Mekoniumpyrkimyksen tunnistaminen, kun vauva on myrkyllinen lapsivedellä

Jokaisen vanhemman unelma on vauvan terveys vielä kohdussa tai syntymän jälkeen. Valitettavasti ei ole harvinaista, että kohdussa tai sen jälkeen esiintyy ongelmia, jotka vaikuttavat vauvan kehon terveyteen. Esimerkiksi mekoniumin aspiraatio johtuu vauvan ensimmäisten ulosteiden sekoittamisesta lapsivesiin, mikä aiheuttaa myrkytystä.

Vanhempina on tärkeää ymmärtää kaikki mahdolliset häiriöt, jotka häiritsevät vauvan kehon terveyttä. Tähän sisältyy mekoniumin aspiraatio tai myrkytys, joka johtuu siitä, että vauva juo lapsiveden kanssa ulosteita.

Katso lisätietoja koko tarkastelusta.

Mikä on mekoniumaspiraatio-oireyhtymä?

Mekoniumaspiraatio-oireyhtymä on synnytyksen komplikaatio, kun vauva myrkytetään juomalla mekoniumia sisältävää lapsivesi.

Kansallisen käännöstieteiden edistämiskeskuksen mukaan mekonium on vastasyntyneen ensimmäiset ulosteet, ulosteet tai ulosteet.

Yleensä ensimmäinen uloste tuotetaan suolistossa ennen vauvan syntymää.

Itse asiassa mekonium tai ensimmäinen uloste on normaalia ja jokaisen vastasyntyneen omistama.

Mekonium voi vain häiritä vauvan terveyttä, jos se tulee ulos vielä kohdussa ja sekoittuu lapsiveden kanssa.

Tämä voi aiheuttaa vauvan myrkytyksen juomalla mekoniumia sisältävää lapsivesi joko ennen syntymää, sen aikana tai sen jälkeen.

Tätä tilaa kutsutaan sitten mekoniumaspiraatioksi tai mekoniumin aspiraatio-oireyhtymä (MAS).

Joten imeväisten mekoniumin aspiraatio-oireyhtymä ei ole vain myrkytys pelkän lapsiveden juomisesta.

Syynä on, että kohdussa lapsivesi toimii ravinteiden johtimena vauvalle.

Lyhyesti sanottuna vauva juo ja hengittää lapsivesi kohdussa ollessaan.

Koska se ei sisällä mekoniumia, sitä ei kuitenkaan voida pitää lapsivesimyrkytyksenä.

Jälleen lapsia, jotka on myrkytetty juomaan lapsivesiä, esiintyy vain, kun mekonium sekoitetaan siihen ja vauva hengittää sitä.

Paineen tai stressin vaikutus vauvaan ennen synnytystä tai sen aikana voi saada vauvan vapauttamaan mekoniumia vielä kohdussa.

Mekoniumin aspiraatio-oireyhtymä vaikuttaa yleensä vauvoihin, jotka ovat syntyneet täysiaikaisella raskaudella ja yli 42 viikossa.

Mekoniumaspiraatio-oireyhtymä ei ole kovin hengenvaarallinen.

Mekoniumin aspiraatio voi kuitenkin aiheuttaa vauvoille komplikaatioita tai terveysongelmia, ja sillä on kohtalokas riski, jos sitä ei hoideta viipymättä.

Mikä aiheuttaa mekoniumin aspiraatiota imeväisillä?

Mekoniumin aspiraation tai myrkytyksen syy lapsivesien juomisesta voi johtua vauvasta aiheutuvasta stressistä ja paineesta, lainaten Medline Plus -direktiiviä.

Mekoniumille pyrkivät vauvat voivat kokea stressiä monista syistä.

Yksi syy stressiin vauvoilla, jotka myrkytetään juomalla lapsivesi, on, kun he eivät saa tarpeeksi verta ja happea kohdussa.

Lisäksi seuraavat ovat erilaisia ​​vauvojen stressin syitä, jotka lopulta johtavat mekoniumin aspiraatioon tai vauvan myrkytykseen juomalla lapsivesi:

• Hapen saannin väheneminen ennen syntymää tai sen aikana.
• Raskausikä on yli 40 viikkoa.
• Synnytysprosessi on aikaa vievä, pitkä tai vaikea.
• Äidit kokevat tiettyjä terveysongelmia raskauden aikana, kuten raskauden verenpainetauti ja raskausdiabetes.
• Sikiön kasvu kohtuun estyy.

Yleensä mekoniumia tuottaa vain vauvan keho siihen asti, kun synnytysaika saapuu, olipa kyseessä normaali synnyttö missä tahansa työasennossa tai keisarileikkaus.

Siksi useimmat mekoniumpyrkimystapaukset kokevat vauvat, jotka ovat syntyneet normaalissa raskausikässä tai yli.

Erityisesti siksi, että mitä pidempi raskausikä on, myös lapsiveden määrä on pienempi.

No, tällä hetkellä vauva on vaarassa myrkyttää lapsivesi, joka sisältää mekoniumia, alias meconium aspiraatiota.

Hengitettynä saastunut lapsivesi pääsee sitten vauvan keuhkoihin.

Tämän seurauksena vauvan hengitysteissä on turvotusta, mikä vaikeuttaa vauvan hengitystä.

Mitä enemmän mekoniumia vauva hengittää, sitä huonompi tila on.

Aspiraatio mekoniumista tai lapsiveden myrkytys voi tapahtua, kun vauva on vielä kohdussa tai syntymän jälkeen.

Mekoniumin aspiraatio on kuitenkin harvinaista keskosilla.

Mitkä ovat mekoniumin aspiraation oireet imeväisillä?

Jokaisella vauvalla voi olla erilaisia ​​mekoniumaspiraation oireita.

Mekoniumin aspiraation tai lapsivesimyrkytyksen yleisin oire on se, että vauvan hengitys näyttää erittäin nopeasti ja voimakkaasti uloshengitettäessä.

Vastasyntyneillä voi myös olla hengitysvaikeuksia, koska mekonium estää niiden hengitystiet.

Seuraavat ovat erilaisia ​​vauvojen mekoniumaspiraation tai lapsivesimyrkytyksen oireita:

• Hengitys muuttuu nopeammin
• Hengitys on häiriintynyt ja ongelmallinen, koska on vaikea hengittää normaalisti
• Henkäyttäessä kuuluu mörisevä ääni
• Rintakehän vetäytyminen tai rintakehän ja kaulan lihakset näyttävät putoavan, kun vauva hengittää
• Vauvan ihon väri muuttuu sinertäväksi (syanoosi)
• Matala vauvan verenpaine
• Lapsivesi muuttuu hieman tummaksi ja vihertäväksi
• Vauvan vartalo näyttää löysältä
• Voit nähdä mekoniumin esiintymisen lapsivedessä, kun vauva syntyy

Mekonium lapsivedessä pitkään voi aiheuttaa vauvan ihon ja kynsien kellastumista.

Mahdolliset synnytyksen komplikaatiot, mukaan lukien vauva, joka juo juuttujaan ulosteita, voidaan hoitaa nopeammin, jos raskaana oleva nainen synnyttää sairaalassa.

Samaan aikaan, jos äiti synnyttää kotona, käsittely voi kestää kauemmin, koska työkalut ovat rajalliset.

Varmista, että äiti menee heti sairaalaan aviomiehensä tai mahdollisen doulan kanssa, kun syntymän merkkejä ilmenee.

Näitä synnytyksen merkkejä ovat mm. Kalvojen repeämä, synnytyksen supistuminen, synnytyksen avaaminen.

Älä kuitenkaan sekoita todellisia työvoiman supistuksia ja vääriä supistuksia. Opi tuntemaan ero, jotta sinua ei huijata.

Jotta kaikki prosessit sujuisivat sujuvasti, varmista, että äiti on valmistanut erilaisia ​​valmisteluja synnytykseen ja synnytystarvikkeisiin pitkään.

Mitkä ovat meconiumaspiraation mahdolliset komplikaatiot?

Useimmilla vastasyntyneillä, jotka imevät mekoniumia, kehittyy harvoin pitkäaikaisia ​​terveyskomplikaatioita.

Silti mekoniumia tai meconiumaspiraatiota sisältävän lapsiveden juomisen myrkytyksen seurauksilla voi olla suora vaikutus vastasyntyneen terveyteen.

Se ei ole mahdotonta, koska vauva juo mekonium-sekoitettua lapsivesi, sillä voi olla vaikutusta tulehdukseen ja keuhkoinfektioon siten, että se estää heidän hengitystietään.

Vauvan juoman mekonium-sekoitetun lapsiveden seurauksena keuhkot voivat laajentua.

Mitä useammin keuhkot laajenevat, sitä enemmän ilmaa niihin voi kerääntyä rintaonteloon ja keuhkojen ympärille.

Tämä tila tunnetaan pneumotoraksina, mikä vaikeuttaa vauvan hengitystä.

Toisaalta mekoniumin aspiraatio voi myös lisätä vastasyntyneen keuhkoverenpainetaudin riskiä vastasyntyneen keuhkoverenpainetauti (PPHN).

PPHN on harvinainen tila, mutta voi olla hengenvaarallinen.

Tämä johtuu siitä, että korkea verenpaine keuhkojen verisuonissa voi rajoittaa verenkiertoa, mikä vaikeuttaa vauvan hengittämistä mukavasti.

Tulos vauvan juomisesta lapsivedestä tai mekoniumin aspiraatiosta voi myös aiheuttaa komplikaatioita rajoitetun happivirtauksen muodossa aivoihin.

Tämän seurauksena aivojen hapen puute saattaa vaurioittaa vauvan aivoja pysyvästi.

Kuinka mekoniumaspiraatio diagnosoidaan imeväisillä?

Aikaisin tapa diagnosoida mekoniumaspiraatio on tarkastella mekoniumin läsnäoloa vauvan syntymän lapsivedessä.

Jo ennen syntymää vauvan sykkeen havaitaan olevan hyvin hidas tutkittaessa.

Jos syntymän jälkeen lääkäri epäilee, että vauva on myrkytetty mekoniumia sisältävän lapsiveden juomisen takia, lääkäri suorittaa kurkunpään.

Laryngoskooppi on menetelmä äänijohtojen, kurkun ja äänikotelon (kurkunpään) tutkimiseen.

Lääkäri havaitsee myös epänormaalit hengitysäänet stetoskoopilla, joka asetetaan vauvan rintaan.

Tämä tutkimus auttaa lääkäriä löytämään epänormaalit ja käheät äänet, kun vauva hengittää.

Jos vauva aspiroi mekoniumia, sen tyypilliset oireet ilmaantuvat heti syntymän jälkeen.

Jopa syntymän jälkeen vauva näyttää vahvalta ja terveeltä, mutta muutama tunti myöhemmin vauva voi kokea vakavia hengitysvaikeuksia.

Ollakseni varmempi, laringkoskopiamenettelyn ja stetoskoopin käytön lisäksi mekoniumaspiraation tutkimiseen on vielä useita muita menetelmiä.

Lääkäri voi suorittaa seuraavat testit mekoniumaspiraation diagnoosin selventämiseksi:

• Röntgenkuva tai rintakehän röntgenkuva, jotta voidaan nähdä, onko vieraita aineita päässyt vauvan keuhkoihin.
• Verikokeet hapen ja hiilidioksiditasojen tulosten selvittämiseksi vauvan kehossa.

Kuinka mekoniumaspiraatiota hoidetaan imeväisillä?

Mekoniumia sisältävän lapsiveden myrkyttämien vauvojen hoito voi vaihdella.

Tämä riippuu siitä, kuinka kauan vauva myrkytetään juomalla lapsivesi, mekoniumin määrästä ja vauvan kokemien hengitysvaikeuksien vakavuudesta.

Synnytyksen aikana

Mekoniumia voidaan nähdä, kun vesi rikkoutuu tai lapsivedessä on tummanvihreää väriä.

Jos näin tapahtuu, lääkäri seuraa sikiön sykettä sikiön ahdistuksen merkkien varalta.

Lisäksi joissakin meconiumaspiraatiotapauksissa lääkäri voi suositella käyttöä amnioinfuusio toisin sanoen lapsiveden laimentaminen suolaliuoksella.

Sen tehtävänä on pestä mekonium lapsivesipussista ennen kuin vauva voi hengittää sitä syntymänsä yhteydessä.

Tämä toimenpide tehdään asettamalla pieni putki kohtuun emättimen läpi.

Putki vastaa steriilin nesteen tyhjentämisestä siten, että se sekoittuu mekoniumin saastuttamaan lapsivesiin.

Vauvan syntymän jälkeen

Samaan aikaan syntymän jälkeen vauvoille, jotka kokevat mekoniumaspiraation, on tehtävä välitön hoito mekoniumin poistamiseksi hengitysteistä.

Jos vastasyntynyt on aspiroinut mekoniumia, mutta näyttää silti terveeltä, lääketieteellinen ryhmä seuraa ja seuraa oireiden kehittymisen mahdollisuutta.

Tämä pätee, kun vauva näyttää fyysisesti hyvältä ja syke on riittävän vahva, se on noin 100 lyöntiä minuutissa (BPM).

Kun mekoniumin aspiraation myöhemmät oireet ilmaisevat vauvan ongelman, hoito annetaan välittömästi.

Sillä välin, jos lapsiveden juomisen vuoksi myrkytetty vauvan syke on matala, joka on alle 100 BPM ja näyttää heikosta, hoito annetaan välittömästi.

Lääkärit käyttävät yleensä imuputkea keräämään mekoniumia vauvan nenän, suun tai kurkun läpi.

Jos vastasyntyneellä on vaikeuksia hengittää, imuputki voidaan asettaa kurkkuun imemään mekoniumia sisältävä lapsivesi.

Tämä prosessi jatkuu, kunnes mekoniumia ei näy vauvan hengitysteissä.

Muissa tapauksissa vastasyntyneille, joilla on hengitysvaikeuksia ja joilla on alhainen syke, lisähappi voi olla paras vaihtoehto.

Lääkäri antaa lisää happea ventilaattorin kautta asettamalla hengitysputken vauvan kurkun läpi.

Tämän on tarkoitus auttaa kehittämään keuhkoja ja tasoittamaan hengitysteitä vauvoille, joilla on pyrkimys mekoniumiin.

Vauvojen jatkohoito

Hoidon jälkeen, kun vastasyntynyt on valmis, vauva sijoitetaan erityiseen hoitoyksikköön, jotta sitä voidaan hoitaa intensiivisesti.

Tätä hoitohuonetta kutsutaan myös vastasyntyneiden tehohoitoyksikkö (NICU).

Seuraavat ovat lisähoitoja, joita lääkärit voivat ottaa vauvoille mekoniumin aspiraation komplikaatioiden estämiseksi:

• Happihoito riittävän happitason varmistamiseksi veressä.
• Käytä lämmitintä auttaaksesi ylläpitämään vauvan kehon lämpötilaa.
• Käytä hengityslaitetta tai hengityslaitetta vauvan hengittämisen helpottamiseksi.
• Antaa kehon ulkopuolinen kalvon hapetus (ECMO) imeväisillä.

ECMO: ta annetaan yleensä vain vakavien komplikaatioiden varalta ja jatko-vaihtoehtona, jos vauva ei reagoi muihin hoitoihin tai sillä on korkea verenpaine keuhkoissa.

Tämä toimenpide tehdään käyttämällä lääkinnällistä laitetta, jonka tehtävänä on tehdä keuhkojen ja sydänelinten työ.

Tällä tavoin vauvan sydämen ja keuhkojen kunto, joka voi olla ongelmallista, voi parantua hitaasti.

Joskus lääkärit voivat antaa antibiootteja hoidon aikana vauvojen infektioiden ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi.

x