Sisällysluettelo:
- Lääkkeet Parkinsonin taudin hoitoon
- Karbidopa-levodopa
- Dopamiiniagonisti
- MAO-B-estäjät
- Katekoli-O-metyylitransferaasin (COMT) estäjät
- Antikolinergit
- Amantadiini
- Duopa
- Inbrija
- Muut mahdolliset Parkinsonin taudin hoitomenettelyt
- Syvä aivojen stimulaatio (DBS)
- Pallidotomia
- Talamotomia
- Lisäkäsittely
Parkinsonin tauti ei ole tappava sairaus. Potilaiden elämänlaatu heikkenee, mikä vaikeuttaa päivittäisten toimintojen suorittamista. Siksi Parkinsonin tautia sairastavia on hoidettava heidän tilansa voittamiseksi. Tärkein tapa Parkinsonin taudin hoitoon on lääkehoito, olivatpa ne sitten lääkkeitä tai muita toimenpiteitä. Joten mitkä ovat lääkkeet ja hoitomenettelyt? Voiko Parkinsonin hoito parantaa?
Lääkkeet Parkinsonin taudin hoitoon
Parkinsonin tauti on progressiivinen hermostohäiriö, joka aiheuttaa liikkumisrajoituksia ja heikentynyttä liikkuvuutta. Varhaisvaiheessa Parkinsonin taudin oireet ovat yleensä edelleen lieviä, sitten ne voivat voimistua taudin edetessä.
Aivan kuten diabetes, Parkinsonin tauti on parantumaton sairaus. Kuitenkin oireita voidaan silti hallita, jotta voidaan välttää myöhemmin mahdollisesti ilmenevät komplikaatiot. Yksi tehokkaimmista tavoista hallita Parkinsonin oireita on lääkkeiden kautta.
Mutta on korostettava, että kaikki saatavilla olevat lääkkeet eivät voi toimia kaikille, mukaan lukien mahdolliset haittavaikutukset. Siksi sinun on aina neuvoteltava lääkärisi kanssa tämän Parkinsonin vastaisen lääkkeen ottamisesta. Lääkäri määrittää oikean lääketyypin tuntemiesi oireiden mukaan.
Tässä on joitain lääkkeitä, joita lääkärit yleensä antavat tapana hoitaa Parkinsonin tautia:
Levodopa on lääke, jota pidetään tehokkaimpana Parkinsonin taudin tärkeimpien oireiden hoidossa. Tämä lääke imeytyy aivojen hermosoluissa ja muuttuu dopamiiniksi, joka on tärkeä kemikaali, jolla on rooli ihmiskehon liikkumisjärjestelmässä. Ottamalla levodopaa voit lisätä dopamiinipitoisuuden menetystä tai vähenemistä, mikä voi korjata mahdolliset liikkumisongelmat.
Lääke levodopa yhdistetään usein karbidopaan. Tätä lääkettä annetaan estämään levodopan muuttuminen dopamiiniksi aivojen ulkopuolella ja vähentämään mahdollisia haittavaikutuksia, kuten pahoinvointia, huimausta tai väsymystä.
Karbidova-levodopan ottaminen pitkään ja suurina annoksina voi kuitenkin johtaa kehon liikkeiden hallitsemattomuuteen. Tämän voittamiseksi lääkäri yleensä säätää annosta tarkastelemalla mahdollisia haittavaikutuksia.
Toisin kuin levodopa, joka korvaa dopamiinin aivoissa, huume dopamiiniagonisti toimii jäljittelemällä dopamiinin vaikutuksia. Vaikka se ei ole yhtä tehokas kuin levodopa Parkinsonin oireiden hoidossa dopamiiniagonisti turvallisempaa kuluttaa pitkään. Tätä lääkettä annetaan joskus samanaikaisesti levodopan kanssa, jotta levodopaa voidaan käyttää pienemmällä annoksella.
Kuitenkin, dopamiiniagonisti Se voi myös aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten väsymystä tai huimausta, ja aiheuttaa aistiharhoja ja sekavuutta etenkin iäkkäillä potilailla. Siksi, vaikka tätä Parkinsonin lääkettä löytyy apteekeista, sen ostamisen ja käytön on oltava lääkärin määräämää. On olemassa useita esimerkkejä huumeista dopamiiniagonisti , nimittäin pramipeksoli, ropiniroli tai rotigotiini.
Monoamiinioksidaasi-B (MAO-B) estäjät, kuten selegiliini, rasagiliini ja safinamidi, ovat muita vaihtoehtoja levodopalääkkeelle Parkinsonin taudin varhaisessa vaiheessa hoidettavaksi. Nämä lääkkeet estävät entsyymien vaikutuksia monoamiinioksidaasi-B joka voi hajottaa dopamiinia.
Tämä lääke ei myöskään ole yhtä tehokas kuin levodopa Parkinsonin taudin oireiden lievittämisessä. MAO-estäjät ovat kuitenkin yleensä hyvin siedettyjä kehossa, ja niitä annetaan usein myös yhdessä levodopan tai dopamiiniagonisti ollakseen tehokkaampi. Haittavaikutuksia voivat olla päänsärky, pahoinvointi tai vatsakipu, korkea verenpaine ja unettomuus.
COMT-estäjäluokan lääke, entakaponi (Comtan), määrätään yleensä ihmisille, joilla on edennyt Parkinsonin tauti. Tämäntyyppinen lääke toimii pidentämällä levodopan vaikutuksia estämällä COMT-entsyymiä, joka voi hajottaa dopamiinia.
Jotkut tämän lääkkeen mahdollisesti aiheuttamista haittavaikutuksista, kuten ripuli, pahoinvointi tai oksentelu. Muita COMT-estäjälääkkeitä, kuten Tolkaponia, lääkärit määräävät harvoin vakavien maksavaurioiden ja maksan vajaatoiminnan riskin takia.
Antikolinergisiä lääkkeitä, kuten bentstropiinia tai triheksifenidyyliä, lääkärit määräävät usein Parkinsonin taudista kärsivien ihmisten vapinoiden ja lihasten jäykkyyden hallitsemiseksi. Tätä lääkettä ei kuitenkaan suositella pitkäaikaiseen käyttöön iäkkäillä potilailla komplikaatioiden tai mahdollisten vakavien sivuvaikutusten takia.
Antikolinergisten lääkkeiden käytöstä mahdollisesti aiheutuvia haittavaikutuksia ovat näön hämärtyminen, muistiongelmat, sekavuus, aistiharhat, suun kuivuminen, ummetus tai ummetus ja virtsahäiriöt.
Amantadiinia annetaan yleensä varhaisessa Parkinsonin taudissa oleville ihmisille lievien oireiden lievittämiseksi lyhyellä aikavälillä. Tämän lääkkeen antamiseen liittyy kuitenkin joskus antikolinergisiä aineita tai levodopa-karbidopaa edistyneessä vaiheessa. Amantadiinin sanotaan myös olevan tehokas hallitsemaan Parkinsonin taudin aiheuttamia kehon tahattomia liikkeitä.
Mitä tulee amantadiinin nauttimisesta mahdollisesti aiheutuviin sivuvaikutuksiin, nimittäin violettien täplien esiintyminen iholla, nilkkojen turvotus, keskittymisvaikeudet tai sekavuus, unettomuus ja hallusinaatiot.
Vakavissa ja edenneissä vaiheissa Parkinsonin sairastuneille voidaan antaa Doupa-lääke. Tämä on levodopa-karbidopatyyppinen lääke, joka tulee geelimuodossa, joka työnnetään suoraan ohutsuoleen putken tai erityisen infuusion kautta.
Putken ja putken sijoittaminen tämän lääkkeen asettamiseksi vaatii pienen kirurgisen toimenpiteen. Näiden putkien läsnä ollessa voi esiintyä riskejä tai sivuvaikutuksia, nimittäin putoavat putket tai infektio infuusiokohdan tai putken ympärillä.
Doupan lisäksi levodopa-karbidopatyyppisellä lääkkeellä on myös inhaloitava muoto, jota kutsutaan Inbrijaksi. Mayo Clinicin raportoima Inbrija on uusin tuotemerkkihoito, joka voi auttaa hallitsemaan Parkinsonin taudin oireita, varsinkin jos oraalinen lääkitys lakkaa yhtäkkiä toimimasta.
Yllä olevat lääketyypit ovat merkkituotteita, joita voidaan yleensä saada lääkärin määräyksestä. Parkinsonin säätiön mukaan Parkinsonin lääke on levodopa-karbidopan geneerinen versio, dopamiiniagonisti , MAO-B: n estäjät ja antikolinergit ovat myös helposti saatavilla, vaikka standardit eivät olekaan riittävän korkeita. Suosittelemme, että otat aina yhteyttä lääkäriisi näiden lääkkeiden kulutuksesta.
Muut mahdolliset Parkinsonin taudin hoitomenettelyt
Lääkkeiden lisäksi toinen tapa Parkinsonin taudin hoitamiseen tai hoitamiseen on kirurgiset toimenpiteet. Yleensä tämä toimenpide suoritetaan Parkinsonin tautia sairastaville potilaille, joilla on jo edennyt vaihe, joilla on vakavia oireita ja joilla ei ole vakaata vastetta lääkkeille, mukaan lukien levodopa.
Leikkausriski on kuitenkin suurempi kuin lääkkeet. Siksi lääkäri punnitsee saadun leikkauksen hyödyt verrattuna mahdollisiin riskeihin. Tämä menettely määritetään myös oireiden tyypin ja vakavuuden, potilaan elämänlaadun heikkenemisen ja potilaan yleisen terveyden perusteella.
Pienen leikkauksen lisäksi putken asettamiseksi ja doupa-lääkkeen asettamiseksi suoraan suoliston alueelle, tyypin kirurgiset toimenpiteet, joita usein tehdään Parkinsonin tautia sairastaville, ovat syvä aivojen stimulaatio (DBS).
Tässä menettelyssä kirurgit implantoivat elektrodit tiettyihin aivojesi osiin. Elektrodit kytketään generaattoriin, joka on kiinnitetty rintaan lähellä solisluua. Tämä generaattori tuottaa sitten sähkövirran, joka lähetetään aivojen osaan ja stimuloi Parkinsonin taudin kärsimää aluetta.
Vaikka se ei ehkä paranna, tämä menetelmä voi lievittää Parkinsonin taudin oireita joillakin ihmisillä, mukaan lukien vapina, tahaton liike (dyskinesia), jäykkyys ja parantaa hidastusta. Tämä hoito ei myöskään estä Parkinsonin taudin kehittymistä.
Pallidotomiamenettelyä suositellaan yleensä aggressiivisen Parkinsonin taudin tai potilaiden hoitoon, jotka eivät reagoi lääkkeisiin. Tämä kirurginen toimenpide suoritetaan asettamalla lanka-anturi globus pallidusiin, hyvin pieneen aivojen osaan, jolla on myös rooli liikkeen hallitsemisessa.
Asiantuntijat väittävät, että tämä aivojen osa muuttuu hyperaktiiviseksi dopamiinin menetyksen tai vähenemisen takia. Kuten tässä hoidossa, Parkinsonin oireet, kuten dyskinesia, vapina, lihasjäykkyys ja tahattomien liikkeiden menetys, voivat vähitellen pienentyä.
Talamotomiamenettely suoritetaan yleensä Parkinsonin taudista kärsivien käden tai käsivarren vapinan oireiden hoitamiseksi. Tämä kirurginen toimenpide käyttää radiotaajuisen energian virtaa tuhoamaan aivojen talamuksen pieni osa, joka aiheuttaa vapinaa.
Yllä olevien menetelmien lisäksi lääkäri voi antaa sinulle lisää lääkkeitä ja lääkkeitä usein esiintyvien ei-motoristen oireiden hoitamiseksi. Esimerkiksi, jos sinulla on kognitiivisia ongelmia, mukaan lukien dementia, lääkäri voi määrätä lääkkeitä tai hoitoa sairauden hoitamiseksi. Kuitenkin, jos sinulla on psykologisia oireita, kuten masennus, voidaan antaa psykoterapiaa tai masennuslääkkeitä.
Lisäksi Parkinsonin taudin hoitoa, mukaan lukien terveiden elämäntapojen suositeltu käyttöönotto, voidaan myös suositella tukevana hoitona tilasi hoitoon. Varmista, että kuulet aina lääkärisi kanssa kaikista tuntemistasi oireista ja niiden käsittelemisestä.