Krooninen sinuiitti: oireet, syyt ja hoito

Määritelmä

Mikä on krooninen sinuiitti?

Krooninen sinuiitti on tila, jossa nenäkäytävien (sivuonteloiden) ympärillä oleva ontelo on jatkuvasti tulehtunut ja turvonnut vähintään 12 viikon ajan hoidosta huolimatta.

Tämä tila, joka tunnetaan myös nimellä krooninen rhinosinusitis, voi aiheuttaa liman kertymistä hengitysteihin. Lopuksi kärsivällä on vaikeuksia hengittää nenän läpi. Silmien ja kasvojen ympärillä oleva alue on turvonnut ja useissa kasvojen osissa on kipua.

Krooninen sinuiitti voi johtua infektiosta, kudoksen kasvusta poskionteloiden sisällä (nenän polyypit) tai taipuneesta nenän väliseinästä. Tämä tila vaikuttaa yleisimmin aikuisiin, mutta joissakin tapauksissa sinuiittiä esiintyy myös lapsilla.

Kuinka yleinen tämä tila on?

Krooninen sinuiitti on tila, jota voi esiintyä minkä tahansa ikäryhmän potilailla. Sinuiitti voi kuitenkin vaikuttaa potilaisiin, joilla oli jo hengitys- ja nenävaivoja ennen taudin ilmestymistä.

Lisäksi ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, on suurempi mahdollisuus kehittää tämä tauti. Tämä tapaus esiintyy usein myös ihmisissä, jotka ovat alttiina pilaantumiselle, kuten tupakansavulle.

Merkit ja oireet

Mitkä ovat kroonisen sinuiitin merkit ja oireet?

Et ehkä ymmärrä aluksi, että sinulla on sinuiitti. Syynä on, että tämän tilan yleisimmät oireet ovat vuotava nenä tai tukkoinen nenä.

On kuitenkin joitain lisäoireita, jotka erottavat sinuiitin tulehduksesta. Lainattu Clevelandin klinikalta, useita muita oireita ja oireita, joita yleensä esiintyy kroonisessa sinuiitissa, nimittäin:

• Paksu, värillinen vuoto nenästä
• Kurkun takaosasta virtaavan nesteen läsnäolo (postnasaalinen tippuminen)
• Nenän tukos, joka aiheuttaa hengitysvaikeuksia nenän kautta
• Kipu, herkkyys ja turvotus silmien, poskien, nenän tai otsaan
• Vähentynyt haju ja maku aikuisilla tai yskä lapsilla

Muita oireita voivat olla:

• Korvakipu
• Kipu yläleuan ja hampaiden
• Yskä, joka pahenee yöllä
• Kipeä kurkku
• Huono hengitys (halitoosi)
• Väsymys tai ärtyneisyys
• Pahoinvointi

Kroonisella ja akuutilla sinuiitilla on yleensä samanlaisia ​​oireita. Akuutti sinuiitti on kuitenkin väliaikainen infektio, johon liittyy usein kuumetta.

Kroonisen sinuiitin merkit ja oireet kestävät myös kauemmin kuin akuutti tyyppi. Yleensä krooniselle poskiontelotulehdukselle on ominaista liiallinen väsymys. Samaan aikaan akuutille sinuiitille on tunnusomaista kuume.

Saattaa olla oireita, joita ei ole lueteltu edellä. Jos sinulla on huolta tietystä oireesta, ota yhteys lääkäriisi.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla esiintyy jokin seuraavista oireista:

• Sinulla on ollut sivuontelotulehdus muutaman kerran, ja oireet eivät parane edes hoidettuasi.
• Sinulla on sinuiittioireita, jotka kestävät yli 7 päivää.
• Oireet eivät parane sen jälkeen, kun olet käynyt lääkärillesi.

Ota heti yhteyttä lääkäriisi, jos sinulla on jokin seuraavista oireista, jotka voivat viitata vakavaan infektioon:

• Korkea kuume
• Turvotus tai punoitus silmien ympärillä
• Vakavat päänsäryt
• Hämmentynyt
• Näön hämärtyminen tai muut näön muutokset
• Jäykkä niska

Syy

Mikä aiheuttaa tämän tilan?

Krooninen sinuiitti on sairaus, joka voi laukaista useita asioita. Seuraavat olosuhteet voivat laukaista tai pahentaa sinuiittiä:

1. Nenän polyypit

Kudoksen kasvu nenän sisäpuolella voi aiheuttaa nenän kanavien tai poskionteloiden tukkeutumisen.

2. Taivutettu nenän väliseinä

Väliseinä on seinä kahden sieraimen välillä. Jos väliseinä on taipunut, se voi estää sinuskanavat.

3. Muut sairaudet

Nenän tukkoisuus voi olla kystisen fibroosin, happamat refluksitaudien, HIV: n ja muiden immuunijärjestelmän sairauksien komplikaatio.

4. Hengitysteiden infektiot

Hengitysteissä esiintyvät infektiot, erityisesti vilustuminen, voivat saada sinusikalvot tulehtumaan ja sakeutumaan. Tämä tila voi estää liman virtauksen nenässä. Infektiot johtuvat yleensä viruksista, bakteereista tai sienistä.

5. Allergiat kuten heinänuha

Nenässä esiintyvä tulehdus voi johtua myös elimistön allergisesta reaktiosta.

Riskitekijät

Mikä lisää kroonisen sinuiitin riskiäni?

Krooniseen sinuiittiin on monia riskitekijöitä, mukaan lukien:

• Nenän häiriöt, kuten nenän väliseinän poikkeama tai nenän polyypit
• Astma, joka liittyy läheisesti kroonisen sinuiitin esiintymiseen
• Herkkyys aspiriinille, joka aiheuttaa hengitysvaikeuksia
• Immuunijärjestelmän häiriöt, kuten HIV / AIDS tai kystinen fibroosi
• Heinänuha tai muut allergiset tilat, jotka voivat vaikuttaa poskionteloiden ulkonäköön
• Säännöllinen altistuminen epäpuhtauksille, kuten tupakansavulle.

Komplikaatiot

Mitkä ovat kroonisen sinuiitin aiheuttamat komplikaatiot?

Vaikka se on hyvin harvinaista, krooninen sinuiitti, joka ei saa heti lääkärin hoitoa, johtaa muihin terveysongelmiin, kuten:

1. Näköongelmat

On mahdollista, että sinusinfektio voi levitä silmäsi ympäristöön. Tämä voi vaikuttaa näköön, jopa johtaa pysyvään sokeuteen.

2. Infektio

Harvoissa tapauksissa jotkut kroonista sinuiittiä sairastavat ihmiset kokevat aivojen vuorauksen, aivoja ympäröivän nesteen ja selkäytimen tulehduksen. Luu- ja ihoinfektiot ovat myös mahdollisia.

Diagnoosi ja hoito

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Ota AINA yhteyttä lääkäriisi.

Kuinka krooninen sinuiitti diagnosoidaan?

Kun diagnoosi on tehty, lääkäri tarkastelee ensin nenän sisäpuolta ja tarkistaa nenän ja kasvojen herkkyyden.

Sen jälkeen lääkäri suorittaa lisätestejä kroonisen sinuiitin diagnosoimiseksi. Nämä testit sisältävät:

1. Nenän endoskopia

Ohut, taipuisa putki (endoskooppi), jossa on valokuitu, työnnetään nenän läpi auttaakseen lääkäriä näkemään poskionteloiden sisäpuolen. Tätä menettelyä kutsutaan myös rhinoskopiaksi.

2. Ota kuvatesti

CT-skannauksella tai MRI: llä otetut kuvat voivat näyttää yksityiskohtaisesti poskiontelot ja nenän alueen. Tämä toimenpide voi osoittaa syvän tulehduksen tai fyysisen tukoksen, jota on vaikea havaita endoskopialla.

3. Nenä- ja poskiontelokulttuuri

Viljelyä ei yleensä tarvita kroonisen sinuiitin diagnosoimiseksi. Kuitenkin, jos tauti ei reagoi hoitoon tai pahenee, kudosviljely voi auttaa määrittämään infektion syyn, kuten bakteerit tai sienet.

4. Allergiatesti

Jos lääkäri epäilee, että tila johtuu allergioista, lääkäri voi suositella ihoallergiatestiä. Ihotestit ovat turvallisia ja nopeita, ja ne voivat osoittaa allergeeneja, joilla on merkitystä nenän tulehduksessa.

Kuinka kroonista sinuiittiä hoidetaan?

Kroonisen sinuiittihoidon tavoitteet ovat:

• Vähentää poskiontelotulehdusta
• Estää nenäkäytäviä vapauttamasta jatkuvasti nesteitä
• Sinuiitin syiden voittaminen
• Sinuiitti-uusiutumisten tiheyden vähentäminen

Hoitoja oireiden lievittämiseksi ovat:

1 . Suolaliuos nenän kastelu

Yksi tapa, jolla lääkärit vähentävät vuotoa ja huuhtelevat ärtynyttä aluetta, on ruiskuttamalla nenäsumute .

2. Nenän kortikosteroidit

Useita tyyppejä nenäsumute kortikosteroidien käyttö voi auttaa tulehduksen, kuten flutikasonin (Flonase, Veramyst), triamcinolonin (Nasacort 24), budesonidin (Rhinocort), mometasonin (Nasonex) ja beklometasonin (Beconase AQ, Qnasl jne.) hoidossa.

Jos spray pidetään vähemmän tehokkaana, lääkäri suosittelee suolaliuosta yhdistettynä budenisoniin (Pulmicort Respules).

3. Suun kautta annettavat tai injektoitavat kortikosteroidit

Kortikosteroideja on myös injektioiden ja suun kautta otettavien lääkkeiden muodossa. Tätä lääkitystä käytetään yleensä lievittämään tulehdusta vakavasta sinuiitista, varsinkin jos sinulla on nenän polyyppejä.

Suun kautta otettavat kortikosteroidit voivat kuitenkin aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia, jos niitä käytetään pitkäaikaisesti. Siksi suun kautta otettavia kortikosteroideja tulisi käyttää vain vakavien oireiden hoitoon.

4. Aspiriinin desensibilisointihoito

Tämä hoito tehdään, jos sinulla on reaktio aspiriiniin.Lääkärin valvonnassa sinulle annetaan asteittainen annos aspiriinia toleranssin lisäämiseksi.

5. Antibiootit

Web MD: n ilmoituksen mukaan antibiootteja tarvitaan joskus myös, jos sinulla on bakteeri-infektio. Jos lääkäri ei pysty hoitamaan infektiota, lääkäri voi suositella antibiootteja yhdessä muiden lääkkeiden kanssa.

6. Allergiakuvat

Jos allergiat vaikuttavat sinuiittiin, lääkäri antaa allergiakuvia tai immunoterapiaa. Nämä injektiot voivat vähentää kehon reaktiota tiettyihin allergeeneihin, jotka voivat pahentaa poskiontelotulehduksen oireita.

7. Endoskooppinen sinusleikkaus

Jos tilasi ei parane hoidon tai lääkityksen jälkeen, endoskooppinen sinusleikkaus voi olla vaihtoehto. Tässä menettelyssä lääkäri käyttää ohutta, joustavaa putkea, joka on varustettu valolla, tarkistaakseen sinusikanavat.

Esteen lähteestä riippuen lääkäri voi käyttää erilaisia ​​työkaluja nenän tukkeutumisen aiheuttavan kudoksen tai polyyppien poistamiseen. Vaihtoehto on kapean sinusontelon suurentaminen.

Kotihoito

Mitkä ovat elämäntapamuutokset tai kodin korjaustoimenpiteet, joita voidaan tehdä kroonisen sinuiitin hoidossa?

Tässä ovat elämäntavat ja kodin korjaustoimenpiteet, jotka voivat auttaa sinua kroonisen sinuiitin hoidossa:

1. Pidä tauko

Riittävä lepo voi auttaa kehoasi torjumaan tulehdusta ja nopeuttamaan toipumista.

2. Vastaa kehon nesteiden tarpeisiin

Juo paljon vettä ja hedelmämehuja. Tämä voi auttaa parantamaan liman virtausta nenässä. Vältä kofeiinia tai alkoholia sisältäviä juomia.

Suolen ja nenän limakalvotulehduksen pahenemisen lisäksi alkoholin ja kofeiinin käyttö voi myös aiheuttaa kuivumista.

3. Kostuta sinusontelot

Voit tehdä sinusontelosi kosteammiksi höyryttämällä niitä. Temppu, valmistele astia, joka on täytetty kuumalla tai lämpimällä vedellä. Voit istua astiaa vasten ja varmistaa, että höyry on kasvoillasi.

Voit myös käydä suihkussa lämpimällä vedellä. Lämpimän, kostean ilman hengittäminen voi auttaa vähentämään kipua ja tyhjentämään limaa.

4. Lämmin pakkaus kasvoille

Toinen tapa kokeilla on laittaa lämmin pakkaus kasvoillesi. Käytä lämmin, puolikostea pyyhe nenän, poskien ja silmien ympärillä lievittääksesi kasvojen kipua.

5. Kostuta nenäkäytävät

Voit huuhdella nenäkäytävät käyttämällä erityisesti suunniteltua pulloa, kuten Sinus Rinse, tai suolaliuossäiliötä. Kotihoito, joka tunnetaan myös nimellä nenän huuhtelu tämä voi auttaa tyhjentämään sinusontelosi limasta.

Jos haluat tehdä oman sinussiivoojasi, käytä steriloitua, tislattua tai keitettyä vettä. Huuhtele suodatinsarja huolellisesti ja kuivaa se sitten.

6. Paranna nukkumisasentoa

Nukkuminen pään ollessa koholla tai tyynyn lisääminen voi auttaa nieluja tyhjentämään nestettä ja estämään ruuhkia.

Jos sinulla on kysyttävää, kysy lääkäriltäsi paras ratkaisu ongelmasi.