Keuhkopöhö: syyt, oireet ja hoito

Määritelmä

Mikä on keuhkopöhö?

Keuhkopöhö on nesteen kertyminen keuhkoihin. Normaalisti keuhkot täyttyvät ilmalla, kun hengität sisään. Keuhkopöhö saa sen sijaan keuhkot täyttymään nesteellä.

Tämä tila aiheuttaa hapen kyvyttömyyden imeytyä ja virrata vereen asianmukaisesti. Lisäksi ilmapusseihin kertyvä neste vaikeuttaa hengittämistä.

Keuhkopöhö johtuu yleensä sydänongelmista, mutta on muita sairauksia, jotka aiheuttavat sen. Nestettä keuhkoissa voi esiintyä äkillisesti (akuutisti) tai pitkällä aikavälillä (krooninen).

Kuinka yleinen tämä tila on?

Keuhkopöhö on melko yleinen sairaus, erityisesti iäkkäillä ihmisillä. Siksi tätä ehtoa todellakin esiintyy harvoin nuoremmilla ihmisillä.

Tätä tilaa voidaan hoitaa vähentämällä olemassa olevia riskitekijöitä. Yritä ottaa yhteyttä lääkäriin saadaksesi täydelliset tiedot.

Merkit ja oireet

Mitkä ovat keuhkopöhön merkit ja oireet?

Oireet ja merkit, jotka on yleensä helppo havaita, kun sinulla on keuhkopöhö, ovat hengitysvaikeuksia.

Tämä tila on melko vakava, ja sen on saatava lääkäriin mahdollisimman pian. Jos sitä ei kohdella vakavasti, se voi olla kohtalokas.

Hätätiloja esiintyy yleensä potilailla, joilla on akuutti keuhkopöhö. Kroonista keuhkoödeemaa sairastavien ihmisten oireet ja merkit eivät yleensä ole liian vakavia.

Siksi oireesi ovat hieman erilaiset riippuen siitä, onko sinulla akuutti vai krooninen keuhkopöhö.

Yleensä oireita, jotka yleensä ilmenevät, ovat:

• Vaikeuksia hengittää
• Levottomuus tai väsymys
• Vähentynyt tajunnan taso
• Jalkojen tai vatsan turvotus
• Kalpea iho
• Liiallinen hikoilu

1. Äkillisen keuhkopöhön oireet (akuutti)

Jos neste keuhkoissasi ilmestyy yhtäkkiä, tämä tila näyttää yleensä oireita, kuten:

• Hengenahdistus tai hengitysvaikeudet (hengenahdistus)
• Tukehtumisen tai hukkumisen tunne
• Hengityksen vinkuminen (hengityksen vinkuminen) tai hengenahdistus
• Levoton, väsynyt
• Yskä limalla tai verenvuoto
• Rintakipu, kun keuhkopöhö johtuu sydänsairaudesta
• Nopea, epäsäännöllinen syke (sydämentykytys).

2. pitkäaikainen (krooninen) keuhkopöhö

Hieman erilainen kuin akuutti keuhkopöhö, tunnet merkit ja oireet, kun nesteen kertyminen keuhkoihin on jatkunut jo pitkään, kuten:

• Hengitysvaikeudet toiminnan aikana tai jopa makuulla
• Hengityksen vinkuminen (hengityksen vinkuminen)
• Nukkumisvaikeudet hengitysvaikeuksien takia
• Painonnousu johtuu nopeasti nesteen kertymisestä elimistöön, erityisesti jalkoihin
• Kehon alaosan turvotus, erityisesti jaloissa
• Väsymys

3 . Korkealla keuhkoödeema (HAPE)

Joissakin tapauksissa korkeudessa oleminen voi myös aiheuttaa keuhkopöhön. Jotkut oireista, jotka yleensä ilmenevät, ovat:

• Hengenahdistus toiminnan aikana
• Levon aikana hengenahdistus jatkuu edelleen
• Vaikeus kävellä ylämäkeen, josta tulee vaikeaa jopa kävelemällä tasaisella alustalla
• Kuume
• Väsymys
• Yskä vaahtoavaa limaa, johon joskus liittyy verta
• Syke muuttuu nopeammaksi ja epäsäännöllisemmäksi
• Epämukavuus rinnassa
• Päänsärky

Saattaa olla oireita, joita ei ole lueteltu edellä. Jos sinulla on huolta tietystä oireesta, ota yhteys lääkäriisi.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Keuhkopöhö voi olla hengenvaarallinen tila. Ota yhteyttä ensiapupalveluntarjoajaasi, jos sinulla esiintyy seuraavien oireita:

• Hengenahdistus, varsinkin jos se tapahtuu yhtäkkiä
• Hengitysvaikeudet tai tukehtumisen tunne (hengenahdistus)
• Hengenahdistus hengittäessäsi
• Yskökset ovat vaaleanpunaisia ​​ja vaahtomaisia
• Hengitysvaikeuksiin liittyy liiallinen hikoilu
• Sinertävä tai harmahtava ihon väri
• Merkittävä verenpaineen lasku ja aiheuttaa huimausta, heikkoutta tai hikoilua
• Krooniseen keuhkoödeemaan tai kohotukseen liittyvien oireiden äkillinen paheneminen.

Syy

Mikä aiheuttaa keuhkopöhön?

Keuhkoissasi on monia ilmapusseja, jotka imevät happea ja vapauttavat hiilidioksidia joka kerta kun hengität.

Lainattu Mayo Clinicilta, keuhkopöhö on jaettu kahteen luokkaan syyn perusteella, nimittäin kardiogeeninen ja ei-kardiogeeninen.

1. Kardiogeeninen

Sydänongelmien aiheuttamaa keuhkopöhöä kutsutaan kardiogeeniseksi. Yksi tärkeimmistä syistä, joita useimmiten kohdataan, on sydämen vajaatoiminta (CHF) tai kongestiivinen sydämen vajaatoiminta.

Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta on sydämen pumppaustoiminnan epätasapaino, jossa sydän ei pysty ylläpitämään verenkiertoa kehossa sujuvasti. Keuhkopöhö voi esiintyä tämän epätasapainon seurauksena, koska keuhkojen kapillaareissa on vuoto interstitiumiin ja keuhkorakkuloihin.

Joitakin muita sydämeen liittyviä sairauksia, jotka voivat aiheuttaa keuhkopöhön, ovat:

• Sepelvaltimotauti.
• Kardiomyopatia.
• Sydänventtiilin häiriöt.
• Korkea verenpaine (hypertensio)

2. Ei-kardiogeeninen

Ei-kardiogeeninen keuhkoödeema on harvinaisempaa kuin kardiogeeninen tyyppi. Tämä tila johtuu keuhkokudoksen vaurioista ja tulehduksista.

Tämä vaurio voi johtaa keuhkokudoksen turpoamiseen ja nesteen kertymiseen keuhkojen alveoleihin. Tämä voi vähentää verenkiertoon siroteltua happitasoa.

Joitakin sairauksia tai terveydentiloja, jotka vaikuttavat ei-kardiogeeniseen turvotukseen, ovat:

• Munuaisten vajaatoiminta: Jos munuaiset eivät toimi, on mahdollista, että nestettä ja jätetuotteita, joita munuaiset eivät voi käsitellä, kertyy keuhkoihin.

• Altistuminen myrkyllisille aineille: Ilman ja haitallisten aineiden, kuten ammoniakin, kloorikaasun ja hiilimonoksidin, hengittäminen voi vahingoittaa keuhkokudosta.

• Korkeudessa: Normaaleissa keuhkoissa alveolit ​​sitovat happea ja vapauttavat hiilidioksidia. Kun olet korkealla, keuhkosi verisuonet supistuvat ja painavat keuhkojasi. Tämä voi johtaa nestevuotoon astioista keuhkoihin.

• Hoidon sivuvaikutukset: Keuhkopöhö voi ilmetä kemoterapian aiheuttamien haittavaikutusten tai komplikaatioiden tai aspiriinin yliannostuksen vuoksi.

• Hermosto-olosuhteet: Yhden tyyppinen keuhkopöhö, jota kutsutaan neurogeeniseksi, johtuu hermoston ongelmista, kuten onnettomuudesta, päävammasta tai aivoleikkauksesta.

• Virusinfektio: Nesteen kertyminen keuhkoihin voi johtua myös virusinfektioista, kuten hantaviruksesta ja dengue-viruksesta.

• Aina melkein hukkunut: Melkein hukkuminen aiheuttaa runsaasti nestettä, erityisesti keuhkoihin.

• Keuhkoveritulppa: Keuhkoembolia on tila, jossa hyytyvä veri voi kulkea verisuonista jaloista keuhkoihin. Tämä tila voi johtaa nesteen kertymiseen keuhkoihin.

• Akuutti hengitysvajausoireyhtymä (ARDS): Tämä tauti johtuu valkosolujen tulehduksesta, joten neste kertyy keuhkoihin. Jotkut ARDS: ää aiheuttavista asioista ovat vakavia vammoja (trauma), sepsis-infektioita, keuhkokuumeita ja voimakasta verenvuotoa.

Riskitekijät

Mikä lisää keuhkopöhön riskiä?

Keuhkopöhö on tila, joka voi vaikuttaa kaiken ikäisiin ihmisiin, vaikka sitä esiintyy yleensä vanhemmilla ihmisillä. Lisäksi on useita asioita, jotka lisäävät riskiäsi keuhkopöhön kehittymisestä:

1. Ikä

Iäkkäät ihmiset ovat alttiimpia tälle tilalle kuin suhteellisen nuoremmat.

2. Historia sydänsairaus

Jos sinulla on sydänvaivoja tai sinulla on yllä mainittu sairaus, koet todennäköisesti nesteen kertymistä keuhkoihisi.

3. Keuhkosairaus

Ihmisillä, joilla on keuhkovaivoja, voi myös kehittyä keuhkopöhö.

4. Tupakointi

Jos olet aktiivinen tupakoitsija, on todennäköistä, että tupakansavun myrkylliset aineet voivat vahingoittaa alveoleja ja keuhkojen kapillaareja. Tämä tila voi aiheuttaa nesteen vuotamisen keuhkoihin.

Diagnoosi

Kuinka lääkärit diagnosoivat tämän tilan?

Lääkäri kysyy ensin, mitkä ovat oireesi, sinun ja perheesi sairaushistoria ja tavallinen elämäntapa. Sen jälkeen lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen selvittääkseen, onko jokin seuraavista oireista:

• Syke nousee
• Hengitys lyhyempi ja nopeampi
• Ääni kutisee keuhkojen sisällä
• Toinen outo ääni sydämestä

Jos lääkäri epäilee nesteen kertymistä keuhkoihisi, lääkäri suorittaa lisätestejä selvittääkseen, onko sinulla keuhkopöhö.

Tässä on joitain esimerkkejä testeistä, joita lääkärit suorittavat:

1. Röntgentesti

Rintakehän röntgenkuva tai röntgenkuva voi olla ensimmäinen vaihe testisarjassa, jonka lääkäri suorittaa. Tämä testi on hyödyllinen nesteiden havaitsemiseksi keuhkoissa.

2. Verikoe

Tämän testin tarkoituksena on selvittää, onko keuhkopöhön syynä mahdollisesti terveysongelmia. Lääkäri voi tehdä täydellisen verenkuvan nähdäksesi verisolujen ja sairauksien määrän, jotka voivat olla kehossa. Lääkäri myös yleensä tarkistaa veren happi- ja hiilimonoksidipitoisuudet

Lisäksi veresi voidaan tarkistaa myös kuinka paljon aivojen natriureettinen peptidi tai BNP. Tämä testi voi osoittaa, aiheuttaako keuhkoödeema sydän, joista yksi on sydämen vajaatoiminta.

3. Pulssioksimetriatesti

Tässä testissä anturi asetetaan sormellesi tai korvallesi veren happipitoisuuden määrittämiseksi.

Elektrokardiogrammi (EKG)

Elektrokardiogrammitesti voi näyttää sydämesi ongelmiin liittyviä tuloksia. Tämä testi mittaa sykkeen lyöntitiheyttä ja selvittää myös, kuinka hyvin veri kiertää sydämeesi ja sieltä.

5. Echokardiogrammi

Tämän ääniaaltotestin tarkoituksena on määrittää sydämesi olosuhteet ja ongelmat, kuten viallinen venttiili, nesteen läsnäolo sydämen ympärillä ja sydänvaurio.

Samoin kuin EKG-testi, tämä testi voi myös seurata, onko sydämen verenkierto normaalia vai ei.

Lääkkeet ja lääkkeet

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Ota AINA yhteyttä lääkäriisi.

Kuinka hoitaa keuhkoödeemaa?

Yhtäkkiä (akuutti) esiintyvä keuhkopöhö vaatii yleensä välitöntä hoitoa sairaalassa. Saatat joutua ottamaan vastaan ​​ICU: lla ylimääräisen nesteen poistamiseksi keuhkoista ja auttamaan sydäntäsi toimimaan tehokkaammin.

Toinen hoito on antaa hengitysapua hapen muodossa, joka annetaan kasvonaamion tai ohuen muoviputken kautta tai hengitysteiden kautta hengittämisen helpottamiseksi.

Tämän sairauden hoito ja hoito vaihtelee sen mukaan, mitkä ovat sen ulkonäön tärkeimmät syyt.

Tässä on joitain hoitotyyppejä, joita lääkärit suosittelevat usein:

1. Diureetti

Huumeiden vähentäminen esilataus sydäntä, kuten diureetteja, voidaan käyttää estämään nesteen pääsy sydämeen ja keuhkoihin. Lääkärit antavat yleensä myös nitroglyseriiniä, nifedipiiniä ja furosemidiä tämän sairauden hoitamiseksi.

2. Morfiini

Tämän tyyppistä huumeita voidaan käyttää hengenahdistuksen ja levottomuuden oireiden lievittämiseen. Asiantuntijat keskustelevat kuitenkin edelleen sen käytöstä.

3. Nitroprussidi

Huumeiden vähentäminen jälkikuormitus kuten nitroprussidi voi auttaa laajentamaan verisuonia ja keventämään sydämen työmäärää.

4. Sydämen lääkkeet

Jos sinulla on verenpaineongelmia keuhkopöhön kehittymisen jälkeen, lääkäri määrää lääkkeitä, jotka voivat alentaa verenpainetta ja rentouttaa verisuonia.

Jos havaitset nesteen kertymistä keuhkoihisi korkeuden vuoksi, ensimmäinen vaihe on löytää happisylinteri tai mennä alemmalle alueelle saadaksesi enemmän happea. Käytä lääkkeitä, kuten asetatsolamidia tai nifedipiiniä, turvotuksen oireiden lievittämiseen.

Kotihoito

Mitkä ovat elämäntapamuutokset tai kodin korjaustoimenpiteet, joita voidaan tehdä keuhkopöhön hoitoon?

Tässä ovat elämäntavat ja kodin korjaustoimenpiteet, jotka voivat auttaa sinua hoitamaan keuhkoödeemaa:

• Hallitse syy-tilaa ottamalla lääkärin antamia lääkkeitä
• Tupakoinnin lopettaminen ja savukkeiden välttäminen on yksi tärkeimmistä tavoista ylläpitää keuhkojen terveyttä
• Säilytä terveellinen paino ja liikunta
• Pidä terveellistä ruokavaliota
• Hanki säännöllistä liikuntaa
• Laihtua liikaa.

Jos sinulla on kysyttävää, kysy lääkäriltäsi paras ratkaisu ongelmasi.