Glaukooma: oireet, syyt ja hoito

Määritelmä

Mikä on glaukooma?

Glaukooma tai glaukooma on silmän hermovaurio, joka aiheuttaa näköongelmia ja sokeutta. Yleensä tämä tila johtuu korkeasta silmänpaineesta.

Silmähermo on ryhmä hermokuituja, jotka yhdistävät verkkokalvon aivoihin. Kun silmän hermot vaurioituvat, signaalit, jotka välittävät näkemäsi aivoihin, häiriintyvät. Vähitellen tämä aiheuttaa glaukooman komplikaatioita näköhäviön tai sokeuden muodossa.

Glaukoomaa on useita tyyppejä, nimittäin avoin kulma, suljettu kulma, normaali paine, synnynnäinen ja sekundaarinen glaukooma. Niistä avoimen kulman glaukooma on yleisin.

Kuinka yleinen tämä tauti on?

Glaukooma on yleinen silmäsairaus. Silmämunan paineen tila voi esiintyä missä tahansa iässä, mutta se on yleisempää yli 60-vuotiaana. Tämä tauti on yksi sokeuden syistä.

Merkit ja oireet

Mitkä ovat glaukooman merkit ja oireet?

Oireesi ja merkkisi riippuvat glaukooman tyypistä, vaikka melkein kaikilla niistä on samanlaisia ​​oireita. Seuraavat ovat yleisiä glaukooman oireita:

• vaikea päänsärky
• silmäkipu
• pahoinvointi ja oksentelu
• näön hämärtyminen
• nähdä sateenkaaren ympyrä valon ympärillä
• punainen silmä

Avokulmaglaukoomassa potilas ei aluksi tunne mitään oireita. Saatat kuitenkin nähdä sokea alue mikä on pieni alue perifeerisestä tai keskikuvasta.

Toinen esiin tullut valitus oli putkinäkö , joka on näön muodossa kartiomainen eteenpäin kuin tunneli tai näkee mustan täplän, joka leijuu silmämunan liikkeen seurauksena.

Useimmissa tapauksissa oireet ilmenevät vasta useita vuosia sen jälkeen, kun potilas sairastaa tämän taudin, joten niitä on toisinaan vaikea havaita. Äkillisissä äkillisissä tapauksissa yllä olevat oireet voivat kuitenkin ilmetä yhtäkkiä.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on jokin yllä mainituista oireista. Hoitamaton glaukooma voi johtaa näköongelmiin ja sokeuteen. Yli 40-vuotiaita kehotetaan tarkistamaan, onko silmämunassa tiettyjä sairauksia, jotka voivat johtaa sokeuteen.

Jos sinulla on yllä olevia merkkejä tai oireita tai muita kysymyksiä, ota yhteys lääkäriisi. Jokaisen ruumis on erilainen. Ota aina yhteys lääkäriin terveydentilasi hoitamiseksi.

Syy

Mikä aiheuttaa glaukooman?

Glaukooman pääasiallinen syy on korkea silmänpaine, joka aiheuttaa silmän hermovaurioita. Lisääntynyt silmänpaine voi johtua nesteen kertymisestä silmään.

Normaalisti neste virtaa silmän kanavan läpi, jota kutsutaan a trabekulaarinen verkko . Tämä kertynyt neste tapahtuu, koska tuotanto on liikaa tai sitä ei voida tyhjentää sujuvasti.

Glaukooman syyt riippuvat tyypistä. Seuraavassa on joitain syitä glaukooman tyyppiin:

• Avokulmaglaukooma
  Tämäntyyppisessä sarveiskalvon ja iiriksen muodostama vedenpoistokulma on avoin. Tämän tyyppisen glaukooman syy on osittainen tukos trabekulaarinen verkko .
• Suljetun kulman glaukooma
  Tämän tyyppisessä tilassa tukos tapahtuu suljetun tyhjennyskulman vuoksi tai iiris työntyy ulos ja tukkii nesteen tyhjennyksen. Yleensä tämän tyyppinen silmänpaineen tila esiintyy hitaasti, mutta voi myös olla äkillinen (akuutti).
• Normaali paine glaukooma
  Syy ei ole silmänpaine, mutta se ei ole varma. Silmähermovauriot johtuvat yleensä heikosta verenkierrosta tai yliherkkyydestä. Huono verenkierto voi johtua rasvan kertymisestä, joka tunnetaan myös nimellä ateroskleroosi.
• Toissijainen glaukooma
  Tämän tyyppinen silmämunan paine johtuu muista terveysolosuhteista tai huumeista. Nämä olosuhteet voivat sisältää hallitsemattoman diabeteksen tai korkean verenpaineen komplikaatioita. Jotkut lääkkeet, jotka ovat vaarassa aiheuttaa tämän taudin, ovat kortikosteroidilääkkeitä.
• Synnynnäinen glaukooma
  Tämän tyyppinen silmänpaine johtuu poikkeavuuksista vastasyntyneen aikaan.

Riskitekijät

Mikä lisää riskiä saada tämä tauti?

On monia riskitekijöitä, jotka voivat vaikuttaa silmäsi kokea tämän tilan, nimittäin:

• Ikä yli 60 vuotta.
• Sinulla on suvussa tämä tauti (vanhemmat tai sisarukset).
• Tiettyjen lääkkeiden käyttö pitkään, esimerkiksi kortikosteroidien silmätipat.
• Onko sinulla muita sairauksia, kuten diabetes, sydänsairaudet, hypertensio ja sirppisoluanemia.

Diabetesta sairastavat ihmiset ovat myös vaarassa sairauteen

Diabetesta sairastavilla on 40 prosenttia todennäköisemmin glaukooma kuin ihmisillä, joilla ei ole diabetesta. Lisäksi, jos sinulla on diabeettinen retinopatia, sinulla on myös suurempi riski painostaa silmämunaa.

Ihmisillä, joilla on korkea verenpaine ja jotka saavat glaukooman, on suurempi riski sokeuden kehittymisestä

Kohonnut verenpaine vahingoittaa verkkokalvon verisuonia, silmän takaosaa, joka toimii valonsieppaajana tai näkösi reseptorina. Tämä silmävaurio voi johtaa sokeuteen, jos verenpainetauti ei ole hallinnassa.

Diagnoosi ja hoito

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Ota AINA yhteyttä lääkäriisi.

Mitkä ovat tavalliset glaukooman testit?

Diagnoosin aikana lääkäri kysyy ensin sairaushistoriastasi ja suorittaa perusteellisen silmätutkimuksen.

Mayo Clinicin tietojen perusteella tässä on joitain testejä, jotka tehdään glaukooman havaitsemiseksi:

• tonometria silmämunan paineen mittaamiseksi
• gonioskopia silmän nesteen poistokulman tarkistamiseksi
• visuaalinen kenttätutkimus selvittääksesi, kuinka laaja näkösi on
• pachymetry , sarveiskalvon paksuuden mittaamiseksi
• testi näköhermon vaurioiden tarkistamiseksi

Jos useissa tutkimuksissa on havaittu merkkejä tämän tilan etenemisestä, sinun on hakeuduttava välittömästi. Hoidon avulla glaukooman kehittymisen riski voidaan vähentää jopa 50 prosenttia.

Mitkä ovat glaukooman hoitovaihtoehdot?

Glaukooman hoitomenetelmissä on neljä vaihtoehtoa, joita lääkärit käyttävät yleisesti sokeuden riskin välttämiseksi. Tässä kuvaus:

1. Käytä silmätippoja

Silmätipat glaukooman hoitoon eivät todellakaan ole tippoja, joita saat vapaasti kioskeista tai apteekeista. Tämän tilan pisarat on hankittava reseptillä, koska lääkäri määrittää tyypin ja annoksen sairautesi vakavuuden perusteella.

Lääkärit määräävät glaukooman silmätipat ovat:

• prostaglandiinianalogit (latanaprost, travoprost, tafluprost ja bimatoprost)
• adrenergiset antagonistit (timololi ja betaksololi)
• hiilihappoanhydraasin estäjät (dorsolamidi ja brintsoliamidi)
• parasympatomimeetti (pilokarpiini)

Näitä lääkkeitä voidaan käyttää erikseen tai yhdistelmänä.

2. Juomalääke

Suun kautta otettavia lääkkeitä on kaksi:

• Hiilihappoanhydraasin estäjät, kuten asetatsolamidi. Tätä lääkettä käytetään yleensä vain akuuttien glaukooma-iskujen lyhythoitoon. Joissakin tapauksissa tätä lääkettä voidaan kuitenkin antaa pitkään potilaille, joille ei voida tehdä leikkausta, mutta silmätipat eivät ole enää tehokkaita.
• Hyperosmoottinen ryhmä, kuten glyseroli. Tämä lääke toimii vetämällä nestettä silmämunasta verisuoniin. Antaminen tapahtuu vain akuuteissa tapauksissa ja lyhyeksi ajaksi (tunteina).

Suun kautta otettavien lääkkeiden haittavaikutusten riski on kuitenkin suurempi kuin silmätippojen. Joten juominen huumeita on vähemmän suositeltavaa tämän sairauden hoitoon.

3. Laser

On olemassa kahden tyyppisiä lasereita, jotka auttavat tyhjentämään ylimääräistä nestettä silmämunasta:

• Trabekuloplastia. Tämä menettely tehdään yleensä ihmisille, joilla on avoimen kulman glaukooma. Laser auttaa maksimoimaan tyhjennyskulman.
• Iridotomia. Tämä toimenpide suoritetaan kulmasulkemis glaukooman tapauksissa. Iiris rei'itetään käyttämällä lasersädettä, jotta neste virtaa paremmin.

4. Käyttö

Leikkaus tehdään yleensä tapauksissa, joissa lääkitys ei enää parane. Leikkaus kestää yleensä 45-75 minuuttia.

Yleisiä kirurgisia toimenpiteitä tämän tilan hoitamiseksi ovat:

• Trabekulektomia, joka tehdään tekemällä pieni viilto silmänvalkoon ja tekemällä myös tasku sidekalvon alueelle (bleb). Siten ylimääräinen neste voi virrata viillon läpi bleb-pussiin ja imeytyä sitten kehoon.
• Glaukooman tyhjennyslaite tai implantti. Tämä toimenpide sisältää putkimaisen implantin asettamisen ylimääräisen nesteen tyhjentämiseksi silmämunassa.

Keskustele edelleen lääkärisi kanssa selvittääksesi, mikä hoitomenetelmä sopii sinulle parhaiten.

Kotihoito

Mitkä ovat joitain elämäntapamuutoksia tai kodin korjaustoimenpiteitä glaukoomalle?

Tässä ovat elämäntavat ja kodin korjaustoimenpiteet, jotka voivat auttaa sinua:

• Hanki säännöllisiä tarkastuksia ja noudata lääkärisi ohjeita ja suosituksia estääksesi glaukooman pahenemisen.
• Kerro lääkärillesi, jos käytät tiettyjä lääkkeitä.
• Kerro lääkärillesi, jos sinulla on muita sairauksia (astma, korkea verenpaine, diabetes, sydänsairaus) tai olet allerginen annetulle lääkitykselle.
• Käytä aina suojalaseja, jos harrastat rasittavaa silmävaurioiden välttämiseksi.
• Soita lääkärillesi, jos oireesi pahenevat.

Jos sinulla on kysyttävää, kysy lääkäriltäsi paras ratkaisu ongelmasi.