi jotkut ihmiset reagoivat myös erilaisiin lääkkeisiin. Siksi on joitain ihmisiä, jotka eivät sovi tiettyjen rytmihäiriölääkkeiden ottamiseen, koska heidän ruumiillaan on epätavallisia reaktioita. Annostelusääntöjen ja lääkityksen ottamisen ajoituksen on oltava myös lääkärin neuvojen mukaisia.

Kysy sydänasiantuntijalta, joka kohtelee erilaisia ​​asioita, joita sinun on ehkä vältettävä tai rajoitettava, kuten kahvin, alkoholin tai muiden huumeiden juominen.

Kuinka hoitaa muita rytmihäiriöitä kuin lääkityksen ottaminen

Jos rytmihäiriöiden hoito huumeiden kulutuksen muodossa ei lievitä sydämen rytmihäiriöitä, lääkäri ryhtyy lisätoimiin suosittelemalla lääketieteellisiä toimenpiteitä.

Kansallisen sydän-, keuhko- ja veri-instituutin sivulta raportoimalla rytmihäiriöiden hoitoon suoritetut lääketieteelliset toimenpiteet ovat:

1. Kardioversio

Kardioversio, joka tunnetaan myös nimellä defibrillaatio, on lääketieteellinen toimenpide, joka on suoritettava, kun rytmihäiriöpotilaalla on äkillinen sydänkohtaus. On myös välttämätöntä, että eteisvärinäpotilailla on suuri riski saada aivohalvaus tai sydämen vajaatoiminta.

Sydänkirurgian suorittaa yleensä sydänkirurgia, joka kestää useita minuutteja. Valmistelu alkaa anestesian antamisesta verisuoniin, jotta saatat menettää tajuntasi. Sitten elektrodit asetetaan rintaan tai selkäsi.

On olemassa kardioversiokone, joka tallentaa sydämen sähköisen toiminnan ja lähettää sydämelle sokin. Kun olet valmis, yksi tai useampi yllätys lähetetään normaalin sydämen rytmin palauttamiseksi.

Menettelyn jälkeen sinun täytyy levätä useita tunteja sairaalassa. Lääkärit ja hoitohenkilökunta seuraavat sydämen rytmiä ja verenpainetta komplikaatioiden välttämiseksi. Kun olet saanut mennä kotiin, sinulle määrätään rytmihäiriölääke.

Vaikka kardioversio on harvinaista, se voi aiheuttaa haittavaikutuksia, esimerkiksi punaisen ihottuman iholla, verihyytymän repeämisen, joka voi johtaa aivohalvaukseen. Rytmihäiriölääkkeiden lisäksi sinulle annetaan myös antikoagulantteja tai verihiutaleiden vastaisia ​​lääkkeitä.

2. Radiotaajuuden poisto

Radiotaajuuden ablaatio on menetelmä rytmihäiriöiden hoitamiseksi käyttämällä radiotaajuisia signaaleja, jotka lähetetään viillolla. Viillon muodostusprosessi käyttää yleensä laservaloenergiaa tai kylmää energiaa (kryoabloituminen).

Tämä menettely tehdään nimenomaan tietyntyyppisten rytmihäiriöiden, kuten kammiovärinän ja eteisvärinän, hoitamiseksi.

Kaikenlaiset ablaatiot vaativat sydämen katetrointia joustavan putken sijoittamiseksi sydämeen. Mutta ennen kuin se tehdään, sinulle annetaan ensin anestesia, jotta voit olla rennompi ja et tunne kipua. Katetrin aukko tehdään käsivarteen, nivusiin, reiteen tai kaulan alueelle.

Fluoroskooppisia kuvantamismenetelmiä tarvitaan myös auttamaan kirurgia näkemään katetrin sijainti sydäntä kohti. Jotkut katetrit on joskus varustettu lankaelektrodeilla epänormaalin sykkeen lähteen tallentamiseksi ja paikantamiseksi.

Kun katetri on onnistuneesti tullut paikalle, lähetetään energian aalto arpeen (ablaatiolinja) muodostamiseksi. Tästä arvesta tulee este vahingoittuneen kudoksen sähköimpulsseille, jotta rytmihäiriöitä ei enää esiinny.

Sen jälkeen lääkäri vetää katetrin ulos ja sulkee haavan. Yleensä häntä pyydetään viettämään yö sairaalassa hoidon syvempää seurantaa varten. Sinulla on myös kielletty liikkuminen paljon estääkseen verenlaskun arpesta. Siksi lääkäri antaa rytmihäiriölääkkeitä ja muita lääkkeitä kehon palautumisen tukemiseksi.

Aivan kuten kardioversio, sydämen ablaatiomenettelyillä voi olla myös sivuvaikutuksia, kuten infektio, verenvuoto, verisuonten vaurioituminen ja veritulpat.

3. sydämentahdistimet

Kirurgisten toimenpiteiden lisäksi rytmihäiriöt voidaan hoitaa myös sydämentahdistimella. Tämä laite sijoitetaan rintaan tai vatsaan auttamaan sydämen rytmihäiriöiden hallitsemisessa lähettämällä sähköisiä impulsseja sydämeen.

Sydämentahdistimen käyttö voi estää väsymyksen ja pyörtymisen, mikä auttaa rytmihäiriöpotilaita olemaan aktiivisempia. Sydänapuvälineiden käyttö voi olla väliaikaista tai pysyvää potilaan terveydentilasta riippuen.

4. istutettava kardioverter-defibrillaattori (ICD)

Sydämentahdistimien lisäksi on myös implantoitava kardioverter-defibrillaattori (ICD). Tätä työkalua suositellaan potilaille, joilla on erittäin nopea syke, kuten kammiotakykardia. Samoin ihmisillä, joilla on äkillisen sydänkohtauksen riski, on erittäin suositeltavaa käyttää työkaluja.

ICD on akkukäyttöinen laite, joka istutetaan ihon alle solisluun lähelle, samalla tavalla kuin sydämentahdistin. Yksi tai useampi johdin, joka päättyy elektrodeilla, kierretään laskimoon sydämeen. Tavoitteena on seurata sydämen rytmiä.

Vaikka käytät tätä työkalua, rytmihäiriölääkkeet ja muut lääkkeet on silti otettava, jotta sydämen toiminta pysyy vakaana.

5. Sokkelo-menettely

Kirurgi tekee viillon sydämen ylempään kudokseen luomaan sokkelon muotoisen arpi. Siksi tätä menettelyä kutsutaan sokkelo-menettelyksi.

Tämän hoidon tavoitteena on luoda este kudokselle, jotta sähköiset impulssit eivät enää aiheuta rytmihäiriöitä. Yleensä tämä tapahtuu, kun aiemmat lääketieteelliset toimenpiteet eivät ole hoitaneet rytmihäiriöitä tehokkaasti.

x