Jäykkäkouristus: oireet, syyt, hoito jne. & bull; hei terve

Määritelmä

Mikä on jäykkäkouristus?

Jäykkäkouristus tai lukko on vakava sairaus, jonka aiheuttavat haitalliset bakteerit. Bakteerit on nimetty Clostridium tetani . Tämä bakteeri-infektio voi vahingoittaa hermostoa.

Henkilö voi tarttua bakteereihin C. tetani avoimen haavan kautta, ja oireet ilmaantuvat yleensä noin 3-21 päivää tartunnan jälkeen. Tätä tautia ei yleensä voida siirtää ihmiseltä toiselle.

Tätä tautia sairastavilla potilailla on merkkejä, kuten lihaskouristuksia hengitysvaikeuksiin. Tämä aiheuttaa taudin erittäin tappavan ja voi olla hengenvaarallinen, ellei sitä hoideta välittömästi.

Tähän mennessä ei ole löydetty lääkettä tai lääkehoitoa, joka parantaisi jäykkäkouristus. Nykyinen hoito keskittyy komplikaatioiden ehkäisyyn.

Kuinka yleinen tämä tila on?

Jäykkäkouristus on melko harvinainen sairaus. Ilmaantuvuusaste kehitysmaissa on kuitenkin edelleen melko korkea. Tämä johtuu rokotusohjelmien puutteesta näissä maissa.

Bakteerit C. tetani Se on erittäin helppo kasvattaa lämpimässä ilmastossa, etenkin kesäkuukausina. Rokotusten löytämisen ansiosta tämän taudin ilmaantuvuus on kuitenkin vähentynyt merkittävästi.

Vuonna 2015 noin 34 000 vastasyntynyttä kuoli tähän tautiin. Tämä luku laski 96% verrattuna vuoteen 1988, jolloin vastasyntyneissä kuoli 787 000 henkilöä.

Tämän taudin ilmaantuvuus on melko suuri vastasyntyneillä ja äideillä, jotka eivät ole koskaan saaneet rokotuksia aiemmin. Iäkkäiden ihmisten ilmaantuvuusaste on kuitenkin suhteellisen korkea verrattuna 20-vuotiaisiin ja sitä nuorempiin potilaisiin.

Tyyppi

Mitkä ovat tetanuksen erityyppiset tyypit?

Jäykkäkouristus on sairaus, joka voidaan jakaa useaan tyyppiin. Seuraava on selitys kustakin tyypistä:

1. Yleinen jäykkäkouristus

Tämä tyyppi on yleisimpiä, ja esiintyvyys on noin 85-90% kaikista infektiotapauksista C. tetani joka on olemassa. Sekä lievät että vakavat vammat voivat laukaista tämän taudin.

Inkubointijakso tai aika, joka kuluu oireiden ilmaantumiseen, on 7-21 päivää ensimmäisen tartunnan jälkeen. Tämä riippuu siitä, kuinka kaukana haava on keskushermostosta.

Yleisin tämäntyyppinen oire on leuan jäykkyyden tunne (lukko). Noin 75% sairastuneista kokee nämä oireet.

2. Paikallinen jäykkäkouristus

Paikalliset infektiot ovat melko harvinaisia. Oireet ja oireet ovat yleensä lihaskouristuksia loukkaantuneessa kehon osassa.

Kunkin potilaan vakavuus vaihtelee yleensä. Lisäksi mahdollisuudet selviytyä paikallisen tyypin infektioista ovat suhteellisen suuria.

3. Kefaalinen tetanus

Tämän tyyppinen jäykkäkouristus on harvinaisinta. Yleensä tämä tila ilmenee sen jälkeen, kun henkilöllä on ollut päävamma tai välikorvan infektio (välikorvatulehdus).

Kefaalilajien inkubointijakso on suhteellisen lyhyt, joka kestää vain noin 1-2 päivää.

4. Vastasyntynyt tetanus

Tämä tyyppi on osa tavallista jäykkäkouristusta. Vastasyntyneiden infektiot ovat yleisempiä kehitysmaissa ja aiheuttavat lähes puolet kaikista vastasyntyneiden kuolemista.

Tärkein syy on synnytysprosessi, joka ei ole puhdas ja syntynyt äideille, jotka eivät ole koskaan saaneet rokotuksia. Vastasyntyneen tetanuksen inkubointiprosessi kestää noin 3-10 päivää. Tämän kuolemaan johtavan taudin mahdollisuus on melko suuri, mikä on noin 70%.

Merkit ja oireet

Mitkä ovat tetanuksen merkit ja oireet?

Jäykkäkouristusmerkit ja oireet ilmaantuvat milloin tahansa muutaman viikon kuluttua siitä, kun olet saanut jäykkäkouristusbakteerin haavan kautta. Teetanuksen keskimääräinen inkubointijakso on seitsemän - 10 päivää.

Lainattu Mayo Clinicilta, jäykkäkouristuksen yleisiä oireita ovat:

• Leuan lihasten kouristukset ja jäykkyys
• Niskalihasten jäykkyys
• Nielemisvaikeudet
• Vatsalihasten jäykkyys
• Kehon kouristukset, jotka ovat tuskallisia ja kestävät useita minuutteja, yleensä laukaisevat pienet tapahtumat, kuten tuuli, kovat äänet, fyysinen kosketus tai valo

Lisäksi oireita, joita saattaa ilmetä, ovat:

• Kuume
• Hikoilu
• Korkea verenpaine
• Nopea syke

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Kun loukkaantut ja haava joutuu kosketuksiin maaperän tai eläinten ulosteiden kanssa, ota heti yhteys lääkäriin. Ennalta varautumisen vuoksi on hyvä saada jäykkäkouristus ammuttu mahdollisimman pian.

Jos sinulla on yllä mainittuja oireita tai sinulla on muita kysymyksiä tästä taudista, ota aina yhteys lääkäriisi.

Jokaisen potilaan kehossa on merkkejä ja oireita, jotka vaihtelevat. Tarkista sopivimmat hoidot ja terveydentilasi mukaan lääkäriltäsi tai lähimmästä terveyskeskuksesta.

Syy

Mikä aiheuttaa tetanuksen?

Tetanuksen pääasiallinen syy on bakteeri-infektio Clostridium tetani . Näiden bakteerien itiöt voivat lisääntyä melkein missä tahansa, erityisesti maaperässä, pölyssä ja eläinjätteessä.

Jos henkilöllä on avoin haava, bakteeri-itiöt voivat mahdollisesti päästä haavaan. Sisäänpääsyn jälkeen näistä itiöistä voi kehittyä bakteereja, jotka tuottavat vaarallista toksiinia, nimittäin tetanospasmiinia.

Nämä toksiinit voivat vahingoittaa hermostoa, joka kontrolloi lihaksia (motoriset neuronit). Nämä toksiinit aiheuttavat lihasten jäykkyyttä ja kouristuksia.

Bakteerien itiöt C. tetani voivat päästä kehoon useiden olosuhteiden kautta, joihin kuuluvat:

• Avoin haava, joka on saastunut pölystä, liasta (ulosteesta) tai syljestä
• Avoin haava, jonka aiheuttaa tietty esine, kuten naula tai neula
• Palovammat
• Raskaan kuormituksen murskaamisesta johtuvat vammat (murskausvamma)
• Vahinko, jonka ympärillä on kuollutta kudosta
• Kirurginen toimenpide
• Hyönteisenpuremat
• Hammasinfektiot ja vähemmän steriili hoito
• Krooninen infektio tai vamma
• Vähemmän steriili infuusio

Tämän taudin itämisaika kestää yleensä 3 - 21 päivää. Keskimääräinen aika oireiden ilmaantumiseen kestää 7-10 päivää. Tämä riippuu haavan tyypistä ja sijainnista kehossasi.

Riskitekijät

Mitkä tekijät lisäävät tetanuksen riskiä?

Jäykkäkouristus on tauti, jota voi esiintyä melkein kenellä tahansa, ei rajoitu tiettyihin ikäryhmiin tai roduryhmiin. On kuitenkin olemassa useita tekijöitä, jotka voivat lisätä henkilön riskiä saada bakteereja C. tetani.

Seuraavat ovat riskitekijöitä, jotka voivat aiheuttaa sinulle tämän taudin kehittymisen:

• Ikä. Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten mukaan bakteeri-infektiot C. tetani yleisempi aikuisilla. Vuosina 2009--2017 noin 60% 264 ilmoitetusta tetanusta esiintyi 20-64-vuotiailla potilailla.
• Asu tai matkustaa lämpimään, vähemmän puhtaaseen ilmastoon. Tätä tautia on helpompi kehittää paikoissa, joissa on lämmin lämpötila, ja epäpuhdas ympäristö tukee sitä.
• Älä tee tetanus-rokotuksia tai rokotuksia. Tätä ei yleensä voida erottaa tekijästä, joka asuu kehitysmaassa, jossa immunisaatio-ohjelman sosiaalistuminen on heikkoa.
• Onko sinulla huono immuunijärjestelmä. Tämä tila lisää henkilön mahdollisuuksia saada bakteeri-infektio C. tetani .
• Onko haavoja, joita ei ole puhdistettu voi johtaa bakteerien itiöihin C. tetani päästä kehoosi, varsinkin jos haava johtui vieraasta esineestä, kuten naulasta tai neulasta.
• Vähemmän hygieeninen toimitusprosessi. Tämä riski on vielä suurempi, jos äiti ei ole koskaan saanut rokotetta aiemmin.
• Kehossa on kroonisia haavoja, kuten diabeetikoiden haavat.
• Käy läpi tatuointimenettelyTämä, erityisesti vähemmän steriileillä toimenpiteillä, voi myös lisätä henkilön tetanuksen kehittymisen riskiä.
• Suun ja hampaiden käsittely ei ole aivan oikein. Jotkut tämän taudin tapaukset liittyvät suun ja hammaslääketieteen toimenpiteisiin, kuten hampaanpoistoon ja hampaiden juurien hoitoon.

Komplikaatiot

Mitkä ovat tetanuksen aiheuttamat komplikaatiot?

Jos jäykkäkouristusta ei hoideta välittömästi, se voi johtaa useisiin terveysongelmiin:

1. Hengityselinten häiriöt

Vakavat lihaskouristukset voivat vaikuttaa myös ylempien hengitysteiden lihaksiin. Tämä voi häiritä potilaan hengitystä.

2. Murtumat tai murtumat

Hengityksen häiriöiden lisäksi pitkällä aikavälillä esiintyvät lihaskouristukset voivat aiheuttaa murtumia tai murtumia.

3. sairaalainfektio

Hospitalisaalinen infektio on infektiomuoto, joka tapahtuu, kun henkilö on sairaalassa pitkään. Mahdollinen infektio on painehaava (eräänlainen krooninen haava), keuhkokuume, keuhkoembolia ja vähemmän steriilien lääkinnällisten laitteiden asentamisesta johtuva infektio.

4. Kuolema

Hengityselimet ovat tärkein tetanuksen syy, joka voi johtaa kuolemaan. Hengityselimet, jotka eivät toimi normaalisti, aiheuttavat sydämen pysähtymisen (sydämenpysähdys).

Diagnoosi ja hoito

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Ota AINA yhteyttä lääkäriisi.

Mitkä ovat tavanomaiset testit tämän tilan diagnosoimiseksi?

Lääkäri diagnosoi tetanuksen lääkärintarkastuksesta, erityisesti lihastesi ja hermostosi testeistä. Yksi menetelmä on ottaa näyte haavasta.

Näyte tutkitaan laboratoriossa sen löytämiseksi, onko siinä bakteereja. Lisäksi lääkäri suorittaa myös verikokeita.

Mitkä ovat tetanuksen hoitovaihtoehdot?

Ensiapu, joka suoritetaan loukkaantumisen yhteydessä, on puhdistaa haavan alue. Tämä on tärkeää estää bakteerien itiöiden kasvu kehossa.

Jos et kuitenkaan ymmärrä, että kehosi on saanut tartunnan ja alat näyttää tiettyjä oireita, lääkäri määrää sinulle hoidon, joka keskittyy vieroitus- ja lihaskouristusten hallintaan. Jotkut suositelluista tetanus-hoitovaihtoehdoista ovat:

1. Antitoksiini

Lääkäri antaa sinulle antitoksiinilääkkeen nimeltä tetanuksen immuuniglobuliini (TIG). TIG-lääkkeet voivat kuitenkin neutraloida vain toksiinit, jotka eivät ole vielä hyökänneet kehon hermostoon.

2. Antibiootit

Antitoksiinien lisäksi antibioottien, kuten penisilliinin, antaminen on myös tärkeää bakteeri-infektioiden torjunnassa C. tetani . Antibiootteja voidaan antaa suun kautta tai injektiona.

3. Rokotukset

Anti-toksiinien ja antibioottien antamisen lisäksi lääkäri antaa sinulle jäykkäkouristusrokotuksen.

4. Rauhoittava

Lihaskouristusten hallitsemiseksi ja lievittämiseksi lääkäri käyttää rauhoittavaa tai rauhoittavaa lääkettä riittävän suurella annoksella.

5. Muut lääkkeet

Lääkkeet, kuten magnesiumsulfaatti ja beetasalpaajat Sitä voidaan käyttää myös hengitys- ja sykeongelmien hoitoon.

Kotihoito

Mitkä ovat joitain elämäntapamuutoksia tai kodin korjaustoimenpiteitä, joita voidaan tehdä jäykkäkouristuksen hoidossa?

Tärkein asia, joka sinun on tehtävä tämän taudin estämiseksi, on jäykkäkouristusrokotus. Yleensä lapselle annetaan rokote-injektio kurkkumätä- ja jäykkäkouristustoksoidit sekä soluinen pertussis (DTaP). Tämä rokote auttaa suojelemaan lapsia kolmelta sairaudelta, nimittäin kurkkumätä, hinkuyskä ja tetanus.

DTaP-rokote annetaan viisi kertaa, nimittäin kun lapsi on 2 kuukautta, 3 kuukautta, 4 kuukautta, 18 kuukautta ja 5 vuotta vanha. Sinun on kuitenkin tiedettävä, että rokote ei kestä eliniän.

Lapsen on saatava injektio tehosterokotus kun hän oli 12-vuotias. Lisäksi aikuiset tarvitsevat myös rokotuksia tehosterokotus sen jälkeen 10 vuoden välein. Sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa hoidon suhteen tehosterokotus .

Rokotusten antamisen lisäksi voit myös tehdä joitain helppoja vaiheita avohaavojen hoitamiseksi, jotta jäykkäkouristus voidaan estää:

1. Puhdista haava mahdollisimman pian

Jos loukkaantut ja verenvuotoa esiintyy, pese se välittömästi puhtaalla juoksevalla vedellä. Sen jälkeen kuivaa pyyhkeellä. Käytä tarvittaessa antiseptistä saippuaa haavan puhdistuksessa.

2. Antibioottisen voiteen käyttö

Levitä pieni määrä antibioottivoidetta tai voidetta loukkaantuneen alueen kuivumisen jälkeen. Tämä on tärkeää bakteerien kasvun ja infektioiden estämiseksi.

3. Sulje haava

Avoimet haavat voivat parantua nopeammin altistamalla ne suoraan ilmalle. Haavan peittäminen siteellä tai siteellä voi kuitenkin pitää haavan puhtaana ja estää bakteerien pääsyn.

4. Vaihda kipsi tai side joka päivä

Älä käytä kipsiä tai siteitä liian kauan, varsinkin jos teippi on märkä tai likainen. Varmista, että vaihdat sen joka päivä.

Jos sinulla on kysyttävää, kysy lääkäriltäsi paras ratkaisu ongelmasi.