Ivabradiini: toiminnot, annostus, sivuvaikutukset, käyttö

Mikä lääke Ivabradine?

Mihin ivabradiini on tarkoitettu?

Ivabradiini on lääke, jota käytetään kroonisen sydämen vajaatoiminnan ja vakaan angina pectoriksen oireiden hoitoon. Tämä lääke vaikuttaa vaikuttamalla sydämen sähköiseen aktiivisuuteen niin, että sydän sykkii hitaammin.

Lääkärit määräävät tämän lääkityksen yleensä aikuisille, jotka eivät sovi tai eivät pysty ottamaan lääkkeitä beetasalpaajat. Silti tätä lääkettä voivat käyttää myös lapset, joilla on sydämen vajaatoiminta laajentuneen sydämen vuoksi (laajentunut kardiomyopatia).

Sydämen vajaatoiminta itsessään on tila, jolloin sydän ei voi pumpata verta kehon ympärille optimaalisesti. Tämän seurauksena sydänlihas heikkenee eikä voi toimia tehokkaasti. Sydämen vajaatoimintaa pidetään kroonisena sairautena, joka vaatii elinikäistä hoitoa.

Tämä lääke voidaan yhdistää myös lääkkeisiin beetasalpaajat optimaalisena annoksena beetasalpaajat- vielä puuttuu.

Kuinka ivabradiinia käytetään?

Ivabradiinitabletit otetaan säännöllisesti. Jotta unohdat, ota tämä lääke samaan aikaan joka päivä.

Jos unohdat ottaa tätä lääkettä milloin tahansa ja seuraava kulutusväli on vielä kaukana, on suositeltavaa tehdä se heti kun muistat. Samaan aikaan, jos viive on lähellä, jätä se huomiotta ja älä yritä kaksinkertaistaa annosta.

Yleensä tämä lääke on suositeltavaa ottaa kahdesti päivässä ateria-aikoina (aamiaisella ja illallisella). Ota tämä lääke lasillisen vettä ja älä lisää tai pienennä lääkeannosta ilman lääkärin tietämystä.

Määrätty annos riippuu hoidettavasta tilasta ja siitä, kuinka hyvin sitä hallitaan. Noudata lääkärisi antamia ohjeita. Ohjeet kirjoitetaan apteekkihenkilökunnan etikettiin lääkepakkaukseen.

Kun käytät tätä lääkettä, yritä välttää greippimehua. Greippimehu voi vaikuttaa lääkkeiden tehokkuuteen ja voi lisätä sivuvaikutuksia.

Älä anna tätä lääkettä muille ihmisille, vaikka heillä olisi samanlaisia ​​oireita kuin sinulla. Kuten aiemmin mainittiin, annostusta mukautetaan potilaan terveydentilan ja sen mukaan, miten hänen ruumiinsa reagoi hoitoon.

Lopuksi, älä epäröi kääntyä heti lääkärin puoleen, jos tilasi ei parane tai pahenee. Jos sinulla on kysyttävää, ota heti yhteys lääkäriin.

Miten ivabradiinia varastoidaan?

Tätä lääkettä säilytetään parhaiten huoneenlämmössä, poissa suorasta valosta ja kosteista paikoista. Älä pidä sitä kylpyhuoneessa. Älä jäädytä sitä. Muilla tämän lääkkeen tuotemerkeillä voi olla erilaiset säilytyssäännöt. Noudata tuotepakkauksen säilytysohjeita tai kysy apteekista. Pidä kaikki lääkkeet poissa lasten ja lemmikkien luota.

Älä huuhtele lääkkeitä wc: stä tai viemäriin, ellei sinua kehota tekemään niin. Hävitä tämä tuote, kun se on vanhentunut tai kun sitä ei enää tarvita. Ota yhteys apteekkiin tai paikalliseen jätehuoltoyritykseen tuotteen turvallisesta hävittämisestä.

Ivabradiinin annostus

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Ota AINA yhteyttä lääkäriisi tai apteekkiin ennen hoidon aloittamista.

Mikä on ivabradiinin annos aikuisille?

Sepelvaltimo

Aloitusannos 5 mg otetaan 2 kertaa päivässä. Tarvittaessa annos voidaan nostaa 7,5 mg: aan suun kautta 2 kertaa päivässä 3-4 viikon kuluttua.

Tietyissä tapauksissa annos voidaan myös vähentää 2,5 mg: aan suun kautta 2 kertaa päivässä. Tämä annoksen pieneneminen tapahtuu yleensä, kun potilaan leposyke on alle 50 lyöntiä minuutissa tai potilaalle kehittyy bradykardian oireita, kuten huimausta, väsymystä ja hypotensiota.

Sydämen vajaatoiminta

Suositeltu 5 mg: n annos otetaan suun kautta 2 kertaa päivässä. Säädä annostusta kahden viikon kuluttua, kunnes leposyke on välillä 50-60 lyöntiä minuutissa. Suurin annettava annos on 7,5 mg suun kautta 2 kertaa päivässä.

Periaatteessa jokainen henkilö voi saada eri annoksen. Tämä johtuu siitä, että lääkärit antavat yleensä lääkeannokset iän, yleisen terveydentilan ja potilaan hoitovasteen perusteella. Kysy suoraan lääkäriltä saadaksesi selville sairautesi kannalta sopivan annoksen.

Mikä on ivabradiiniannos lapsille?

Lasten annostusta ei ole vahvistettu. Ota yhteys lääkäriisi saadaksesi lisätietoja.

Missä annoksessa ivabradiini on saatavilla?

Tätä lääkettä on saatavana tablettimuodossa.

Ivabradiinin sivuvaikutukset

Mitä haittavaikutuksia voin kokea ivabradiinin vuoksi?

Jokainen lääke voi periaatteessa aiheuttaa sivuvaikutuksia, myös tämä lääke. Joitakin yleisimpiä haittavaikutuksia, joista potilaat valittavat tästä lääkkeestä, ovat:

• Näköhäiriöt, kuten erittäin herkkä valolle
• Näön hämärtyminen
• Hidas syke (bradykardia)
• Sähköimpulssien hitaampi johtuminen sydämen kammioiden välillä (ensimmäisen asteen atrioventrikulaarinen tukos)
• Päänsärky (yleensä ensimmäisen hoitokuukauden aikana)
• Huimaava
• Hallitsematon verenpaine

Vaikka joitain tämän lääkkeen käytön harvoista haittavaikutuksista ovat:

• Keho tuntuu heikosta, unelias ja heikko
• Alhainen verenpaine
• Sydämentykytys, alias sydämen sydämentykytys
• Epänormaali sydämen rytmi, EKG: ssä pidetty QT-ajan pitenemisenä
• Lyhyt tai matala hengitys
• Huimaus
• Ruuansulatushäiriöt, kuten pahoinvointi, ummetus, ripuli ja vatsakipu
• Punainen ihottuma iholla
• Allerginen reaktio, jolle on tunnusomaista kasvojen, kielen tai kurkun turpoaminen (angioedeema)
• Lihaskramppi
• Eosinofiileiksi kutsuttujen valkosolujen määrän kasvu (eosinofilia)
• Veren kreatiniiniarvon nousu
• korkea virtsahappopitoisuus veressä (hyperurikemia)
• Näköongelmat, kuten kaksoisnäkö
• Pyörtyminen

Kaikki eivät koe edellä mainittuja haittavaikutuksia. Saattaa olla joitain haittavaikutuksia, joita ei ole lueteltu edellä. Jos sinulla on huolta tietyistä sivuvaikutuksista, ota yhteys lääkäriisi tai apteekkiin.

Varoitukset ja varoitukset ivabradiinin huumeista

Mitä tulisi tietää ennen ivabradiinin käyttöä?

Ennen kuin käytät Ivabradinea, kerro lääkärillesi, jos sinulla on:

• Krooninen tai akuutti sydämen vajaatoiminta.
• Erittäin matala verenpaine (alle 90/50 mmHg).
• Maksa- ja munuaissairaudet.
• Raskaana ja imetät.
• Johdetut galaktoosi-intoleranssiongelmat.
• Eteisvärinä (AF).
• Rytmihäiriöt
• Aivohalvaus.
• Vaikea angina pectoris, jota esiintyy aktiivisuuden kanssa tai ilman ja jota ei voida hallita lääkkeillä.
• Leposyke on yli 70 lyöntiä minuutissa ennen hoidon aloittamista.
• Sydänkohtaus (akuutti sydäninfarkti)
• Sydämen kyvyttömyys ylläpitää riittävää verenkiertoa (kardiogeeninen sokki).
• Ikääntyneiden yleinen ongelma, joka liittyy sydämen suorituskyvyn hallitsemattomuuteen (sairas sinusoireyhtymä).
• Sähköisen impulssin epäonnistuminen, joka saa sydämen lyödä sydämen lyöntiä (sydämen sini-eteisistä tukos). Tämän seurauksena sydämen toiminta heikkenee.
• Vakavat puutteet sydämen sähköimpulssien reitillä, mikä johtaa sydämen toiminnan heikkenemiseen (2. ja 3. asteen sydämen lohko).
• Asenna keinosydän.

Onko ivabradiini turvallinen raskaana oleville ja imettäville naisille?

Ei ole olemassa riittäviä tutkimuksia tämän lääkkeen käytöstä raskaana oleville tai imettäville naisille. Ota aina yhteyttä lääkäriisi punnita mahdolliset hyödyt ja riskit ennen tämän lääkityksen käyttöä. Tämä lääke sisältyy raskausluokkaan D Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) tai vastaavan Indonesian elintarvike- ja lääkeviraston (BPOM) mukaan.

Seuraavat viittaukset raskauden riskiluokkiin FDA: n mukaan:

• A = Ei vaarassa
• B = Ei riskiä useissa tutkimuksissa
• C = Ehkä riskialtista
• D = On olemassa positiivisia todisteita riskistä
• X = vasta-aiheinen
• N = Tuntematon

Ivabradiinin huumeiden yhteisvaikutukset

Mitkä lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa ivabradiinin kanssa?

Vaikka tiettyjä lääkkeitä ei suositella käytettäväksi yhdessä, muissa tapauksissa kahta erilaista lääkettä voidaan käyttää yhdessä, vaikka lääkkeiden yhteisvaikutuksia saattaa esiintyä. Näissä tapauksissa lääkäri voi muuttaa annosta tai muita varotoimia on noudatettava. Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos käytät muita reseptilääkkeitä tai reseptilääkkeitä.

Epänormaalin sydämen rytmin riski voi olla lisääntynyt, kun tätä lääkettä käytetään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, jotka voivat pidentää QT-aikaa EKG: ssä, kuten alla on lueteltu.

• Lääkkeet epänormaalille sykkeelle (rytmihäiriölääkkeet), kuten amiodaroni, disopyramidi, sotaloli, kinidiini, dronedaroni
• Tietyt masennuslääkkeet, kuten sitalopraami, essitalopraami, klomipramiini
• Tietyt malarialääkkeet, kuten meflokiini, halofantriini, riamet
• Tietyt mikrobilääkkeet, kuten erytromysiini, klaritromysiini, moksifloksasiini tai pentamidiini
• Tietyt psykoosilääkkeet, kuten pimotsidi, sertindoli, tioridatsiini, haloperidoli
• Metadoni
• Ranolatsiini
• Tolterodiini
• Vardenafiili
• Furosemida
• Cyclopenthiazida

Seuraavat lääkkeet voivat lisätä ivabradiinin määrää veressä, mikä voi lisätä haittavaikutusten riskiä. Näitä lääkkeitä ei tule käyttää ivabradiinin kanssa:

• Atsolilääkkeet, kuten ketokonatsoli tai itrakonatsoli (flukonatsolia voidaan käyttää, mutta ivabradiinin annosta voidaan joutua pienentämään, jos käytetään flukonatsolin moniannosaluetta)
• Makrolidiantibiootit, kuten klaritromysiini, erytromysiini, telitromysiini
• Nefatsodoni
• HIV-infektion proteaasinestäjät, kuten nelfinaviiri, ritonaviiri
• Diltiatseemi
• Verapamiili

Seuraavat lääkkeet voivat vähentää ivabradiinin määrää veressä ja vähentää näiden lääkkeiden tehokkuutta:

• Barbituraatit, kuten fenobarbitaali
• Fenytoiini
• Rifampisiini

Voiko ruoka tai alkoholi olla vuorovaikutuksessa ivabradiinin kanssa?

Tiettyjä lääkkeitä ei tule käyttää aterioiden yhteydessä tai tiettyjen elintarvikkeiden syömisen yhteydessä, koska lääkeaineiden vuorovaikutusta voi esiintyä. Alkoholin tai tupakan käyttö tiettyjen lääkkeiden kanssa voi myös aiheuttaa vuorovaikutuksia. Keskustele huumeiden käytöstä ruoan, alkoholin tai tupakan kanssa terveydenhuollon tarjoajan kanssa.

Mitkä terveysolosuhteet voivat olla vuorovaikutuksessa ivabradiinin kanssa?

Muiden terveysongelmien esiintyminen voi vaikuttaa tämän lääkkeen käyttöön. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on muita terveysongelmia, erityisesti:

• Heikentynyt maksan toiminta
• Vaikeasti heikentynyt munuaisten toiminta (kreatiniinin erittymisnopeus alle 15 ml / min)
• Lievä tai kohtalainen matala verenpaine (hypotensio)
• Vaikea sydämen vajaatoiminta
• Epänormaali sydämen rytmi, EKG: ssä pidetty QT-ajan pitenemisenä
• Silmäsairaus, nimeltään retinitis pigmentosa (verkkokalvon pigmenttisolujen yliaktiivisuus).

Ivabradiinin yliannostus

Mitä minun pitäisi tehdä hätätilanteessa tai yliannostuksessa?

Hätätilanteessa tai yliannostuksessa ota yhteys hätäpalvelun tarjoajaan (119) tai välittömästi lähimpään sairaalan päivystykseen.

Mitä minun pitäisi tehdä, jos unohdan annoksen?

Jos unohdat annoksen tätä lääkettä, ota se mahdollisimman pian. Kuitenkin, kun se on lähellä seuraavan annoksen aikaa, ohita unohtunut annos ja palaa normaaliin annosteluohjelmaan. Älä kaksinkertaista annosta.

Hei terveysryhmä ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.