Pernan turvotus (oireet, syyt ja hoito)

x

Määritelmä pernan turvotus

Mikä on splenomegalia?

Splenomegalia on tila, joka aiheuttaa pernan turvotuksen epänormaalisti. Tapahtuva turvotus voi saada pernan painamaan jopa 1 kg ja ylittämään 20 cm.

Terveellä pernalla on tärkeä rooli verenkiertojärjestelmässä, vasta-aineiden muodostumisessa ja kehon mekanismeissa taudin aiheuttavien bakteerien torjumiseksi. Jos perna on turvonnut, se ei varmasti toimi optimaalisesti.

Pernan kasvaessa myös verenkiertoon kulkeutuvien punasolujen määrä vähenee. Punasolujen ja verihiutaleiden kertyminen perna voi lopulta tukkia ja vahingoittaa permakudosta.

Joissakin tapauksissa splenomegalia voi aiheuttaa pernan repeämisen, mikä johtaa sisäiseen verenvuotoon. Tämä on hätätila, joka vaatii välitöntä hoitoa, koska se voi olla hengenvaarallinen.

Splenomegaliaa voidaan hoitaa lääkkeillä. Vaikeissa tapauksissa potilaille voidaan joutua kirurgisesti poistamaan perna. Lisäkonsultointi lääkärin kanssa voi auttaa sinua löytämään oikean hoidon.

Pernan turvotuksen merkit ja oireet

Mitkä ovat pernan turvotuksen merkit ja oireet?

Splenomegalialla ei ole tyypillisiä oireita. Vasemmassa vatsakivussa on kuitenkin yleisiä oireita (varsinkin kun hengität syvään) ja ilmavaivat. Vatsakipu voi levitä vasempaan olkapäähän.

Jotkut ihmiset, joiden pernat ovat suurentuneet, tuntevat itsensä myös täyteen nopeammin. Heillä on myös taipumus kokea happamat refluksit, koska suurentunut perna painaa vatsan ympärillä olevia elimiä.

Muita oireita, joita saatat tuntea, ovat:

• väsynyt helposti,
• kuume,
• vatsavaivat,
• hikoilu yöllä,
• kalpea,
• anemia,
• painon lasku, koska olet helposti täynnä,
• usein infektiot ja
• helppo kokea verenvuotoa.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Koska tyypillisiä oireita ei ole, ota heti yhteys lääkäriin, jos tunnet kipua vatsan vasemmalla puolella. Tämä pätee erityisesti, jos kipu pahenee, kun hengität syvään.

Pernan turvotuksen syyt

Mikä on pernan tehtävä?

Perna on osa imukudosjärjestelmää, joka tunnetaan myös nimellä imusolmukkeet. Imusuonijärjestelmä poistaa jätteet solujen aineenvaihdunnasta, ylläpitää kehon nestetasapainoa ja tuottaa vasta-aineita immuunijärjestelmälle.

Tämä purppuranvärinen elin sijaitsee vatsasi vasemmassa yläkulmassa, aivan vatsan takana. Terve perna on soikea ja painaa noin 170 grammaa. Pernan toimintoja ovat:

• suodattaa ja tuhota vanhat tai vaurioituneet verisolut,
• tallentaa myös punasoluja ja verihiutaleita
• tuottaa lymfosyytteiksi kutsuttuja valkosoluja suojaamaan kehoa taudeilta.

Mikä aiheuttaa pernan turpoamisen?

Useimmat pernan turvotukset johtuvat infektiosta tai maksasairaudesta. Kaiken kaikkiaan sairaudet ja terveysongelmat, jotka voivat olla syynä, ovat seuraavat.

• Virusinfektiot, kuten mononukleoosi.
• Bakteeri-infektiot, mukaan lukien kuppa ja sydämen sisäpohjan infektiot.
• Lois-infektiot, kuten malaria.
• Kirroosi ja rasvainen maksa.
• Verisyöpä, kuten leukemia, lymfooma ja myelofibroosi.
• Erilaiset hemolyyttiset anemiat, kuten sirppisoluanemia, talassemia ja sferosytoosi. Hemolyyttinen anemia aiheuttaa punasolujen hajoamisen aikaisin.
• Tulehdusta aiheuttavat autoimmuunisairaudet, kuten lupus ja reuma.
• Aineenvaihduntahäiriöt, kuten Gaucherin tauti ja Niemann-pick-tauti.
• Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, joka on tila, jolloin sydän ei pysty pumppaamaan tarpeeksi verta kehon ympärille.
• Syvä laskimotromboosi, jolle on ominaista veritulppa laskimossa.
• Polycythemia vera, joka on eräänlainen verisyöpä, joka saa luuytimen tuottamaan enemmän verta kuin sen pitäisi.
• Immuunitrombosytopeeninen purppura , nimittäin verihiutaleiden häiriöt, jotka vaikuttavat veren hyytymisprosessiin.

Edellä mainituista olosuhteista johtuva pernan turpoaminen voi olla tilapäistä tai pysyvää hoidosta riippuen.

Pernan turvotuksen riskitekijät

Mikä lisää splenomegalian riskiäni?

Kuka tahansa voi kokea splenomegaliaa, mutta tässä ovat ryhmät, jotka ovat alttiimpia tämän taudin kehittymiselle.

• Lapset ja aikuiset, jotka saavat tartunnan.
• Potilaat, joilla on Gaucherin tauti, Niemann-Pick-tauti tai vastaavat metaboliset häiriöt, jotka vaikuttavat maksaan ja pernaan.
• Elimet, jotka asuvat tai matkustavat alueille, joilla on korkea malaria.

Pernan turvotuksen diagnoosi ja hoito

Kuinka diagnosoit sen?

Lääkäri suorittaa yleensä alkututkimuksen tuntemalla pernan alueen selvittääkseen, aiheuttaako kipu laajentunut perna. Sen jälkeen lääkäri voi vahvistaa diagnoosin yhdellä tai useammalla seuraavista testeistä.

• Verikoe veren määrän, muodon ja koostumuksen selvittämiseksi.
• CT skannata selvittää pernan koko ja peittääkö se ympäröivät elimet.
• MRI saadakseen selville, kuinka tasaisesti veri virtaa pernaan ja siitä.
• Täydentävä testi, kuten maksan toimintakokeet tai luuytimen biopsia.

Mitkä ovat käytettävissä olevat hoitovaihtoehdot?

Sinun ei tarvitse joutua hoitoon, jos sinulla ei ole oireita tai jos splenomegaliaa ei tunneta. Tarvitset kuitenkin säännöllisiä lääkärintarkastuksia vähintään kerran vuodessa tai kun koet oireita.

Jos perna on turvonnut bakteeri-infektion vuoksi, lääkäri määrää antibiootteja. Jos syy on verisyöpä, hoito voi sisältää lääkkeitä ja kemoterapiaa.

Tietyissä tapauksissa lääkäri voi suositella pernan kirurgista poistamista. Tämä vaihe toteutetaan, jos pernan turvotus on aiheuttanut komplikaatioita, syy on tuntematon tai sitä ei voida hoitaa muilla keinoilla.

Voit elää normaalia elämää ilman perna, mutta olet alttiimpi infektioille. Muista, että leikkauksen jälkeen sinun tulisi saada täydelliset rokotukset. Tämä johtuu siitä, että ihmisillä, joilla ei ole perna, on riski saada keuhkokuume ja aivokalvontulehdus bakteerien takia.

Koti korjaustoimenpiteet pernan turvotusta

Mitkä ovat pernan turvotuksen kodin korjaustoimenpiteet?

Jos sinulla on splenomegalia, vältä urheilua tai toimintaa, joka saa sinut alttiiksi kolhuille. Sinun on myös vältettävä urheilua, johon liittyy lävistyksiä tai potkimisia liikkeitä, jotta estetään pernan puhkeaminen.

Käytä aina turvavyötä ajaessasi. Tämä voi estää pernan vakavan vahingoittumisen, jos satut onnettomuuteen.

Varmista, että pidät rutiininomaisesta flunssasta, jäykkäkouristus-, kurkkumätä- ja muista rokotusohjelmista. Rokotus on erittäin tärkeää, koska splenomegaliapotilaat ja ihmiset, jotka elävät ilman pernaa, ovat alttiimpia vaarallisten infektioiden kehittymiselle.

Keskustele lääkärisi kanssa selvittääksesi, mitkä toiminnot ovat sinulle turvallisia. Älä unohda tehdä säännöllisiä tarkastuksia pernan tilan ja yleisen terveydentilan seuraamiseksi.