Tonsilliitti (nielurisatulehdus) (nielurisatulehdus): oireet, syyt, lääkkeet jne. & bull; hei terve

Määritelmä

Mikä on tonsilliitti?

Tonsilliitti tai mitä usein kutsutaan tonsilliitiksi, on tulehdus ja turvotus, joka esiintyy nielurisoissa. Tulehdus johtuu yleensä virus- ja bakteeri-infektioista.

Nielurisat ovat kaksi soikeaa kudosta, jotka löytyvät kurkun takaosasta. Vastaavasti sijaitsee kurkun vasemmalla ja oikealla puolella. Nielurisat ovat osa imukudosjärjestelmää, joka estää tarttuvia bakteereja pääsemästä elimistöön.

Nielurisatulehdukselle voidaan luonnehtia punaisen ja turvotun näköisten nielurisojen ominaisuuksia, mutta niihin liittyy yleensä kurkkukipu ja nielemisvaikeuksia.

Useimmissa tapauksissa tonsilliitti paranee muutamassa päivässä, mutta se voi myös olla krooninen (yli 10 päivää) ja uusiutua monta kertaa.

Kuinka yleinen on tonsilliitti?

Nielurisatulehdusta voi itse asiassa esiintyä kaiken ikäisillä potilailla. Useimmat tapaukset löytyvät kuitenkin lapsista nuoriin, potilailla, joiden keski-ikä on 5-15 vuotta.

Lasten risat ovat suurempia kuin aikuisilla. Tämä johtuu siitä, että nielurisat ovat edelleen tärkeässä asemassa lapsenkengissä olevien infektioiden estämisessä. Kun ne vanhenevat, risat pienenevät.

Siksi nielurisojen tulehduksella on yleensä enemmän vaikutusta lapsen terveyteen.

Merkit ja oireet

Mitkä ovat tonsilliitin merkit ja oireet?

Tonsilliitin oireet alkavat yleensä näkyä 2-4 päivää sairauden saamisen jälkeen. Tonsilliitin yleisimmät piirteet ja oireet ovat:

• Nielurisat näyttävät punaisilta ja turvoksilta
• Kipeä kurkku
• Käheä ääni
• Vaikeus tai kipu nielemisessä
• Kuume vilunväristykset
• Imusolmukkeiden turvotus

Pediatrisilla potilailla voi olla muita oireita, kuten hämmennystä, ruokahalun heikkenemistä ja liiallista syljeneritystä.

Jos siihen liittyy merkkejä, kuten punaisia ​​pilkkuja tai ihottumaa, turvonnut risat voivat liittyä dengue-kuumeeseen.

Tonsilliitin oireet voivat kuitenkin vaihdella tyypistä riippuen. Oireiden keston perusteella tonsilliitti voidaan jakaa kolmeen tyyppiin, nimittäin akuuttiin, krooniseen ja toistuvaan tonsilliittiin.

1. Akuutti tonsilliitti

Jos oireet kestävät alle 10 päivää, tätä tilaa pidetään akuutina tonsilliitina. Tämä tila on yleisempi lapsilla, mutta harvoin esiintyy alle 2-vuotiailla lapsilla.

Akuutin tonsilliitin ominaisuuksia ovat:

• Kuume
• Kipeä kurkku
• Huono hengitys (halitoosi)
• Nielemisvaikeudet
• Kipu nieltäessä
• Kuivuminen
• Kaulan imusolmukkeet ovat hieman turvoksissa
• Kuorsaus tai uniapnean häiriöt
• Keho on heikko ja väsynyt
• Kellertävän valkoiset laastarit nielurisoissa

Akuuttia nielurisatulehdusta on helpompi hoitaa jopa kotihoidoilla.

Joissakin tapauksissa sairastuneet saattavat kuitenkin tarvita antibioottihoitoa. Hoidon aikana tonsilliitin oireet häviävät hitaasti.

2. Krooninen tonsilliitti

Jos tonsilliitin oireet eivät häviä yli 10 päivää, tila on krooninen tonsilliitti. Ihmiset, joilla on krooninen tonsilliitti, kokevat vakavampia oireita, kuten:

• Krooninen kurkunpään tulehdus
• Pahanhajuinen hengitys
• Pehmeät kokkareet kaulassa turvotettujen imusolmukkeiden takia
• Leuan ja kaulan kipu turvotettujen imusolmukkeiden takia
• Vaikeus avata suusi
• Nielurisakivet, jotka muodostuvat solujen, syljen ja ruokajätteiden kertymisen seurauksena nielurisojen halkeamaan

3. Toistuva tonsilliitti

Toistuvalle tonsilliitille on yleensä tunnusomaista seuraavat ominaisuudet:

• Kurkkukipu tai nielurisat esiintyvät noin 5-7 kertaa 1 vuodessa
• Nielurisatulehdus tapahtuu vähintään 5 kertaa 2 peräkkäisen vuoden ajan tai 3 kertaa 3 peräkkäisen vuoden ajan

Sekä krooninen että toistuva tonsilliitti, joka on tarpeeksi vakava, vaatii joskus tonsillektomia, joka on kirurginen toimenpide risojen poistamiseksi.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Vaikka useimmissa tapauksissa akuuttia tonsilliittiä voidaan hoitaa kotona käytetyillä korjaustoimenpiteillä, krooniset ja toistuvat tonsilliittiolosuhteet vaativat lääkärin hoitoa.

Tarkista heti korva-, nenä- ja kurkkutautien asiantuntijalta, jos sinulla esiintyy seuraavia tonsilliitin oireita:

• Kuume yli 39,5 ° C
• Lihas heikkous
• Jäykkä niska
• Niskan turvotus, johon liittyy punoitusta
• Kipu tai nielemisvaikeus
• Suua ei voi avata (trismus)
• Vaikeuksia hengittää
• Ääni muuttui

Mitkä ovat tonsilliitin aiheuttamat komplikaatiot?

Nielurisatulehdus, jonka annetaan pahentua, voi johtaa useisiin tonsilliitti komplikaatioihin, kuten:

• Hengitysvaikeudet turpoavien nielurisojen takia
• Keskeytynyt hengitys unen aikana (uniapnea)
• Infektio, joka leviää nielurisojen ympärillä olevaan kudokseen (nielurisan selluliitti)
• Peritonsil-paise tai märkivien pussien (paiseiden) muodostuminen nielurisoille

Lisäksi, jos nielurisojen tulehdus johtuu A-ryhmän Streptococcus-bakteereista tai muun tyyppisistä Streptococcus-bakteereista, sairastaja on vaarassa kokea melko harvinaisia ​​tonsilliitti-komplikaatioita, kuten:

• Reumakuume, tulehdus, joka esiintyy sydämessä, nivelissä ja muissa kudoksissa.
• Infektion jälkeinen glomerulonefriitti, munuaistulehdus, joka aiheuttaa poikkeavuuksia aineenvaihduntajätteiden hävittämisessä.

Syy

Mikä aiheuttaa nielurisatulehdusta?

Nielurisat ovat kehosi puolustuksen ensimmäinen linnake. Tämä elin tuottaa valkosoluja, jotka ovat vastuussa suu tai nenän kautta tulevien bakteeri- ja virusinfektioiden torjunnasta. Tämä elin on kuitenkin myös altis näiden taudinaiheuttajien aiheuttamalle infektiolle ja aiheuttaa tulehdusta.

Tonsilliitti on tarttuva tauti. American Academy of Otolaryngology mukaan 70 prosenttia strep-kurkkutapauksista johtuu virusinfektiosta, mutta syy voi johtua myös streptokokkoa aiheuttavasta bakteeri-infektiosta.

1. virusinfektio

Nielurisatulehdusta aiheuttava virus on saman tyyppinen virus, joka aiheuttaa kylmän tai flunssan. Jotkut yleisimmistä virustyypeistä, jotka aiheuttavat tonsilliittiä, ovat:

• Adenovirus
• Influenssa
• Parainfluenssa
• Enterovirus
• Mycoplasma

Lapset ja nuoret, jotka ovat saaneet rauhaskuumetta (mononukleoosia) aiheuttavan Epstein-Barr-viruksen (EBV), kokevat väistämättä tonsilliitin.

On kuitenkin mahdollista, että muun tyyppiset virukset voivat myös aiheuttaa tämän taudin, kuten hepatiitti A ja HIV.

2. Bakteeri-infektio

Virusten lisäksi bakteerit voivat myös laukaista tonsilliitin. Noin 15-30 prosenttia tonsilliittitapauksista johtuu bakteeri-infektiosta.

Bakteerit, jotka ovat useimmiten tonsilliitin tärkein syy, ovat Streptococcus, joka on bakteereja, jotka aiheuttavat kurkkukipua (STREP kurkku) .

Nämä bakteerit leviävät ilman kautta, joka on saastunut niitä aiheuttavilla bakteereilla ja joutuu kosketuksiin roiskeiden kanssa, jotka vapautuvat, kun potilas yskää, aivastaa tai jakaa syövät astiat yhdessä.

3. Biofilmi

Tutkimus Tulehdustutkimuslehti vuonna 2018 osoitti, että krooniset ja toistuvat tonsilliitit voivat johtua nielujen taitteissa olevista biofilmeistä.

Biofilmit ovat kokoelma mikro-organismeja (yleensä bakteereja), jotka tarttuvat kehoon ja muodostavat huovan kehon pinnalle.

Biofilmin muodostumista voi esiintyä myös antibioottiresistenssin takia. Antibioottiresistenssi tapahtuu yleensä antibioottien väärinkäytön vuoksi, esimerkiksi juominen ei annetun annoksen mukaan.

4. Geneettinen

Lisäksi on mahdollista, että toistuvalla tonsilliitilla on geneettinen syy.

Joillakin lapsilla, joilla on toistuva tonsilliitti, on geneettinen häiriö, joka aiheuttaa heidän immuunijärjestelmänsä heikkenemisen. Tämän tilan seurauksena keho ei kykene torjumaan A-ryhmän Streptococcus-bakteerien aiheuttamia infektioita oikein.

Riskitekijät

Mitkä tekijät lisäävät tonsilliittiriskiä?

Tonsilliitti on tila, jota voi esiintyä melkein kenellä tahansa iästä ja roduryhmästä riippumatta. On kuitenkin useita tekijöitä, jotka voivat lisätä riskiä sairastua tonsilliittiin.

1. Ikä

Nielurisatulehdusta esiintyy useimmiten 5 - 15-vuotiailla lapsipotilailla. On kuitenkin mahdollista, että tätä tautia voi esiintyä myös aikuisilla ja vanhuksilla.

2. Usein ympäristössä, joka on täynnä bakteereita

Jos sinulla tai lapsellasi on usein suora yhteys muihin ihmisiin tai vähemmän hygieeninen ympäristö, riski saada tonsilliitti aiheuttava virus- tai bakteeri-infektio on paljon suurempi.

Diagnoosi

Kuinka diagnosoida tonsilliitin tulehdus?

Lääkärit tekevät yleensä fyysisen kokeen tarkistamalla kurkun. Sen jälkeen lääkäri voi myös tehdä pyyhkäisytestin (moppi) pyyhkimällä kurkun takaosaa keräämään näyte limasta.

Tämä kurkunestenäyte tutkitaan laboratoriossa infektion pääasiallisen syyn havaitsemiseksi. Lisäksi lääkäri voi myös määrätä täydellisen verikokeen (täydellinen verenkuva).

Näiden kahden testin avulla lääkäri voi selvittää, aiheuttaako infektio virus tai bakteerit, jotta sopiva hoitotyyppi voidaan määrittää.

Hoito

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Ota AINA yhteyttä lääkäriisi.

Kuinka hoitaa tonsilliitti?

Virustapaukset tonsilliitista ovat yleensä väliaikaisia ​​ja lieviä oireita.

Useimmat viruksen tonsilliittitapaukset paranevat 7-10 päivän kuluessa, joten niitä voidaan hoitaa kotona. Tähän kuuluu varmista, että keho saa tarpeeksi nesteitä, ja kipulääkkeiden ottamista.

Tyypillisiä kipulääkkeitä tonsilliittiin, joita voi ostaa ilman reseptiä apteekeista, ovat:

• Asetaminopeeni tai parasetamoli
• Ibuprofeeni
• Aspiriini

Kuitenkin kurkkukipu, joka ei mene pois, vaatii lääkärin hoitoa. Lääkäri tekee seuraavan hoidon:

1. Antibiootit

Jos tonsilliitti johtuu bakteeri-infektiosta, lääkäri määrää antibiootteja tonsilliitti-lääkkeeksi infektion torjumiseksi. Antibiootit auttavat lievittämään tulehdusoireita nopeammin.

Lääkärit määräävät yleensä antibiootteja:

• Penisilliini
• Kefalosporiini
• Makrolidit
• Klindamysiini

Näiden lääkkeiden käyttö voi kuitenkin lisätä antibioottiresistenssin riskiä. Siksi tätä hoitoa annetaan yleensä vain riittävän vakavien tulehdustapausten yhteydessä, jotka voivat aiheuttaa komplikaatioita.

2. Käyttö

Kirurgista toimenpidettä risojen poistamiseksi kutsutaan tonsillektomiaksi. Yleensä tämä toimenpide suoritetaan vain ihmisille, joilla on krooninen tai toistuva tonsilliitti.

Tonsillektomia voi lievittää hengitysvaikeuksia tai nielemisvaikeuksia. Tämä menettely aiheuttaa kuitenkin myös pitkän aikavälin infektioriskin.

Kuitenkin yleensä onnistuneen leikkauksen mahdollisuudet ovat riittävän suuret tonsilliitin parantamiseksi.

Kotihoito

Mitkä ovat joitain elämäntapamuutoksia tai kodin korjaustoimenpiteitä, joita voidaan käyttää tonsilliitin hoitoon?

Tässä ovat elämäntavat ja kodin korjaustoimenpiteet, jotka voivat auttaa sinua käsittelemään tonsilliittiä:

• Juo paljon nesteitä, erityisesti vettä.
• Tarpeeksi lepoa.
• Kurista lämpimällä suolavedellä useita kertoja päivässä.
• Kuluttavat kurkun imeskelytabletit, kuten imeskelytabletit.
• Käyttää ilmankostutin kostuttamaan huoneen ilmaa.
• Vältä saastumista, höyryjä ja altistumista vaarallisille kemikaaleille.

Jos sinulla on kysyttävää, kysy lääkäriltäsi paras ratkaisu ongelmasi.