Solun pinnan immunofenotyyppien määrittäminen & bull; hei terve

x

Määritelmä

Mikä on solun pinnan immunofenotyypitys?

Solupinnan immunofenotyypitystä käytetään CD4-T-solujen kehityksen havaitsemiseen. Sitten lääkäri diagnosoi potilaan riskin AIDS-infektiosta. Lisätietoja, tämä testi voi diagnosoida akuutin myelooisen leukemian. Kaikki lymfosyytit ovat peräisin luuytimen kudossoluista. Normaaleissa hematopoieettisoluissa tapahtuu pintamerkkien muutoksia, kun ne kasvavat kantasoluista spesifisiin soluihin. Monoklonaaliset vasta-aineet ovat kehittyneet vastauksena veren perifeerisille pintasoluille.

Yhden tyyppisiä lymfosyyttejä, jotka kypsyvät luuytimessä, kutsutaan B-lymfosyyteiksi. B-lymfosyytit tarjoavat humoraalisen immuniteetin (vasta-ainetuotanto). Kateenkorvasta kasvavia toisen tyyppisiä lymfosyyttejä kutsutaan T-lymfosyyteiksi. T-lymfosyytit ovat vastuussa solujen immuniteetista. Lopuksi T- ja B-ei-lymfosyyttisoluryhmiä kutsutaan luonnollisiksi tappajasoluiksi (NK-solut). Nämä solut hyökkäävät vieraita tai syöpäsoluja vastaan ​​kemikaaleilla.

Monoklonaaliset vasta-aineet torjuvat solupinnan signaaleja erilaisten lymfosyyttien määrittämiseksi. Solujen tarkka lukumäärä ja osuus mitattiin käyttämällä sytometristä virtausmenetelmää. Tämä menetelmä voidaan toteuttaa käyttämällä verta tai suspenssisolukudosta. Soluvirtausmittaus voi analysoida tuhansia soluja alle minuutissa.

CD4 (auttaja-T-solut) ja CD8 (T-suppressori-solut) ovat esimerkkejä T-lymfosyyteistä. Erityisesti T-lymfosyytit yhdistettynä HIV-viruskuormitustestiin voivat määrittää antiretroviraalisen hoidon aloitusajan. Tätä testiä voidaan käyttää myös viruslääkkeiden seurantaan. Antiviraalisen hoidon onnistuminen liittyi CD4-solujen määrän lisääntymiseen. Tilan paheneminen tai hoidon epäonnistuminen johtuu T-lymfosyyttien määrän vähenemisestä.

T-lymfosyytteihin liittyy kolme CD4-mittausta. Ensimmäinen mitta on CD4-solujen kokonaismäärä (tarkka lukumäärä). Tämä parametri mittaa kokoveren ja mittaamalla valkosolujen kokonaismäärän, tarkastelemalla ja luokittelemalla lymfosyytit ja CD4-T-solulymfosyyttien prosenttiosuuden. Toiseksi mitataan CD4-solujen prosenttiosuus merkkinä tarkemman ennusteen saamiseksi. CD4 T -prosentti mittaa CD4 + T-lymfosyyttien prosenttiosuuden koko verinäytteestä sovittamalla yhteen pinta-antigeeni ja virtaussytometria. Tämä toimenpide toteutetaan havaitsemalla spesifiset antigeenielementit CD4-lymfosyyttien pinnalla fluoresoivalla väriaineella merkittyillä monoklonaalisilla vasta-aineilla. Kolmas luotettava ennuste CD4-solujen lukumäärästä, CD4- ja CD8-suhde.

AIDS vähentää CD4-reseptoreita kantavien T-solujen määrää. AIDS: n aiheuttamat kliiniset komplikaatiot johtuvat CD4-T-solujen määrän vähenemisestä. Siksi CD4-solujen määrä auttaa ennustamaan, onko HIV-infektion kehittymisriskillä olevilla potilailla muita opportunistisia infektioita. CD4-tasojen mittausta käytetään päättämään, aloitetaanko Pneumocytis pneumonia jiroveci -bakteerin ennaltaehkäisevä hoito ja käytetäänkö antiretroviraalista hoitoa, ja HIV-potilaiden ennuste.

Sekä immuunipuutostapauksia että elinsiirron jälkeen käytettyjä immunosuppressiivisia lääkkeitä voidaan seurata käyttämällä immuunisolujen pintatunnistusta. Lymfooma ja muut lymfosyyttisairaudet luokitellaan ja prosessoidaan hallitsevan lymfosyyttityypin perusteella. Joissakin tapauksissa tämän taudin ennuste riippuu näiden lymfosyyttien immuunitunnistuksesta.

Milloin minun pitäisi suorittaa solun pinnan immunofenotyyppien määritys?

Tätä testiä käytetään havaitsemaan vähentyneiden CD4-T-solujen eteneminen, mikä lisää kliinisten komplikaatioiden mahdollisuutta altistettaessa AIDS: lle. Testitulokset voivat osoittaa, onko AIDS-potilaalla riski opportunistisista tartuntataudeista. Tätä testiä käytetään myös leukemian, akuutin myeloidin (AML) diagnoosin vahvistamiseen ja AML: n erottamiseen akuutista leukemiasta, lymfoomalinjasta (ALL).

Varotoimet ja varoitukset

Mitä minun pitäisi tietää ennen solupinnan immunofenotyyppien tekemistä?

Testituloksiin vaikuttavia tekijöitä ovat:

• näytteenottoaika: solujen määrä muuttuu koko päivän
• virustauti voi vähentää T-lymfosyyttien kokonaismäärää
• nikotiini vähentää lymfosyyttien määrää
• steroidit voivat lisätä lymfosyyttien määrää
• Immunosuppressiiviset lääkkeet vähentävät lymfosyyttien määrää

On tärkeää, että tiedät varoitukset ja varotoimet ennen tämän toimenpiteen suorittamista. Jos sinulla on kysyttävää, ota yhteys lääkäriisi saadaksesi lisätietoja ja ohjeita.

Prosessi

Mitä minun pitäisi tehdä ennen solupinnan immunofenotyyppien tekemistä?

Lääkäri selittää menettelyn ja testimenettelyt. Sinun on oltava henkisesti valmistautunut, kun saat tuloksia. Sinun ei tarvitse paastota. Älä huoli, koska lääkäri varmistaa, ettei kukaan satuta. tuomari seksuaalinen käyttäytymisesi. Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on kysyttävää.

Kuinka solun pinnan immunofenotyyppiprosessi tapahtuu?

Veresi ottamisesta vastaava hoitohenkilökunta suorittaa seuraavat vaiheet:

• kääri elastinen nauha olkasi ympärille verenkierron pysäyttämiseksi. Tämä tekee nipun alla olevan verisuonen suuremmaksi, mikä helpottaa neulan asettamista astiaan
• puhdista pistettävä alue alkoholilla
• pistää neula laskimoon. Useampi kuin yksi neula voi olla tarpeen.
• Laita putki ruiskuun täyttämään se verellä
• vapauta solmu käsivartestasi, kun on otettu riittävästi verta
• kiinnittämällä sideharso tai puuvilla pistoskohtaan, kun injektio on valmis
• paina painetta alueelle ja laita sitten side päälle.

Mitä minun pitäisi tehdä solupinnan immunofenotyyppien tekemisen jälkeen?

Et tunne kipua injektion aikana. Joillakin ihmisillä he saattavat tuntea pistävää kipua, kun neula kulkee ihon läpi. Mutta kun neula on laskimossa ja alkaa imeä verta, suurin osa ihmisistä ei enää tunne kipua. Yleensä kivun taso riippuu sairaanhoitajan taidoista, laskimoiden kunnosta ja herkkyydestä kipuun.

Verenoton jälkeen sinun on käytettävä sidettä ja painettava kevyesti pistoskohtaa verenvuodon pysäyttämiseksi. Voit palata normaaliin toimintaan testin jälkeen. Sinua pyydetään seuraamaan pistoskohtaa infektioiden varalta, koska jos sinulla on leukemia tai AIDS, sinulla on suuri riski saada infektio verenkierrossa. Sinun tulisi keskustella huolestasi lääkärisi kanssa siitä, ovatko tulokset ja ennuste hyvät vai huonot. Lääkärit eivät voi selittää testituloksiasi puhelimitse.

Jos sinulla on tähän testiprosessiin liittyviä kysymyksiä, ota yhteyttä lääkäriisi ymmärtämisen parantamiseksi.

Selitys testituloksista

Mitä testitulokseni tarkoittavat?

Normaali tulos:

Tyyppi	%	Solu / uL
T-solut	60-95	800-2500
T-solutuki	60-75	600-1500

Epänormaalit tulokset:

Lisääntynyt solujen määrä

Vähentynyt solujen määrä

Leukemia elinsiirtopotilailla

Lymfooma

Immuunipuutostauti

Valitusta laboratoriosta riippuen normaalin solun pinnan immunofenotyypin määritys voi vaihdella. Keskustele lääkärisi kanssa kaikista lääketieteellisistä kokeista saaduista kysymyksistä.