Sisällysluettelo:
- Määritelmä
- Mikä on lannerangan ahtauma?
- Oireet
- Mitkä ovat lannerangan ahtauman oireet?
- Syy
- Mikä aiheuttaa lannerangan ahtauman?
- Liipaisimet
- Kuka on vaarassa saada lannerangan ahtauma?
- Diagnoosi
- Kuinka lääkärit diagnosoivat selkärangan ahtauman?
- Hoito
- Kuinka hoitaa selkärangan ahtauma?
- Elintapamuutokset
- Mitkä ovat elämäntavan muutokset, jotta lannerangan ahtauma olisi helpompaa?
Määritelmä
Mikä on lannerangan ahtauma?
Lannerangan selkärangan ahtauma on selkäydinkanavan kaventuminen alaselässä tai sitä, jota kutsutaan yleisesti lannerangaksi. Tämä tapahtuu yleensä, kun luu tai kudos (tai molemmat) kasvaa selkärangan luiden aukkoihin. Nämä kasvut voivat puristaa ja ärsyttää selkäytimen poistuvia hermoja. Tuloksena on kipu, tunnottomuus tai heikkous jaloissa, jaloissa ja pakaroissa.
Oireet
Mitkä ovat lannerangan ahtauman oireet?
Lannerangan selkärangan ahtauman ominaisuudet ja oireet ovat:
- Tunne, heikkous, kouristukset tai kipu jaloissa, jaloissa tai pakaroissa.Tämä oire on pahempi kävellessä, seisomassa suorassa tai taaksepäin, mutta tuntuu paremmalta istuessaan tai nojaten eteenpäin.
- Jäykät jalat ja reidet.
- Alaselkäkipu.
- Vaikeissa tapauksissa voit menettää suoliston pidättämisen hallinnan.
Oireet voivat joskus olla erittäin huonoja, mutta joskus ne voivat tuntua niin lieviltä, että ne jätetään usein huomiotta. Itse asiassa monet ihmiset, joilla on lannerangan ahtauma, eivät tunne mitään oireita.
Saattaa olla oireita, joita ei ole lueteltu edellä. Kysy lääkäriltäsi tietoja muista oireista.
Syy
Mikä aiheuttaa lannerangan ahtauman?
Lannerangan ahtauman syitä voivat olla:
Liiallinen luukasvu
Selkärangan nivelrikon aiheuttama vaurio laukaisee luun kasvun selkäydinkanavaan. Luiden liikakasvu voi johtua myös Pagetin taudista, joka yleensä vaikuttaa aikuisten luihin.
Levyn tyrä
Tyynyt, jotka vähentävät selkärangan välistä törmäystä, kuivuvat yleensä ajan myötä. Levyn ulkopinnalla voi olla halkeamia, mikä voi aiheuttaa sisällä olevien pehmeiden aineiden vuotamisen ja paineen selkäytimeen.
Nivelsiteiden paksuneminen
Vahva solmu, joka sitoo ja pitää luut kehosi takaosassa, voi tulla jäykäksi ja paksuuntua iän myötä. Tämä sakeutunut nivelside voi pullistua selkärangan alueelle.
Kasvain
Epänormaalit kasvut voivat muodostua selkärangalle, selkäytimen peittävään kalvoon tai selkäytimen ja selkärangan väliseen tilaan. Tämä tila on harvinainen, mutta se voidaan havaita selkärangan MRI- tai CT-skannauksella.
Selkäydinvamma
Auto-onnettomuus tai muu tapaus voi aiheuttaa selkärangan siirtymisen tai murtumisen. Luu, jonka murtuma on siirtänyt, voi vahingoittaa selkärangan sisältöä.
Selkäkirurgian aiheuttama kudoksen turvotus voi myös painostaa selkäydintä.
Liipaisimet
Kuka on vaarassa saada lannerangan ahtauma?
Suurin osa selkärangan ahtaumasta kärsivistä on 50-vuotiaita. Tämä tila voi kuitenkin esiintyä myös nuorilla onnettomuuksien, selkärangan häiriöiden syntymästä (kuten skolioosi) ja perinnöllisten sairauksien vuoksi, jotka vaikuttavat luiden ja lihasten kehitykseen.
Diagnoosi
Kuinka lääkärit diagnosoivat selkärangan ahtauman?
Selkärangan ahtauman diagnosoimiseksi lääkäri ottaa sairaushistoriasi ja suorittaa fyysisen tutkimuksen, jota seuraa kuvantamistestit oireiden syyn selvittämiseksi.
Jotkut testeistä, jotka voidaan tehdä, ovat:
- Röntgensäteet, alias röntgensäteet. Selän röntgensäteet voivat osoittaa, onko selkärangassa muutoksia, esimerkiksi luukasvuja, jotka tekevät selkärangan tilasta kapean. Sinut altistetaan säteilylle joka kerta, kun sinulle tehdään röntgenkuva.
- MRI (magneettikuvaus). Magneetti- ja radioaaltojen avulla MRI tuottaa kuvia selkärangastasi eri puolilta. Tämä testi voi havaita levyjen ja nivelsiteiden vauriot, mukaan lukien kasvaimen esiintyminen. Vielä tärkeämpää on, että MRI voi myös osoittaa, missä selkäydin on puristettu.
- CT tai CT-myelogrammi. Jos sinulla ei ole magneettikuvaa, lääkäri suosittelee TT-skannausta, joka on testi, joka yhdistää useita röntgenkuvia eri kulmista, tuottamaan tarkempia kuvia kehostasi. Samaan aikaan CT-myelogrammi on CT-skannaus, joka tehdään sen jälkeen, kun lääkäri pistää kontrastiväriaineen, joka voi osoittaa levyn tyrän, luun kasvua tai kasvainta.
Hoito
Seuraavia tietoja ei voida käyttää korvaamaan lääketieteellistä kuulemista. Kysy AINA lääkäriltäsi tietoja lääkkeistä.
Kuinka hoitaa selkärangan ahtauma?
Selkärangan ahtauman hoito riippuu ahtauman sijainnista ja tilasi vakavuudesta.
Huumeet
Lääkäri voi määrätä:
- Kipulääkkeet, kuten ibuprofeeni, naprokseeni tai asetaminofeeni selkärangan ahtaumasta johtuvan kivun lievittämiseksi. Näitä lääkkeitä ei kuitenkaan pidä käyttää pitkällä aikavälillä.
- Trisyklisiä masennuslääkkeitä, kuten amitriptyliini, otetaan päivittäin kivun vähentämiseksi.
- Antikonvulsantit, kuten gabapentiini ja pregabaliini, vähentävät vaurioituneiden hermojen kipua.
- Lääkkeitä, jotka sisältävät kodeiinia ja sen perheitä, kuten oksikodonia ja hydrokodonia, voidaan käyttää lyhytaikaisina kipulääkkeinä. Pitkäaikaisessa hoidossa voit käyttää opioideja varoen, mutta näillä lääkkeillä on vakavien sivuvaikutusten, mukaan lukien riippuvuus, riski.
Fysioterapia
On luonnollista, että lannerangan ahtaumaa sairastavilla ihmisillä on vähemmän fyysistä aktiivisuutta, koska he tuntevat kipua liikuttaessaan paljon. Liikunnan puute voi kuitenkin tehdä lihaksistasi heikkoja, mikä voi lisätä kipua.
Fysioterapeutti voi auttaa sinua harjoittamaan:
- Rakentaa lihasvoimaa ja kestävyyttä
- Säilytä selkärangan joustavuus ja vakaus
- Paranna kehon tasapainoa
Steroidi-injektiot
Hermosi juuret voivat ärtyä ja turvota puristetulla alueella. Steroidilääkkeiden (kortikosteroidien) pistäminen puristetun alueen ympärille ei paranna ahtaumaa, mutta se voi vähentää tulehdusta ja lievittää kipua.
Kaikki eivät sovellu steroidi-injektioihin. Toistuvat steroidi-injektiot voivat myös heikentää luita ja ympäröivää kudosta, joten sinun pitäisi saada nämä injektiot vain muutaman kerran vuodessa.
Dekompressiomenettely
Neulamaista instrumenttia käytetään näytteen saostuneeseen nivelsiteeseen selkärangan takaosassa, lisätään tilaa selkäydinjärjestelmässä ja korjataan puristunut hermo. Tätä menettelyä voivat kuitenkin käyttää vain lannerangan ahtaumaa sairastavat potilaat, joilla on sakeutuneet nivelsiteet.
Tämä toimenpide suoritetaan ilman yleisanestesiaa.
Operaatio
jos muut hoidot ovat epäonnistuneet tai jos sinulle kehittyy halvaus tämän tilan seurauksena, leikkaus voidaan suorittaa. Leikkauksen tavoitteena on vähentää selkäydinhermon painetta laajentamalla selkärangan sisäistä tilaa. Leikkaus tämän ahtauman vapauttamiseksi on tehokkain tapa hoitaa selkärangan ahtaumaa.
Tutkimukset osoittavat, että selkärangan leikkauksella on minimaalinen komplikaatioiden riski, kun kokenut kirurgi suorittaa sen. Älä epäröi kysyä lääkärisi kokemuksesta, ja jos olet epävarma, kysy toisen lääkärin lausuntoa.
Vaihtoehtoinen lääke
Seuraavia hoitoja ja vaihtoehtoisia hoitoja voidaan käyttää selkärangan ahtauman aiheuttaman kivun hoitoon, mutta ne on tehtävä lääkärisi luvalla:
- Hierontaterapia
- Kiropraktiikka
- Akupunktio
Elintapamuutokset
Mitkä ovat elämäntavan muutokset, jotta lannerangan ahtauma olisi helpompaa?
Seuraavat elämäntavat ja vinkit voivat auttaa hoitamaan lannerangan jokapäiväistä ahtaumaa:
- Ota kipulääkkeet, kuten aspiriini, ibuprofeeni, naprokseeni tai asetaminofeeni kivun ja tulehduksen vähentämiseksi.
- Kuumien tai kylmien pakkausten käyttäminen vahingoittuneella alueella.
- Säilytä ihanteellinen ruumiinpaino. Ylipainon menettäminen voi lievittää kipua, koska se vähentää alaselän painetta.
- Venyttelyharjoitukset ja lihasvoima voivat auttaa avaamaan selkärangan. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, minkä tyyppinen liikunta on sinulle turvallista.
- Käytä keppiä kävellessäsi. Tasapainon auttamisen lisäksi voit myös taivuttaa eteenpäin nojataessa keppiä kävelemässä kivun vähentämiseksi.
Ota yhteys lääkäriisi saadaksesi lisätietoja.
Hello Health Group ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.