TB voi uusiutua, tämä on ominaista

Tuberkuloosia (TB) ei ole vain vaikea hoitaa, vaan se on myös vaarassa uusiutua milloin tahansa. Jopa toipuneet tuberkuloosipotilaat eivät ole täysin vapaita uusiutumisriskistä. Itse asiassa, kun joku on saanut uudelleen tartunnan, hoito on vaikeampaa kuin ennen. Siksi on tärkeää tunnistaa uusiutuvan tuberkuloosin ominaisuudet, syyt ja keinot estää taudin uusiutuminen.

TB-taudin uusiutuminen

TB-taudin sanotaan uusiutuvan, kun potilas sairastuu uudelleen tai kokee aktiivisen tuberkuloosin oireita tai piirteitä sen jälkeen, kun hän on julistettu parantuneeksi ja elimistö on puhdistettu TB-bakteeri-infektiosta.

Tuberkuloosin oireet, joita esiintyy muun muassa taudin uusiutumisen yhteydessä, ovat yleensä samanlaisia ​​kuin oireet ensimmäisen kerran tuberkuloosi-infektion yhteydessä:

• Krooninen yskä useita viikkoja
• Yskä veren mukana
• Hengenahdistus ja rintakipu
• Yöhikoilut
• Kuume

Kliinisesti toistuvan tuberkuloosin ominaispiirteille on tunnusomaista tuberkuloosia aiheuttavien bakteerien esiintyminen ysköstestituloksissa (BTA) ja bakteeri-infektion merkkien esiintyminen keuhkojen röntgensäteissä.

Tahra palasi positiiviseksi ja rintakehän röntgenkuvassa oli myös joukko kyhmyjä tai vaurioita, jotka osoittivat tuberkuloosibakteeri-infektion aiheuttamia keuhkovaurioita.

Kukaan ei voi sanoa varmasti, milloin tuberkuloosi voi uusiutua. Potilailla voi esiintyä tuberkuloosille tyypillisiä oireita, jotka toistuvat kuukausien tai vuosien kuluttua toipumisesta.

Mutta yksi asia on varma, TB: n uusiutumisen mahdollisuus on hyvin pieni, jos potilasta hoidetaan onnistuneesti tuberkuloosista.

TB-taudin uusiutumisen syy

Perustuu johonkin lehden tutkimukseen PLos Yksi , TB-taudin uusiutuminen on suurempi riski potilailla, jotka ovat toipuneet useita kuukausia. Tutkimuksessa todetaan, että lisääntynyt tuberkuloosin uusiutumisriski johtuu tuberkuloosibakteerien uudelleeninfektiosta (uudelleeninfektiosta).

Taudin uusiutuvan tuberkuloosin voi kuitenkin itse asiassa aiheuttaa useita asioita, kuten:

1. TB-hoidon epäonnistuminen

Tuberkuloosia aiheuttavat bakteerit voivat olla resistenttejä tai resistenttejä tuberkuloosiantibiooteille johtuen riittämättömästä hoidosta tai potilaan kurinalaisuudesta puuttua kaikkiin lääkkeisiin ohjeiden mukaan.

Tämä tapahtuu usein, kun potilaan tila paranee hoidon jälkeen muutaman ensimmäisen viikon aikana. Tässä vaiheessa monet potilaat, jotka luulevat parantuneensa, lopettavat hoidon.

Kun kehon vastustuskyky vähenee, tuberkuloosin oireet palaavat. Tässä vaiheessa itse asiassa tuberkuloosia ei voida kutsua uusiutumiseksi, koska todellisuudessa tapahtuu, että TB-bakteeri-infektio ei ole kadonnut tai on pysähtynyt kokonaan, koska hoitoa ei ole saatu päätökseen tai se on epäonnistunut.

Tällaiset antibioottiresistentit vaikutukset voivat saada potilaat siirtymään MDR-tuberkuloosiin ja tarvitsemaan toisen linjan tuberkuloosilääkkeitä pidemmällä hoidolla.

2. Bakteerien vastustuskyky antibiooteille

Normaaleissa soluissa solujen jakautuminen tuottaa kaksi solua, joilla on samat ominaisuudet. Kaksi solua jakautuu neljään yhtä suureen soluun, neljä jakautuu kahdeksaan ja niin edelleen.

Tämä ei kuitenkaan koske Mycobacterium tuberculosis, tuberkuloosia aiheuttavat bakteerit. M. tuberculosis halkaisu epäsymmetrisesti. Tämä tarkoittaa, että tuloksena oleva uusi bakteeripopulaatio kasvaa eri nopeuksilla, on erikokoisia ja vastustuskykyinen antibiooteille.

TB-hoito voi todellakin tappaa suurimman osan näistä bakteereista, mutta on mahdollista, että bakteerit selviävät elimistössä sen jakautumisen luonteen vuoksi. Ilman ennaltaehkäisytoimia selviytyvät bakteerit voivat tulla vastustuskykyisiksi ja aiheuttaa tuberkuloosin uusiutumisen.

3. TB-bakteerien uudelleeninfektio eri kannoilla

Kaikki TB: n uusiutumistapaukset eivät johdu resistenteistä bakteereista. Tuberkuloosi voi toistua, koska potilas on saanut bakteeritartunnan M. tuberculosis alkaen kantoja eri. Tämä tarkoittaa, että uusilla tuberkuloosibakteereilla on erilainen geenijärjestely kuin aiemmin infektoineilla bakteereilla.

Näissä bakteerien uudelleen tartunnan olosuhteissa aiemmin käytetyt antibiootit eivät voi tappaa kantoja uudet bakteerit. Tämän seurauksena toipuneet potilaat todella palaavat ja kokevat aktiivisen tuberkuloosin oireita.

Tuberkuloosista toipuvilla, mutta uudelleeninfektoiduilla HIV-potilailla on myös suurempi uusiutumisriski kuin niillä, jotka eivät ole HIV-tartunnan saaneita.

Kuinka estää tuberkuloosia palaamasta

TB-tautia ei voida aina estää, riippumatta siitä, esiintyykö se ensimmäistä kertaa vai milloin se uusiutuu. On kuitenkin olemassa toimenpiteitä riskin vähentämiseksi.

Tärkein vaihe, jonka potilaan on tehtävä, on kokonainen hoito. TB-hoito voi kestää 6-12 kuukautta tai jopa enemmän, jos tartunnan saaneet bakteerit ovat muuttuneet vastustuskykyisiksi erilaisille antibiooteille.

Potilaiden on oltava tottelevaisia ​​ja kurinalaista otettaessa erityyppisiä lääkkeitä. TB-lääke on otettava lääkärin suosittelemien sääntöjen mukaisesti. Jos ei, tuberkuloosibakteerit voivat mutatoitua ja tulla immuuneiksi. Jos näin on, tuberkuloosihoito on toistettava.

Hoidon loppuun saattamisen lisäksi muita pyrkimyksiä estää tuberkuloosin uusiutuminen:

• Asenna riittävät tuuletusaukot, jotka helpottavat ilmankiertoa talossa. Syynä on, että tuberkuloosibakteereita on helpompi levittää suljetussa tilassa.
• Yhteyden rajoittaminen tuberkuloosipotilaisiin, jotta vältetään tuberkuloosin leviäminen, jotta se ei tartu uudelleen. Jos joudut olemaan vuorovaikutuksessa, yritä rajoittaa aikaa.
• Käytä naamiota väkijoukon läheisyydessä.
• Älä vieraile tuberkuloosipotilailla hoidon aikana tai kun uusi hoito on päättynyt.
• Pese kätesi säännöllisesti juoksevalla vedellä ja saippualla.

Toistuvan tuberkuloosin hoitaminen on paljon vaikeampaa kuin taudin hoitaminen sen ensimmäisen tartunnan yhteydessä. Tämä johtuu siitä, että tuberkuloosin aiheuttavista bakteereista on helppo tulla vastustuskykyisiä annetuille antibiooteille.

Siksi tuberkuloosipotilaille on tehtävä asianmukainen hoito taudin uusiutumisen estämiseksi. Potilaiden on myös tehtävä erilaisia ​​toimia, jotka voivat vähentää toistuvan tuberkuloosiriskin riskiä.