Kalvojen ennenaikainen repeämä, pitäisikö sinulle tehdä keisarileikkaus?

Ennenaikainen membraanien repeämä (PROM) on tila, jossa lapsivesipussi repeytyy liian nopeasti, kun raskausikä ei ole vielä 37 viikkoa. Lapsivesipussi on melko normaalia, jos rikki hetki tai jälkeen synnytys alkaa. Ennenaikainen membraanien repeämä voi saada äidin synnyttämään lapsen ennenaikaisesti. Joten, onko sinun tehtävä keisari, jos kalvosi rikkoutuvat ennenaikaisesti?

Tunne KPD: n vaarat

PROM lisää korioamnioniitin (lapsiveden infektio) riskiä 70 prosentilla. Tämä johtuu siitä, että lapsivesi on hajonnut niin, että bakteerien pääsy lapsivesiin on helpompaa.

Korioamnioniitti on erittäin vaarallinen sekä äidille että sikiölle. On myös pidettävä mielessä, että mitä kauemmin PROM esiintyy, sitä suurempi on riski äidille kokea korioamnioniitti.

Oireita ovat kuume (yli 37,5 astetta), vatsakipu, epänormaali emättimen vuoto, erittäin nopea syke (yli 100 lyöntiä minuutissa), vauvan syke on erittäin nopea (yli 160 lyöntiä minuutissa) ja lisääntynyt leukosyyttitaso.

Tämä infektio voi aiheuttaa kuoleman sekä äidille että vauvalle. Tämän tartunnan saaneilla äideillä syntyneillä vauvoilla on myös suurempi sepsiksen ja keuhkokuumeen (keuhkokuume) riski.

Onko totta, että kalvojen ennenaikaisen repeämisen tulisi olla aina keisarileikkausta?

Jos KP on jatkunut pitkään (yli 12-24 tuntia) ja raskausikä on yli 34 viikkoa, on suositeltavaa mennä synnytykseen välittömästi. Useimmat lääkärit neuvoo raskaana olevia naisia ​​tekemään keisarileikkauksen, jos vesi rikkoutuu liian nopeasti. Tämä johtuu siitä, että ei ole aika normaalille emättimen toimitukselle.

Jos raskausikä on kuitenkin hyvin varhainen (esimerkiksi alle 34 viikkoa), pelätään, että vauvan keuhkot eivät ole vielä kypsiä. Joten äidille voidaan antaa antibiootteja, kuten ampisilliinia ja erytromysiiniä. Antibioottien antaminen on hyödyllistä infektioriskin vähentämisessä, joten toivotaan, että toimitusprosessia voidaan odottaa, kunnes sikiön keuhkot ovat kypsiä.

Lisäksi voidaan antaa hoitoa, mikä toiminto auttaa vauvan keuhkojen kypsymistä, kuten kortikosteroidien (esimerkiksi deksametasonin) antaminen. Kortikosteroidit laukaisevat pinta-aktiivisten aineiden tuotannon, jotka ovat erittäin tärkeitä keuhkojen kehityksessä.

Tarkoittaako kalvojen ennenaikainen repeämä sinun tarvetta mennä synnytykseen heti?

Ei, koska käy ilmi, että vain 50 prosenttia naisista, jotka kokevat ennenaikaisen membraanin repeämisen, synnyttävät itsestään seuraavan 12 tunnin aikana. Samaan aikaan 95 prosenttia synnyttää seuraavan 72 tunnin kuluessa.

Mistä tiedät, onko kyseessä lapsivesi?

Lakmuspaperimenetelmää voidaan käyttää varmistaakseen, että lapsivesi on totta vai ei. Lakmuspaperi muuttuu, kun se altistetaan nesteelle, jolla on emäksinen pH. Alun perin punainen paperi muuttuu siniseksi, kun se altistetaan lapsivedelle (emäksiselle pH-arvolle). Emättimen nesteen pH on 4,5-5,5, kun taas lapsiveden emäksisempi pH on 7,0-7,5.

Voit tehdä tarkastuksen myös käyttämällä inspekuloa (työkalu, joka työnnetään emättimeen ja näkyy emättimen sisäpuolelta). Inspekuloa käyttämällä näet emättimen purkautumisen.

Voidaanko PROM estää?

Kollageenipitoisuuden lasku, joka aiheuttaa PROM: n, voi tosiasiallisesti tapahtua monista tekijöistä johtuen. On jopa idiopaattisia KPD: itä (syy on tuntematon). Terveellisen elämäntavan omaksumisessa ja terveyden ylläpitämisessä raskauden aikana ei kuitenkaan ole mitään vikaa.

Pidä naarasalueesi puhtaana, juo riittävästi vettä ja älä tapaa pidättää suoliston toimintaa tai virtsata liian usein. Sinun tulisi myös säännöllisesti tarkistaa kohdun lääkäri.

x