Erilaiset lääkkeet ja leukemian hoidot

Leukemia on eräänlainen verisyöpä, joka alkaa luuytimestä ja hyökkää sitten vereen. Hoitamattomana tauti voi levitä muihin kehon osiin, kuten imusolmukkeisiin, maksaan, pernaan, aivoihin, selkäytimeen tai kivesten. Joten miten hoidat leukemiaa ja hoidat sitä? Minkä tyyppisiä lääkkeitä ja lääkkeitä lääkärit yleensä antavat leukemian hoitoon?

Erilaisia ​​lääkkeitä ja lääkkeitä leukemian hoitoon

Leukemia-syöpäsolut voivat kehittyä hyvin nopeasti ja hitaasti. Hitaasti kehittyvän leukemiatyypin tai sitä kutsutaan krooniseksi leukemiaksi hoitoa ei yleensä tarvita, varsinkin jos potilaalla ei ole leukemian oireita.

Sairauden etenemisen tarkistamiseksi tulisi kuitenkin tehdä säännöllisiä tarkastuksia. Uusi hoito annetaan, kun tauti on edennyt ja aiheuttaa oireita sairastuneelle.

Lääkehoitoa tarvitaan kuitenkin potilaille, joilla on akuutti leukemia ja jotka kehittyvät nopeasti ja kokevat oireita. Hoidon tyyppi riippuu sinulla olevan leukemian tyypistä, syöpäsolujen vaiheesta tai leviämisestä, iästäsi, yleisestä terveydentilastasi ja hoidon mahdollisista vaikutuksista.

Leukemian hoitoon on yleensä viisi tapaa tai hoitotyyppiä, mukaan lukien erilaiset hoitomuodot muihin lääketieteellisiin hoitomuotoihin. Hoitotyypit ovat seuraavat:

1. Kemoterapia

Kemoterapia on tärkein tapa leukemian hoitoon ja hoitoon. Tämä leukemiahoito käyttää lääkkeitä, jotka annetaan pillereinä infuusiona laskimoon tai katetriin tai injektiona ihon alle kasvun pysäyttämiseksi tai syöpäsolujen tappamiseksi.

Leukemian kemoterapialääkkeitä annetaan yleensä yhdistelmänä. Lääke voidaan antaa useina sykleinä ja se voi kestää vähintään kuusi kuukautta riippuen lääkkeiden lajikkeesta ja toipumisprosessista kemoterapiasta.

Tätä hoitoa annetaan yleensä potilaille, joilla on akuutti lymfoblastinen leukemia (ALL) ja akuutti myelooinen leukemia (AML). Potilaille, joilla on muun tyyppinen leukemia, kuten krooninen lymfosyyttinen leukemia (CLL), krooninen myelooinen leukemia (CML) ja karvainen soluleukemia, kemoterapiaa voidaan antaa myös etenkin niille, joille oireet ovat jo kehittymässä tai kokevat.

Leukemia- ja lymfoomayhdistys raportoi, että ALL- ja AML-leukemian kemoterapia toteutetaan kahdessa vaiheessa, nimittäin induktio ja emissioiden jälkeinen. Induktio on kemoterapiaa saavan potilaan alkuvaihe.

Tämän vaiheen hoidon tavoitteena on tappaa mahdollisimman monta syöpäsolua remission saavuttamiseksi, jolloin veri- ja luuytimessä ei ole jäljellä syöpäsoluja ja potilas tuntee olonsa paremmaksi.

Remission saavuttamisen jälkeen tämän tyyppistä leukemiaa sairastavien potilaiden on silti suoritettava kemoterapia syöpäsolujen paluun estämiseksi. Tämä vaihe tunnetaan myös jälkipäästönä. Päästöjen jälkeisessä vaiheessa potilas suorittaa joskus myös kantasolusiirron kemoterapian lisäksi kantasolut.

2. Sädehoito tai sädehoito

Sädehoito tai sädehoito käyttää röntgensäteitä tai suurenergisiä säteitä vaurioittamaan leukemiasoluja ja pysäyttämään niiden kasvun. Tämä sädehoito tehdään yleensä kantasolusiirron tai kantasolut.

Menettelyn aikana sinua pyydetään makaamaan pöydälle. Sitten kone liikkuu ympärilläsi ja ohjaa säteilyä pisteeseen, jossa syöpäsolut sijaitsevat tai koko kehossasi.

Sädehoitohoitoa annetaan yleensä melkein kaikentyyppisille leukemioille. Tässä selitys:

• Erään tyyppinen ALL leukemia, sädehoitoa voidaan antaa syöpäsolujen leviämisen estämiseksi tai hoitamiseksi keskushermostoon, valmistelut kantasolujen siirtoa varten ja kivun lievittämiseksi leukemiasolujen leviämisen vuoksi, etenkin jos kemoterapiaa ei ole auttoi.
• Eräänlainen AML-leukemia, sädehoitoa annetaan yleensä kantasolusiirron valmistelemiseksi ja kun leukemia on levinnyt luuytimen ulkopuolelle, mukaan lukien luut tai keskushermosto.
• KLL-leukemiatyyppi, sädehoitoa annetaan yleensä, kun leukemiasolut ovat kehittäneet luuytimessä ja aiheuttavat oireita, kuten kipua, kutistuvat suurentunut perna, jos kemoterapia ei onnistu, tai kutistuvat suurentuneet imusolmukkeet yhdellä kehon alueella.
• Eräänlainen CML-leukemia, sädehoitoa annetaan yleensä, kun leukemiasolut ovat kehittäneet luuytimessä ja aiheuttavat oireita, kuten kipua, syöpäsolut ovat levinneet luuytimen ulkopuolelle, kutistavat laajentuneen pernan, jos kemoterapia ei onnistu, ja valmistelut kantasolujen siirtoon.

3. Immunoterapia

Immunoterapia tai biologinen hoito on eräänlainen hoito, joka käyttää lääkkeitä immuunijärjestelmän vahvistamiseksi leukemian torjumiseksi. Leukemiaan yleisesti käytettyjä biologisen hoidon tyyppejä ovat interferoni, interleukiini ja CAR-T-soluterapia.

Useita leukemiatyyppejä, jotka yleensä käyttävät tällaista hoitoa, nimittäin CML ja karvainen soluleukemia. KML-potilailla biologista hoitoa interferoni alfalla annetaan yleensä ensilinjan hoitona, etenkin potilaille, jotka eivät kykene selviytymään kohdennetun hoidon sivuvaikutuksista tai jotka ovat resistenttejä kohdennettuja hoitolääkkeitä vastaan.

Interferoneja annetaan myös potilaille karvainen soluleukemia, varsinkin kun et voi saada kemoterapiaa tai kemoterapialla ei ole enää vaikutusta. Jopa raskaana oleville naisille tai niille, joilla on hyvin alhainen neutrofiilisten verisolujen määrä, ei suositella tämän biologisen hoidon suorittamista.

Tämäntyyppisten leukemioiden lisäksi KAIKKI potilaat voivat myös saada tällaista hoitoa. Keskustele lääkärisi kanssa sinulle sopivan lääkityksen tyypistä ja lääkkeistä.

4. Kohdennettu hoito

Kohdennettu hoito on tapa hoitaa leukemia käyttämällä lääkkeitä, jotka keskittyvät ja hyökkäävät erityisesti syöpäsoluja. Tämä kohdennettu hoito toimii estämällä leukemiasolujen kyky lisääntyä ja jakautua, katkaisemalla verisyöttö, jonka syöpäsolujen on elettävä, tai tappamalla suoraan syöpäsolut.

Vaikka se näyttää samalta kuin kemoterapia, kohdennettu hoito ei todennäköisesti vaikuta terveisiin soluihin eikä vahingoita niitä. Joitakin leukemian kohdennetussa hoidossa yleisesti käytettyjä lääkkeitä ovat:

• Monoklonaaliset vasta-aineet, kuten inotutsumabi, gemtutsumabi, rituksimabi, ofatumumabi, obinatuzumabi tai alemtuzumabi.
• Tyrosiinikinaasin estäjät, kuten imatinibi, dasatinibi, nilotinibi, ponatinibi, ruxolitinibi, fedratinibi, gilteritinibi, midostauriini, ivositinibi, ibrutinibi tai venetoklaksi.

Kohdennettua terapeuttista hoitoa annetaan yleensä potilaille, joilla on leukemia ALL, CLL, CML ja karvainen soluleukemia. Kaikilla potilailla kohdennettua tyrosiinikinaasin estäjähoitoa annetaan yleensä yhdessä kemoterapian kanssa, kun taas KML-potilaat voivat olla ensilinjan hoito.

Samaan aikaan CLL-potilailla kohdennettua hoitoa annetaan yleensä potilaille, joilla on kehittynyt leukemia ja kun syöpäsolut palaavat (uusiutuvat), ja se voidaan antaa samanaikaisesti kemoterapian kanssa. Tämän tyyppistä hoitoa voidaan kuitenkin antaa myös silloin, kun potilas ei enää vastaa kemoterapiahoitoon.

Mitä tulee potilaaseen karvainen soluleukemia, yleisimmin määrätty kohdehoitolääke rituksimabi. Tätä lääkettä voidaan antaa, kun kemoterapia ei pysty hallitsemaan leukemiaa tai leukemia palaa uudelleen kemoterapian jälkeen.

5. Siirto kantasolut tai luuytimen

Kuinka käsitellä ja hoitaa muuta leukemiaa, nimittäin elinsiirtoa kantasolut tai kantasolut tai luuydin. Tämän tyyppinen hoito suoritetaan yleensä kemoterapian tai sädehoidon jälkeen.

Elinsiirtomenettely suoritetaan korvaamalla verisyöpää muodostavat kantasolut (jotka on tapettu kemoterapialla / sädehoidolla) uusilla, terveillä soluilla. Nämä terveelliset solut voidaan ottaa kehostasi ennen kemoterapiaa ja säteilyä tai luovuttajan verestä tai luuytimestä.

Nämä terveet solut voivat sitten kehittyä luuytimeksi ja uusiksi verisoluiksi, joita keho tarvitsee.

Luuytimen kantasolujen siirto on mahdollista potilaille, joilla on ALL- ja AML-leukemia postemissio-vaiheessa. KML-leukemiapotilaiden kohdalla tätä hoitoa annetaan harvoin.

6. Muu hoito

Edellä mainittujen yleisten hoitotyyppien lisäksi muut lääketieteelliset hoidot ovat mahdollisia leukemiapotilaille. Yksi niistä tehdään usein, nimittäin leikkaus pernan poistamiseksi.

Tämä tehdään yleensä, kun perna on suurentunut leukemiasyöpäsolujen vuoksi ja aiheuttaa kipua, eikä kemoterapia tai sädehoito voi kutistaa sitä. Kaikille potilaille ei kuitenkaan tehdä tätä. Ota aina yhteys lääkäriisi sinulle sopivan hoidon suhteen.