Milloin potilaan tulisi suorittaa ureteroskooppinen munuaiskivihoito?

Selkäkipu niin, että virtsa näyttää tavallista pilvisemmältä, tämä voi olla merkki siitä, että sinulla on munuaiskiviä. Virtsateitä hyökkäävä munuaissairaus on melko yleinen. Yksi munuaiskivihoidoista, joka voidaan tehdä, on ureteroskooppimenettely.

Joten milloin potilaan on tehtävä tämä leikkaus munuaiskivien poistamiseksi ja mitä on valmisteltava?

Mikä on ureteroskopia?

Ureteroskopia on hoitovaihtoehto munuaiskiville, joihin liittyy ureteroskooppi (virtsaputki) virtsaputken ja virtsarakon läpi. Sitten pitkä, ohut putken muotoinen laite menee ylös ja ylös virtsajohdin, täsmälleen munuaiskiven sijaintiin.

Ureteroskopiaa käytetään yleensä potilailla, joiden munuaiskivet ovat kooltaan alle 1,5 cm ja kestävät 1-3 tuntia.

Milloin potilaan tulisi suorittaa ureteroskooppinen munuaiskivihoito?

Munuaiskivihoidon valinta on oikeastaan ​​melko paljon, kuten munuaiskivimurskainten käyttö. Lisäksi lääkäri auttaa potilasta valitsemaan tehokkaimman hoidon munuaiskiven koon ja oireiden perusteella.

Ureteroskopia on suosittu hoitovaihtoehto munuaiskivipotilaille.

Tämä toimenpide suoritetaan, kun munuaiskivi on virtsaputkessa ja potilaalla on oireita virtsassa olevan veren muodossa. Ennen kuin lääkäri suosittelee ureteroskopiaa, sinulle tehdään ensin testit, kuten:

• virtsakokeet infektioiden diagnosoimiseksi,
• CT-skannaus selvittääksesi myös ulosteen kivien muodon, koon ja sijainnin
• MRI antaa tarkemman kuvan munuaisista ja virtsarakosta.

Voiko jokaisella olla ureteroskopia?

Vaikka mukaan lukien turvallisiksi luokiteltujen munuaiskivien hoito, on joitain ihmisiä, joille ei suositella ureteroskooppia seuraavasti.

• Potilaat, joilla on suuria munuaiskiviä, jotka voivat lisätä kivenpalojen jättämisen riskiä.
• Potilaat, joilla on ollut virtsatietulehduksesta johtuva virtsateiden tukos, eivät välttämättä pääse virtsateihin.

Siksi kysy aina lääkäriltäsi, miten munuaissairautta hoidetaan tällä tavalla tilasi mukaan.

Asiat, jotka on valmisteltava

Useimmissa tapauksissa potilaiden ei tarvitse tehdä erikoisvalmisteita ennen ureteroskooppia. Lääkäri kuitenkin pyytää sinua juoda paljon nesteitä ja virtsata ennen munuaiskivihoidon aloittamista.

Potilaan voi myös olla tarpeen antaa virtsatestitulokset virtsatieinfektioille. Jos sinulla on virtsatieinfektio, urologi hoitaa virtsatautia antibiooteilla ennen ureteroskopian aloittamista.

Sitten lääkäri antaa myös ohjeita asioista, jotka on otettava huomioon ennen toimintaa, nimittäin:

• aika, jonka sinun on lopetettava tiettyjen lääkkeiden, kuten verenohennuslääkkeiden,
• aika lopettaa syöminen ja juominen,
• aika tyhjentää virtsarakko ja
• kuinka järjestää paluumatka ureteroskopian jälkeen.

Kuinka virtsaputken toimenpide suoritetaan?

URS suoritetaan ureteroskoopilla, joka on pitkä, ohut putki, jonka päässä on linssi. Yleensä on olemassa kaksi tapaa suorittaa ureteroskopia, nimittäin:

• Jos kallio on pieni, ureteroskooppi on varustettu korilla kiven keräämiseksi ja kuljettamiseksi ulos virtsajohteesta.
• Jos kallio on riittävän suuri, ureteroskooppi varustetaan lasersäteellä, joka on holmiumlaseri, joka voi hajottaa kiven niin, että se on helpompi poistaa virtsajohteesta.

Aluksi potilaalle annetaan anestesia, joka hermostuttaa väliaikaisesti hermon, jotta se ei aiheuta kipua. Sitten urologi työntää ureteroskoopin virtsaputken virtsaputken läpi virtsaputkeen. Kun laite saavuttaa virtsarakon, lääkäri steriloi sen ureteroskoopin pään läpi ja saavuttaa virtsaputken alueen.

Tämä prosessi kestää yleensä 30 minuuttia. Sitten munuaiskiven poistaminen tai rikkominen kestää kauemmin, mikä on noin 90 minuuttia.

Kun munuaiskivi on poistettu tai ratkaistu, ureteroskooppi poistetaan ja virtsarakossa oleva neste tyhjennetään. Parannut nukutuksen loppuessa 1–4 tunnissa. Tietyissä olosuhteissa stentti (pieni putki, joka kulkee munuaisesta rakkoon) pysyy paikallaan.

Kaksi tuntia tajunnan palautumisen jälkeen lääkäri kehottaa sinua juomaan 0,5 litraa vettä tunnissa. Sen jälkeen tunnet kipua virtsatessasi. Seuraavan 24 tunnin aikana virtsaamasi veren mukana on verta. Tämän tilan vähentämiseksi annetaan särkylääkkeitä.

Antibiootteja annetaan, jos infektio tapahtuu. Yleensä tälle tilalle on tunnusomaista kuume, vilunväristykset ja kipu, joka ei mene pois.

Mitä tapahtuu, kun toiminto on valmis?

Onnistuneen ureteroskooppisen leikkauksen jälkeen saatat kohdata seuraavia haittavaikutuksia:

• lievä polttava tunne virtsatessa,
• huomaa pienen määrän verta virtsassa,
• pieni kipu virtsarakossa tai munuaisalueella virtsatessa ja
• ei pysty pitämään virtsaa ja useammin vessassa.

Tämän yhden munuaiskivihoidon sivuvaikutukset eivät yleensä kestä yli 24 tuntia. Jos sinulla ilmenee verenvuotoa tai kipua, joka pahenee ja kestää yli päivän, soita heti lääkärillesi.

Kun ureteroskooppimenettely on suoritettu, sinulla on yleensä oikeus mennä kotiin. Lääkäri suosittelee kuitenkin sinua tekemään seuraavat asiat.

• Juo noin 500 ml vettä joka tunti kahden tunnin ajan leikkauksen jälkeen.
• Ota lämmin kylpy lievittää palavaa tunnetta.
• Pane virtsaputken päälle lämmin, kostea kangas kivun lievittämiseksi.
• Ota käsikauppalääkkeet, kuten ibuprofeeni.

Ureteroskooppimenettelyn riskit

Mikään hoito ei sisällä riskejä ja komplikaatioita, myös munuaiskiviä poistettaessa. Ureteroskopia on itse asiassa melko turvallista. Ureteroskopia voi aiheuttaa useita ehtoja, vaikka riskit ovat pienet, nimittäin:

• virtsatieinfektio,
• verenvuoto,
• vatsakipu,
• polttava tunne tai kipu virtsatessa,
• virtsaputken, virtsarakon tai virtsaputken vaurio,
• virtsaputki on kaventunut arpikudoksen muodostumisen takia,
• virtsaamisvaikeudet ympäröivän kudoksen turvotuksen vuoksi ja
• anestesian komplikaatiot.

Ureteroskopian palautumisprosessin aikana sinun on myös toteutettava toimenpiteitä munuaiskivien estämiseksi. Veden juominen ja ruokavalioon kiinnittäminen on tärkeää, koska munuaiskivet voivat muodostua uudelleen.