Glaukooma-implantit: menettelyt, tavoitteet ja sivuvaikutukset

Määritelmä

Mitä ovat glaukooma-implantit?

Glaukooma-implanttia, joka tunnetaan myös nimellä glaukooman tyhjennyslaitteena, käytetään estämään tai jopa pysäyttämään glaukooman eteneminen. Tämä pyritään tekemään niin, että potilaan tila ei johda sokeuteen. Glaukooma-implantit poistavat nestettä silmämunasta. Tämä vähentää silmämunan painetta.

Itse glaukooman syy on lisääntynyt paine silmämunassa. Silmämunan paine (tunnetaan myös nimellä silmänsisäinen paine) kasvaa nesteen kertymisen vuoksi silmään. Tämä silmänesteen kertyminen painaa sitten hermoja, kunnes se lopulta vahingoittaa näköhermoa.

Vaikka sitä ei voida parantaa, glaukooman syitä voidaan silti hallita, mikä vähentää pysyvän sokeuden riskiä. Yleensä tämä tila hoidetaan lääkkeillä, jos tila ei ole vaikea.

Jos erilaiset glaukoomahoidot eivät paranna potilaan tilaa, lääkäri suosittelee yleensä leikkausta. Lasereiden ja trabekuletomian lisäksi glaukooman implantti on nyt yksi nykyisistä vaihtoehdoista glaukooman hoidossa.

Vaikka se ei pysty palauttamaan potilaan näköä 100 prosentilla, glaukooman implantaatioleikkauksen väitetään pystyvän palauttamaan potilaan näkökyvyn jopa 80 prosentilla.

Glaukooma-implantit ovat eri muotoisia, materiaaleja ja kokoja. Tällä hetkellä yleisimmin käytetään kahden tyyppisiä implantteja, nimittäin venttiilimplantteja (venttiili) ja häikäisemätön (ei-arvoinen).

Milloin minun on suoritettava tämä menettely?

Tätä menettelyä ei voida suorittaa lievän glaukooman tapauksissa. Tämä implantti on tarkoitettu potilaille, joilla on vaikeita tapauksia, kuten epäonnistunut trabekulektomialeikkaus tai lääkkeet eivät pysty auttamaan optimaalisesti.

Lisäksi korkean verenpaineen, diabeteksen ja tiettyjen silmän osien, kuten verkkokalvon ja sarveiskalvon, aiheuttamat glaukoomatilat ovat myös tapauksia, joita voidaan hoitaa implantilla.

Toinen tapaus, jossa potilaan tilan epäillään epäonnistuneen leikkauksen alusta alkaen, on toinen vaikea tapaus, jota voidaan hallita vain asettamalla implantti. Yleensä onnettomuuden jälkeisen trauman seurauksena esiintyvä glaukooma on tapaus, jossa leikkaus epäonnistuu.

Prosessi

Mitä minun pitäisi tehdä ennen glaukooman implanttien saamista?

Glaukooma-implantit voivat todellakin parantaa näköä hyvin. Pidä kuitenkin mielessä, että kaikki eivät voi suorittaa tätä menettelyä.

Ennen kuin päätetään potilaan tarvitsemisesta implantteja vai ei, lääkärin on tehtävä useita asioita, mukaan lukien:

1. Potilaan tilan näkeminen

Kaikki potilaat eivät tarvitse implantteja. Siksi lääkäri määrittää, tarvitseeko potilas glaukooman implantteja vai ei.

Potilaat, joilla on synnynnäinen glaukooma, saattavat tarvita tätä menettelyä. Lääkäri ehdottaa ensin muita hoitoja ennen kuin hän päättää käyttää implanttimenetelmää.

2. Kliiniset tutkimukset

Lääkärien on suoritettava nämä vaiheet onnistuneen implanttileikkauksen prosenttiosuuden lisäämiseksi. Yksi huomioitavista asioista on potilaan sidekalvon kunto, onko mahdollista asentaa implantti.

Jos glaukoomapotilaan silmän sidekalvo on vaurioitunut, implanttia ei voida sijoittaa.

3. Implanttien valinta

Implantaateihin käytetyt materiaalit voivat erota toisistaan. Yleensä tietyt ainesosat ovat yleensä halvempia kuin toiset.

Lisäksi glaukooman implanttien koko ja muoto voivat myös vaihdella. Lääkärin on kyettävä määrittämään implantin koko ja muoto potilaan tilan mukaan.

Kuinka glaukooma-implantin asettaminen tapahtuu?

Implantin asettamisprosessi tapahtuu yleensä sairaalassa ja kestää noin tunnin. Tässä on prosessi, jonka käydään läpi.

1. Lääkäri antaa anestesia- tai anestesia-aineen silmälle ja sen ympäristölle, joten et tunne kipua implantin asettamisen aikana.
2. Lääkäri tekee pienen, pussimaisen viillon sidekalvon pohjalle. Implantti asetetaan tähän pieneen taskuun.
3. Tämän implantin läpi työnnetään pieni putki silmämunaan, jotta silmämunaan kertynyt neste tulee ulos.
4. Silmämunaneste virtaa pienen putken läpi silmäalueelle, joka on implantin takana. Tämä neste imeytyy sitten elimistöön, mikä vähentää silmämunan painetta nesteen kertymisen vuoksi.
5. Kun implantin asettaminen on valmis, lääkäri laittaa silmäsidoksen, jota sinun on käytettävä seuraavaan päivään asti.

Mitä minun pitäisi tehdä tämän toimenpiteen jälkeen?

Elvytyksessä implantin asettamisen jälkeen on useita tabuja, joita sinun tulisi välttää, kuten:

• Älä tee rasittavaa toimintaa jonkin aikaa.
• Olisi turvallisempaa, jos potilas ei aja ajoneuvoa implanttileikkauksen jälkeen.
• Ota lääke säännöllisesti lääkärisi ohjeiden mukaan, vaikka olet istuttanut.
• Vältä pölyisiä alueita.
• Jos joudut puhdistamaan talon, puhdista pöly imuri .
• Älä hiero silmiäsi. Vaikka potilas ei saisi lääkitystä tai leikkausta, silmien hierominen ei ole hyvä idea, koska se voi johtaa infektioon.
• Älä ui, vältä kosketusta veden kanssa leikkauksen jälkeisen toipumisvaiheen alkuvaiheessa.
• Vältä silmämeikkien käyttöä.

Kun glaukoomapotilaan silmät on istutettu, se ei tarkoita, että potilas on vapaa käyttämästä glaukoomalääkkeitä tämän taudin hoitoon. Kaikki riippuu edelleen potilaan tilasta.

Joissakin tapauksissa tarvitaan lisähoitoa. Kuitenkin, jos silmänpaine on ratkaistu oikein käyttämällä vain implanttia, potilaan ei tarvitse ottaa lääkkeitä tai suorittaa muita mukana olevia hoitoja.

Vaikka joitain rajoituksia onkin, glaukooma-implantin sijoittaminen on suhteellisen turvallista. Sinun ei myöskään tarvitse tehdä erityistä glaukooman implanttihoitoa lukuun ottamatta säännöllistä tarkistusta lääkärisi kanssa. Sinun on suoritettava vähintään rutiinivalvonta 3-4 kuukauden välein.

Glaukooma-implantti on pysyvä ja pysyy potilaan silmämunassa eliniän ajan. Potilaiden ei myöskään tarvitse vaihtaa uusia implantteja tai poistaa niitä milloin tahansa. Siksi implanttilaitteita on huollettava säännöllisesti implanttien kunnon ja potilaan silmien terveyden ylläpitämiseksi.

Haittavaikutukset ja komplikaatiot

Mitkä ovat glaukooman implanttien sivuvaikutukset ja komplikaatiot?

Vaikka se on suhteellisen turvallinen eikä vaadi erityishoitoa, se ei tarkoita, että glaukooma-implantteilla ei olisi sivuvaikutuksia. Termi implantti itsessään osoittaa, että vieras esine on päässyt elimistöön. Tällä menetelmällä voi olla lieviä sivuvaikutuksia joillakin potilailla.

Haittavaikutusten riski kasvaa, jos potilaalla on allerginen reaktio implanttilaitteen perusmateriaaliin. Käytännössä haittavaikutuksia kokevien potilaiden määrä on kuitenkin pienempi kuin potilailla, joilla ei ole.

American Academy of Ophthalmology -sivuston mukaan tässä on joitain sivuvaikutuksia, joita voi esiintyä implantin asettamisen jälkeen silmään:

• Silmävammat tai silmämunan sisä- tai pinnan vammat
• Silmätulehdus
• Verenvuoto silmään
• Silmänpaine on liian alhainen (hypotonia)
• Kaihi
• Tuplanäkö
• Edellyttää muuta glaukoomaleikkausta tai implantin poistoa
• Sokeus

Jos sinulla on kysyttävää, kysy lääkäriltäsi paras ratkaisu terveydellesi.