Als (amyotrofinen lateraaliskleroosi): oireet, lääkkeet jne. • hei terve

x

ALS-määritelmä

ALS-tauti tai amyotrofinen lateraaliskleroosi on hermoston häiriö, joka hyökkää aivojen ja selkärangan hermosoluihin siten, että sairastunut menettää juovikkaiden lihasten hallinnan (lihakset, joita liikutetaan omasta aloitteestaan).

Tämä tila tapahtuu, kun hermosto, jossa tietyt aivojen ja luuytimen solut (neuronit) kuolevat hitaasti.

Ajan myötä lihaksista tulee heikkoja ja toimintahäiriöitä, mikä johtaa lihasten heikkouteen, vammaisuuteen ja jo vakavaan määrään, mikä voi johtaa kuolemaan.

Silti ALS ei aiheuta häiriötä potilaan älyllisiin kykyihin, näkemykseen eikä kuulo-, haju- tai makutajuun.

ALS: ää on kahta tyyppiä:

1. Ylemmät motoriset neuronit: Aivojen hermosolut.
2. Ala-motoriset neuronit: Selkäytimen hermosolut.

Nämä motoriset neuronit hallitsevat kaikkia refleksi- tai spontaaneja liikkeitä käsien, jalkojen ja kasvojen lihaksissa. Motoriset neuronit antavat myös lihaksille käskyjä supistua, jotta voit kävellä, juosta, nostaa kevyitä esineitä ympärillä, pureskella ja niellä ruokaa ja hengittää.

Kuinka yleinen tämä tila on?

Amyotrofinen lateraaliskleroosi tai ALS-tauti on harvinainen sairaus. Tämä tauti vaikuttaa yleensä enemmän miehiin kuin naisiin 40-60-vuotiaina. Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja.

ALS-oireet

Amyotrofisen lateraaliskellroosin (ALS) oireet tai merkit voivat myös vaihdella henkilöstä toiseen. Tila riippuu kärsivistä hermosoluista, joten tämän tilan oireet vaihtelevat suuresti, kuten seuraavat:

• Vaikeus kävellä tai tehdä normaalia päivittäistä toimintaa.
• Useita matkoja tai kaatumisia.
• Jaloissa, jaloissa ja nilkoissa on heikkoutta.
• Käsi-alueella on heikkoutta.
• Puhe- ja nielemisvaikeudet.
• Lihaskrampit ja nykiminen näkyvät käsivarsissa, hartioissa ja kielessä.
• Itku, nauraminen ja haukottelu käsistä.
• Asennemuutos.

Yleensä ASL: n alkuperäiset oireet ilmaantuvat käsissä ja jaloissa ja levisivät sitten muihin kehon alueisiin. Lisäksi taudin edetessä ja hermosolut vaurioituvat, myös lihakset heikentyvät.

Tämä vaikuttaa tietysti erilaisiin kehon toimintoihin, jotka eivät voi toimia normaalisti. Yleensä ALS ei aiheuta kipua, mutta ajan myötä kipu näkyy, kun tila pahenee.

Milloin mennä lääkäriin

Sinun on otettava yhteyttä lääkäriisi, jos sinulla esiintyy seuraavia ALS-oireita:

• Vaikeus kävellä tai tehdä päivittäisiä toimintoja.
• Heikentyneet tai halvaantuneet jalat tai nilkat.
• Käden toiminnan heikkeneminen.
• Nielemis- tai puhumisvaikeudet.
• Lihaskrampit ja käsivarsien, hartioiden ja kielen nykiminen.
• Vaikeus nostaa päätäsi tai pitää ryhtiäsi.

ALS: n syitä

ALS: n pääasiallinen syy on edelleen epävarma. Usein lääkärit ja asiantuntijat eivät löydä tilaa, joka voisi aiheuttaa ALS: n sairastuneelle.

Alkaen päivittäisistä tottumuksista, ruokailutavoista elämäntyyliin, ei ole merkkejä siitä, että ALS aiheuttaisi. Näillä potilailla ei kuitenkaan yleensä ole selkeää sairaushistoriaa.

Toisaalta pienellä osalla ALS-potilaista on selkeä perhelääketieteellinen historia, joka osoittaa, että monilla perheenjäsenillä on tai on ALS: ää. Se on merkki, että tätä tilaa voidaan myös pitää perinnöllisenä sairautena joillekin potilaille.

Jopa niin, pääasiallista syytä, etenkin potilailla, joilla ei ole ALS-tautia suvussa, ei ole tunnistettu.

ALS-riskitekijät

Henkilön riski sairastua ALS: iin kasvaa, jos henkilö:

• Onko sinulla sukututkimus ALS: sta. 5–10 prosentilla tätä tautia sairastavista on perheenjäsen, jolla on tauti. ALS-perheissä heidän lapsellaan on 50:50 mahdollisuus sairauden kehittymiseen.
• Ikä. ALS: n riski kasvaa iän myötä. Tämä tila on yleisin 40-60-vuotiaiden välillä.
• Sukupuoli. Alle 65-vuotiaiden ikäryhmässä miehillä on suurempi riski sairastua ALS: ään kuin naisiin. Tämä taipumus häviää 70 vuoden iän jälkeen.
• Geneettinen. On olemassa geneettisiä muunnelmia, jotka tekevät ihmisistä alttiimpia tälle taudille.

Alla mainitut ympäristötekijät voivat laukaista Lou Gehrigin taudin:

• Savu. Tupakointi on ainoa ympäristötekijä, joka todennäköisesti lisää ALS-taudin riskiä. Tämä riski on suurin naisilla, erityisesti vaihdevuosien jälkeen.
• Myrkytysaltistus. Jotkut todisteet viittaavat siihen, että altistuminen lyijylle tai muille aineille työssä tai kotona voi liittyä tähän tautiin.
• Asepalvelus. Tutkimukset osoittavat, että armeijassa palvelevilla ihmisillä on suurempi riski sairastua ALS: ään.

ALS-komplikaatiot

Jos tauti etenee, ALS voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten:

Hengitysongelmia

Ajan myötä ALS voi lamauttaa lihakset, joita käytät hengittämiseen. Saatat tarvita laitetta, joka auttaa sinua hengittämään yöllä, samanlaista kuin laite, jolla on uniapnea.

Yleisin kuolinsyy tätä tautia sairastavilla on hengitysvajaus. Keskimäärin kuolema tapahtuu 3-5 vuoden kuluessa oireiden alkamisesta.

Puheongelmat

Useimmilla ihmisillä, joilla on tämä tauti, on vaikeuksia puhua. Tämä tila esiintyy yleensä hitaasti, alkaen vaikeuksista lausua tiettyjä sanoja, mutta pahenee niin, että et voi puhua selkeästi ollenkaan.

Muiden on vaikea ymmärtää tätä tautia sairastavien ihmisten keskustelua. Voit luottaa viestintätekniikkaan, jos haluat puhua muiden ihmisten kanssa.

Syömishäiriö

ALS-potilailla voi olla ongelmia aliravitsemuksen ja kuivumisen kanssa pureskeltavien lihasten vaurioista johtuen. Tämän taudin omaavilla ihmisillä on myös suuri riski saada ruokaa, nesteitä tai sylkeä keuhkoihin, mikä voi johtaa keuhkokuumeeseen.

Dementia

Joillakin ihmisillä, joilla on tämä tauti, on ongelmia muistin ja päätöksenteon kanssa, ja joillekin diagnosoidaan lopulta dementia, jota kutsutaan frontotemporaaliseksi dementiaksi.

ALS-diagnoosi ja hoito

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Ota AINA yhteyttä lääkäriisi.

Lääkärit voivat diagnosoida tämän taudin lääkehistorian ja fyysisen tutkimuksen perusteella, erityisesti hermojen ja lihasten perusteella. John Hopkins Medicine -lehden mukaan lääkärit suorittavat sen täydentämiseksi useita muita testejä, kuten:

• Verikoe ja virtsatesti.
• Kilpirauhasen toiminnan testi.
• Lihas- ja hermobiopsia.
• Nesteen tutkiminen aivoissa ja selkäytimessä.
• Tutkimus röntgensäteillä.
• Magneettikuvaus (MRI).
• Elektrodiagnostinen testi lihas- ja motoristen hermosolujen häiriöiden tarkistamiseksi.

Mitkä ovat ALS: n hoitovaihtoehdot?

Tämä tila voidaan voittaa käyttämällä seuraavia lääkkeitä ja hoitoa:

1. Huumeiden käyttö

Tämän sairauden hoitoon voidaan käyttää kahta lääkettä, nimittäin rilutsoli ja edaravoni. Rilutsolia käytetään suun kautta. Tämä lääke voi pidentää sairastuneiden elinajanodotetta kolmesta kuuteen kuukauteen.

Sinun on kuitenkin kiinnitettävä huomiota mahdollisiin haittavaikutuksiin, kuten päänsärky, ruoansulatushäiriöt, maksan vajaatoiminta ja ehkä joitain muita haittavaikutuksia.

Samaan aikaan edaravoni on lääke, joka annetaan laskimoon. Tämä lääke voi vähentää kehon toiminnan heikkenemistä. Silti tämä lääke ei välttämättä takaa potilaiden elää pidempään.

Kuten suun kautta otettavien lääkkeiden kohdalla, tällä lääkkeellä voi olla myös sivuvaikutuksia, kuten mustelmia, päänsärkyä ja hengenahdistusta. Yleensä tätä lääkettä annetaan joka päivä kahden viikon ajan kuukaudessa.

2. Hoito

Lääkärin ehdottama hoito voi liittyä kokemasi ALS-oireisiin. Jotkut hoidoista, joita voidaan suorittaa, ovat:

• Fysioterapia.
• Toimintaterapia.
• Puheterapia.

Paitsi, ALS-potilaat saattavat tarvita lähimpien ihmisten tukea auttamaan heitä täyttämään ravitsemukselliset tarpeet ja pitämään mielentila häiriintymättä.

Esimerkiksi perheen tai läheisten odotetaan pystyvän tukemaan ALS-potilaiden terveellisen ruoan tarpeita.

Perheiden odotetaan myös toimittavan tarvikkeita tai apuvälineitä, joita voidaan tarvita myöhemmin, kun potilas ei voi pureskella omaa ruokaansa.

Lisäksi perhe ja läheiset voivat tarjota potilaille emotionaalista tukea pyrkimällä olemaan potilaan vieressä, koska tämä on aika, jolloin potilas tarvitsee eniten läheistensä tukea.

Kotihoidot ALS: lle

Seuraavat elämäntavat ja kodin korjaustoimenpiteet voivat auttaa ALS: n hoidossa:

• Valitse lääkkeet, joita tarvitset tiettyjen ongelmien, kuten hengityksen ja syömisen, hoitamiseksi.
• Opi niin paljon kuin voit ALS: sta ja oireiden vähentämisestä.
• Liity ALS-olosuhteiden tukiryhmään.
• Älä luovuta toivoa. Jotkut ihmiset elävät paljon kauemmin kuin 5-10 vuotta. Jotkut elävät yli 10 vuotta tai enemmän.

Jos sinulla on kysyttävää, ota yhteys lääkäriisi löytääksesi sinulle parhaan ratkaisun.