Munuaisensiirto: menettelyt, valmistelu jne. • hei terve

Määritelmä

Mikä on munuaisensiirto?

Munuaissiirto on kirurginen toimenpide terveellisen munuaisen poistamiseksi elävältä tai kuolleelta luovuttajalta munuaissairautta sairastavalla potilaalla. Tämä toimenpide suoritetaan yleensä potilaille, joilla on loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminta.

Munuaisten vajaatoiminnan leikkausta pidetään parhaana hoitona potilaille, joiden munuaiset eivät enää toimi. Syynä on, että tämä menetelmä voi lisätä mahdollisuuksia elää pidempää ja terveellisempää elämää.

Tämä kirurginen toimenpide voidaan suorittaa ennen dialyysihoitoa (dialyysi) tai sen aikana. Muista, että tämä toimenpide, jota kutsutaan myös munuaissiirroksi, ei ole parannuskeino munuaisten vajaatoiminnalle.

Sinun on silti otettava lääkkeitä päivittäin lääkärisi ohjeiden mukaan varmistaaksesi, että immuunijärjestelmä ei hylkää uutta munuaista. Sen lisäksi sinulla on myös oltava säännöllisiä tarkastuksia.

Munuaisensiirron onnistuminen riippuu leikkausta edeltävästä terveydentilastasi ja siitä, miten pidät munuaiset terveinä. Siksi tämä käsittelyprosessi on melko pitkä, koska on monia asioita, jotka tarvitsevat huomiota.

Milloin munuaisensiirto on tehtävä?

Munuaisensiirtoleikkausta ei tehdä sattumanvaraisesti. Lääkäri tarkistaa yleensä ensin terveydentilasi. Sitten hän kuvaa, mitkä ovat vaatimukset munuaissiirron saamiseksi, jotka ovat seuraavat.

• Ole terveellinen leikkausta varten.
• Transplantaation edut ovat suuremmat kuin riskit.
• Olet kokeillut muita hoitoja ja epäonnistunut.
• Ymmärrä kirurgisten komplikaatioiden riskit.
• Tietäen, että käytät immunosuppressiivisia lääkkeitä ja teet rutiinitarkastuksia.

Jos sinulla on kysyttävää, ota yhteys lääkäriisi saadaksesi lisätietoja. On tärkeää, että keskustelet kaikista mahdollisista hoitovaihtoehdoista munuaisten vajaatoiminnan hoidossa.

Valmistautuminen

Mitä on tehtävä munuaissiirrolle?

Jos lääkäri näkee munuaisensiirron ainoana vaihtoehtona, seuraava vaihe on arvioida sairaalan terveydentila. Tämä arviointi tunnetaan ennen elinsiirtoa.

Tämän prosessin aikana saatat olla sairaalassa muutaman viikon tai kuukauden. Otat myös verikokeita ja otat röntgensäteitä selvittääkseen, voiko keho hyväksyä luovuttajan munuaisen.

Munuaisluovuttajaa odotetaan

Jos lääkäri ja leikkausryhmä ovat vahvistaneet, että täytät vaatimukset, seuraava vaihe on löytää munuaisluovuttaja. Joissakin tapauksissa munuaiset voivat tulla perheenjäseniltä tai ystäviltä, ​​joilla on sama veri, tyyppi ja kudos kuin sinulla.

Jos elävää luovuttajaa ei ole käytettävissä, nimesi lisätään odotuslistalle, kunnes kuolleen luovuttajan munuaiset ovat saatavilla. Tämä johtuu siitä, että on monia potilaita, jotka tarvitsevat uuden munuaisen munuaisluovuttajien määrän sijaan, joten se vie kauan.

Kuinka kauan sinun täytyy odottaa, riippuu monista asioista. Yksi niistä on munuaisten yhteensopivuus munuaisten kanssa, joka perustuu useisiin tekijöihin, nimittäin:

• veriryhmä, jonka on vastattava luovuttajan verta,
• HLA - tekijä (geneettinen markkeri valkosolujen pinnalla) ja
• vasta-aineet reaktion havaitsemiseksi munuaisten laiton jälkeen.

Yritä pitää yhteyttä odotusajan aikana lääkäriisi ja terveydenhuoltotiimiin. Älä myöskään unohda valmistaa muutamia asioita ennen munuaisensiirron aloittamista, kuten:

• valmistele pakattu vaatepussi,
• syödä terveellistä ruokaa ja liikunta säännöllisesti,
• lääkityksen ottaminen myös lääkärin ohjeiden mukaan
• rutiinitarkastukset ja muut hoidot, kuten dialyysi.

Munuaisensiirron odottaminen kestää kauan. Siksi lääkäri saattaa neuvoa sinua käymään dialyysissä ja ottamaan munuaisten toimintaa tukevia lääkkeitä odottaessasi.

Menettely

Kuinka munuaisensiirtoprosessi on?

Jos olet saanut munuaisluovuttajan, riippumatta siitä, onko hän elävä luovuttaja vai ei, lääkäri määrää ensimmäisen leikkauksen. Sinua ja luovuttajaa operoidaan samanaikaisesti viereisessä huoneessa.

Kirurgiryhmä suorittaa nefrektomian. Nefrektomia on menettely munuaisen poistamiseksi luovuttajalta. Samaan aikaan toinen lääkäri valmistaa munuaispotilaat.

Jos olet kuolleen luovuttajan munuaisen odotuslistalla, sinun on oltava valmis menemään sairaalaan, kun munuaiset ovat saatavilla.

Sen jälkeen saat verinäytteen vasta-aineiden testaamiseksi. Jos tulos on negatiivinen, se tarkoittaa, että vasta-aineet eivät ole reagoineet ja elinsiirto voi jatkua.

Munuaisensiirron aikana sinulle annetaan yleisanestesiaa, joka pitää sinut tajuttomana leikkauksen aikana. Tämä elinsiirto kestää yleensä 3-4 tuntia.

Munuaisensiirtoleikkaus alkaa lääkärin tekemällä pienen leikkauksen vatsan alaosaan. Sitten uuden munuaisen valtimot ja laskimot kiinnittyvät valtimoihisi ja laskimoihisi. Sen jälkeen uuden munuaisen virtsajohdot yhdistyvät virtsarakkoosi.

Useimmissa tapauksissa uusi munuaiset muodostavat virtsan heti, kun veri virtaa munuaisen läpi. Joskus voi kuitenkin kestää useita viikkoja, ennen kuin tämä pavunmuotoinen elin alkaa toimia.

Mitä tapahtuu munuaissiirron jälkeen?

Munuaisensiirron jälkeen saatat sairastua ja huimausta hämmentyneenä. Silti monet luovuttajien vastaanottajat ilmoittavat olevansa paljon paremmin heti leikkauksen jälkeen.

Sinun on kuitenkin edelleen oltava sairaalassa noin viikon päästä toipumaan leikkauksesta. Tällä tavalla lääkäri ja hoitotiimi voivat seurata tilasi varmistaakseen, ettei komplikaatioita esiinny.

Elämäntapa

Entä elämäntavan hoito munuaisensiirron jälkeen?

Kun sinut on vapautettu sairaalasta, munuaisensiirron onnistumisaste riippuu tästä, ts. Edistyneestä hoidosta. Tässä on joitain asioita, jotka on tehtävä sen jälkeen, kun munuaissiirto on tehty terveellisemmäksi.

Kirjaa kehon terveyden kehitys

Yksi asioista, jotka sinun on tehtävä munuaissiirron jälkeen, on säännöllinen munuaistarkastus. Lääkäri neuvoo sinua kirjaamaan omat terveydentilasi päivittäiseen päiväkirjaan, kuten ruumiinlämpö, ​​verenpaine ja paino.

On tärkeää tehdä tämä, jotta lääkäri havaitsee munuaissiirron ongelmat tai sivuvaikutukset, kun sinua kuullaan sinua. Ota tämä muistiinpano mukaasi joka kerta kun vierailet lääkärillä.

Seuraa terveellistä ruokavaliota

Saatat olla perehtynyt erityiseen munuaisten vajaatoimintaruokavalioon, jotta munuaiset toimivat kunnolla. Jos olet tottunut siihen, on hyvä pitää kiinni siitä lääkärisi hyväksynnän jälkeen.

Sinun on kuitenkin vielä keskusteltava ruokavaliostasi munuaisensiirtoleikkauksen jälkeen ravitsemusterapeuttien ja lääkäreiden kanssa. Tämä on niin, että saat riittävän ravinnon.

Tässä on joitain asioita, joita lääkärit suosittelevat usein munuaisten vajaatoimintaa sairastaville potilaille elinsiirron jälkeen.

• Kuluta vähintään viisi annosta hedelmiä ja vihanneksia päivässä.
• Lisää kuitujen saantia.
• Juo vähärasvaista maitoa kalsiumin ja fosforin pitämiseksi yllä.
• Syö vähärasvaista lihaa.
• Juo tarpeeksi vettä lääkärisi suosittelemien tarpeiden mukaan.
• Syö vähärasvaisia ​​ja vähäsuolaisia ​​ruokia.

Päivittäisten olosuhteiden kirjaamisen ja ruokavalioon kiinnittämisen lisäksi lääkäri suosittelee myös leikkauksen jälkeen tehtäviä toimintoja:

• vähemmän rasittava liikuntarutiini, kuten kävely ja uinti
• ota lääkkeitä säännöllisesti uuden munuaisen hylkimisriskin välttämiseksi.

Turhautumisen käsittely

Lapsilla ja nuorilla, joille tehdään munuaissiirto, on sama menettely kuin aikuisilla. Kroonisen munuaisten vajaatoiminnan kanssa eläminen voi kuitenkin toisinaan olla turhauttavaa.

Lisäksi immunosuppressiivinen hoito voi olla hyvin vaikeaa nuorilla, koska sillä on useita sivuvaikutuksia. Lääkkeet, joita käytetään estämään kehon hylkäämästä uusi munuaiset, voivat aiheuttaa erilaisia ​​asioita, kuten:

• akne,
• painonnousu, samoin
• kasvojen ja vartalon hiusten kasvu naisilla.

Jos olet munuaisleikkauksesta toipuvan lapsen vanhempi, seuraa lapsesi missä tahansa tilanteessa.

Joissakin tapauksissa teini-ikäiset valitsevat joskus apua puhumalla terapeutin kanssa tai liittymällä tukiryhmään. Turhautumisen ja stressin tunne voi vaikuttaa fyysiseen kuntoosi, mikä voi vaikuttaa myös lapsesi uuteen munuaisiin.

Siksi älä unohda kiinnittää huomiota munuaisensiirron jälkeen ilmenevien sivuvaikutusten oireisiin.

Komplikaatiot

Voiko munuaisensiirto epäonnistua?

Keskellä toipumisprosessia leikkauksen jälkeen, sinun on jatkettava varovaisuutta, koska on olemassa vaara, että se tapahtuu hylkääminen . Hylkääminen tai hylkääminen on yleisin komplikaatio, jonka potilaat kokevat munuaisensiirron jälkeen.

Tämä tila voi ilmetä, koska keho ei ole tottunut uuteen munuaisiin. Tämän seurauksena immuunijärjestelmä havaitsee munuaiset vieraina ja taistelee munuaisia ​​vastaan ​​kehon suojaamiseksi.

Munuaisten hylkäämistä on kahta tyyppiä, nimittäin akuutti hylkääminen ja krooninen hylkiminen. Akuutti hylkääminen on eräänlainen hylkiminen kehossa, joka tapahtuu viimeistään leikkauksen suorittamisen jälkeen. Samaan aikaan kroonista hylkäämistä voi esiintyä vuosia munuaisensiirron jälkeen.

Jos sinulla on jokin seuraavista oireista munuaissiirron jälkeen, ota heti yhteys lääkäriisi, koska pelkäät hylkäämistä.

• Kuume yli 38 ° C
• Kokenut flunssaoireita, kuten päänsärkyä, pahoinvointia ja huimausta.
• Tunne kipua munuaisten ympärillä.
• Käsien ja jalkojen turvotus vedenpidätyksen takia.
• Painonnousu yli 4 kg yhtäkkiä.
• Virtsaaminen harvemmin.

Lääkäreillä voi olla vaikea diagnosoida munuaisten hylkäämistä varhaisessa vaiheessa. Siksi sinun on edelleen otettava lääkkeitä tämän estämiseksi, vaikka olosi hyvin.

Akuutti munuaisten hylkääminen ratkaistaan ​​yleensä lisäämällä immunosuppressiivisten lääkkeiden annosta. Tällä tavoin immuunijärjestelmää, joka hyökkää kehosi uuteen munuaisiin, voidaan hallita.

Kroonista hyljintää sairastavat potilaat menettävät yleensä uudet elimet. Tämä oletus voi syntyä, koska lääketieteellinen ryhmä ei voi diagnosoida tätä tilaa ennen kuin uusi munuaiskudos on vaurioitunut.

Osana munuaisleikkauksen jälkihoitoa lääkäri antaa sinulle myös virus- ja antibakteerisia lääkkeitä tämän estämiseksi. Siksi potilaiden odotetaan ottavan aina lääkkeitä lääkärin ohjeiden mukaisesti.

Mitkä ovat tämän munuaisleikkauksen komplikaatiot?

Uuden munuaisen hylkäämisen lisäksi on muita komplikaatioita, joista sinun on oltava tietoinen munuaisensiirron jälkeen, mukaan lukien seuraavat.

Immunosuppressiiviset sivuvaikutukset

Useimmilla munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, joille tehdään elinsiirto, on immunosuppressiivisten lääkkeiden käytöstä johtuvia haittavaikutuksia, kuten:

• turvonnut kasvot,
• painonnousu,
• verensokeri ja korkea verenpaine,
• luusairaus,
• kaihi,
• vatsahappo,
• myös ihon värin ja tekstuurin muutokset
• näppylöitä ja hiuksia ilmestyy kasvoille.

Lyhytaikaiset komplikaatiot

Niille teistä, jotka tuntevat häiriöitä muutaman kuukauden kuluttua elinsiirrosta, on mahdollisia komplikaatioita, mukaan lukien lyhyellä aikavälillä:

• verisuonten tukkeutuminen,
• virtsajohtimen vuoto tai tukkeutuminen
• munuaiset eivät toimi,
• munuaisten akuutti hylkääminen,
• virtsatieinfektio,
• nesteen kertyminen ja
• väliaikainen hermovaurio.

Pitkäaikaiset komplikaatiot

Lyhyen aikavälin lisäksi on myös pitkäaikaisia ​​komplikaatioita, joita voi esiintyä vuosia munuaisensiirron jälkeen:

• munuaisten vajaatoiminta,
• virtsajohtimen tukkeutuminen ja
• munuaisia ​​syöttävien valtimoiden kaventuminen.

Voit vähentää komplikaatioiden riskiä seuraamalla lääkärisi ohjeita ennen leikkausta, kuten paasto ja lopettamalla tietyt lääkkeet. Jos sinulla on kysyttävää, ota yhteys lääkäriin.