Sisällysluettelo:
- Määritelmä vitiligo
- Kuinka yleistä vitiligo on?
- Vitiligo-merkit ja oireet
- Segmenttityyppi vitiligo
- Vitiligo ei-segmenttityyppi
- Milloin lääkäriin?
- Vitiligon syyt ja riskitekijät
- Mitkä ovat vitiligon riskitekijät?
- Diagnoosi ja hoito
- Mitkä ovat tavanomaiset testit vitiligon diagnosoimiseksi?
- Lääketieteellinen historia ja tutkimus
- Ihon biopsia ja verenotto
- Mitkä ovat tämän taudin hoitovaihtoehdot?
- Kortikosteroidivoide
- Immuunijärjestelmään vaikuttavat lääkkeet
- Valoterapia ja psoraleeni (PUVA)
- Depigmentaatio
- Läpipainopakkaus
- Tatuointi (mikropigmentaatio)
- Kotihoito
- Suojaa ihoa UV-säteiltä
- Kosmetiikan käyttö
- Älä tatuoi
Määritelmä vitiligo
Vitiligo on sairaus, joka aiheuttaa väripigmentin menetystä ihossa. Tämä tauti aiheuttaa alkuperäisen ihonvärin katoamisen tietyillä alueilla.
Tämä tila esiintyy yleisimmin käsien, kasvojen ja kainaloiden takana. Tämä ihosairaus voi kuitenkin hyökätä myös hiuksiin ja suun sisäosiin.
Tämän tyyppinen ihosairaus ei ole tappava eikä tarttuvaa. Vitiligoa ei kuitenkaan voida parantaa. Joskus tämä tauti liittyy muihin sairauksiin, kuten kilpirauhaseen.
Kuinka yleistä vitiligo on?
Vitiligoa voi esiintyä kaiken rodun ja etnisen ryhmän ihmisillä. Tämä tauti näkyy kuitenkin selkeämmin ihmisillä, joilla on tumma iho.
Vitiligoa voi esiintyä myös missä tahansa iässä. Puolet tapauksista esiintyy kuitenkin alle 20-vuotiailla.
Vitiligo-merkit ja oireet
American Association of Dermatology raportoi, että vitiligo itsessään on jaettu kahteen tyyppiin, nimittäin segmenttiseen ja ei-segmentaaliseen. Näillä kahdella tyypillä on itse asiassa erilaisia oireita.
Tyypistä riippumatta vitiligon pääominaisuus kuitenkin pysyy samana, nimittäin pigmenttihäviön takia väriltään vaaleamman laastarin ulkonäkö. Ajan myötä nämä laastarit voivat muuttua valkoisiksi.
Seuraavassa on oireita taudin tyypin mukaan.
Segmenttityyppi vitiligo
Tässä ovat segmenttityypin ominaisuudet.
- Näkyy vain yhdestä ruumiinosasta, kuten jalat, kasvot tai käsivarret.
- Ennenaikaiset harmaat hiukset, silmäripset tai kulmakarvat.
- Se ilmestyy yleensä varhaisessa tai hyvin nuoressa iässä.
- Usein se kestää noin vuoden ja lopettaa sitten laajentumisen.
Vitiligo ei-segmenttityyppi
Ei-segmenttityyppi on yleisin vitiligotyyppi. Alla on erilaisia oireita, jotka yleensä ilmenevät.
- Näkyy kehon molemmin puolin, kuten käsissä tai molemmissa polvissa.
- Ensimmäiset valkoiset laastarit ovat symmetrisiä.
- Värin menetys alkaa sormenpäistä, ranteista ja käsistä.
- Näkyy auringolle altistuneelle iholle, kuten kasvoille, kaulalle ja käsille.
- Ihon väri haalistuu nopeasti ja pysähtyy hetkeksi ja voi alkaa uudelleen.
- Puuttuvat värit yleensä laajenevat ja laajenevat.
Edellä mainittujen oireiden lisäksi pigmenttihäviöitä esiintyy myös limakalvoja reunustavissa kudoksissa, kuten suussa ja nenässä, ja silmämunan tai verkkokalvon vuorauksen muutos.
Kuten jo mainittiin, tämä oire voi ilmetä missä tahansa iässä. Kuitenkin se tapahtuu yleensä useammin ennen kuin henkilö täyttää 20 vuotta.
Toistaiseksi ei voida mitenkään ennustaa, kuinka paljon ihoaluetta vitiligo vaikuttaa. On joitain ihmisiä, joiden paikat jatkavat laajenemista, toiset eivät.
Saattaa olla oireita, joita ei ole lueteltu edellä. Jos sinulla on huolta tietystä oireesta, ota yhteys lääkäriisi.
Milloin lääkäriin?
Ota yhteyttä ihotautilääkäriin, jos ihosi, hiuksesi tai silmäsi muuttavat väriä. Vitiligoa ei voida parantaa, mutta hoito voi estää tai hidastaa muutosprosessia ja palauttaa värin.
Jos sinulla on yllä olevia merkkejä tai oireita tai muita kysymyksiä, ota yhteys lääkäriisi. Tämä johtuu siitä, että jokaisen ihmisen ruumis on erilainen ja voi aiheuttaa erilaisia oireita.
Vitiligon syyt ja riskitekijät
Vitiligoa esiintyy yleisesti, kun melanosyytit, melaniinia tuottavat solut, jotka määräävät hiusten värin, eivät voi toimia tai kuolla.
Ei ole vielä tiedossa, miten tämän taudin mekanismi syntyy. On kuitenkin erittäin epäiltyä, että tämä tauti laukaisee autoimmuunisairauksista.
Autoimmuunisairaudet kehittyvät, kun immuunijärjestelmän solut pitävät terveitä soluja vahingollisina bakteereina.
Tässä tapauksessa voi olla, että keho tunnistaa virheellisesti melanosyytit vieraina aineina. Tämän seurauksena T-solut, jotka toimivat infektioiden torjunnassa, hyökkäävät ja tuhoavat melanosyytit niin, että ne eivät enää voi toimia kunnolla.
Mitkä ovat vitiligon riskitekijät?
Vitiligolle on monia riskitekijöitä, jotka ovat seuraavat.
- Perhehistoria, lapset, joiden vanhemmilla on vitiligo, ovat vaarassa kehittää saman ongelman.
- Onko sinulla autoimmuunisairaus, erityisesti Hashimoton tauti (kilpirauhasen sairaus) tai hiustenlähtöä aiheuttava alopecia areata.
- Käynnistä tavaraakuten auringonvalo, stressi tai altistuminen teollisuuskemikaaleille.
Ihmiset, joilla ei edes ole näitä tekijöitä, eivät aina ole vitiligo. Jotkut näistä tekijöistä ovat vain yleisimpiä ja yleisimpiä. Sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa saadaksesi tarkempia tietoja.
Diagnoosi ja hoito
Mitkä ovat tavanomaiset testit vitiligon diagnosoimiseksi?
Seuraavassa on erilaisia testejä, jotka voidaan tehdä vitiligon diagnosoimiseksi.
Lääketieteellinen historia ja tutkimus
Kun kirjaudut ulos, lääkäri tutkii yleensä ruumiin etsimällä näkyviä oireita. Lääkäri käyttää lamppua, jolla on erityinen ultraviolettivalo, nähdäksesi ihon kunnon selkeämmin.
Sen jälkeen lääkäri kysyy sinulta ja perheellesi sairaushistoriaa. Syynä on se, että vitiligo on perheissä esiintyvä sairaus.
Fyysisen tutkimuksen ja sairaushistorian avulla lääkäri voi alkaa selvittää, onko sinulla vitiligo vai ei.
Ihon biopsia ja verenotto
Sen lisäksi, että tekee fyysisen tutkimuksen ja tarkastelee sairaushistoriaasi ja perheesi, lääkäri toteuttaa lisätoimenpiteitä.
Biopsia tai näytteenotto vitiligon vaikutuksesta ihoon on yksi menetelmä, joka tehdään. Lisäksi lääkäri suorittaa verikokeen selvittääkseen, onko vitiligo-oireita aiheuttavia muita sairauksia.
Mitkä ovat tämän taudin hoitovaihtoehdot?
Vitiligo-hoidon tyyppi riippuu terveydentilastasi, iästäsi, vitiligon sijainnista ja sen vakavuudesta. Hoito ei todellakaan voi palauttaa ihon väriä pysyvästi.
Lääkitys on kuitenkin erittäin hyödyllistä estämään laajempi leviäminen ja tasoittamaan väriä. Alla on useita hoitovaihtoehtoja ja vitiligo-lääkkeitä.
Kortikosteroidivoide
Kortikosteroidivoide on yksi ajankohtaisista lääkkeistä, joita käytetään vitiligon hoitoon pienellä alueella. Tämä voide auttaa estämään pigmenttihäviön leviämisen laajenemasta ja palauttamaan ihon sävyn.
Lääkkeet ovat tehokkaampia, kun niitä käytetään oireiden ilmaantumisen yhteydessä. Käsiin ja jalkoihin verrattuna kasvot ovat ihoalue, jolla on eniten vaikutusta kortikosteroidivoideilla hoidon jälkeen.
Tätä ajankohtaista kermaa on melko helppo käyttää. Kuten kaikki lääkkeet, voiteet voivat kuitenkin aiheuttaa haittavaikutuksia. Yksi niistä on ihon ohenemista.
Immuunijärjestelmään vaikuttavat lääkkeet
Tämän luokan lääkkeet, kuten takrolimuusi tai pimekrolimuusi (kalsineuriinin estäjät), ovat melko tehokkaita vitiligon alueilla, jotka eivät ole liian suuria. Tämä lääkitys on erityisen hyvä, jos menetät ihon pigmentin kasvoille ja kaulalle.
Lisäksi tällä hoidolla on myös vähemmän sivuvaikutuksia kuin kortikosteroidivoideilla. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto löysi kuitenkin yhteyden tämän lääkkeen käytön sekä lymfooman ja ihosyövän välillä.
Valoterapia ja psoraleeni (PUVA)
Tämä hoito suoritetaan yhdistämällä psoraleenilääke valohoitoon. Tavoitteena on palauttaa iho alkuperäiseen väriin. Yleensä käytetään olosuhteissa, jotka ovat levinneet laajalti.
Tässä terapiassa lääkäri antaa psoraleenia juotavaksi tai paikallisesti käytettäväksi suoraan sairastuneelle alueelle. Sen jälkeen annetaan valohoito, kuten UVA-, UVB- tai eksimeerisäteet.
Hoito on melko tehokasta palauttamaan kasvojen, vartalon, olkavarren ja olkavarren pigmentti noin 50-75 prosentilla. Valitettavasti tämä menettely ei ole kovin tehokas käsissä ja jaloissa.
Parhaan tuloksen saavuttamiseksi sinun on toistettava hoito enintään 3 kertaa viikossa 6-12 kuukauden ajan.
Depigmentaatio
Depigmentaatio on vitiligohoito, jota käytetään yleensä, jos ihottuma on laajalle levinnyt alue. Lisäksi tätä hoitoa suositellaan myös, jos muut hoidot eivät ole toimineet.
Depigmentaation tarkoituksena on vähentää ihon sävyä koskemattomalla alueella vastaamaan muita, valkoisempia alueita.
Hoito suoritetaan käyttämällä vahvaa paikallista voidetta tai voidetta, kuten monobentsonia, mequinolia tai hydrokinonia. Hoito suoritetaan kerran tai kahdesti päivässä vähintään yhdeksän kuukauden ajan.
Tämä hoito voi tuottaa tuloksia, jotka ovat melko pitkäaikaisia. Mutta valitettavasti se tekee ihosta hauraamman ja erittäin herkän auringolle. Lisäksi melko häiritseviä sivuvaikutuksia ovat punoitus, turvotus, kutina ja kuiva iho.
Ihonsiirrot
Tämä toimenpide suoritetaan poistamalla pienet, pigmentoituneet normaalin ihon osat. Sitten tämä osa kiinnitetään alueille, jotka ovat menettäneet pigmentin.
Yleensä tämä kirurginen toimenpide suoritetaan, jos sinulla on pieniä laastareita.
Tätä menettelyä suositellaan myös vain aikuisille, joiden tiputtelu ei ole muuttunut kuuden kuukauden hoidon jälkeen. Lapsia ei kannusteta käymään läpi tätä prosessia.
Läpipainopakkaus
Tässä menettelyssä lääkäri tekee pienen viillon pigmentoituneeseen ihoon aspiraation avulla. Sitten ihon yläosa poistetaan ja siirretään värjäytyneelle alueelle.
Riskit ovat kuitenkin samat kuin aiemmissa kirurgisissa toimenpiteissä, nimittäin arpien muodostuminen iholle, joka ei voi sulaa. Lisäksi imemisen aiheuttama ihovaurio voi johtaa myös muiden laastareiden ilmestymiseen.
Tatuointi (mikropigmentaatio)
Tämän tekevät lääkärit käyttämällä erityisiä kirurgisia instrumentteja pigmentin istuttamiseksi ihoon. Yleensä tämä menetelmä on tehokas ihon sisäpuolella ja ympärillä.
Haittana on, että on vaikea sovittaa oikeaa ihon sävyä. Lisäksi tatuoinnit voivat myös laukaista muiden vitiligo-laastareiden ulkonäön.
Kotihoito
Seuraavat ovat elämäntapaan ja kotiin liittyviä korjaustoimenpiteitä, jotka voivat auttaa sinua käsittelemään vitiligoa.
Suojaa ihoa UV-säteiltä
Kun sinulla on vitiligo, yritä pitää ihosi poissa altistumisesta luonnollisille ja keinotekoisille UV-säteille. Käytä aurinkovoidetta, jolla on korkea SPF, jos aiot harrastaa ulkoilua.
Valitse ainakin aurinkovoidetta, jolla on SPF 30 ja vesitiivis. Levitä sitä joka toinen tunti tai milloin tahansa, kun tunnet aurinkovoidetta kuluvan hiki.
Suojaa lisäksi ihoasi kuumalta auringolta käyttämällä suljettuja vaatteita. Käytä pitkiä hihoja housuilla ja tarvittaessa hattua.
Ihon suojaaminen auringonvalolta auttaa estämään auringonpolttamia. Tämä johtuu siitä, että auringonvalo voi pahentaa suuresti vitiligo-tilaa.
Kosmetiikan käyttö
Voit lisätä itseluottamusta peittämällä vitiligo-alueen kosmetiikan avulla. Tämä menetelmä voidaan tehdä, jos pigmenttiä menettävän ihon alue ei ole liian suuri.
Valitse väri, joka sopii todelliseen ihoosi, jotta ihon raidat ovat hyvin piilossa.
Älä tatuoi
Paikan peittäminen tatuoinnilla ei ole viisas valinta. Ei ole, että iho on peitetty kunnolla, se voi todella vahingoittua vielä enemmän. Itse asiassa tatuoinnit voivat laukaista uusia laastareita kahden viikon kuluessa toimenpiteestä.
Muista, että mikään hoitomenetelmä ei voi tarjota pysyvää ja täydellistä vitiligon parannuskeinoa.
Jos sinulla on kysyttävää, kysy lääkäriltäsi paras ratkaisu ongelmasi.