Sisällysluettelo:
- Mikä on pulmonaalihypertensio?
- Ero keuhkoverenpainetaudin ja systeemisen verenpainetaudin välillä
- Mitkä ovat keuhkoverenpainetaudin oireet?
- Mikä aiheuttaa keuhkoverenpainetaudin?
- Riskitekijät
- Mitkä ovat keuhkoverenpainetaudin tyypit?
- Ryhmä 1
- Ryhmä 2
- Ryhmä 3
- Ryhmä 4
- Ryhmä 5
- Eisenmengerin oireyhtymä
- Kuinka diagnosoida pulmonaalihypertensio?
- Mitkä ovat keuhkoverenpainetaudin hoitovaihtoehdot?
- Terveiden elämäntapojen
Korkea verenpaine tai kohonnut verenpaine paitsi hyökkää koko kehoon, mutta voi myös vaikuttaa keuhkoihin. Tätä tautia kutsutaan pulmonaaliseksi tai pulmonaaliseksi hypertensioksi. Vaikka tätä tilaa on harvinaista, sitä ei pidä aliarvioida. Jos et saa asianmukaista hoitoa, sairastuneella on suuri riski kokea erilaisia taudin komplikaatioita. Joten mikä on pulmonaalihypertensio?
Mikä on pulmonaalihypertensio?
Pulomaalinen hypertensio tai pulmonaalihypertensio on eräänlainen korkea verenpaine, joka vaikuttaa erityisesti keuhkojen valtimoihin (keuhkovaltimoihin) ja oikeaan sydänkammioon.
Tämä tila esiintyy, kun keuhkovaltimoiden verenpaine on liian korkea. Keuhkovaltimot ovat verisuonia, jotka kuljettavat vähemmän happipitoista ja hiilidioksidipitoista verta sydämen oikeasta kammiosta keuhkoihin.
Tämä verenpaineen nousu johtuu keuhkovaltimoiden vaurioista, mikä tekee keuhkovaltimoista kapeat ja jäykät siten, että sydämen oikea kammio jäykistyy ja joutuu työskentelemään kovemmin veren pumppaamiseksi keuhkoihin. Ajan myötä tämä tila voi aiheuttaa sydämesi lihaksen heikkenemisen ja johtaa sydämen vajaatoimintaan.
Ero keuhkoverenpainetaudin ja systeemisen verenpainetaudin välillä
Keuhkoverenpainetauti eroaa tavallisesta hypertensiosta, alias systeemisestä hypertensiosta. Kardiologi ja keuhkoverenpainetautilääkäri Yogyakarta Sardjito -sairaalasta, dr. Lucia Kris Dinarti, Sp.PD, Sp.JP sanoi, systeeminen verenpainetauti liittyy enemmän sydämen vasempaan kammioon, kun taas pulmonaalihypertensiota esiintyy sydämen oikeassa kammiossa.
American Heart Associationin mukaan verenpaine keuhkoissa on alhaisempi kuin systeeminen verenpaine. Normaali systeeminen verenpaine on välillä 90/60 mmHg - 120/80 mmHg, kun taas normaali verenpaine keuhkoissa on alueella 8-20 mmHg levossa.
Mitkä ovat keuhkoverenpainetaudin oireet?
Yleensä keuhkoverenpainetaudin tavallisen verenpainetaudin oireet ovat erilaiset. Dr. Lucia Kris, keuhkoverenpainetaudin oireet johtavat enemmän hengitysvaikeuksiin.
Hengenahdistus tai huimaus toiminnan aikana ovat ensimmäisiä oireita, jotka yleensä ilmaantuvat. Syke voi myös olla nopea (sydämentykytys). Ajan myötä muita oireita ilmaantuu kevyessä toiminnassa tai jopa levossa. Muita oireita ovat:
- Jalkojen ja nilkkojen turvotus.
- Huulten tai ihon sinertävä väri (syanoosi).
- Rintakipu kuten paine, yleensä edessä.
- Huimaus tai jopa pyörtyminen.
- Väsymys.
- Vatsan koon kasvu.
- Limp runko.
"Keuhkoverenpainetaudin oireita ei ole helppo havaita, koska oireet eivät ole ainutlaatuisia ja samanlaisia kuin muut sairaudet. Jopa lapsilla diagnosoidaan usein väärin tuberkuloosi. Itse asiassa se voi olla keuhkoverenpainetauti ", sanoi tohtori. Lucia Kris, joka tekee läheistä yhteistyötä myös Indonesian pulmonaalihypertensiosäätiön (YHPI) kanssa.
Edellä mainittujen lisäksi voi olla muita oireita ja merkkejä, joita tunnet. Jos olet huolissasi tämän taudin oireista, ota yhteys lääkäriisi.
Mikä aiheuttaa keuhkoverenpainetaudin?
Keuhkoverenpainetaudin syy, nimittäin keuhkovaltimoiden tukkeutuminen tai kaventuminen. Itse asiassa sairauden syy ei ole koskaan ollut selvä. On kuitenkin kaksi tekijää, jotka saavat ihmiset yleensä kehittämään keuhkoverenpainetautia, nimittäin genetiikka tai perinnöllisyys ja tietyt sairaudet.
Kuten useissa sairauksissa tai sairauksissa, jotka voivat aiheuttaa pulmonaalihypertensiota, nimittäin:
- Keuhkosairaus, kuten emfyseema, krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkofibroosi tai keuhkoembolia.
- Munuaissairaus.
- Krooninen munuaisten vajaatoiminta.
- Synnynnäiset sydänviat tai synnynnäinen keuhkovaltimoiden kaventuminen syntymästä lähtien.
- Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta tai sydämen vajaatoiminta (CHF).
- Vasemman sydänsairaus, kuten vasemman sydämen vajaatoiminta, iskeeminen sydänsairaus tai sydänventtiilitauti, kuten aortan ahtauma ja mitraaliläpän tauti.
- HIV.
- Maksasairaus, kuten kirroosi.
- Autoimmuunisairaudet, kuten lupus, skleroderma, niveltulehdus tai nivelreuma ja muut.
- Uniapnea.
- Aineenvaihduntahäiriöt, kuten kilpirauhasen häiriöt tai Gaucherin tauti.
- Sarkoidoosi.
- Lois-infektiot, kuten skistosomiaasi tai echinococcus, jotka ovat eräänlainen heisimato.
- Kasvaimet keuhkoissa.
Riskitekijät
Keuhkoverenpainetauti on terveydentila, jota voi esiintyä melkein kenellä tahansa. Genetiikan ja tiettyjen sairauksien lisäksi on kuitenkin useita muita tekijöitä, jotka voivat lisätä henkilön riskiä sairauden kehittymiseen.
- Ikääntyminen
Vaikka kuka tahansa voi kärsiä siitä, keuhkoverenpainetauti diagnosoidaan yleensä 30-60-vuotiailla.
- Sukupuoli
Keuhkoverenpainetauti on yleisempää naisilla kuin miehillä. Tämä on sama kuin sydämen vajaatoiminta, joka on yleisempää naisilla.
- Asuu ylängöllä
Vuosien ajan asuminen ylängöllä voi saada sinut alttiiksi tälle taudille.
- Lihavuus tai ylipaino
Liikalihavuus tai ylipaino voi lisätä riskiä sairastua pulmonaaliseen hypertensioon.
- Ota tiettyjä lääkkeitä
Joitakin lääkkeitä, joilla voi olla vaikutusta, ovat laihtuminen (fenfluramiini ja deksfenfluramiini), syöpälääkkeet (dasatinibi, mitomysiini C ja syklofosfamidi) tai selektiiviset masennuslääkkeet, serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI).
- Epäterveelliset tavat tai elämäntapa
Jotkut tavat voivat lisätä keuhkoverenpainetaudin riskiä, kuten laittomien huumeiden (kokaiini ja metamfetamiini) käyttö ja tupakointi.
Mitkä ovat keuhkoverenpainetaudin tyypit?
Keuhkoverenpainetauti voidaan syyn perusteella jakaa useisiin tyyppeihin. Seuraava on pulmonaalihypertensiotyyppien jakautuminen standardien perusteella Maailman terveysjärjestö (WHO):
Ryhmä 1
Tyypin 1 keuhkoverenpainetauti liittyy yleensä verisuoniongelmiin. Seuraavat ovat syitä keuhkoverenpainetauteen ryhmässä 1:
- Syy ei ole selvä tai sitä kutsutaan idiopaattiseksi keuhkoverenpainetaudiksi. Tämä tila johtuu kuitenkin yleensä genetiikasta tai perinnöllisyydestä samalla taudilla.
- Ota laittomia huumeita, kuten metamfetamiinia.
- Synnynnäiset sydänviat (synnynnäinen sydänsairaus).
- Muut tilat, kuten autoimmuunisairaudet (skleroderma ja lupus), HIV-infektio tai krooninen maksasairaus (kirroosi).
Ryhmä 2
Ryhmän 2 keuhkoverenpainetaudin syyt liittyvät sydänsairauksiin, erityisesti niihin, jotka vaikuttavat sydämen vasempaan puoleen, kuten:
- Sydänventtiilitauti, kuten mitraali- tai aortaventtiili.
- Toimimattomuus sydämen vasemmassa alakulmassa (vasen kammio).
- Pitkäaikainen korkea verenpaine.
Ryhmä 3
Ryhmän 3 keuhkoverenpainetaudin syyt liittyvät olosuhteisiin, jotka vaikuttavat keuhkoihin, kuten:
- Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)
- Emfyseema
- Keuhkofibroosi
- Unihäiriöt tai uniapnea
- Liian pitkä tietyllä tasangolla tai korkeudessa
Ryhmä 4
Ryhmän 4 keuhkoverenpainetaudin syy liittyy veren hyytymissairauteen. Olipa kyseessä veritulpat yleensä tai veritulpat, joita esiintyy vain keuhkoissa (keuhkoembolia).
Ryhmä 5
Ryhmän 5 pulmonaalihypertensio laukaisee usein tietyt lääketieteelliset ongelmat. Valitettavasti toistaiseksi ei tiedetä tarkalleen, miksi alla olevat erilaiset lääketieteelliset ongelmat voivat aiheuttaa keuhkoverenpainetautia.
- Verisairaudet polysytemia vera ja välttämätön trombosytemia.
- Systeemiset häiriöt, kuten sarkoidoosi ja vaskuliitti.
- Aineenvaihduntahäiriöt, kuten kilpirauhasen ja glykogeenin varastointisairaus.
- Munuaissairaus.
- Kasvain, joka painaa keuhkovaltimoa.
Eisenmengerin oireyhtymä
Eisenmengerin oireyhtymä on eräänlainen synnynnäinen sydänsairaus, joka voi johtaa keuhkoverenpainetautiin. Tämä tila esiintyy yleensä, koska sydämen kahden kammion välillä on reikä, jota kutsutaan kammion väliseinän vikaksi.
Kuinka diagnosoida pulmonaalihypertensio?
Keuhkoverenpainetautia on vaikea diagnosoida varhaisessa vaiheessa, koska se jää usein huomaamatta rutiininomaisissa fyysisissä tutkimuksissa. Jopa taudin edetessä merkit ja oireet ovat samanlaisia kuin muiden sydän- ja keuhkosairauksien.
Lääkäri suorittaa useita testejä oikean diagnoosin tekemiseksi, jos epäillään pulmonaalihypertensiota. Nämä testit sisältävät:
- Verikoe.
- Oikean sydämen katetrointi.
- Rintakehän röntgenkuva.
- Rintakehän CT-skannaus.
- Echokardiografia.
- Elektrokardiografia (EKG).
- Keuhkojen toimintakokeet.
- Keuhkoskannaus.
- Keuhkojen arteriogrammi.
- Testi kestää kuusi minuuttia.
- Nukkumistottumusten tutkimus.
Mitkä ovat keuhkoverenpainetaudin hoitovaihtoehdot?
Prof. DR. DR. Bambang Budi Siswanto, Sp.JP (K), FAsCC, FAPSC, FACC., Keuhkoverenpainetautien asiantuntija Harapan Kita -sairaalasta, keuhkoverenpainetauti on sairaus, jota ei voida täysin parantaa. Varsinkin jos se on tullut melko vakavaan vaiheeseen.
"Tämä tauti ei ole itsenäinen tila, vaan seurausta tietyistä sairauksista. Siksi hoidon on oltava kattavaa, ei vain pulmonaalihypertensiota hoidettaessa ", sanoi prof. Bambang Budi.
Lääkäreiden keuhkoverenpainetautia sairastavilla potilailla hoidon tarkoituksena on vähentää oireiden vakavuutta siten, että heidän tilansa pysyy vakaana elinajanodotteen pidentämiseksi. Hoito jokaiselle henkilölle on erilainen kussakin tilanteessa.
Ota yhteys lääkäriin oikean hoidon saamiseksi. Tässä on joitain hoitoja, joita lääkärit voivat antaa:
- Lääkkeet, nimittäin antikoagulantit, kuten varfariini, verisuonia laajentavat lääkkeet, jotka auttavat löysäämään verisuonia, mukaan lukien muut korkean verenpaineen lääkkeet, kuten kalsiumkanavan salpaajat ja diureetit.
- Hoito, kuten happihoito.
- Keuhkojen endarterektomiakirurgia.
- Muut menettelyt, kuten eteisen septostomia tai ilmapallo-keuhkojen angioplastia (BPA).
- Keuhko- tai sydänsiirto.
Terveiden elämäntapojen
Elinajanodotteen pidentämiseksi, paitsi lääkäreiden lääkehoidossa, keuhkoverenpainetautipotilaiden on myös sovellettava muita asioita, mukaan lukien terveelliset elämäntavat. On myös tärkeää estää keuhkoverenpainetaudin paheneminen, mikä voi johtaa muihin hypertensiivisiin komplikaatioihin.
- Paljon lepoa.
- Pysy aktiivisena niin paljon kuin mahdollista.
- Älä tupakoi.
- Lykkää raskautta äläkä käytä ehkäisypillereitä.
- Vältä matkustamista ylängölle tai asumista ylängöllä.
- Vältä asioita, jotka voivat alentaa verenpainetta liikaa, mukaan lukien pitkä liotus kylpytynnyreissä tai saunoissa.
- Vältä nostamasta raskaita esineitä tai painoja.
- Löydä terveellisiä tapoja vähentää stressiä, kuten jooga, meditaatio, musiikin kuuntelu tai harrastukset.
- Seuraa verenpainetta alentavaa ruokavaliota ja säilytä terveellinen paino.
x