Sisällysluettelo:
- Määritelmä
- Mikä on nefrostomia?
- Varotoimet ja varoitukset
- Mitä on valmisteltava ennen nefrostomian tekemistä?
- Prosessi
- Kuinka nefrostomia tehdään?
- Mitä minun pitäisi tehdä, kun minulla on nefrostomia?
- Komplikaatiot
- Mitä komplikaatioita voi esiintyä?
- Hoito
- Katetrin jälkeinen hoito on tehtävä
x
Määritelmä
Mikä on nefrostomia?
Nefrostomia on menetelmä katetriputken asettamiseksi virtsan poistamiseksi munuaisista. Tämä toimenpide suoritetaan, kun munuaisen ja virtsarakon yhdistävä virtsaputki tukkeutuu.
Normaalisti ihmisillä on kaksi munuaisia, joista kukin erittää virtsaa virtsarakon läpi virtsaputken virtsarakon kautta. Tiettyihin olosuhteisiin, kuten munuaiskiviin tai syöpään, nämä kanavat voivat tukkeutua.
Tukkeutuneet virtsaputket voivat estää munuaiset toimimasta, jolloin päät vahingoittavat munuaisia. Ei vain, että jos tukkeutunut virtsa on saanut tartunnan, se aiheuttaa vakavan tilan.
Tästä syystä suoritettiin nefrostomia. Virtsan väliaikaisen tyhjentämisen lisäksi tämä toimenpide auttaa parantamaan munuaisten toimintaa, suojaamaan niitä uusilta vaurioilta ja estämään infektioita.
Katetreja on kahden tyyppisiä, jotka asennetaan seuraavasti.
- Nefrostomikatetri, tämä katetri asetetaan, kun virtsaputki on todella tukossa tai jopa loukkaantunut, työnnetään lantion läpi.
- Katetri nefro-ureterostomia , joka työnnetään sisään, jos tukos ei ole kokonaan tukenut linjaa tai se voidaan silti ohittaa katetrilla. Tämä katetri kulkee lantion läpi munuaisiin ja kulkee virtsaputken läpi virtsarakoon.
Tämä toimenpide suoritetaan usein useiden sairauksien, jotka liittyvät urologian tai virtsateiden ongelmiin, mukaan lukien munuaiskivet, munuaissyöpä, infektiot tai munuaisvauriot.
Varotoimet ja varoitukset
Mitä on valmisteltava ennen nefrostomian tekemistä?
Ennen munuaisten vajaatoiminnan aloittamista sinun on tietysti läpikäytävä lääkärisi tutkimus ensin tilasi selvittämiseksi.
Kerro tuohon aikaan lääkärille kaikki sairaushistoriaasi koskeva asia, mukaan lukien:
- tiettyjen lääkkeiden, esimerkiksi verenohennuslääkkeiden, kuten varfariinin,
- allergiat lääkkeille tai varjoaineille, kuten röntgenvärit,
- infektion oireet, joko kuume tai yöhikoilu,
- munuaissairaus,
- historia leikkauksen jälkeistä liiallista verenvuotoa, hammashoitoa, vammoja tai tiloja, jotka osoittavat, että sinulla voi olla ongelmia myös veren hyytymisprosessissa
- munuais- tai virtsarakon leikkaus.
Tuo tärkeät asiakirjat, kuten röntgenkuvat, TT-skannaukset, ultraääni tai MRI.
Näitä tietoja tarvitaan toimenpiteiden suunnittelussa ja lääkintähenkilöstön mahdollisten komplikaatioiden riskien huomioon ottamisessa ja ehkäisemisessä.
Prosessi
Kuinka nefrostomia tehdään?
Radiologi suorittaa nefrostomian. Myöhemmin sinulle selitetään menettelyn prosessi. Tässä vaiheessa voit esittää kysymyksiä tai asioita, joista olet huolissasi.
Jos olet oikeutettu, sinun on ensin täytettävä suostumuslomake. Kun aikataulu tulee, sinun on paastota muutama tunti ennen toimenpiteen aloittamista.
Lääkäri antaa paikallispuudutteen kehon osaan, johon katetri asetetaan. Yleensä myös rauhoittava aine asetetaan katetrin putkeen, jotta sinusta tulee uninen.
Tämä toimenpide suoritetaan makuuasennossa erityisellä röntgensäteellä, jossa on pieni kulma kehoon. Lääkäri tekee pienen viillon lantion takaosan läpi neulalla käyttäen ultraääniapua tai Tietokonetomografia.
Kun neula on oikeassa asennossa, neula korvataan katetrilla. Sen jälkeen lääkäri laittaa muovipussiin virtsan keräämiseksi.
Mitä minun pitäisi tehdä, kun minulla on nefrostomia?
Sinun täytyy levätä sängyssä muutaman tunnin ajan, kunnes toiput. Suurin osa potilaista saa mennä kotiin samana päivänä tarvitsematta yöpyä.
Katetrin on oltava paikallaan, kunnes virtsaputken tukkeuman syy on selvitetty. Jos tarvitset nefrostomia pidempään, katetri on vaihdettava säännöllisesti. Lääkäri antaa myöhemmin tietoa asennusaikataulusta.
Varmista, että koko toimenpiteen ajan sinua seuraa perheesi tai rakkaasi. Tarvitset edelleen hoitoa palatessasi kotiin.
Komplikaatiot
Mitä komplikaatioita voi esiintyä?
Nefrostomian komplikaatioiden riski on pieni. Saatat tuntea kipua tai mustelmia heti, kun neula, lanka ja katetriputki kiinnitettiin. Virtsa voi sisältää myös verta, mutta tämä vaikutus kestää vain 1-2 päivää.
Joitakin muita komplikaatioita, joita voi esiintyä, ovat:
- munuaistulehdus,
- virtsan vuoto,
- allergiset reaktiot,
- myös neulan aiheuttama reikä jossakin elimessä
- alttiina säteilylle.
Kiinnitä huomiota kaikkiin oireisiin.
Jos kipu ei poistu, vaikka sinulle olisi annettu kipulääkkeitä tai jos vuotat edelleen virtsaa, on parempi mennä heti lääkärin luokse, jotta komplikaatioista ei tule vakavampia ongelmia.
Hoito
Katetrin jälkeinen hoito on tehtävä
Yleensä ennen kotiin paluuta lääkäri antaa tietoa nefrostomiputken hoidosta. Jotkut vaiheista, jotka on toteutettava, ovat seuraavat.
- Pese kädet ennen nefrostomiputken hoitamista.
- Puhdista letkun ympärillä oleva alue saippualla ja vedellä joka päivä.
- Pidä virtsapussi paikoillaan niin, että se on aina munuaisissa virtsan kertymisen välttämiseksi.
- Tyhjennä virtsapussi säännöllisesti ennen kuin se on täysin täynnä tai joka 2-3. Tunti. Vaihda sitten puhtaalla.
- Vaihda sidos katetriputken ympärille kolmen päivän välein tai kun se alkaa tuntua märältä tai lialta.
Muista, että kiinnitä aina huomiota erilaisiin olosuhteisiin, joita esiintyy katetrin asettamisen jälkeen. Jos sinulla on valituksia tai kysymyksiä, keskustele niistä välittömästi lääkärisi kanssa.