Kerhon jalka: syyt, oireet, hoidot ennaltaehkäisyyn

x

Määritelmä

Mikä on mailan jalka?

Klubijalka on termi, jota käytetään kuvaamaan synnynnäistä jalan epämuodostumaa. Nauhanjalka näyttää yleensä vinosilta vääntyneenä tai epäsäännöllisen muotoisena.

Tässä tilassa kudos, joka yhdistää lihakset luihin (reisiin), on lyhyempi kuin sen pitäisi olla. Vatsajalka on yleinen häiriö, jota vauvat kokevat, ja se on yleensä sinänsä ongelma terveille vastasyntyneille.

Tämä tila voi ilmetä jalan toisella tai molemmilla puolilla. Nojajalka vaikeuttaa lapsen kävelyä, joten lääkärit ohjaavat hänet välittömästi hoitoon syntymän jälkeen.

Jalkojen jalat voivat olla lieviä tai vaikeita. Puolet vauvoista, joilla on jalkajalka, kokee sen molemmilla jaloillaan. Jos lapsellasi on jalkajalka, voi olla vaikeaa kävellä.

Lääkärit voivat yleensä hoitaa tämän tilan ilman leikkausta. Mitä nopeammin sitä hoidetaan, jalka voi toipua täysin, vaikka joskus se vaatii lisäleikkausta myöhemmin.

Klubijalan tyypit

Mayo Clinic on koonnut kahta tyyppistä jalkajalkaa, nimittäin:

• Eristetty jalka

Tämä tila tunnetaan myös nimellä idiopaattinen jalkajalka. Tämä on yleisin tyyppi. Yleensä esiintyy lapsilla, joilla ei ole muita terveysongelmia.

• Ei-eristetty jalka

Tämäntyyppinen jalkajalka esiintyy yhdessä muiden terveysongelmien, kuten nivelrikko tai selkäranka. Arthrogryposis-vauvoilla syntyy nivelongelmia, jotka vaikeuttavat käsivarsien tai jalkojen liikuttamista.

Tässä tilassa liitos ei välttämättä liiku oikeaan suuntaan tai se voi olla kiinteä yhdessä asennossa. Spina bifida on yleisin hermoputken vika (NTD).

NTD on aivojen, selkärangan ja selkäytimen synnynnäinen vika. Spina bifida voi vaikuttaa aivojen, selkärangan, selkäytimen ja aivokalvojen kehitykseen. Aivokalvot ovat kudos, joka peittää ja muodostaa aivot ja selkärangan.

Merkit ja oireet

Mitkä ovat mailan jalan merkit ja oireet?

Seuraavat ovat oireita vauvoilla, joilla on jalkaterä:

• Vaippa on taivutettu alaspäin
• Jalkaa voidaan kääntää niin huonosti (kämmenet ylöspäin, kun selkä on taivutettu alas), että ne näyttävät ylösalaisin.
• Heikentyneet vasikan lihakset
• Jalka jalkajalalla on yleensä lyhyempi kuin toisella puolella

Henkilö, jolla on jalkajalka, ei yleensä tunne epämukavuutta tai kipua kävellessään. Terveydenhuollon ammattilaiset ovat yleensä havainneet tämän tilan vauvoilla kohdusta lähtien.

Lapset, joilla on tämä tila, tuntevat kuitenkin yleensä kipua ajan myötä.

Milloin soitan lääkäriin?

Yleensä lääkärit ovat tienneet jalkaterän kunnon siitä lähtien, kun vauva syntyi sen ulkonäöstä. Lääkäri voi ehdottaa hoitoa tai ohjata vauvasi luu- ja lihasongelmien erikoislääkäriin.

Syy

Mikä aiheuttaa mailan jalan?

Jalkojen jalka esiintyy yleensä ilman syytä (idiopaattinen). Geneettisillä tekijöillä uskotaan olevan tärkeä rooli tässä tilassa. Tätä ei myöskään ole selvästi osoitettu.

Tikkajalka ei myöskään johdu vauvan kohdusta kohdussa. Joskus tämä tila liittyy toiseen tilaan, kuten spina bifida tai tunnettu tila, jota kutsutaan lonkan kasvuksi lonkan dysplasia tai lonkan kehitysdysplasia (DHH).

Useimmissa tapauksissa jalkajalka johtuu siitä, että vauvan jalat ovat väärässä paikassa kehittyessään kohdussa. Joukonjalka johtuu kuitenkin usein geneettisen ja ympäristöaltistuksen yhdistelmästä, joka voi lisätä vauvan syntymävikojen riskiä.

Jalkojalo voi esiintyä myös hermojen, lihasten ja luujärjestelmien loukkaantumisen, kuten aivohalvauksen tai aivotrauman seurauksena.

Riskitekijät

Mikä lisää vauvani riskiä jalkajalasta?

Nojalkalla on monia riskitekijöitä, kuten:

• Vauvasi on mies

Miehet ovat enemmän vaarassa saada jalkajalka kuin naiset.

• Perhehistoria

Jos sinulla on ollut jalkajalkaa, riski kasvaa tulevissa raskauksissa. Se tarkoittaa myös, että sinulla tai kumppanillasi ja perheellesi on ollut jalanjalka.

• Vauvallasi on geneettinen ongelma, kuten Trisomy 18 (tunnetaan myös nimellä Edwardsin oireyhtymä)

Trisomia 18 sairastavilla vauvoilla on mahdollisuus kehittää syntymävikoja ja hengenvaarallisia terveysongelmia.

• Synnynnäinen syntymä

Joissakin tapauksissa jalkajalka voi seurata spina bifidaa, vakavaa syntymävikaa, joka voi olla kohtalokas.

• Tartunnan saaminen, huumeiden käyttö ja tupakointi raskauden aikana

Jos tupakoit raskaana, vauvallasi voi olla jalkajalka kaksinkertainen verrattuna tupakoimattomille naisille syntyneisiin vauvoihin.

• Puuttuu lapsivesi, joka voi vahingoittaa kohdussa kehittyvää sikiökudosta.

Komplikaatiot

Mitä komplikaatioita lapsi voi saada klubijalan kokemuksesta?

Kerhon jalka ei yleensä aiheuta ongelmia, ennen kuin vauva voi nousta ylös ja kävellä. Jos jalkajalkaa hoidetaan hyvin, vauva voi kävellä normaalisti. Mahdollisuudet ovat, että vauvallasi on seuraavia vaikeuksia:

• Liike: Jalkojalka aiheuttaa jalkojen vähemmän joustavuuden.
• Jalan pituus: Nojajalka tekee jalasta myös lyhyemmän kuin yhden, mutta ei yleensä aiheuta häiriöitä liikkeessä.
• Kengän koko: Jalka, johon jalkapallo vaikuttaa, on yleensä 1,5 kertaa suurempi kuin koskematon jalka.
• Vasikan koko: Vasikka lihakset jalka vaikuttaa jalka ovat yleensä pienempiä kuin muut.

Hoitamattomana jalkajalka voi aiheuttaa vakavia ongelmia, kuten:

• Niveltulehdus
• Huono minäkuva

Jalkojen epätavallinen ulkonäkö tuo huomion lapsesi kehon kuvaan.

• Ei voi kävellä normaalisti

Kierretty nilkka voi estää lastasi kävelemästä jalkapohjalla. Lapsesi voi kävellä vakavissa tapauksissa jalkapallolla, jalan ulkopinnalla tai jopa jalan päällä.

• Säätöongelma on käynnissä

Kävelysäätö voi estää vasikan lihasten kasvun, aiheuttaa suuria haavaumia tai kovettumia jalkoihin ja tehdä kävelystä hankala.

Diagnoosi

Kuinka mailan jalka diagnosoidaan?

Ultraääni raskauden aikana voi auttaa lääkäreitä havaitsemaan vauvojen syntymävikojen merkit varhaisessa vaiheessa. Silti jalkaterä on helpompi diagnosoida syntymän yhteydessä kiinnittämällä huomiota vauvan jalkojen muotoon.

Normaalit vauvan jalat ovat joustavia ja niitä voidaan siirtää normaalisti. Vauvoilla, joilla on jalkaterä, jalat ovat jäykät.

Joissakin tapauksissa lääkäri voi määrätä röntgenkuvan selvittääkseen, kuinka pahaa jalka on lapsellasi, mutta tämä toimenpide ei yleensä ole tarpeen.

Lasten jalkaterän hoitoa ei voida tehdä ennen syntymää. Aikaisempi tieto tästä tilasta voi kuitenkin antaa sinulle paljon aikaa keskustella hoidosta lääkärin ja muiden terveydenhuollon ammattilaisten kanssa.

Hoito

Kuinka mailan jalkaa hoidetaan?

Vauvan jalat, nivelet ja lihakset ovat edelleen hyvin joustavia, joten hoito ensimmäisen viikon jälkeen syntymän jälkeen auttaa parantamaan tilaa. Hoidon tarkoituksena on parantaa jalkojen muotoa ja toimintaa, jotta lapset voivat juosta myöhemmin sujuvammin.

Hoito, joka tehdään mahdollisimman pian heti syntymän jälkeen, voi lisätä lapsen mahdollisuuksia normaaliin toimintaan. Hoito koostuu:

Venytykset ja valut (Ponsetin menetelmä)

Tämä on yleisin jalkaterän hoito. Lääkäri tekee:

• Siirrä vauvan jalka suureen asentoon ja aseta se valettuun tukeen.
• Toista yllä olevat vaiheet kerran viikossa useita kuukausia.
• Pienen viillon suorittaminen Achilles-jänteen, nilkan suuren jänteen, pidentämiseksi tämän menetelmän sulkemismenettelynä.

Kun vauvasi jalka on asetettu uudelleen, sinun on puolustettava sitä yhdellä tai useammalla seuraavista tavoista:

• Tee venytysharjoituksia vauvan kanssa.
• Anna erityisiä kenkiä ja ahdin .
• Varmista, että vauvallasi on erityiskengät ja ahdin se on niin kauan kuin kestää. Yleensä tämä prosessi kestää jopa kolme kuukautta ja yöllä nukkumaan mennessä jopa kolme vuotta.

Menetelmän onnistumiseksi sinun on asetettava ahdin lääkärin ohjeiden mukaan, jotta vauvan jalat eivät palaa alkuperäiseen asentoonsa. Tärkein syy tämän menetelmän epäonnistumiseen on virhe asennuksessa ahdin .

Ranskalainen menetelmä

Tämän hoidon avulla fysioterapeutti venyttää vauvan jalat oikeaan asentoon ja käyttää sidettä ja venyttää niitä. Lastuminen voi auttaa säilyttämällä luita ja kudoksia.

Tämä hoito aloitetaan yleensä heti syntymän jälkeen ja se tehdään joka päivä kahden kuukauden ajan, ja intensiteetti vähenee, kunnes vauva on kolmen kuukauden ikäinen.

Terapeutti hoitaa vauvaa kolme kertaa viikossa. Terapeutti opettaa myös sinua suorittamaan vastaavia hoitoja kotona.

Operaatio

Jos vauvasi jalkaterän kunto on niin vakava, että sitä ei voida hoitaa ilman leikkausta, kirurgia voi olla tarpeen.Kirurgi pystyy pidentämään tai sijoittamaan jänteitä ja nivelsiteitä helpottamaan jalan siirtymistä parempaan asentoon.

Leikkauksen jälkeen vauva voi käyttää kipsilevyä enintään kaksi kuukautta ja kannattimia vuoden ajan estääksesi jalkajalan palaamisen.

Jopa leikkauksen jälkeen klubin jalka ei ehkä parane kokonaan. Mutta useimmissa tapauksissa vauvat, jotka käyttävät erikoiskenkiä, voivat elää aktiivista elämää hyvin.

Ehkäisy

Mitä voin tehdä estääkseen jalkaterän lapsellani?

Koska jalkaterän syy on tuntematon, ei välttämättä ole erityistä tapaa välttää sitä kokonaan. Seuraavat asiat voidaan kuitenkin tehdä vähentääkseen vauvan joutumista jalkajalkoihin:

Ennen raskautta

• Suorita ennakkoluulotarkistukset

Tämä on raskautta edeltävä terveystarkastus sen varmistamiseksi, että sinulla on hyvä terveys raskauden aikana.

• Ota yhteyttä geneettiseen neuvonantajaan

Tämä tehdään klubijalan jälkeläisten havaitsemiseksi. Geneettinen neuvonantaja on joku, joka on erikoistunut geeneihin, synnynnäisiin vikoihin ja muihin perheissä esiintyviin terveysongelmiin.

• Hanki infektiotarkastus, kuten Zika

Varhaiset tarkastukset ja hoito voivat auttaa sinua läpi terveellisen raskauden ja vauvan.

Raskauden aikana

• Hanki raskaustarkastus

Raskaustutkimus on lääkehoito raskauden aikana. Varhaisten ja säännöllisten raskaustarkastusten tekeminen voi auttaa sinua terveelliseen raskauteen. Jatka kohdun tarkistamista, vaikka olisitkin hyvin.

• Suojaudu Zikalta

Älä matkustaa Zika-tartunnan saaneeseen paikkaan, ellei sinun tarvitse. Lisäksi sinun on vältettävä hyttysen puremista.

Älä pidä seksisuhteita Zika-tartunnan saaneiden kumppanien tai jonkun kanssa, joka on äskettäin matkustanut Zika-tartunnan saaneelle alueelle.

Jos työskentelet sairaalassa tai klinikalla, laboratoriossa tai lääketieteellisessä laitteessa, noudata turvallisuussääntöjä välttääksesi leviämistä kehon nesteiden tai näytteiden kautta.

• Älä tupakoi tai altista itseäsi tupakalle, juo alkoholia ja ota lääkkeitä