Sepsis imeväisillä, kun bakteerit tartuttavat vastasyntyneen

Ihmisen immuunijärjestelmän (immuunijärjestelmän) kehitys on alkanut syntymästä lähtien tai vastasyntyneen vaiheesta, jolloin vauvan keho on edelleen hyvin altis infektioille. Vauvan immuunijärjestelmä voi jo reagoida infektioihin, mutta toisaalta tämä immuunivaste on myös vaarassa aiheuttaa sepsiksen vastasyntyneille.

Sepsis on vakava tila, joka ilmenee, kun immuunijärjestelmä reagoi aggressiivisesti kehon infektioon ja aiheuttaa vahinkoa, joka voi uhata vastasyntyneen hengen. Sepsis alkaa, kun immuunijärjestelmän kemikaalit vapautuvat verenkiertoon ja lopulta aiheuttavat vakavia tulehdusreaktioita kehossa. Vastasyntyneillä sepsis johtuu yleensä bakteeri-infektiosta.

Milloin vastasyntyneiden sepsis voi esiintyä?

Vastasyntyneiden sepsis voi esiintyä synnytyksen aikana ja alle tai yli kolme päivää syntymän jälkeen. Nämä kaksi asiaa erotetaan varhaisvaiheen ja myöhään alkavasta vastasyntyneen sepsiksestä.

1. Varhaisen vastasyntyneen sepsis

Tämän tyyppinen sepsis tapahtuu, kun bakteerit hyökkäävät vauvaa normaalin synnytyksen aikana (emättimen kautta). Sepsiksen oireet ilmaantuvat yleensä kuuden ensimmäisen tunnin aikana vauvan syntymän jälkeen. Erilaisiin gram-negatiivisiin ja gram-positiivisiin bakteereihin liittyy infektion ja sepsiksen esiintyminen vastasyntyneillä.

No, yleisimmät ovat streptokokki ryhmä B ja Escherichia coli (E. coli) . Bakteerien kolonisaatio äidin emättimessä voi lisätä vastasyntyneen sepsiksen riskiä.

2. Myöhään alkanut vastasyntyneen sepsis

Yleensä sepsis johtuu bakteeri-infektiosta vastasyntyneen ympäristössä, kuten sairaalaympäristössä. Infektio johtuu pääasiassa erityyppisistä bakteereista Staphylococcus ja E. coli joka välittyy suonensisäisten työkalujen käytöstä ja infektioista Pseudomonas aeruginosa hengityslaitteiden käytöstä imeväisillä.

Syntymäominaisuudet, kuten syntymäpaino, voivat myös vaikuttaa sepsis-infektion esiintymiseen. Sepsiksen riski on suurempi ennenaikaisesti syntyneillä vauvoilla, joilla on alhainen syntymäpaino.

Sepsiksen oireet ja vaikutukset vastasyntyneillä

Merkit sepsiksen kehittymisestä vastasyntyneillä ovat yleensä vähemmän spesifisiä. Se sisältää kuitenkin joitain oireita, joita voidaan havaita vauvoilla, kuten:

• Vauva näyttää uneliaiselta tai virrattomalta
• Älä halua imettää
• Keho on yleensä kylmä alhaisen ruumiinlämpötilan vuoksi
• Apnean tai hengityksen pysähtyminen hetkeksi
• Onko sinulla kuume ilman näkyvää syytä
• Iho näyttää vaalealta eikä näytä terveeltä
• Vatsan ympärillä on turvotusta
• Oksentaa
• Kokee ripulia
• Kohtaukset
• Näyttää levottomalta
• Silmien ja ihon keltaisuuden oireet

Vastasyntyneiden sepsis on yksi johtavista imeväisten kuolinsyistä. Aivokalvon infektio voi esiintyä myös sepsiksen komplikaationa. Lisäksi sepsis voi olla myös syy kasvuongelmiin, koska vauvat eivät saa optimaalista ravintoa, kun heillä on ripulia tai he eivät halua imettää syntymänsä jälkeen.

Vastasyntyneiden sepsiksen riskitekijät

Varhaisessa vaiheessa sepsis liittyy syntymiseen. Varhaisessa vaiheessa alkava sepsis on eniten vaarassa, kun lapsivesikalvon hajoaminen tapahtuu aikaisemmin ennen syntymäprosessin alkua, ennenaikaista synnytystä ja bakteerikolonisaation esiintymistä raskaana olevien naisten emättimen syntymäkanavassa synnytyksen aikana.

Myöhäinen alkaminen, vastasyntyneen sairaalahoito voi lisätä sepsiksen riskiä. Esimerkiksi syntymän jälkeisen hoidon kesto, liian pitkä suonensisäisen katetrin käyttö, infektioon liittyviä ongelmia syntymähetkellä, lähellä muita sairaita ihmisiä ja ei-steriilien suonensisäisten laitteiden ja nesteiden käyttö.

Vastasyntyneen sepsiksen hoito

Varhainen hoito on välttämätöntä sepsiksen hoitamiseksi ja muiden vauvojen terveysongelmien estämiseksi. Sepsiksen diagnoosi perustuu oireisiin ja verikokeisiin sen selvittämiseksi, ovatko bakteerit veressä. Tämä on erittäin tärkeää, kun tehdään päätöksiä vauvan vaatimasta jatkohoidosta.

Imeväisten sepsiksen hoito suonensisäisillä antibiooteilla voidaan suorittaa sen jälkeen, kun bakteerityyppi on tunnistettu ja hoitomahdollisuuksia voidaan säätää. Lisäksi voidaan tarvita hengityslaitteen, suonensisäisten nesteiden käyttöä ja apua verenkiertoelimistössä. Oikein suoritettu varhainen hoito voi saada vauvan toipumaan täysin ilman synnynnäisiä vaikutuksia tulevaisuudessa.

x