Sisällysluettelo:
- Määritelmä
- Kuinka yleinen tämä tauti on?
- Merkit ja oireet
- Milloin lääkäriin?
- Syyt ja riskitekijät
- Mikä aiheuttaa sappikiviä?
- Sappirakko sisältää liikaa kolesterolia
- Sappi sisältää ylimääräistä bilirubiinia
- Sappirakko ei voi tyhjentyä kokonaan
- Mikä lisää riskiä sairastua sappikivitauteihin?
- Diagnoosi ja hoito
- Mitkä ovat tämän taudin tavanomaiset testit?
- Mitkä ovat sappikivien hoitovaihtoehdot?
- 1. Sappihappolääkkeet
- 2. MTBE-injektio
- 3. Kehon ulkopuolinen sokki-aaltolithrippi (ESWL)
- 4. endoskooppinen retrograde cholangio-pankreatografia (ERCP)
- 5. Käyttö
- Jos sinulla on sappikivileikkaus?
- Ehkäisy
x
Määritelmä
Sappikivet ovat kovettuneita ruuansulatusnesteitä, jotka muodostavat sappirakon. Sappirakko on elin, joka auttaa kehoa sulattamaan rasvaa varastoimalla ja vapauttamalla sappea ohutsuoleen.
Sappikiviä on kahta tyyppiä, mukaan lukien:
- kolesterolikivet, Yleisin sappikivetyyppi, jota usein kutsutaan kolesterolikiviksi, koska ne näyttävät väriltään kellertäviltä, koostuu kokoelmasta kolesterolia ja useita muita sulamattomia yhdisteitä, ja
- pigmenttikivet, tummanruskea ja musta, koska ne sisältävät ylimääräistä bilirubiinia.
Sappirakon kivien koko vaihtelee henkilöittäin. Joillakin ihmisillä voi olla sappikiviä, jotka ovat vain hiekan kokoisia, kun taas toiset voivat olla yhtä suuria kuin golfpallo.
Muodostuneiden kivien määrä voi vaihdella, joillakin on vain yksi kivi, joillakin on suurempi määrä kiviä.
Sappirakon muodostuvien kivien läsnäolo voi olla tuskallista ja johtaa komplikaatioihin, ellei sitä hoideta välittömästi.
Kuinka yleinen tämä tauti on?
Sappikivitauti on tauti, jota esiintyy usein. Tämän tilan kokevat yleensä vanhukset, naiset ja ylipainoiset (liikalihavat) ihmiset.
Naiset ovat alttiimpia tälle taudille estrogeenihormonin vaikutuksen vuoksi. Suurempi estrogeenihormonin määrä naisilla voi lisätä kolesterolin määrää sapessa, mikä vähentää sappirakon supistumista sapen tyhjentämiseksi.
Monissa tapauksissa tämä tauti on yleisempi Latinalaisen Amerikan alkuperäiskansoissa ja meksikolaisissa. Silti on olemassa useita riskitekijöitä, jotka saattavat lisätä riskiäsi saada tämä tauti, vaikka ne eivät tule tältä alueelta.
Voit välttää tämän taudin vähentämällä olemassa olevia riskitekijöitä. Ota yhteys lääkäriin saadaksesi lisätietoja.
Merkit ja oireet
Useimmissa sappikivien muodostumistapauksissa ei ole tyypillisiä oireita. Uusia oireita ilmaantuu, jos sappikivien koko on riittävän suuri estämään sappirakon kanavan tai muun ruoansulatuskanavan.
Sappikivun oireet vaihtelevat suuresti. Kuitenkin yleensä ihmiset, joilla on tämä tauti, kokevat oireita, kuten:
- äkillinen ja jatkuva kipu oikeassa ylävatsassa,
- vatsakipu kuten haava rintalastan alaosassa,
- selkäkipu olkapäiden välillä,
- kipu oikeassa olkapäässä,
- kuume,
- Myös kappaleen kitti, valkoinen tai vaalea
- pahoinvointi ja oksentelu.
Tämän yhden taudin aiheuttamat kivun oireet voivat kestää useita minuutteja tunteja. Yleensä oireet ilmaantuvat sen jälkeen, kun syöt runsaasti rasvaa sisältäviä ruokia.
Saattaa olla oireita, joita ei ole lueteltu edellä. Jos sinulla on huolta tietystä oireesta, ota epäröimättä yhteyttä lääkäriisi.
Lääkäri suorittaa testit syyn selvittämiseksi ja diagnoosin vahvistamiseksi. Tällä tavalla lääkäri selvittää parhaan hoidon tilasi mukaan.
Milloin lääkäriin?
Ota yhteyttä lääkäriisi, jos koet:
- vaikea ja jatkuva vatsakipu, joka tekee sinusta kykenemättömän istumaan tai edes harjoittelemaan päivittäistä toimintaa,
- keltainen runko tai silmät,
- korkea kuume tai vilunväristykset
- vähentynyt ruokahalu.
Kun edellä mainitut oireet ovat ilmaantuneet, ota heti yhteys lääkäriisi. Muista myös, että jokaisen ihminen on erilainen, joten reaktio sairauteen on erilainen.
Ole aina tietoinen tuntemistasi muutoksista ja älä epäröi mennä lääkäriin.
Syyt ja riskitekijät
Mikä aiheuttaa sappikiviä?
Sappikivet ovat tila, jolla ei ole tunnettua syytä. Lääkärit toteavat kuitenkin, että on olemassa useita tekijöitä, mukaan lukien seuraavat.
Sappirakko sisältää liikaa kolesterolia
Yleensä sappirakko sisältää riittävästi ainesosia maksaan erittyvän kolesterolin hajottamiseksi.
Kuitenkin, jos maksa erittää enemmän kolesterolia kuin sappirakko voi hajota, kolesteroli kiteytyy ja tulee kiviksi sappirakossa.
Sappi sisältää ylimääräistä bilirubiinia
Bilirubiini on punasolujen hajoamisen sisältö. Jotkut sairaudet aiheuttavat maksan tuottavan enemmän bilirubiinia.
enyakit, kuten kirroosi ja sappitulehdus. Ylimääräinen bilirubiini voi aiheuttaa sappikiviä.
Sappirakko ei voi tyhjentyä kokonaan
Sappirakon tulisi tyhjentää sappi luonnollisesti ja vähitellen. Jotkut ihmiset eivät kuitenkaan voi tyhjentää sappirakkoa kunnolla.
Tämän seurauksena sappi keskittyy, kovettuu ja muodostaa kiven.
Mikä lisää riskiä sairastua sappikivitauteihin?
Jotkut tekijät, jotka voivat lisätä sappikivien kehittymisen riskiä, ovat seuraavat.
- Ovat yli 40-vuotiaita.
- Liikalihavuus tai ylipaino (ylipainoinen).
- On raskaana.
- Syöminen liikaa rasvaa, runsaasti kolesterolia ja vähän kuitua sisältäviä elintarvikkeita
- Pyydä perheenjäseniä, kuten vanhempia, sisaruksia, isovanhempia ja isoäitejä, joilla on ollut tätä tautia.
- Onko sinulla tiettyjä sairauksia, kuten diabetes tai maksakirroosi.
- Ota kolesterolia alentavia lääkkeitä, estrogeenia sisältäviä lääkkeitä tai tiettyjä antibiootteja, joita käytetään infektioiden hoitoon.
- Koe voimakas laihtuminen.
- Ei liiku aktiivisesti.
- Nainen.
Diagnoosi ja hoito
Mitkä ovat tämän taudin tavanomaiset testit?
Lääkäri ottaa ensin sairaushistorian, suorittaa fyysisen tutkimuksen ja suosittelee virtsatestiä. Tarkista röntgen tai ultraääni myös voidaan tehdä tarvittaessa.
Ultraääni tai tietokonetomografia (CT) skannata Vatsan alue on paras testi sappirakon kuvan katsomiseksi ja muiden sairauksien havaitsemiseksi, jotka voivat aiheuttaa samankaltaisia oireita kuin sappikivitauti.
Lääkäri voi myös tutkia sappitiehyen tekemällä tutkimuksen Maksa ja sappi-iminodietikkahappo (HIDA), magneettikuvaus (MRI) tai endoskooppinen retrograattinen kolangiopankreatografia (ERCP).
Mitkä ovat sappikivien hoitovaihtoehdot?
Sappikivet, jotka eivät aiheuta oireita, eivät vaadi hoitoa. Se vaatii kuitenkin edelleen tarkkaa valvontaa.
Jos sinulla on aiemmin ollut sairauksia, kuten diabetes, korkea verenpaine maksassa (portaalinen hypertensio) tai maksakirroosi, lääkäri voi suositella lääkitystä.
Tietyt sairaudet voivat lisätä komplikaatioiden riskiä, jos sappikiviäsi ei hoideta kunnolla.
Tässä on joitain korjaustoimenpiteitä sappikivien oireiden lievittämiseksi.
1. Sappihappolääkkeet
Jos oireet eivät ole liian vakavia ja sappeen muodostuneet kiteet eivät ole kovin suuria, lääkitys voi auttaa. Yksi niistä on sappihappolääkkeitä.
Sappihappolääkkeet sisältävät tiettyjä kemikaaleja, kuten ursodiolia tai keniodiolia, joiden on osoitettu liuottavan sappikivet. Tämä lääkitys on saatavana oraalisena sappihappotablettina.
Sappihappolääkkeet pyrkivät kuluttamaan kiviä niin, että ne rikkoutuvat ja liukenevat ajan myötä. Ennen kuin lääkäri päättää jatkohoidosta, hän neuvoo sinua odottamaan ja seuraamaan sappikivien oireiden muutoksia.
2. MTBE-injektio
Tämä yksi hoitovaihtoehto käsittää liuottimen, joka tunnetaan nimellä metyyli-tertiäärinen butyylieetteri (MTBE), injektointi. Liuotin injektoidaan sappirakoon sappikivien liuottamiseksi.
Kuten muillakin lääketieteellisillä toimenpiteillä, injektio-MTBE: llä on myös joitain sivuvaikutuksia. Jopa vakavimmat haittavaikutukset voivat aiheuttaa vakavia palovammoja.
3. Kehon ulkopuolinen sokki-aaltolithrippi (ESWL)
Kehonulkoiset Shock Wave Lithotrips (ESWL) on hoitovaihtoehto munuaiskiville. ESWL-hoitoa voidaan kuitenkin käyttää myös muille sappikivistä kärsiville ilman leikkausta.
Tämä hoito on tehokkainta, jos yksinäinen sappikivi on halkaisijaltaan alle 2 senttimetriä.
Tämän hoidon tavoitteena on hajottaa tai tuhota sappikivet lähettämällä iskuaaltoja (iskuaaltoja) kehon pehmytkudosten läpi.
4. endoskooppinen retrograde cholangio-pankreatografia (ERCP)
Sappitiehyen kivien aiheuttama tukos voidaan hoitaa endoskooppisella retrograadilla cholangio-pankreaografialla (ERCP).
Tämän toimenpiteen tarkoituksena on poistaa sappikivet poistamatta sappirakko niille, joiden tila ei ole riittävän vahva kirurgisen toimenpiteen suorittamiseen.
5. Käyttö
Leikkaus on yleensä paras valinta, jos yllä olevat menetelmät eivät paranna tilanne ja kokemasi sappikivioireet ovat yleensä vakavia.
Yleensä tätä yhtä lääketieteellistä toimenpidettä suositellaan, jos sappikivet palaavat takaisin. Jos sappirakko poistetaan, sappi virtaa suoraan maksasta ohutsuoleen.
Kirurginen menetelmä, jota useimmat lääkärit käyttävät sappirakon poistamiseen, on laparoskooppinen kolekystektomia, alias avaimenreikä.
Tämä toimenpide ei aiheuta suurta viilloa. Lääkäri tekee vain yhden pienen viillon navan ympärille ja kaksi tai kolme muuta pienempää viilloa vatsan oikealle puolelle.
Silti tämä toimenpide vaatii edelleen yleisanestesiaa, joten et ole tajuissaan toimenpiteen aikana.
Jos sinulla on sappikivileikkaus?
Sinun ei tarvitse huolehtia, kun haluat poistaa sappirakon. Sappirakon poisto ei vaikuta päivittäiseen kuntoosi.
Sappirakko ei ole yksi tärkeimmistä elimistä, jotka sinulla on oltava selviytyäkseen.
On ymmärrettävä, että jokaisella on erilaiset olosuhteet. Siksi ota aina yhteys lääkäriisi ja selvitä paras hoitovaihtoehto tilasi mukaan.
Ehkäisy
Voit tehdä useita asioita vähentääksesi sappikivien kehittymisriskiä, nämä ovat niiden joukossa.
Älä viivytä syömistä
Yritä syödä ajoissa. Aterioiden lykkääminen tai jopa ohittaminen voi lisätä riskiäsi sairauden kehittymiseen.
Laihtua hitaasti
Jos olet ylipainoinen tai liikalihava, yritä laihtua saavuttaaksesi ihanteellisen painosi.
Muista, että tekemäsi painonpudotuksen on oltava tasapainossa liikunnan ja asianmukaisen ruokailun kanssa.
Älä valitse välitöntä menetelmää käyttämällä väärennettyjä ruokavalion lääkkeitä, joita myydään markkinoilla. Sen lisäksi, että väärennettyjen laihdutuslääkkeiden käyttö ei ole taattua, se lisää riskiäsi saada muita sairauksia.
Katso ruokaa
Sappikivitauti voidaan estää syömällä runsaasti kuitua sisältäviä elintarvikkeita, kuten hedelmiä ja vihanneksia.
Vältä sitten elintarvikkeita, jotka aiheuttavat sappikivien muodostumisen, kuten rasvaisia ruokia. Painon ylläpitäminen noudattamalla terveellistä ruokavaliota voi myös vähentää tämän taudin riskiä.
Hanki säännöllistä liikuntaa
Säännöllisellä liikunnalla on tärkeä rooli yleisen terveyden ylläpitämisessä, myös tämän taudin välttämiseksi.
Kuten edellä mainittiin, liikalihavuus on sappikivien riskitekijä.
Lisäämällä liikuntaa ja tekemällä säännöllistä liikuntaa liikalihavuuden riski pienenee. Tämä puolestaan vähentää myös sappikivien kehittymisen riskiä.
Jos sinulla on kysyttävää, kysy lääkäriltäsi paras ratkaisu ongelmasi.