Craniosynostosis: syyt, oireet, hoito jne.

x

Määritelmä

Mikä on kraniosynostoosi?

Craniosynostosis on syntymävika, joka aiheuttaa vauvan pään epänormaalin muodon kallon poikkeavuuksien vuoksi.

Kalloluu ei ole yksi ainoa erillinen luu, vaan seitsemän eri luulevyn yhdistelmä.

Seitsemän luuta on kytketty toisiinsa verkolla, jota kutsutaan ompeleiksi. Joustavat ompeleet mahdollistavat kallonluiden laajenemisen aivojen tilavuuden kasvaessa.

Ajan myötä ompeleet kovettuvat yhä enemmän ja lopulta sulkeutuivat yhdistämällä seitsemän luulevyä täydelliseksi kalloksi.

Vauvoilla sanotaan olevan kraniosynostoosi, jos yksi tai useampi ompelukudos sulkeutuu nopeammin kuin heidän pitäisi.

Tämän seurauksena vauvan aivot eivät voi kehittyä optimaalisesti, koska sulautuneet kallon luut vaikeuttavat sitä.

Tämä tila on erittäin vaarallinen, koska se voi johtaa useisiin häiriöihin. Kallon luiden suhteeton muoto voi aiheuttaa pitkittyneitä päänsärkyä, näköongelmia ja psykologisia ongelmia myöhemmin elämässä.

Kraniosynostoosi on vauvan kallon luuhäiriön tila, joka pahenee, jos sitä ei hoideta nopeasti.

Mitkä ovat kraniosynostoosityypit?

Craniosynostosis on tila, joka voidaan jakaa neljään tyyppiin riippuen kallon nopeutettuun sulkeutumiseen liittyvästä ompeleesta.

Craosynostoosin erityyppiset tyypit ovat seuraavat:

Sagittal

Tämä on tyyppi kraniosynostoosi yleisimmin löydetty. Kuten nimestä käy ilmi, tämä häiriö esiintyy, kun osa sagitaalinen ommel joka ulottuu edestä ylemmän kallon takaosaan (kruunualue) ja sulkeutuu liian aikaisin.

Tämä häiriö saa pään kasvamaan pitkänomaiseksi ja hieman litistetyksi.

Coronal

Koronaalinen ommel ulottuu oikeasta ja vasemmasta korvasta kallon yläosaan. Tämän alueen ennenaikainen sulkeminen voi aiheuttaa otsaan epätasaisuuden ja aaltoilun.

Metopinen

Metopinen ommel ulottuu nenästä otsan keskiviivan läpi kruunuun ja on kytketty kallon yläosassa olevaan sagitaaliseen ompeleeseen.

Tämän ompeleen varhainen sulkeminen saa otsaan muodostamaan kolmion pään takaosan ollessa laajentunut.

Lambdoid

Varhainen sulkeminen tapahtuu lambdoid-ompeleessa, joka kulkee oikealta vasemmalle kallon takaosassa.

Tämä saa vauvan pään näyttämään osittain tasaiselta ja toisen korvan aseman korkeammalta kuin toinen.

Lambdoid-kraniosynostoosi on erittäin harvinainen tyyppi.

Kuinka yleinen tämä tila on?

Kraniosynostoosi on harvinainen tila. Asianmukaisella ja nopealla käsittelyllä ja hallinnalla tämän häiriön omaavien vauvojen kehitys voi silti toimia hyvin.

Merkit ja oireet

Mitkä ovat kraniosynostoosin merkit ja oireet?

Kraniosynostoosin oireet ja oireet ilmaantuvat yleensä syntymähetkellä ja tulevat ilmeisemmiksi muutaman kuukauden kuluttua. Näitä oireita ovat:

• Vauvan pään päällä oleva kruunu ei ole näkyvissä
• Vauvan kallon muoto näyttää oudolta (suhteettomalta)
• Lisääntyneen paineen esiintyminen vauvan kallossa
• Vauvan pää ei kehity iän myötä

Joissakin tapauksissa kraniosynostoosi aiheuttaa häiriöitä tai vaurioita aivoihin sekä estää kasvuprosessia yleensä. Tässä ovat oireet, joista sinun on oltava tietoinen.

• Oksentelu yhtäkkiä, ilman pahoinvointia.
• Kuulohäiriöt. Lääkäri seuraa säännöllisesti lapsesi pään kasvua jokaisella käynnillä.
• Turvotus tai silmäongelman vaikeus liikkua.
• Enemmän unta ja vähemmän leikkiä.
• Kova ja epäsäännöllinen hengitysääni
• Itkeä on helpompaa kuin tavallisesti.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Lääkäri seuraa vauvan aivojen ja kallon kehitystä säännöllisesti joka kerta, kun hän tarkistaa.

Ota välittömästi yhteys lääkäriisi, jos sinulla on pienen pään kasvuun ja muotoon liittyviä huolenaiheita.

Syy

Mikä aiheuttaa kraniosynostoosia?

Kraniosynostoosin syy ei ole varma. Silti joskus tämä tila liittyy geneettisiin häiriöihin ja altistumiseen kemikaaleille raskauden aikana ja geneettisiin tekijöihin.

Mayo Clinic -sivulta käynnistettäessä kraniosynostoosin syy riippuu yleensä tyypistä, joka voi olla oireyhtymä tai ei-syndrooma.

Syndrominen kraniosynostoosi

Syndrominen kraniosynostoosi on tila, jonka aiheuttavat tietyt geneettiset oireyhtymät, kuten Apertin oireyhtymä, Pfeifferin oireyhtymä tai Crouzonin oireyhtymä.

Nämä erilaiset oireyhtymät voivat vaikuttaa vauvan kallon, muiden fyysisten elinten kehitykseen terveysongelmiin.

Ei-syndrominen kraniosynostoosi

Ei-syndrominen kraniosynostoosi on yleisin tyyppi, mutta ei tiedetä, mikä aiheuttaa sen.

Ei-syndromisen kraniosynostoosin uskotaan kuitenkin olevan yhdistelmä geneettisiä tai perinnöllisiä tekijöitä ja ympäristötekijöitä.

Riskitekijät

Mikä lisää kraniosynostoosin kehittymisen riskiä?

Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) kuvaavat useita asioita, jotka voivat olla kraniosynostoosin riskitekijöitä:

Äidillä on kilpirauhasen sairaus

Raskaana olevilla naisilla, joilla on kilpirauhasen sairaus, on suuremmat mahdollisuudet synnyttää vauva, jolla on kraniosynostoosi.

Toisin kuin raskaana olevilla naisilla, joilla ei ole kilpirauhasen sairautta, mahdollisuudet ovat paljon pienemmät.

Lääkkeet, joita äiti otti

Naiset, jotka ottivat klomifeenisitraattia (hedelmällisyyslääke) ennen raskautta tai aikaisemmin, saivat todennäköisemmin vauvan, jolla oli kraniosynostoosi.

Samaan aikaan raskaana olevat naiset, jotka eivät käytä näitä lääkkeitä, ovat vähemmän todennäköisiä.

Diagnoosi ja hoito

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Ota AINA yhteyttä lääkäriisi.

Mitkä ovat tavanomaiset testit tämän tilan diagnosoimiseksi?

Kraniosynostoosi on häiriö, jota lääkäreiden ja asiantuntijoiden, kuten lasten neurokirurgien tai plastiikkakirurgien, on hoidettava.

Jotkut testit kraniosynostoosin diagnosoimiseksi ovat seuraavat:

Lääkärintarkastus

Tässä fyysisessä tutkimuksessa lääkäri mittaa yleensä vauvan pään. Lääkäri voi myös tuntea pään koko pinnan tarkistaakseen ompeleiden ja kruunun kunnon.

Skannata

Tämä tutkimus sisältää CT-skannauksen, MRI: n tai pään röntgensäteet. Tämän testin tarkoituksena on nähdä, sulkeeko jokin ompelukudos normaalia nopeammin.

Laserskannauksia voidaan suorittaa myös pään ja kallon tarkkojen mittausten saamiseksi.

DNA-testi

Jos epäillään yhteyttä toiseen geneettiseen häiriöön, DNA-testi voidaan tehdä sen aiheuttavan geneettisen häiriön tyypin määrittämiseksi.

Mitkä ovat craiosynostoosin hoitovaihtoehdot?

Lievän tai keskivaikean kraniosynostoosi ei vaadi vakavaa hoitoa.

Lääkäri neuvoo vauvaa yleensä käyttämään erityistä kypärää, joka toimii kallon muodon siistimisessä ja auttaa aivojen kehityksessä.

Jos kraniosynostoosi on vakava, on suoritettava leikkaus aivoihin kohdistuvan paineen vähentämiseksi ja estämiseksi, aivojen kehittymisen takaamiseksi ja kallon muodon suoristamiseksi.

Craniosynostoosin hoitoon voidaan tehdä kahden tyyppisiä leikkauksia:

Endoskooppinen leikkaus

Tämä minimaalisesti invasiivinen leikkaus sopii alle kuuden kuukauden ikäisille pikkulapsille, jos vain yksi ommel on ongelmallinen.

Tässä operaatiossa ongelmalliset ompeleet avataan, jotta aivot voivat kehittyä normaalisti.

Avoin leikkaus

Tämän tyyppinen leikkaus tehdään yli kuuden kuukauden ikäisille vauvoille. Ei vain ongelmallisten ompeleiden hoitoon, vaan myös kallon luiden suhteettoman muodon parantamiseen.

Toipumisaika avoimen leikkauksen jälkeen on pidempi kuin endoskooppisen leikkauksen. Kypärähoitoa voidaan antaa kallon suoristamiseksi endoskooppisen leikkauksen jälkeen, mutta avoimessa leikkauksessa tätä hoitoa ei tarvita.

Komplikaatiot

Mitkä ovat kraniosynostoosin mahdolliset komplikaatiot?

Eri asioita, joita voi seurata, jos imeväisten kraniosynostoosia ei hoideta nopeasti, ovat seuraavat:

• Pään ja kasvojen pysyvät viat
• Lapsen itseluottamuksen heikkeneminen

Jos kraniosynostoosi on lievä, kallon vaurioitumisen riski on yleensä pieni, kunhan ompeleen ja pään muoto korjataan välittömästi leikkauksella.

Se on vain, että vauvat, jotka kokevat kraniosynostoosia ja joihin liittyy tiettyjä oireyhtymiä, voivat kokea lisääntyneen kallonsisäisen paineen.

Tämä tila ilmenee, kun vauvan kallon kehitys ei ole riittävän hyvä tekemään tilaa kasvaville aivoille.

Ellei sitä hoideta nopeasti, lisääntynyt kallonsisäinen paine vauvan kallossa voi aiheuttaa erilaisia ​​asioita, nimittäin:

• Vauvan kognitiivisen kehityksen ongelmat
• Sokeus
• Myöhäinen kehitys
• Keho on unelias ja löysä
• Silmän liikehäiriöt
• Vauvan kehon kouristukset

Jopa harvoissa tapauksissa tila voi olla kohtalokas vauvalle.

Jos sinulla on kysyttävää, kysy lääkäriltäsi paras ratkaisu ongelmasi.