Lievä aivohalvaus (ohimenevä iskeeminen kohtaus): syyt, oireet ja lääkkeet

Määritelmä lievä aivohalvaus

Ohimenevä iskeeminen kohtaus (TIA) on äkillisen mutta väliaikaisen hyökkäyksen ilmaantuminen aivohalvausoireena. Saatat olla perehtynyt kevyemmän iskun nimitykseen.

Tämä tila kestää yleensä useita minuutteja ennen lopullista laantumista. Silti pienet aivohalvaukset eivät aiheuta pysyviä vaurioita aivoihin. Sinun on oltava vain varovaisempi, jos olet kokenut TIA: n.

Syynä on, että kevyt aivohalvaus, jota voidaan kutsua myös miniviivaksi, on varoitus siitä, että terveydentilasi on alkanut ottaa enemmän huomioon. Jos tätä varoitusta pidetään tuulena ja se jätetään huomiotta, saatat saada aivohalvauksen myöhemmin.

Yleensä iskeeminen aivohalvaus eikä verenvuoto ei välttämättä vaikuta ihmisiin, joilla on juuri ollut lievä aivohalvaus. Nämä olosuhteet voivat ilmetä vain vuoden kuluttua TIA: n kokemisesta.

Siksi, jos pystyt vastaamaan tähän "varoitukseen" ja voittamaan sen välittömästi lääkityksellä ja elämäntapamuutoksilla, sinulla ei ehkä ole aivohalvausta tulevaisuudessa.

Kuinka yleisiä ovat pienet aivohalvaukset?

Tämä tauti hyökkää yleensä yli 60-vuotiaita. Aasialaisista, afrikkalaisista ja karibialaisista ihmisistä on suurempi riski saada lievä aivohalvaus. Tämä johtuu osittain siitä, että tämä ryhmä kokee todennäköisemmin veren ja hapen puutteen aivoihin.

Lievän aivohalvauksen merkit ja oireet

Yleensä lievät aivohalvaukset kestävät muutaman minuutin. Pienen aivohalvauksen merkit ja oireet häviävät ja häviävät tunnin kuluessa aivohalvauksen tapahtumisesta.

Ei kuitenkaan ole harvinaista, että potilaat odottavat 24 tuntia, kunnes lievän aivohalvauksen oireet häviävät kokonaan. Tämän tilan oireet eivät ole kovin erilaisia ​​kuin oireet, jotka voivat ilmetä, kun sinulla on iskeeminen aivohalvaus tai verenvuotohäiriö, esimerkiksi:

• Lihasten heikkous tai puutuminen halvaantumiseen, etenkin kasvojen, käsien tai jalkojen.
• Puhehäiriö sekä vaikeus ymmärtää, mitä muut ihmiset sanovat.
• Sokeus yhdessä tai molemmissa silmissä.
• Tasapainon menetys tai huimaus.
• Nielemisvaikeudet

Milloin lääkäriin?

Ota heti yhteys lääkäriisi, jos koet miniviivan oireita. Ajoissa suoritettu aivohalvaushoito auttaa estämään uusia aivohalvauksia.

Pienien aivohalvausten syyt

Lievän aivohalvauksen syy ei todellakaan ole paljon erilainen kuin iskeemisen aivohalvauksen syyt. Molemmat johtuvat verisuonissa esiintyvistä tukkeista.

Se on vain, että lievässä aivohalvauksessa tukos on edelleen suhteellisen lievä eikä aiheuta pysyviä vaurioita aivoihin. TIA: n pääasiallinen syy on usein kolesterolin kertyminen valtimoihin, jotka toimittavat happea ja ravinteita aivoihin.

Tämä plakin kertyminen voi vähentää verenkiertoa valtimoihin ja mahdollisesti johtaa verihyytymiin. Verihyytymät voivat kulkeutua aivojen verisuoniin muilta kehon alueilta.

Yleensä tämä hyytymä kulkee sydämen verisuonista. Siksi muutamat sydänsairaudet kärsivät myös aivohalvauksesta.

Lievän aivohalvauksen riskitekijät

On monia tekijöitä, jotka voivat lisätä mahdollisuuksiasi saada pieni aivohalvaus. Pohjimmiltaan sinulla oleva riski ei ole paljon erilainen kuin iskeemisen tai hemorragisen aivohalvauksen riski.

Nämä riskitekijät jakautuvat useisiin ryhmiin:

Hallitsemattomat riskitekijät

Tässä on joitain riskejä, joita et voi hallita:

1. Perhelääketiede

Mahdollisuutesi saada lievä aivohalvaus on suurempi, jos perheenjäsenellä on ollut TIA tai muu aivohalvaus.

2. Ikääntyminen

Iän kasvaminen lisää myös riskiäsi sairauden kehittymiseen. Yleensä lievän aivohalvauksen riski alkaa olla yli 55-vuotias.

3. Mies sukupuoli

Miehillä on suurempi potentiaali aivohalvaukseen. Silti iän myötä naisten lievän aivohalvauksen riski on yhtä suuri.

4. sinulla on ollut pieni aivohalvaus aiemmin

Pienen aivohalvauksen jälkeen olet alttiimpi tälle tilalle myöhemmin myöhemmin.

5. Sirppisolutauti

Yksi sirppisoluanemian komplikaatioista on aivohalvaus. Valitettavasti tämä tauti on yleensä perinnöllinen tila, joten voit kokea tämän tilan syntymästä.

Sirppisolutauti aiheuttaa verisolujen "kuljettaa" vähemmän happea ja voi jäädä loukkuun valtimon seinämiin, mikä estää tai estää verenkiertoa, jonka pitäisi mennä aivoihin.

Kuitenkin, jos pystyt hoitamaan sirppisolusairautta, sinulla on myös vähemmän todennäköistä saada lievä aivohalvaus.

Hallittavat riskitekijät

Samaan aikaan on myös riskitekijöitä, joita voit hallita. Yleensä terveydentilaa ja elämäntapavalintoja voidaan parantaa siten, että aivohalvausriski on hyvin hallittavissa.

1. Verenpaine

Kun verenpaineesi nousee ja ylittää 140/90 mmHg -merkin, myös pienen aivohalvauksen riski kasvaa. Valitettavasti korkea verenpaine ei kuitenkaan usein näytä tiettyjä oireita.

Tämä tarkoittaa, että sinun on tarkistettava verenpaine säännöllisesti saadaksesi selville verenpaineen lukumäärän ja säätämällä sitä pitämään se normaalina.

2. Kolesterolitasot

Korkeat kolesterolitasot ovat korkeat, sitä suurempi on riski kokea erityyppisiä aivohalvauksia, mukaan lukien pienet aivohalvaukset. Paranna ruokavaliota vähentämällä korkeaa kolesterolia ja rasvaa sisältäviä elintarvikkeita.

Jos et voi alentaa kolesterolitasoa vain noudattamalla terveellistä ruokavaliota, tarkista lääkärisi. Yleensä lääkäri määrää sinulle kolesterolia alentavia lääkkeitä, kuten statiineja.

3. Sydänsairaus

Erilaiset sydänsairaudet, kuten sydämen vajaatoiminta, sydäninfektiot ja rytmihäiriöt, voivat lisätä aivohalvauksen riskiä.

4. Diabetes

Diabetes voi lisätä ateroskleroosin vakavuutta tai verisuonten kaventumista plakin muodostumisen vuoksi. Paitsi, taudin etenemisnopeus on myös kasvanut. Siksi diabeetikoilla on suuri riski saada aivohalvaus.

5. Ylipaino

Liikalihavuus tai ylipaino, erityisesti ylimääräinen rasva vatsan alueella, voi lisätä aivohalvausriskiä sekä naisilla että miehillä.

Edellä mainittujen riskitekijöiden lisäksi elämäntapa, joka voi lisätä aivohalvauksen riskiä, ​​sisältää:

1. Tupakointitavat

Tupakointi voi lisätä riskiä saada pieni aivohalvaus ja monia muita aivohalvauksia. Syynä on, että tämä tapa lisää verihyytymien muodostumisen riskiä, ​​nostaa verenpainetta ja lisää verisuonten lisääntynyttä plakkia.

2. Lazing

Kuka sanoo, että laiskuudella ei ole huonoa vaikutusta terveyteen? Liian pitkä paikallaan pysyminen ja kehon aktiivinen liikuttamaton voi lisätä riskiä kokea erilaisia ​​vakavia sairauksia, mukaan lukien pienet aivohalvaukset.

3. Juo alkoholia

Alkoholin käyttötapa on erittäin vaarallinen kehon terveydelle. On parempi välttää tämän juoman käyttöä ja korvata se terveellisemmillä juomilla, esimerkiksi kivennäisvedellä.

Lääkitys ja pienten aivohalvausten hoito

Pieniä aivohalvauksia voidaan käyttää monentyyppisillä lääkkeillä, kuten seuraavat:

Verihiutaleiden

Verihiutaleet ovat eräänlainen lääke, jota käytetään verihyytymien estämiseen, joka tunnetaan myös nimellä verenohennuslääkkeet. Tämä aivohalvauslääke voi estää verihyytymiä, jotka aiheuttavat hyytymiä, jotka voivat estää verenkierron aivoihin.

Yksi yleisimmin käytetyistä verihiutaleiden vastalääkkeistä lievälle aivohalvaukselle on aspiriini.

Aspiriini

Sen lisäksi, että aspiriinilla on kipua, lievittää tulehduksesta johtuvaa kuumetta, aspiriinilla on myös muita käyttötarkoituksia. Aspiriini voi estää veren hyytymistä niin, että se voi estää verihyytymien muodostumisen.

Aspiriinin lisäksi lääkärit antavat sinulle yleensä toisen verihiutaleiden vastaisen lääkkeen, nimittäin klopidogreelin. Oxfordin yliopiston tekemässä tutkimuksessa aspiriinin ja kopridogreelin kolmen kuukauden käytön yhdistelmän osoitettiin olevan tehokkaampi uusien aivohalvausten estämisessä.

Antikoagulantit

Antikoagulantit ovat myös verta ohentavia lääkkeitä, joita käytetään verihyytymien estämiseen aivohalvauspotilaille, joilla on hyperkoagulaatio tai taipumus muodostaa verihyytymiä tai verisuonia verisuonissa.

Lisäksi verihyytymien muodostuminen voi johtua myös sydämen rytmihäiriöistä. Tätä aivohalvauslääkitystä ei anneta potilaille, jotka ovat saaneet muita verenohennuslääkkeitä, kuten verihiutaleiden vastaista lääkettä.

Antikoagulanttien käytöstä iskeemisen aivohalvauksen hoidossa keskustellaan kuitenkin edelleen. Syynä on, että antikoagulantit on tarkoitettu ennaltaehkäisemään aivohalvausta kuin palauttavana vaikutuksena.

Jotkut antikoagulanttilääkkeet, joita yleisesti käytetään iskeemisen aivohalvauksen hoidossa, ovat:

Varfariini

Varfariini on pillerimuodossa oleva aivohalvauslääke, jota käytetään yleensä pitkään, mutta vaikutus kestää muutaman päivän.

Oikean varfariiniannoksen määrittämiseksi jokaiselle iskeemisestä aivohalvauksesta kärsivälle on tehtävä verikoe. Epätarkat annokset voivat lisätä liiallisen verenvuodon riskiä aivovaltimoissa, mikä voi johtaa verenvuotoon.

Hepariini

Toisin kuin muut verenohennusaineet, hepariinin vaikutus ei ole veren tuhoaminen. Hepariini auttaa veren hyytymistä estäviä proteiineja toimimaan optimaalisesti, jotta verenkierto on tasaista.

Tämän lääkityksen haittavaikutuksia ovat verenvuoto, äkillinen tunnottomuus, ärsytys, ihon värimuutokset, kuume, vilunväristykset, hengitysvaikeudet.

Trombolyyttiset lääkkeet

Joissakin tapauksissa pieniä aivohalvauksia, trombolyyttisiä lääkkeitä voidaan käyttää meneillään olevan aivohalvauksen hoitoon. Tuolloin lievän aivohalvauksen oireet olivat ilmestyneet eivätkä olleet parantuneet jonkin aikaa.

Trombolyyttisen aivohalvauksen lääketyyppi on rekombinantti kudosplasminogeeniaktivaattori (rTPA), joka annetaan injektiona verisuoniin liitettyyn infuusioon.

Tämä lääke toimii liuottamalla verihyytymiä tai hyytymiä, jotka estävät verenkiertoa aivoihin.

Hypertensiolääkkeet

Hypertensiolääkitystä annetaan yleensä, jos diagnoosin tulokset osoittavat, että yksi lievän aivohalvauksen aiheuttavista riskitekijöistä on verenpainetauti tai korkea verenpaine.

Yksi verenpainelääkkeistä, joita annetaan usein muiden aivohalvauslääkkeiden kanssa, ovat angiotensiinia konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät.

Muut hoidot pienille aivohalvauksille

Joissakin tapauksissa pienistä aivohalvauksista on tilanteita, joissa pienet aivohalvauslääkkeet eivät enää ole tehokkaita estämään varsinaista aivohalvausta.

Esimerkiksi kapenevien valtimoiden tila, jotta se voi aiheuttaa tukoksia lähitulevaisuudessa. Tätä varten lääkäri suosittelee leikkausta.

Joitakin leikkaustyyppejä suoritetaan aivojen verenkierron parantamiseksi, mukaan lukien:

Kaulavaltimon endarterektomia

Kaulavaltimon endarterektomia on kirurginen toimenpide, jolla poistetaan rasva-kertymät, jotka aiheuttavat kaulavaltimon kaventumista Kaulavaltimo on kaulassa sijaitseva valtimo, joka ulottuu aivoihin.

Tällä menettelyllä on korkea onnistumisaste, mutta se ei välttämättä estä pysyvää tukkeutumista.

Angioplastia

Kapenevat kaulavaltimot voidaan myös laajentaa angioplastiamenetelmällä. Tämä toimenpide suoritetaan kiinnittämällä katetri nivusialueen verisuoniin, joka kuljettaa stenttilaitetta, kuten ilmapalloa, kaulavaltimoon.

Saatuaan kaulavaltimoon stenttilaite avataan sitten tukkeutuneen valtimon osan laajentamiseksi.