Sisällysluettelo:
- Määritelmä
- Mikä on kolera?
- Kuinka yleistä on kolera?
- Merkit ja oireet
- Mitkä ovat koleran merkit ja oireet?
- 1. Ripuli
- 2. Pahoinvointi ja oksentelu
- 3. Kuivuminen
- 4. Elektrolyyttien epätasapaino
- 5. matala verensokeri (hypoglykemia)
- Milloin lääkäriin?
- Syy
- Bakteerit ympäristössä
- Bakteerit ihmiskehossa
- 1. Veden taso
- 2. Merenelävät
- 3. Hedelmät ja vihannekset
- 4. Kokonaiset jyvät
- Riskitekijät
- 1. Huonot terveysolot
- 2. Mahahapon puute tai puuttuminen
- 3. Asu kotona kärsivän kanssa
- 4. Onko sinulla veriryhmä O
- 5. Syö äyriäiset raakana tai kypsennettynä
- Diagnoosi ja hoito
- Kuinka kolera diagnosoidaan?
- Kuinka hoito on?
- 1. Nesteytys
- 2. Infuusionesteet
- 3, antibiootit
- 4. Sinkkilisät
- Ehkäisy
- 1. Pese kädet saippualla ja vedellä
- 2. Varmista, että juot puhtaasta vedestä
- 3. Syö perusteellisesti kypsennettyjä ruokia
- 4. Vältä raakakalojen kulutusta
- 5. Valitse oikeat hedelmä- ja vihanneslajit
- 6. Ole varovainen valitessasi maitotuotteita
x
Määritelmä
Mikä on kolera?
Kolera on vakava tartuntatauti, joka ärsyttää ruoansulatuskanavaa ja voi aiheuttaa vakavaa ripulia ja kuivumista. Koleran leviäminen tulee yleensä bakteerien saastuttamasta vedestä Vibrio cholerae .
Joissakin paikoissa, erityisesti kehitysmaissa, näitä bakteereja voi esiintyä saastuneessa juomavedessä tai äyriäisissä, joita ei kypsennetä ennen kuin ne on kypsennetty.
Vaikka joissakin tapauksissa koleralla ei ole vakavia oireita tartunnan alkuvaiheessa, tätä tautia pidetään vaarallisena ja se voi olla hengenvaarallinen, jos et saa lääkärinhoitoa mahdollisimman pian.
Kuinka yleistä on kolera?
Kolera on tauti, joka on ollut olemassa muinaisista ajoista lähtien. Kun viemäröinti- ja viemäröintijärjestelmät olivat vielä hyvin heikkoja, tauti levisi melkein kaikkialle maailmaan.
Teknologian kehityksen ja sanitaation parantamisen lisäksi koleratapaukset vähenivät dramaattisesti.
Se ei kuitenkaan tarkoita, että kolera olisi harvinaista. Maissa, joissa puhtaanapito on heikkoa, tiheästi asuttuja alueita, sota-alueita ja nälänhätäalueita, tämä tauti on edelleen hyvin yleinen.
Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan maailmassa on noin 1,3 - 4 miljoonaa koleratapausta. Jopa WHO: n tietojen mukaan koleran kuolleisuus vaihtelee vuosittain 21 000 - 143 000.
Koleratapauksia esiintyy edelleen kehitysmaissa Afrikan ja Latinalaisen Amerikan maista Intiaan ja jopa Indonesiaan.
Lisäksi tämän taudin ilmaantuvuus on 2 kertaa yleisempi ihmisillä, joilla on veriryhmä O kuin muissa veriryhmissä.
Merkit ja oireet
Mitkä ovat koleran merkit ja oireet?
Itse asiassa useimmat kolerabakteeritartunnan saaneet ihmiset eivät sairastu heti. Jotkut eivät koskaan edes tiedä, että he ovat saaneet tartunnan, koska he eivät tunne mitään oireita.
Bakteerit Vibrio cholerae pysyy tartunnan saaneen henkilön ulosteessa 7–14 päivää. Siksi, vaikka he eivät tunne mitään oireita, sairastuneet voivat edelleen välittää taudin muille ihmisille saastuneiden ulosteiden kautta.
Vain noin yhdellä kymmenestä tartunnasta saa oireita. Yleensä oireet ilmaantuvat 24 - 48 tunnin kuluessa altistumisesta bakteereille. Tässä on luettelo oireista.
1. Ripuli
Ripuli on tämän taudin yleisin oire. Tämän taudin vuoksi uloste on yleensä enemmän kuin muu ripuli.
Koleraa sairastavat potilaat kuljettavat noin 1 litra nestettä suoliston aikana tunnissa. Tämä johtuu ripulin aikana vapautuneen suuren nestemäärän vuoksi potilas yleensä tuntee halua ulostaa, jota ei hallita.
Tämän infektion potilaiden erittämillä ulosteilla on yleensä tiettyjä ominaisuuksia, nimittäin vaalean valkoinen ja hajuton vuoto. Joskus neste muistuttaa riisin pesuvettä.
2. Pahoinvointi ja oksentelu
Vaikka pahoinvointi ja oksentelu eivät aina ole läsnä, ne ovat myös koleran yleisiä oireita.
Pahoinvointia ja oksentelua esiintyy yleensä bakteerien leviämisen alkuvaiheessa. Tätä tautia sairastavat potilaat tuntevat pahoinvointia jatkuvasti ja heidän on vaikea pidättää oksentamisen halua useita tunteja.
3. Kuivuminen
Pitkäaikainen ripuli ja oksentelu aiheuttavat kehon menettää paljon nesteitä. Tämä voi aiheuttaa kehon kuivumisen. Koleralle altistuneet ihmiset menettävät noin 20 litraa nestettä päivässä.
Kuivumisen lisäksi potilailla on myös mahdollisuus kokea sokkia ja useita muita oireita, kuten matala verenpaine, huimaus ja nopea syke.
4. Elektrolyyttien epätasapaino
Liian paljon nestettä menettävä keho kokee elektrolyyttitasojen laskun.
Tämä voi johtaa oireisiin, kuten lihaskramppeihin, jotka johtuvat vähentyneestä natrium-, kloridi- ja kaliumpitoisuudesta kehossa, sekä sokista äkillisestä verenpaineen laskusta.
5. matala verensokeri (hypoglykemia)
Koleralla kärsivillä lapsilla on yleensä alhainen alhainen verensokeri tai hypoglykemia nestehukan takia. Usein löydetyt ominaisuudet ovat:
- menettää tajuntansa,
- kohtaukset, jopa
- kooma.
Saattaa olla oireita, joita ei ole lueteltu edellä. Jos sinulla on huolta tietystä oireesta, ota yhteys lääkäriisi.
Milloin lääkäriin?
Kuten jo mainittiin, tätä tautia esiintyy usein useissa maissa, joissa saniteettijärjestelmät ovat puutteelliset.
Siksi, jos koet vakavaa ripulia käydessäsi alueella, jossa tämän taudin tapaukset ovat yleisiä, sinun tulee nähdä lääkäri mahdollisimman pian.
Jos kärsit pitkittyneestä ripulista, johon liittyy oksentelua, hakeudu hoitoon välittömästi ennen kuin hänestä tulee vaikea kuivuminen. Jos kolera hoidetaan nopeasti, on todennäköistä, että toiput taudista nopeammin.
Syy
Tärkein kolera-infektion aiheuttaja on bakteerit Vibrio cholerae . Kuitenkin mikä tekee tästä taudista vaarallisen ja voi olla hengenvaarallinen, on CTX-nimisen myrkyn tai koleratoksiinin esiintyminen.
CTX: ää tuottavat bakteerit V. kolerae ohutsuolessa. Nämä toksiinit tarttuvat suolen seinämiin, mikä puolestaan häiritsee normaalia natriumin ja kloridin virtausta.
Kahden elektrolyytin virtauksen häiriöt voivat kannustaa kehoa vapauttamaan paljon nesteitä. Tämä johtaa ripuliin ja keho menettää paljon nesteitä ja elektrolyyttejä lyhyessä ajassa.
Bakteerit V. kolerae tavallisesti saastuneessa vedessä. Lisäksi tämäntyyppiset bakteerit esiintyvät myös elintarvikkeiden ainesosissa, joita ei ole kypsennetty kokonaan, kuten raaka äyriäiset, hedelmät ja vihannekset.
Kolerabakteereilla on kaksi erillistä elinkaarta, yksi ympäristössä ja toinen ihmiskehossa. Tässä selitys.
Bakteerit ympäristössä
Bakteerit V. kolerae monet löytyvät luonnostaan rannikkovesistä ja kiinnittyvät pieniin eläimiin, joita kutsutaan hevosjalkaisiksi.
Näillä bakteereilla saastuneet eläimet leviävät vesille eri paikoissa ja menestyvät lämpimillä alueilla.
Nämä bakteerit uivat yleensä myös paikkoihin, joissa on tiettyjä levätyyppejä, joita tavallisesti esiintyy tehdasjätteiden hävittämisessä.
Bakteerit ihmiskehossa
Kun bakteerit ovat tulleet elimistöön, taudin oireet eivät yleensä ole välittömästi näkyvissä. Bakteerit tarttuvat kuitenkin edelleen ulosteeseen.
Jos puhdas vesi tai ruokakanavat altistuvat näiden bakteerien saastuttamalle ulosteelle, bakteerit kasvavat nopeasti.
Samaan aikaan ruoan lähteet tai paikat, joissa infektio kehittyy useimmiten, ovat seuraavat.
1. Veden taso
Koleraa aiheuttavat bakteerit voivat pysyä vedessä pitkään ja muuttua staattisiksi tai passiivisiksi. Yleensä bakteerien saastuttama vesi V. kolerae on vettä julkisilla alueilla ja alueilla, joilla on huono viemäröintijärjestelmä.
2. Merenelävät
Raakojen tai kypsentämättömien äyriäisten, erityisesti äyriäisten, syöminen voi lisätä potentiaaliasi bakteereille V. kolerae .
3. Hedelmät ja vihannekset
Hedelmät ja vihannekset, joita ei ole pesty tai kuorittu, voivat olla lisääntymispaikkoja kolerabakteereille, varsinkin alueilla, joilla hygieniaa ylläpidetään huonosti.
Kehitysmaissa lannoitteet, jotka eivät sisällä jätevedellä saastunutta kompostia tai kasteluvettä, voivat vaikuttaa satosatoihin.
4. Kokonaiset jyvät
Maissa, joissa on paljon koleratapauksia, viljapohjaiset elintarvikkeet, kuten riisi tai maissi, voivat tulla bakteerien kasvualustaksi.
Kun riisi on kypsennetty ja sen on annettu seistä useita tunteja huoneenlämmössä, siitä voi tulla paikka koleran kasvua aiheuttaville bakteereille.
Riskitekijät
Kolera on tauti, joka voi vaikuttaa kaiken ikäisiin ja rotuihin. On kuitenkin olemassa useita tekijöitä, jotka voivat lisätä henkilön riskiä sairauden kehittymiseen.
Nämä ovat erilaisia riskitekijöitä, jotka voivat lisätä tautiriskiä.
1. Huonot terveysolot
Kolera kukoistaa paikoissa, joissa puhtaanapito on huono, mukaan lukien puhtaan veden vähäinen tarjonta.
Tämä tila esiintyy usein pakolaisleireillä, kehitysmaissa tai alikehittyneissä maissa, sota-alueilla ja paikoissa, joihin luonnonkatastrofit tai tautipesäkkeet vaikuttavat.
2. Mahahapon puute tai puuttuminen
Bakteerit V. kolerae eivät kykene selviytymään ympäristössä, jossa on korkea happamuus. Siksi ihmiskehon mahahappo voi olla tärkein suoja kolera-infektiota vastaan.
Jotkut ihmiset, joilla on matala mahahappopitoisuus, mukaan lukien lapset, vanhukset ja ihmiset, jotka käyttävät tiettyjä lääkkeitä. Mainitut ovat alttiimpia tälle infektiolle.
3. Asu kotona kärsivän kanssa
Jos asut jonkun kanssa, jolla on tämä tauti, olet todennäköisesti kiinni bakteereista V. kolerae sitä korkeampi se on.
4. Onko sinulla veriryhmä O
O-veriryhmällä olevat ihmiset ovat kaksi kertaa herkempiä kolerabakteereille kuin muilla veriryhmillä. Tähän mennessä ei kuitenkaan ole ollut tutkimusta, joka olisi pystynyt selittämään tämän ilmiön tarkan syyn.
5. Syö äyriäiset raakana tai kypsennettynä
Vaikka nämä bakteerit eivät ole enää endeemisiä suurimmalle osalle maailmaa, niiden läsnäolo löytyy silti useista vesipisteistä. Siksi riski sairastua tähän tautiin syömisen jälkeen äyriäiset raaka edelleen korkea.
Diagnoosi ja hoito
Kuinka kolera diagnosoidaan?
Vaikka vakavia oireita voi ilmetä endeemisillä alueilla, ainoa tapa diagnosoida tauti on kerätä ulosteenäyte (testi mittatikku) ja tutkia bakteerien läsnäolo.
Testata mittatikku Nopea kolera on nyt saatavilla, joten syrjäisten alueiden terveydenhuollon tarjoajat voivat havaita taudin aikaisin.
Tämä voi varmasti vähentää kuolemantapauksia ennen taudin leviämistä ja vaikuttaa terveyskeskusten toimiin epidemian torjunnassa.
Kuinka hoito on?
Kolera vaatii välitöntä hoitoa, koska tämä tauti voi aiheuttaa kuoleman muutamassa tunnissa.
1. Nesteytys
Tämän hoidon tavoitteena on korvata kehosta kadonneet nesteet ja elektrolyytit. Temppu on käyttää yksinkertaista rehydraatioliuosta ORS: n muodossa.
ORS: tä pidetään erittäin tehokkaana kehon nesteiden palauttamisessa, ja se voi jopa vähentää koleran kuolleisuutta merkittävästi.
2. Infuusionesteet
Jos oraalinen nesteytys ORS: llä ei vieläkään toimi hyvin, kolerapotilaat voivat saada nestettä injektio- tai infuusiomenetelmillä.
3, antibiootit
Vaikka antibiootteja ei pidetä koleran pääasiallisena hoitona, monen tyyppiset antibiootit voivat vähentää ripulin oireita tässä taudissa.
Lääkärit yleensä määrittävät antibiootteja ovat doksisykliini (Monodox, Oracea, Vibramycin) tai atsitromysiini (Zithromax, Zmax).
4. Sinkkilisät
Mayo Clinicin raportin mukaan useat tutkimukset ovat osoittaneet, että sinkki voi vähentää ja lyhentää ripulia kestoa koleraa sairastavilla lapsilla.
Ehkäisy
Kolera voi olla harvinaista, jos asut puhtaassa ympäristössä ja sinulla on hyvä viemäröintijärjestelmä.
On kuitenkin vielä mahdollista, että saatat saada tartunnan bakteereihin V. kolerae Tämä pätee erityisesti, jos matkustat paikkaan, jossa puhtaanapito on heikkoa, tai maahan, jossa kolera on korkea.
Voit estää tämän tapahtumasta tekemällä muutamia muutoksia alla esitetyllä tavalla.
1. Pese kädet saippualla ja vedellä
Käsien pesu on tärkein askel bakteeri-infektioiden estämisessä, erityisesti WC: n käytön jälkeen ja ennen ruokaan koskettamista.
Hiero saippuaa märillä käsillä vähintään 15 sekuntia ennen huuhtelua. Jos saippuaa ja vettä ei ole saatavilla, ota aina mukaan alkoholipohjainen käsienpuhdistusaine mukanasi missä tahansa.
2. Varmista, että juot puhtaasta vedestä
Juo keitettyä tai pullotettua vettä. Matkustaessasi voit käyttää pullotettua vettä hampaiden harjaamiseen.
Vältä jääkuutioiden lisäämistä juomaan, ellet keitä ja tee jääpaloja itse.
3. Syö perusteellisesti kypsennettyjä ruokia
Kypsennä ruokasi kunnolla ja varmista, että siinä ei ole alikypsytettyjä osia. Vältä tienvarsilla olevien välipalojen ostamista. Jos haluat, varmista, että näet ruoanlaittoprosessin ja että ruoka tarjoillaan kuumana.
4. Vältä raakakalojen kulutusta
On parasta, jos vältät raakaa tai kypsentämätöntä kalaa, kuten sushia ja sashimia, varsinkin jos ruoanlaiton puhtautta ei taata.
5. Valitse oikeat hedelmä- ja vihanneslajit
Valitse hedelmiä ja vihanneksia, jotka voit kuoriutua itse, kuten banaanit, appelsiinit ja avokadot. Vältä salaatteja ja hedelmiä, joita ei voida kuorita, kuten viinirypäleitä ja marjoja.
6. Ole varovainen valitessasi maitotuotteita
Ole varovainen maitotuotteiden, mukaan lukien usein saastuneen jäätelön, ja pastöroimattoman maidon suhteen.
Jos sinulla on kysyttävää, kysy lääkäriltäsi paras ratkaisu ongelmasi.