Avokulmaglaukooma: syyt, oireet, hoito

Määritelmä

Mikä on avoimen kulman glaukooma?

Glaukooma on sairaus, joka tapahtuu, kun silmänsisäinen paine (silmämuna) kasvaa, aiheuttaen vaurioita silmän näköhermolle. Tämän seurauksena näön laatu heikkenee ja potilas on vaarassa kokea täydellisen sokeuden. Tämä tauti koostuu erityyppisistä, joista yksi on avoimen kulman glaukooma.

Avokulmaglaukooma on krooninen tila, jolle on tunnusomaista tyhjennyskulma silmässä. Tyhjennyskulma on nesteen tyhjennys silmässä, joka sijaitsee iiriksen ja silmän sarveiskalvon välissä. Vaikka tyhjennyskulma on avoin, neste ei voi virrata ulos viemärissä olevan imukudoksen tukkeutumisen vuoksi.

Kertakäyttöinen silmäneste kerääntyy ja aiheuttaa korkeaa silmänpainetta. Tämä paine voi vahingoittaa näköhermoa ja vaikuttaa näköön.

Useimmat avoimen kulman glaukooman tapaukset eivät tiedä tarkkaa syytä. Siksi tämä tila tunnetaan myös nimellä ensisijainen avoimen kulman glaukooma.

Tätä tautia kutsutaan usein myös "näönvarkaudeksi", koska oireita on niin vaikea havaita kehityksen alkuvaiheessa, että lopulta silmävaurio on jo vakava. Jopa glaukooman aiheuttama sokeus on peruuttamaton eli parantumaton.

Toinen tämän taudin tyyppi on kulmasulku-glaukooma, jolloin silmän valumiskulma sulkeutuu ja nestettä ei voida tuhlata. Tämä ehto ei ole yhtä vaarallinen kuin avoimen kulman tyyppi.

Kuinka yleinen tämä tauti on?

Avokulmaglaukooma on yleisin sairaus verrattuna muihin glaukoomatyyppeihin. On arvioitu, että tämä tauti on syy 12,3 prosenttiin sokeustapauksista maailmanlaajuisesti.

Tämä tila voi ilmetä kaiken ikäisillä potilailla. Iäkkäillä potilailla on kuitenkin suurempi mahdollisuus sairauden kehittymiseen.

Merkit ja oireet

Mitkä ovat avoimen kulman glaukooman merkit ja oireet?

Valitettavasti useimmissa tapauksissa avoimen kulman glaukooma ei osoita mitään oireita. Yleensä oireet alkavat heikentyneestä perifeerisestä näköstä tai näköstä silmän puolella. Useimmat potilaat eivät huomaa perifeerisen näön menetystä.

Yleensä potilaat tietävät, että näyssä on jotain vikaa vain, kun glaukooma on vaikuttanut keskinäön. Siihen mennessä jopa 90% näköhermokuiduista voi olla vaurioitunut ja parantumaton,

Silmänpaineen nousu tapahtuu yleensä myös vähitellen, joten monet sairastuneet eivät tunne kipua silmissään. Akuutin avoimen kulman glaukooman tapauksessa silmänpaine voi kuitenkin nousta äkillisesti ja potilaalla on oireita, kuten päänsärky, silmien punoitus ja näön hämärtyminen.

Vakavammissa tapauksissa potilas kokee myös kutsutun tilan putkinäkö ts. kun potilas näyttää katsovan silmillään pimeästä tunnelista

Muita mahdollisia glaukooman oireita ovat:

• vaikea päänsärky
• tuntea kipua (kipua) silmässä
• pahoinvointi ja oksentelu
• nähdä sateenkaaren muotoinen ympyrä valon tai lampun ympärillä

Saattaa olla oireita, joita ei ole lueteltu edellä. Jos sinulla on huolta tietyistä oireista, ota yhteys lääkäriisi.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos sinulla on jokin yllä luetelluista oireista tai jos sinulla on kysyttävää, ota yhteys lääkäriisi. Jokaisen ruumis reagoi eri tavalla. On aina parasta keskustella lääkärisi kanssa tilanteestasi parhaiten.

Syy

Mikä aiheuttaa avoimen kulman glaukooman?

Kansallisen silmäinstituutin verkkosivuston mukaan avoimen kulman glaukoomapotilaiden silmäneste imeytyy liian hitaasti nurmikudokseen kulmassa, jossa iris ja sarveiskalvo kohtaavat. Tämä kulma tunnetaan viemärikulmana. Toisin sanoen tyhjennyskulma silmässä avautuu normaalisti, mutta sisällä olevalla huokoisella kudoksella on ongelmia.

Silmäneste tulee hävittää tyhjennyskulmaan ja korvata uudella nesteellä. Tämän nesteen kierron on oltava tasapainossa, jotta ylimääräinen neste ei keräänny silmään.

Kun silmässä on liikaa nestettä, silmämunan paine kasvaa. Tämä paine vahingoittaa silmän näköhermoja ja heikentää potilaan näkökykyä.

Valitettavasti ei ole selvää, mikä aiheuttaa avoimen kulman glaukooman useimmissa tapauksissa. Asiantuntijat keskustelevat edelleen siitä, mikä laukaisee lisääntyneen silmänpaineen ja poikkeavuudet silmän rakenteessa.

Riskitekijät

Mitkä ovat avoimen kulman glaukooman riskitekijät?

Avokulmaglaukoomalle on monia riskitekijöitä, kuten:

• vanhukset
• tulevat aasialaisista ja afrikkalaisista laskeutumisista
• sinulla on perheenjäsen, jolla on glaukooma
• kärsit muista sairauksista, kuten diabetes, hypertensio ja sydänsairaudet
• sinulla on ollut silmän trauma tai vamma
• silmän kasvaimen läsnäolo
• sinulla on lyhyt- tai kaukonäköisiä silmiä
• sinulla on vaikea silmäinfektio tai tulehdus
• kortikosteroidilääkkeiden käyttö

Lääkkeet ja lääkkeet

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Ota AINA yhteyttä lääkäriisi.

Kuinka tämä tauti diagnosoidaan?

Silmälääkäri tutkii silmän perusteellisesti glaukooman havaitsemiseksi. Seuraavat ovat yleisesti suoritettavia silmätarkastusmenettelyjä:

• Gonioskopia silmän tyhjennyskulman tarkistamiseksi
• Tonometria silmänsisäisen paineen mittaamiseksi
• Optisten hermojen tutkimus
• Silmän sarveiskalvon paksuuden tutkiminen
• Visuaalinen kenttätutkimus: selvittää, kuinka laaja näkökenttäsi on

Mitkä ovat avoimen kulman glaukooman hoidot?

Glaukoomahoito, erityisesti avoimen kulman tyypin kohdalla, on tarkoitettu vähentämään silmämunan painetta. Joissakin tapauksissa hoito sisältää yleensä reseptilääkkeitä, silmälasereita tai muita kirurgisia toimenpiteitä.

Itse asiassa toistaiseksi ei ole hoitoa, joka voisi palauttaa glaukoomapotilaiden tilan normaaliksi. Varhainen diagnoosi ja asianmukainen hoito voivat kuitenkin säilyttää potilaan näön laadun.

Seuraavat ovat avoimen kulman glaukooman hoitovaihtoehtoja:

• lääkärin määräämien silmätippojen antaminen
• lasermenettelyt, kuten iridotomia
• glaukooma-leikkaus (trabekulektomia) uuden suodattimen luomiseksi silmämunaan
• glaukooma-implantti, johon liittyy pieni silikoniputki silmään nesteen poistamiseksi

Kotihoito

Mitä elämäntapamuutoksia tai kodin korjaustoimenpiteitä voidaan tehdä avoimen kulman glaukooman hoitoon?

Seuraavat elämäntavan muutokset voivat auttaa sinua käsittelemään avoimen kulman glaukooman oireita:

• Syö terveellisesti
  Terveellisen ruokavalion syöminen voi auttaa sinua ylläpitämään terveyttäsi, mutta se ei estä glaukooman pahenemista. Useat vitamiinit ja ravintoaineet ovat tärkeitä silmien terveydelle, mukaan lukien ne, jotka löytyvät tummanvihreistä lehtivihanneksista ja kaloista, joissa on runsaasti omega-3-rasvahappoja.
• Harjoittele turvallisesti
  Säännöllinen liikunta voi vähentää silmänpainetta. Ota yhteys lääkäriisi oikeasta harjoitusohjelmasta.
• Rajoita kofeiinia
  Juominen juomalla suuria määriä kofeiinia voi lisätä silmänpainetta.
• Juo pieniä määriä nesteitä, mutta usein
  Juominen litraa tai enemmän nestettä lyhyeksi ajaksi voi väliaikaisesti lisätä silmänpaineita. Varmista kuitenkin, että nestetarpeesi yhdessä päivässä täyttyvät edelleen.
• Nuku pääsi koholla
  Kiilatyynyn (jolla on kaltevuus) käyttö pitää pääsi hieman koholla, noin 20 astetta. Tämän menetelmän on osoitettu vähentävän silmänpainetta nukkuessasi.
• Ota määrätty lääkitys
  Silmätippojen tai muiden määrättyjen lääkkeiden käyttö voi auttaa sinua saamaan parhaan mahdollisen tuloksen hoidostasi. Käytä silmätippoja täsmälleen ohjeiden mukaan. Muuten näköhermovaurio voi pahentua.

Jos sinulla on kysyttävää, ota yhteys lääkäriisi ymmärtääksesi sinulle parhaan ratkaisun.