Amiodaroni: toiminnot, annostus, sivuvaikutukset, käyttö

Käyttää

Mihin amiodaroni on tarkoitettu?

Amiodaroni tai amiodaroni on lääke, jota käytetään joidenkin vakavien rytmihäiriöiden (sydämen rytmihäiriöiden), kuten pysyvän kammiovärinän ja kammiotakykardian, hoitoon.

Tämä lääke toimii palauttamaan normaali sydämen rytmi ja ylläpitämään vakaa syke. Amiodaroni tunnetaan rytmihäiriölääkkeenä.

Tämä lääke toimii estämällä tiettyjä sähköisiä signaaleja sydämeen, jotka voivat aiheuttaa epäsäännöllisen sykkeen.

Mitkä ovat amiodaronin käytön säännöt?

Ota tämä lääkitys kerran tai kahdesti päivässä tai lääkärisi ohjeiden mukaan. Voit ottaa tämän lääkityksen ruoan kanssa tai ilman, mutta on tärkeää valita yksi menetelmä ja ottaa tämä lääkitys samalla tavalla jokaisella annoksella.

Annostus perustuu sairauteen ja hoitovasteeseen. Lääkäri voi kehottaa sinua aloittamaan tämän lääkkeen suuremman annoksen ja pienentämään annosta vähitellen.

Älä käytä tätä lääkettä yli suositellun annoksen, vähemmän tai pidempään kuin suositeltu annos. Älä lopeta tämän lääkityksen ottamista tai muuta annostasi keskustelematta ensin lääkärisi kanssa.

Kerro lääkärillesi, jos tilasi ei parane tai pahenee. Noudata lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan antamia sääntöjä ennen hoidon aloittamista. Jos sinulla on kysyttävää, ota yhteys lääkäriisi tai apteekkiin.

Kuinka säilyttää tämä lääke?

On olemassa useita tapoja tallentaa lääke, jota sinun on noudatettava, kuten:

• Säilytä amiodaronia huoneenlämmössä. Älä ole liian kylmässä tai kuumassa paikassa.
• Pidä tämä lääke poissa auringonvalolta tai suoralta valolta.
• Pidä tämä lääkitys lasten ja lemmikkien ulottumattomissa.
• Älä säilytä tätä lääkettä kylpyhuoneessa tai muissa kosteissa tiloissa.
• Älä myöskään säilytä tätä lääkettä, ennen kuin se jäätyy pakastimeen.
• Muilla tämän lääkkeen tuotemerkeillä voi olla erilaiset säilytyssäännöt.
• Kiinnitä aina huomiota pakkauksessa lueteltuihin lääkkeiden varastointisääntöihin.

Jos et enää käytä tätä lääkettä tai jos sen voimassaoloaika on päättynyt, hävitä se heti lääkkeen hävittämismenettelyn mukaisesti.

Yksi heistä, älä sekoita tätä lääkettä talousjätteiden kanssa. Älä myöskään heitä tätä lääkettä viemäriin, kuten wc: hen.

Kysy apteekista tai paikallisen jätehuoltolaitoksen henkilökunnalta, miten huumeet voidaan hävittää ympäristöystävällisesti.

Annos

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Keskustele AINA lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa ennen hoidon aloittamista.

Mikä on amiodaronin annos aikuisille?

Aikuisten annos rytmihäiriöille

Aloitusannos (IV): 1000 mg ensimmäisten 24 hoitotunnin ajan infuusiona seuraavalla tavalla: 150 mg ensimmäisten 10 minuutin aikana (15 mg / min), jota seuraa 360 mg seuraavien 6 tunnin aikana (1 mg / min).

Ylläpitoannos: 540 mg loput 18 tuntia (0,5 mg / min). Tätä annosta voidaan nostaa, kun rytmihäiriöitä hoidetaan tehokkaasti.

Lisäinfuusio: 150 mg 10 minuutin ajan (15 mg / min) kammiovärinän tai kammiotakykardian jaksojen hajottamiseksi, kun verenkierto on epävakaa. Suurin annos on 30 mg / min.

Hoitoon käytetty aika riippuu rytmihäiriön vakaudesta, yleensä 48-96 tuntia. Ylläpitoinfuusion käyttöä voidaan käyttää jopa 0,5 mg / min enintään kolmen viikon käytön ajan.

Hypotension vaarassa olevat ihmiset käyttävät keskimääräisiä päivittäisiä annoksia, jotka ovat yli 2100 mg ensimmäisten 24 tunnin aikana.

Aloitusannos (suun kautta): Latausannoksia 800-1600 mg / vrk tarvitaan käytettäessä 1-3 viikkoa (joskus enemmän), kunnes vastaus ensimmäiseen hoitoon.

Kun riittävä rytmihäiriöiden hallinta saavutetaan tai jos haittavaikutukset lisääntyvät, annos on pienennettävä 600-800 mg: aan / vrk yhden kuukauden ajan ja siirryttävä sitten ylläpitoannosvaiheeseen (400 mg / vrk). Jotkut potilaat saattavat tarvita jopa 600 mg / vrk.

Amiodaroni voidaan antaa yhtenä annoksena, tai potilaille, joilla on vaikea ruoansulatuskanavan intoleranssi, annos annetaan kahdesti päivässä.

Mikä on amiodaronin annos lapsille?

Lasten annos supraventrikulaariseen takykardiaan

Ikä ﹤ 1 kuukausi (saatavilla olevia tietoja on rajoitetusti):

Suun kautta annettava annos: 10-20 mg / kg / vrk suun kautta, jaettuna kahteen annokseen 7-10 päivän ajan. Annos on sen jälkeen pienennettävä 5-10 mg / kg / vrk kerran päivässä ja jatkettava 2-7 kuukauden ajan. (alle 9 kuukauden ikäiset) ja vastasyntyneet (1 päivän ikäiset).

Laskimonsisäinen annos: 5 mg / painokilo 60 minuutin aikana

Huomaa: bolusinfuusionopeudet eivät yleensä ylitä 0,25 mg / kg / min, ellei se ole kliinisesti aiheellista. Useimmissa tutkimuksissa boluksen infuusioaika on 60 minuuttia hypotension välttämiseksi. Alkuannos on mahdollista toistaa alkuperäiseen enimmäisannokseen saakka: 10 mg / kg, mutta ei ylitä päivittäistä bolusmäärää 15 mg / kg / vrk.

Ikä ﹤ 1 vuoden ikäinen:

Alkuannos: 600-800 mg / 1,73 m² / vrk suun kautta 4-14 päivän ajan, jaettuna 1-2 jaettuna päivässä.

Ylläpitoannos: 200-400 mg / 1,73 m² / päivä suun kautta kerran päivässä.

Ikä ﹥ 1 vuoden ikäinen:

Aloitusannos: 10-15 mg / kg / vrk suun kautta 4-14 päivän ajan, jaettuna 1-2 jaettuna päivässä.

Ylläpitoannos: 5-10 mg / kg / vrk suun kautta kerran päivässä.

Missä annoksessa ja valmistuksessa tämä lääke on saatavana?

Amiodaroniannoksia on saatavana tabletteina ja nestemäisinä.

Sivuvaikutukset

Mitkä ovat amiodaronin mahdolliset haittavaikutukset?

Lopeta amiodaronin käyttö ja soita lääkärillesi, jos sinulla on jokin seuraavista vakavista haittavaikutuksista:

• Uusi tai epäsäännöllinen sykemalli, joka pahenee
• Nopea, hidas tai raskas sydämenlyönti
• Tuntuu kadonneelta
• Vinkuva ääni, yskä, rintakipu, hengitysvaikeudet, veren yskiminen
• Näön hämärtyminen, näön menetys, päänsärky tai kipu silmiesi takana, joskus oksentelu
• Hengenahdistus, vaikka kevyt aktiivisuus, turvotus, nopea painonnousu
• Laihtuminen, hiusten oheneminen, liian kuuman tai kylmän tunne, lisääntynyt hikoilu, epäsäännölliset kuukautiset, kaulan turvotus (struuma)
• Tunnottomuus, polttaminen, kipu tai pistely tunne käsissä tai jaloissa tai
• Pahoinvointi, vatsakipu, kuume, ruokahaluttomuus, tumma virtsa, savimainen uloste, keltaisuus (ihon tai silmien keltaisuus)

Vähemmän vakavia haittavaikutuksia voivat olla:

• Tunne huimausta tai väsymystä
• Pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ummetus, ruokahaluttomuus
• Unihäiriöt (unettomuus)
• Heikko, koordinoinnin puute
• Iho tuntuu lämpimältä, kihelmöi tai ihon alla on punoitusta

Kaikki eivät koe seuraavia haittavaikutuksia. Saattaa olla joitain haittavaikutuksia, joita ei ole lueteltu edellä.

Jos sinulla on huolta tietyistä sivuvaikutuksista käytettäessä tätä rytmihäiriölääkettä, ota yhteys lääkäriisi tai apteekkiin.

Varotoimet ja varoitukset

Aivan sama

Varmista ennen amiodaronin käyttöä seuraavasti:

• Kerro lääkärillesi ja apteekkiin, jos olet allerginen amiodaronille, jodille tai muulle lääkkeelle
• Kerro lääkärillesi, jos veressäsi on vähän verihiutaleita (normaalin hyytymisen edellyttämät verisolutyypit) ja jos sinulla on voimakasta verenvuotoa, jota ei voida pysäyttää missään kehossa. Lääkäri voi neuvoa sinua olemaan käyttämättä amiodaronia
• Kerro lääkärillesi, mitä kasviperäisiä tuotteita käytät, erityisesti mäkikuismaa
• Kerro lääkärillesi, jos sinulla on tai on joskus ollut tiettyjä sairauksia tai jos sinulla on verenpaineongelmia
• Kerro lääkärillesi, jos olet raskaana, suunnittelet raskautta tai imetät. Keskustele lääkärisi kanssa, jos aiot tulla raskaaksi tai imetät ensimmäisten kuukausien aikana hoidon jälkeen, koska amiodaroni voi jäädä elimistöön jonkin aikaa sen jälkeen, kun olet lopettanut tämän lääkkeen käytön. Jos tulet raskaaksi amiodaronin käytön aikana, soita lääkärillesi.
• Keskustele lääkärisi kanssa tämän lääkkeen ottamisen riskeistä, jos olet 65-vuotias. Iäkkäitä ihmisiä yleensä ei kannata käyttää amiodaronia, koska se ei ole yhtä turvallista tai tehokasta kuin muut lääkkeet, joita voidaan käyttää saman sairauden hoitoon
• Jos sinulla on leikkaus, mukaan lukien hammasleikkaus tai laser-silmäleikkaus, kerro lääkärillesi tai hammaslääkärillesi amiodaronin käytöstä
• Vältä auringonvaloa tai aurinkolamput tarpeettomia tai vanhoja vaatteita ja käytä suojavaatteita, aurinkolaseja ja aurinkovoidetta. Amiodaroni voi tehdä ihostasi herkän auringonvalolle. Auringolle altistunut iho voi muuttua harmaaksi eikä välttämättä palaa normaaliksi, vaikka lopetat tämän lääkkeen käytön.
• Amiodaroni voi aiheuttaa näköongelmia, mukaan lukien pysyvä sokeus. Varmista, että sinulla on säännöllisiä silmätutkimuksia hoidon aikana ja soita lääkärillesi, jos silmäsi muuttuvat herkiksi valolle tai jos näet haloja tai sinulla on näön hämärtyminen tai muita näköongelmia.
• On tärkeää ymmärtää, että amiodaroni voi pysyä kehossasi useita kuukausia sen jälkeen, kun lopetat sen käytön. Voit edelleen kokea amiodaronin haittavaikutuksia tänä aikana. Muista kertoa terveydenhuollon tarjoajille, jotka hoitavat sinua tai järjestävät sinulle lääkkeitä tänä aikana, että olet äskettäin lopettanut amiodaronin käytön.

On onko tämä lääke turvallinen raskaana oleville ja imettäville naisille?

Tämän lääkkeen ottaminen raskauden aikana voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia sikiölle tai se voi aiheuttaa ongelmia vastasyntyneen kilpirauhasessa.

Amiodaroni voi vaikuttaa haitallisesti lapsen kehitykseen, olipa kyseessä sitten liike, puhe tai jopa akateeminen kyky. Kerro lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta.

Tämä lääke sisältyy raskausluokkaan D Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) mukaan.

Seuraavat viittaukset raskauden riskiluokkiin FDA: n mukaan:

• A = Ei vaarassa
• B = Ei riskiä useissa tutkimuksissa
• C = voi olla riskialtista
• D = On olemassa positiivisia todisteita riskistä
• X = vasta-aiheinen
• N = Tuntematon

Samaan aikaan imettäville äideille on parempi olla imettämättä tätä lääkettä tai useita kuukausia tämän lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen. Amiodaronin poistuminen elimistöstä kestää kauemmin.

Kysy lääkäriltäsi, kuinka ruokkia vauvaa, jos sinun on todella otettava tätä lääkettä. Amiodaroni erittyy äidinmaitoon ja voi vahingoittaa vauvaa. Älä käytä tätä lääkettä imetyksen aikana.

Vuorovaikutus

Mitkä muut lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa amiodaronin kanssa?

MedlinePlusin mukaan tässä on luettelo lääkkeistä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa amiodaronin kanssa:

• masennuslääkkeet
• verenohennuslääkkeet (varfariini)
• kolesterolia alentavat lääkkeet (lovastatiini, atorvastatiini, simvastatiini)
• dekstrometorfaani
• HIV-lääkkeet (ritonaviiri, indinaviiri)
• diabeteslääke
• rifampiini

Voiko ruoka tai alkoholi olla vuorovaikutuksessa amiodaronin kanssa?

Tiettyjä lääkkeitä ei tule käyttää tiettyjen elintarvikkeiden syömisen yhteydessä, koska lääke-ruoka-aineita voi esiintyä.

Tupakan tupakointi tai alkoholin käyttö tiettyjen lääkkeiden kanssa voi myös aiheuttaa vuorovaikutuksia.

Keskustele huumeiden käytöstä ruoan, alkoholin tai tupakan kanssa terveydenhuollon tarjoajan kanssa.

Vältä greipin (greipin) syömistä tai punaisen greippimehun juomista lääkkeen käytön aikana, ellei lääkäri salli sitä.

Greippi ja greippilääkkeet voivat lisätä yhteisvaikutusten riskiä. Ota yhteys lääkäriisi ja apteekkiin saadaksesi lisätietoja.

Mitkä terveysolosuhteet voivat olla vuorovaikutuksessa tämän lääkkeen kanssa?

Muiden terveysongelmien esiintyminen kehossasi voi vaikuttaa amiodaronin käyttöön. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on muita terveysongelmia, kuten:

• AV-lohko (eräänlainen epänormaali sydämen rytmi), ilman sydämentahdistinta
• Bradykardia (hidas syke)
• Kardiogeeninen sokki
• Sinustaudin oireyhtymä (eräänlainen epänormaali sydämen rytmi), ilman sydämentahdistinta. Ei pidä käyttää potilailla, joilla on tämä tila.
• Silmä- tai näköongelmat
• Sydänsairaus (esimerkiksi kongestiivinen sydämen vajaatoiminta)
• Sydämen rytmihäiriöt (esimerkiksi QT-ajan pidentyminen)
• Hypokalemia (alhainen veren kaliumpitoisuus)
• Hypomagnesemia (alhainen veren magnesium)
• Hypotensio (matala verenpaine)
• Keuhkosairaus tai muut hengityselinten ongelmat (esimerkiksi interstitiaalinen pneumoniitti)
• Kilpirauhasen ongelmat. Käytä varoen. Se saattaa pahentaa tilanne.

Yliannostus

Mitä minun pitäisi tehdä hätätilanteessa tai yliannostuksessa?

Hätätilanteessa tai yliannostuksen oireiden vuoksi amiodaronin kulutuksesta, soita ambulanssi (118/119) tai mene välittömästi lähimmän sairaalan päivystykseen.

Yliannostuksen oireita voivat olla:

• Syke hidastuu
• Pahoinvointi
• Näön hämärtyminen
• Päänsärky
• Pyörtyminen

Mitä minun pitäisi tehdä, jos unohdan annoksen?

Jos unohdat annoksen tätä lääkettä, käytä sitä mahdollisimman pian. Kun se on kuitenkin lähellä seuraavan annoksen aikaa, ohita unohtunut annos ja palaa normaaliin annosteluohjelmaan. Älä kaksinkertaista annosta.

Syynä on, että kaksinkertaiset annokset eivät takaa, että voit toipua nopeammin. Lisäksi liiallisten annosten käyttö lisää itse asiassa sivuvaikutusten riskiä ja yliannostuksen riskiä. On parempi käyttää lääkepakkauksessa ilmoitettua annostusta turvalliseen käyttöön.

Hello Health Group ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.