Interstitiaalinen nefriitti: oireet, syyt, hoitoon

Määritelmä

Mikä on interstitiaalinen nefriitti?

Interstitiaalinen nefriitti on sairaus, joka aiheuttaa nefronin ympärillä olevan alueen tulehdusta ja turvotusta. Nephron on pienin munuaisyksikkö, joka koostuu verisuonista ja useista kanavista veren suodattamiseksi jätteitä varten.

Jokaisessa munuaisessa on 200 tuhatta - 1,8 miljoonaa nefronia. Jokainen nefroni toimii suodattimena jätteille sekä virtsakanavana virtsajohteisiin. Virtsajohtimet ovat putkia, jotka yhdistävät munuaiset virtsarakoon.

Interstitiaalinen nefriitti on tila, jota voi esiintyä missä tahansa ikäryhmässä, mutta se on yleisempää vanhuksilla. Tämä tauti voi olla akuutti (esiintyy nopeasti tekijän vuoksi) tai krooninen (kestää pitkään).

Jopa 10-15 prosenttia munuaisten vajaatoiminnan tapauksista johtuu nefronien tulehduksesta. Siksi interstitiaalisen nefriitin estämisilläsi on myös tärkeä rooli munuaisten vajaatoiminnan estämisessä.

Oireet

Mitkä ovat interstitiaalisen nefriitin merkit ja oireet?

Interstitiaalinen nefriitti on tila, jolla on tiettyjä oireita. Usein sairastuneilla ei edes ole oireita, ennen kuin munuaisten toiminta on vakavasti heikentynyt.

Varhaisen vaiheen nefriitin tärkeimmät oireet ovat kuume ja ihottuma. Lisäksi virtsa voi sisältää eosinofiilisoluja. Eosinofiilit ovat eräänlainen valkosolu, jonka päätehtävä on taistella loisia ja infektioita vastaan.

Jos nefronitulehdus jätetään hoitamatta, se voi vähitellen aiheuttaa munuaisten vajaatoiminnan oireita:

• letarginen runko,
• pahoinvointi ja / tai oksentelu
• kutiseva ihottuma,
• jalkojen turvotus ja
• metallinen maku suussa.

Kun infektio on aiheuttanut nefronien tulehduksen, kärsivät kokevat yleensä seuraavia oireita:

• kuume,
• vilunväristykset,
• selkäkipu,
• polttava tunne virtsatessa,
• virtsaamisvaikeudet,
• kipu virtsatessa (anyang-anyangan) tai
• verinen virtsa.

Verenpaine voi olla korkea ja joskus vaikea hallita.

On myös joitain ominaisuuksia ja oireita, joita ei ehkä mainita edellä. Jos sinulla on huolta tietyistä oireista, ota heti yhteys lääkäriin.

Milloin minun pitäisi soittaa lääkärille?

Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on jokin seuraavista valituksista.

• Sinulla on verta virtsassa tai sinulla on vilunväristyksiä, kuumetta ja alaselän kipua.
• Onko sinulla ihottuma uuden lääkityksen aloittamisen jälkeen, olet allerginen penisilliinille tai muille antibiooteille ja jos sinulla on huumeiden sivuvaikutuksia.

Jokaisella voi olla erilaisia ​​oireita tai sairauksia. Siksi keskustele aina lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi oireesta tai tarvitset tietoa parhaasta diagnoosista, hoidosta ja hoitomenetelmästä.

Syyt ja riskitekijät

Mikä aiheuttaa interstitiaalisen nefriitin?

Interstitiaalinen nefriitti johtuu yleensä reaktiosta lääkkeisiin, mukaan lukien allergiat antibiooteille, tulehduskipulääkkeille ja diureeteille. Muut lääkkeet yhdessä bakteeri- ja virusinfektioiden kanssa voivat myös aiheuttaa tämän taudin.

Allergiset reaktiot lääkkeisiin ovat vakavampia vanhuksilla. Tällä ikäryhmällä on paitsi suurempi riski sairastua nefriittiin, myös pysyviin munuaisvaurioihin.

Samaan aikaan interstitiaalinen nefriitti, joka ei johdu allergioista, voi liittyä seuraaviin tiloihin.

• Liian alhainen veren kaliumpitoisuus.
• Veren kalsiumpitoisuudet ovat liian korkeat.
• Tietyt infektiot.
• Harvinaisemmissa tapauksissa autoimmuunisairaudet, kuten lupus, sarkoidoosi ja Sjögrenin oireyhtymä.
• Toinen tuntematon tekijä.

Nefronien ei-allerginen tulehdus voi olla krooninen tai akuutti. Akuutti nefriitti esiintyy nopeasti yhden tai useamman edellä luetellun tekijän vuoksi.

Samaan aikaan krooninen nefriitti alkaa yleensä muista terveysongelmista, jotka ovat jatkuneet pitkään.

Mikä lisää nefronitulehduksen riskiä?

Vanhukset ovat ryhmä, jolla on suuri riski interstitiaalisen nefriitin kehittymiseen. Tämä johtuu siitä, että vanhukset kuluttavat usein huumeita, mutta heidän kykynsä reagoida huumeisiin on heikentynyt merkittävästi.

Lisäksi muita tekijöitä, jotka voivat lisätä interstitiaalisen nefriitin kehittymisen riskiä, ​​ovat:

• aikuisilla syy voi johtua lääkkeiden käytöstä ilman lääkärin ohjeita,
• sinulla on autoimmuunisairaus
• sinulla on sarkoidoosi, autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa myös keuhkotulehduksen
• lapsilla syy voi liittyä infektioon.

Diagnoosi

Mitkä ovat tavanomaiset testit tämän tilan diagnosoimiseksi?

Lääkäri määrittää diagnoosin sairaushistoriasta, lääkärintarkastuksesta, verikokeista ja virtsatesteistä. Jos epäillään munuaisfunktion häiriötä, lääkäri keskustelee sairaushistoriastasi tarkemmin.

Lääkäri voi myös analysoida lääkehistoriaasi seuraavilla kysymyksillä.

• Mitä lääkkeitä käytät?
• Kuinka usein käytät näitä lääkkeitä?
• Kuinka kauan olet käyttänyt näitä lääkkeitä?

Jos munuaisongelmasi johtuvat haittavaikutuksista tai huumeiden käytöstä, sinua saatetaan pyytää lopettamaan lääkkeen käyttö. Monissa tapauksissa tämä toiminta voi nopeasti palauttaa munuaisten toiminnan.

Jos syy ei ole huumeet, lääkäri todennäköisesti suosittelee tutkimuksia ultraäänellä (USG). Tämä menettely käyttää ääniaaltoja saadaksesi kuvan munuaisesi kunnosta.

Jos diagnoosi on edelleen epäselvä, lääkäri voi myös suorittaa munuaisbiopsian. Tämä tutkimus tehdään asettamalla erityinen neula munuaisiin kudosnäytteen ottamiseksi. Näyte tutkitaan sitten laboratoriossa.

Hoito

Mitkä ovat interstitiaalisen nefriitin hoitovaihtoehdot?

Interstitiaalinen nefriittihoito tähtää munuaisten vajaatoiminnan hoitoon ja munuaisten vajaatoimintaan liittyvien aineenvaihduntaongelmien hoitoon. Näihin aineenvaihduntaongelmiin kuuluvat matala veren kalium-, korkea kalsium- ja niin edelleen.

Hoito räätälöidään potilaan tarpeisiin urologin valvonnassa. Jos syy on huumeita, lääkäri yleensä kehottaa potilasta lopettamaan lääkkeen ottamisen.

Jos potilaan keho ei reagoi alkuperäiseen hoitoon, kortikosteroidilääkkeitä, kuten prednisonia, voidaan antaa tulehduksen hoitoon. Jos kortikosteroideilla ei kuitenkaan ole vaikutusta, voidaan kokeilla vahvempia lääkkeitä, kuten syklofosfamidia.

Infektioiden hoitomuoto on myös erilainen. Lääkärin on ensin selvitettävä, minkä tyyppinen mikro-organismi aiheuttaa infektion. Vasta sitten lääkäri voi määrätä sinulle sopivan antibiootin.

Kotihoito

Mitkä ovat elämäntapamuutosten muodot tämän tilan hoitamiseksi?

Tässä on erilaisia ​​elämäntapojen korjaustoimenpiteitä tai kodin korjaustoimenpiteitä, jotka voivat auttaa sinua hallitsemaan interstitiaalista nefriittiä.

• Lopeta sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka selvästi aiheuttavat nefronien tulehdusta.
• Ota aina lääkkeitä ohjeiden mukaan.
• Juo paljon vettä bakteerien poistamiseksi virtsarakosta.
• Ei pidätellä pissaa.
• Intiimielinten puhdistaminen virtsaamisen ja seksin jälkeen.

Interstitiaalinen nefriitti on tila, joka voi aiheuttaa nefronien akuutin tai kroonisen tulehduksen.

Jos sinulla esiintyy yllä mainittuja oireita, ota heti yhteys lääkäriin estääkseen tämän tilan etenemisen munuaisten vajaatoiminnaksi.