Tärkeimmät vaiheet, jotka on tehtävä kurkkumätä estämisessä

Kurkkumätä on palannut leviämään Indonesiaan. Terveysministeriö ilmoitti, että difteriabakteerien havaittiin leviävän loka-marraskuusta 2017 20 Indonesian maakunnassa. Siksi hallitus tekee nyt kurkkumätäepidemiasta taudinpurkauksen, joka tunnetaan myös nimellä ylimääräiset tapahtumat. Mikä tekee kurkkumätä rutosta taas Indonesiassa, mitä kurkkumätäehkäisyä voidaan tehdä tämän taudin vaarojen välttämiseksi?

Katsaus kurkkumätätauteihin

Kurkkumätä on Corynebacteriumin aiheuttama sairaus. Tämä infektio hyökkää yleensä kurkkuun, nenään ja ihoon.

Kurkkumätä leviää nopeasti ilmassa olevien hiukkasten läpi, kun yskää tai aivastelee huolimattomasti (ei peitä suusi tai peitä naamaria), sylkee huolimattomasti ja ihokosketuksesta saastuneiden henkilökohtaisten esineiden kanssa. Haavan koskettaminen, joka on infektoitu bakteereilla, jotka aiheuttavat sen, voi myös altistaa sinut taudille.

Difterian yleisiä oireita ovat kurkkukipu ja käheys, hengitys- ja nielemisvaikeudet, vuotava nenä, liiallinen kuolaaminen, vilunväristykset, epäselvä puhe ja kova yskä.

Tämän oireiden sarjan aiheuttaa bakteerien tuottama toksiini, joka aiheuttaa kurkkumätä. Kun toksiinit kulkeutuvat verenkiertoon, ne voivat vahingoittaa sydäntä, munuaisia, hermostoa, aivoja ja muita terveitä kehon kudoksia.

Yleensä kurkkumätä ei välttämättä aiheuta merkittäviä oireita aluksi. Siksi monet todella tartunnan saaneet ihmiset eivät täysin tiedä olevansa sairaita. Tämä tila voi nopeasti laajentaa kurkkumätän leviämistä. Itse asiassa on olemassa tapoja estää kurkkumätä tehokkaasti, nimittäin rokottamalla.

Kurkkumätäepidemia Indonesiassa

Maailman terveysjärjestö (WHO) on nimittänyt Indonesian difteriavapaaksi maaksi 1990-luvulta lähtien. Nämä bakteerit olivat "vierailleet" vuonna 2009, mutta lasten rokotus kurkkumätä ehkäisemiseksi onnistui hävittämään tämän taudin leviämisen vuonna 2013.

Lokakuun puoliväliin 2017 saakka ilmeni uusia kurkkumätätapauksia. On todettu, että lähes yli 95 piiriä 20 maakunnassa on sairastanut kurkkumätä. Alueita ovat Länsi-Sumatra, Keski-Jaava, Aceh, Etelä-Sumatra, Etelä-Sulawesi, Itä-Kalimantan, Riau, Banten, DKI Jakarta, Länsi-Jaava ja Itä-Jaava.

Mikä aiheuttaa kurkkumätä leviämisen uudelleen Indonesiassa?

WHO on pakottanut jokaisen maan suorittamaan rutiinirokotuksia tartuntatautien puhkeamisen estämiseksi. Indonesian terveysministeriö on jo pitkään toteuttanut kurkkumätän ehkäisyä kansallisen rokotusohjelman kautta.

Valitettavasti kaikki indonesialaiset lapset eivät saa täydellistä rokotetta, mukaan lukien kurkkumätäimmunisointi, useiden asioiden takia.

Indonesian terveysprofiilista saatujen tietojen mukaan vuonna 2015 alle viisivuotiaiden lasten täydellinen immunisaation kattavuus oli vain 86,54 prosenttia. Samaan aikaan hallituksen tuolloin tavoiteltu luku oli 91 prosenttia. Indonesian terveysministeriön tietojen mukaan 66% äskettäin ilmenneistä kurkkumätätapauksista johtuu tajuttomuudesta, laiminlyönnistä tai kieltäytymisestä estää kurkkumätä rokotusten kautta.

Monet vanhemmat ovat epäröivät tai jopa kieltäytyvät immunisoimasta lapsiaan, koska he uskovat yhteisössä levinneisiin väärinkäsityksiin. Esimerkiksi huhujen mukaan immunisaatio aiheuttaa halvaantumisen tai autismin, kaksi myyttiä, jotka eivät ole riittävän päteviä lääketieteessä.

Tällaiset estetyt kurkkumätä-ennaltaehkäisytoiminnot ovat johtaneet kurkkumätäpalautukseen, joka on vaivannut Indonesiaa niin monen vuoden jälkeen.

Eri tapoja estää kurkkumätä

1. Varhainen immunisointi difterian estämiseksi jo varhaisesta iästä alkaen

Indonesian lastenlääkäriyhdistys (IDAI) ja Indonesian terveysministeriö kehottavat jatkuvasti vanhempia saamaan lapsensa välittömästi kurkkumätäimmunisaatioksi keuhkoputken estämiseksi jo varhaisesta iästä alkaen.

Difteriaa on todella helppo hyökätä lapsille ja pikkulapsille, joita ei ole immunisoitu ja jotka sitten leviävät muille alueille. Siksi jokainen lapsi vaaditaan immunisoimaan.

Jopa aikuiset ovat edelleen vaarassa saada kurkkumätä. Difteriatapausten ilmaantuminen aikuisilla johtuu enimmäkseen siitä, että aikuisten kurkkumätärokotetta ei ole saatu tai puutteellinen immunisaatio lapsuudesta lähtien.

Kurkkumätä-rokotusohjelma lapsille

Difterialle on neljä rokotetyyppiä, nimittäin DPT-rokote, DPT-HB-Hib-rokote, DT-rokote ja Td-rokote. Tätä rokotetta annetaan eri ikäisinä. Jokainen rokote annetaan lapsen iän kehityksen mukaan.

Rokotus difterian ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä suoritetaan yleensä terveyskeskuksissa, Posyandussa, kouluissa ja muissa terveyslaitoksissa.

Seuraavassa on yksityiskohtaiset säännöt kurkkumätä-rokotteiden antamisesta, jotka sisältyvät terveysministeriön kansalliseen perusimmunisaatio-ohjelmaan: Kurkkumätä on tarttuvaa, vaarallista ja tappavaa, mutta Indonesian immunisointi voi estää sen:

• Kolme DPT-HB-Hib-perusimmunisaation annosta (kurkkumätä, Pertussis, tetanus, B-hepatiitti ja Haemophilus influenssa tyyppi b) 2, 3 ja 4 kuukauden iässä,
• Yksi annos DPT-HB-Hib -seuranta-rokotusta 18 kuukauden ikäisenä,
• Yksi edistyneen immunisaation DT (Diphtheria Tetanus) -annos lapsille, jotka ovat asteen 1 SD / vastaavia,
• - yksi annos edistynyttä immunisaatiota Td (tetanusdifteria) lapsille, jotka ovat asteen 2 SD / vastaavia, ja
• Yksi annos seuranta-Td-immunisaatiota lapsille, jotka ovat asteen 5 SD / ekvivalentti.

Nyt on oikea aika vahvistaa, onko lapsesi saanut täydelliset rokotukset aikataulunsa mukaan, mukaan lukien tämä kurkkumätärokote. Jos se katsotaan epätäydelliseksi, täytä se välittömästi. Koska kurkkumätä on edelleen vaarassa, kunnes hän on aikuinen.

Jos rokotusohjelma viivästyy 7 vuoden ikään saakka tai se keskeytetään, kolme muuta rokotusannosta on täytettävä seuraavasti:

• Tehdään Td (Tenatus diphtheria) -immunisaatio, joka sisältää vähemmän difteriatoksoidia 4-8 viikkoa sen jälkeen, kun on jatkettu DT (Diphtheria Tetanus) -immunisointia, joka sisältää enemmän difteriatoksoidia
• Suorita Td-immunisaatio 6-12 kuukautta ensimmäisen annoksen jälkeen

Vaikka pienokaisesi on saanut täydelliset rutiinirokotukset, hän ei silti saa immuniteettia kurkkumätään varten eliniän ajan. Pikkulapsesi on toistettava rokotukset 10 vuoden välein keinona estää kurkkumätä aikuisena.

2. Rokotteet difterian ehkäisyyn aikuisilla

Difteriatapausten ilmaantuminen aikuisilla johtuu suurelta osin siitä, ettei rokotettu tai puutteellinen immunisointitila lapsuudesta lähtien.

Siksi sinun on varmistettava, oletko saanut kurkkumätä-rokotteen vai ei. Jos et ole, sinun on silti rokotettava uudelleen, jotta estät tämän taudin.

Joten, mitä jos olet saanut rokotuksen, mutta sait silti kurkkumätä aikuisena? Vaikka olet saanut rokotuksen, rokotuksesta saatu immuniteetti voi heikentyä ajan myötä. Pohjimmiltaan kurkkumätän ehkäisy rokottamalla ei tarjoa elinikäistä immuniteettia tälle taudille.

Kuinka estää kurkkumätä aikuisilla, joilla on täydellinen rokotus. 11 tai 12 vuoden ikä on rokottaa uudelleen kerran 10 vuodessa.

Mitkä ovat difteriarokotteen tyypit aikuisille?

Aikuisten kurkkumätärokote käyttää Tdap- ja Td-rokotteita. Itse Tdap on DTP-rokotteen innovaatio, joka on eräänlainen rokote, jota käytetään difterian estämiseen lapsilla.

Erona on, että Tdap käyttää solunsisäistä hinkuyskäkomponenttia, jossa hinkuyskäbakteerit tehdään passiivisiksi, jotta se tuottaa turvallisempia sivuvaikutuksia kuin DTP.

Vaikka Td on edistynyt rokote (tehosterokotus) tenatus- ja kurkkumätätutkimuksissa, joissa on enemmän tetanustoksoidikomponentteja.

Difterian ehkäisy, joka voidaan tehdä 19-64-vuotiailla aikuisilla, voi noudattaa CDC: n asettamia sääntöjä. Seuraavassa on joitain säännöksiä aikuisten kurkkumätärokotteesta:

• Aikuiset, jotka eivät ole koskaan saaneet Td-rokotetta tai joilla ei ole ollut täydellistä rokotustilaa: Annetaan yksi annos Tdap-rokotetta ja sen jälkeen tehosteena Tdap-rokote 10 vuoden välein.
• Aikuiset, joita ei ole immunisoitu lainkaan: ensimmäiset kaksi annosta annetaan 4 viikon välein ja kolmas annos annetaan 6–12 kuukauden kuluttua toisesta annoksesta
• Aikuiset, jotka eivät ole saaneet kolmea annosta Td-rokotetta: annetaan jäljellä oleva täyttämätön annos.

3. Ole tietoinen kurkkumätäoireista ennen kuin on liian myöhäistä

Kuinka estää kurkkumätä niin, että tämän taudin vaarojen leviäminen voidaan lopettaa myös tunnistamalla kurkkumätäoireet alusta alkaen. Kurkkumätä ei voi aiheuttaa oireita aluksi. Ole kuitenkin tietoinen tästä infektiosta mahdollisesti aiheutuvista varhaisista oireista, kuten:

• Korkea kuume (yli 38 astetta),
• Harmaiden kalvojen ulkonäkö nielurisoissa, kurkussa ja nenässä
• Kipu nieltäessä,
• Turvotus kaulan ympärillä tai häränkaula ,
• Hengenahdistus ja kuorsausääni.

Jos epäilet, että lapsellasi tai muilla perheenjäsenilläsi on difteria, älä viivytä hoitoa ja vie se välittömästi lähimpään sairaalaan.

Difterian kiireellisiin hoitovaiheisiin kuuluu yleensä eristäminen (jotta se ei levisi muille ihmisille) ja kurkkumätä-seerumin (ADS) ja antibioottien (penisilliini ja erytromysiini) antaminen.

Tapa estää kurkkumätä ei ole vain se, että olet vaarassa levittää tätä tautia muille ihmisille, mutta voit myös välttää vaarallisia komplikaatioita.

4. Terveellisen ja puhtaan elämäntavan soveltaminen

Kurkkumätä-rokotteen tarjoama immuniteetti ei voi tarjota elinikäistä immuniteettia. Samaan aikaan kurkkumätäbakteerien leviämisen uhka jatkuu, etenkin tiheästi asutuilla alueilla, joilla puhtauden taso on vähemmän hygieeninen tai joilla on riittämättömät sanitaatiotilat.

Difterian ehkäisytoimenpiteiden maksimoimiseksi on siksi ylläpidettävä puhdasta ympäristöä ja noudatettava terveellisiä hygieniatottumuksia ja -käyttäytymistä. Joitakin tapoja estää kurkkumätä, johon voit tehdä, riippumatta siitä, oletko saanut difterian tartunnan vai ei, ovat:

• Saa tapasi pestä kätesi saippualla ennen ja jälkeen toimintoja, joiden avulla voit altistua taudibakteereille
• Siivoa taloa säännöllisesti, erityisesti tiloissa ja huonekaluissa, joista voi tulla taudibakteerien pesä
• Varmista asianmukainen ilmankierto huoneessa asentamalla poikittainen ilmanvaihto tai käyttämällä ilmanpuhdistinta
• Puhdista sairastuneiden käyttämät taloustavarat antibakteerisilla puhdistusaineilla
• Lisää kehon immuniteettia noudattamalla terveellistä ruokavaliota, säännöllistä liikuntaa, tarpeeksi lepoa ja vähentämällä alkoholin ja savukkeiden kulutusta
• Käytä naamiota, kun koet oireita, kuten yskää ja aivastelua
• Puhdista säännöllisesti tulehtuneet ihohaavat ja peitä ne vedenpitävällä aineella

x